2026年中医执业医师中医儿科学模拟题及答案

2026年中医执业医师中医儿科学模拟题及答案1.小儿身高增长速度较缓，稳步增长，智能发育更趋完善，好奇多问，模仿性强的年龄阶段是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：D解析：学龄前期是3周岁后到入小学前（6~7岁），此期体格生长速度稳步放缓，智能发育更加迅速，好奇多问、模仿性强，接触面更广，需注意预防外伤、中毒等意外；新生儿期是出生后脐带结扎到满28天，为适应外界环境阶段；婴儿期是出生到1周岁，为生长发育最迅速阶段；幼儿期为1~3岁，语言、思维、动作发育加快，易发生意外；学龄期是入小学到青春期前，除生殖系统外各器官发育接近成人。2.按公式计算，3岁小儿的体重、头围应为A.10kg，46cmB.12kg，48cmC.14kg，48cmD.14kg，50cmE.16kg，50cm答案：C解析：小儿体重公式：1岁以上体重（kg）=8+2×年龄，3岁体重为8+2×3=14kg；头围：出生时33~34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm，3岁头围接近48cm，因此选C。3.提出小儿“阳常有余，阴常不足，肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常不足”的医家是A.巢元方B.钱乙C.万全D.陈文中E.吴鞠通答案：C解析：万全在《育婴家秘》中提出小儿“三有余，四不足”的生理病理学说；钱乙首创儿科五脏辨证体系，著《小儿药证直诀》；巢元方著《诸病源候论·小儿杂病诸候》是现存最早的儿科专篇；陈文中为儿科温补派代表，擅用温补固涩治法；吴鞠通提出小儿“稚阴稚阳”学说。4.下列属于病理性胎黄临床表现的是A.生后24小时内出现黄疸B.黄疸10~14天消退C.早产儿黄疸3周内消退D.总胆红素＜221μmol/LE.一般情况良好，食欲正常答案：A解析：病理性胎黄特点：出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素每日升高＞85μmol/L，足月儿黄疸持续＞2周，早产儿＞4周，黄疸退而复现，血清总胆红素足月儿＞221μmol/L、早产儿＞257μmol/L，可伴随精神萎靡、食欲不振等症；其余选项均为生理性胎黄表现。5.肺炎喘嗽出现心阳虚衰证的病机核心是A.肺气郁闭，血行瘀滞，心阳不振B.痰热壅盛，肺气闭塞，心阴耗伤C.热毒炽盛，内陷心包，心气不足D.肺脾气虚，卫外不固，心阳耗损E.风寒束肺，肺气失宣，心阳失展答案：A解析：肺炎喘嗽的基本病机是肺气郁闭，若邪气壅盛、正气不足，肺气郁闭则气滞血瘀，心血运行不畅，心失所养，心气不足、心阳不振，发为心阳虚衰变证，因此核心病机为肺气郁闭、血行瘀滞、心阳不振。6.患儿，6岁，发热1天，颜面、躯干见散在红色斑丘疹、疱疹，疱疹呈椭圆形，疱浆清亮，根盘红晕不明显，伴瘙痒，耳后淋巴结肿大，舌质红，苔薄白，脉浮数，其辨证是A.麻疹邪犯肺卫证B.风疹邪入气营证C.水痘邪伤肺卫证D.手足口病邪犯肺脾证E.猩红热邪侵肺卫证答案：C解析：患儿症见皮肤斑丘疹、疱疹同时存在，疱浆清亮，符合水痘诊断；发热、疹色红、脉浮数为邪伤肺卫证表现，故选C；麻疹以发热、出疹、麻疹黏膜斑为特征，皮疹顺序为耳后发际-头面-躯干-四肢，无疱疹表现；风疹皮疹为细小淡红色丘疹，耳后淋巴结肿大，无疱疹；手足口病皮疹见于口腔、手足掌心部位；猩红热皮疹为弥漫性猩红色皮疹，伴杨梅舌、环口苍白圈表现。7.患儿，2岁，泄泻2天，大便每日10余次，质稀如水，色黄浑浊，气味秽臭，伴恶心呕吐，发热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，其治法是A.疏风散寒，化湿和中B.清肠解热，化湿止泻C.健脾益气，助运止泻D.温补脾肾，固涩止泻E.运脾和胃，消食化滞答案：B解析：患儿泄泻，大便稀如水、色黄秽臭、苔黄腻脉滑数，辨证为湿热泻，治法为清肠解热、化湿止泻，方选葛根黄芩黄连汤加减；疏风散寒化湿和中为风寒泻治法；健脾益气助运止泻为脾虚泻治法；温补脾肾固涩止泻为脾肾阳虚泻治法；运脾和胃消食化滞为伤食泻治法。8.患儿，5岁，反复眼睑水肿3个月，颜面及双下肢凹陷性水肿，腰以下为甚，面色㿠白，畏寒肢冷，神疲乏力，纳少便溏，小便短少，舌质淡胖，苔白滑，脉沉细，实验室检查：尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量50mg/kg，血清白蛋白25g/L，胆固醇6.8mmol/L，其辨证是A.肾病综合征，肺脾气虚证B.肾病综合征，脾肾阳虚证C.急性肾小球肾炎，风水相搏证D.急性肾小球肾炎，湿热内侵证E.肾病综合征，肝肾阴虚证答案：B解析：患儿大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿，符合肾病综合征诊断；水肿腰以下为甚、畏寒肢冷、面色㿠白、神疲便溏、舌淡胖脉沉细，为脾肾阳虚证表现，故选B；肺脾气虚证多伴自汗易感、气短乏力等气虚表现，无明显畏寒肢冷；急性肾小球肾炎多有前期感染史，伴血尿、高血压等表现；肝肾阴虚证多伴潮热盗汗、手足心热、舌红少苔等阴虚表现。9.患儿，3岁，近半年来反复感冒，每月发作2~3次，平素自汗盗汗，面白少华，肌肉松软，形体偏瘦，少气懒言，纳差，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉无力，其治法是A.补肺固表，健脾益气B.温补肾阳，健脾益气C.养阴润肺，益气健脾D.益气固表，温补肾阳E.调和营卫，益气固表答案：A解析：患儿反复感冒，符合反复呼吸道感染诊断；自汗、面白少华、少气懒言、纳差便溏，辨证为肺脾气虚证，治法为补肺固表、健脾益气，方选玉屏风散合六君子汤加减。（共用题干）患儿，8岁，发热2天，体温39.2℃，双侧腮部漫肿疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，伴头痛，咽痛，纳少，舌质红，苔薄黄，脉浮数。10.其诊断是A.发颐B.痄腮C.淋巴结炎D.鹅口疮E.手足口病答案：B解析：患儿双侧腮部漫肿、边缘不清、疼痛，符合痄腮（流行性腮腺炎）诊断；发颐为化脓性腮腺炎，多单侧发病，局部红肿热痛明显，可化脓；淋巴结炎肿大以颌下为主，质地较硬，边缘清楚。11.其辨证是A.邪犯少阳证B.热毒壅盛证C.邪陷心肝证D.毒窜睾腹证E.湿热壅滞证答案：A解析：患儿发热、腮部肿痛、苔薄黄脉浮数，为邪犯少阳证，病在初起，邪在卫表。12.治疗应首选的方剂是A.普济消毒饮B.柴胡葛根汤C.龙胆泻肝汤D.清瘟败毒饮E.黄连解毒汤答案：B解析：痄腮邪犯少阳证首选柴胡葛根汤，疏风清热、散结消肿；热毒壅盛证首选普济消毒饮；邪陷心肝证首选清瘟败毒饮；毒窜睾腹证首选龙胆泻肝汤。（共用备选答案）A.人参五味子汤B.沙参麦冬汤C.桂枝汤D.黄芪桂枝五物汤E.玉屏风散13.治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证，应首选的方剂是答案：A解析：肺炎喘嗽肺脾气虚证治以补肺健脾、益气化痰，首选人参五味子汤加减。14.治疗肺炎喘嗽阴虚肺热证，应首选的方剂是答案：B解析：肺炎喘嗽阴虚肺热证治以养阴清肺、润肺止咳，首选沙参麦冬汤加减。（共用备选答案）A.消食导滞，和中止泻B.疏风散寒，化湿和中C.清肠解热，化湿止泻D.健脾益气，助运止泻E.温补脾肾，固涩止泻15.患儿大便稀溏，夹有乳凝块，气味酸臭，脘腹胀满，腹痛拒按，嗳气酸馊，呕吐，不思乳食，舌苔厚腻，脉滑实，其治法是答案：A解析：患儿泄泻夹乳凝块、气味酸臭、脘腹胀满、苔厚腻，为伤食泻，治法为消食导滞、和中止泻，方选保和丸加减。16.患儿大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，其治法是答案：B解析：患儿泄泻清稀、夹泡沫、恶寒发热、流清涕，为风寒泻，治法为疏风散寒、化湿和中，方选藿香正气散加减。17.下列不属于急惊风“四证”的是A.痰B.热C.惊D.风E.瘀答案：E解析：急惊风的四证为痰、热、惊、风，临床以高热、抽风、神昏为主要表现，瘀不属于四证范畴。18.患儿，4岁，发热3天，体温39~40℃，流涕，咳嗽，畏光流泪，口腔两颊黏膜近臼齿处可见针尖大小灰白色斑点，周围红晕，舌质红，苔薄黄，脉浮