2026年中医执业医师中医妇科学模拟题及答案

2026年中医执业医师中医妇科学模拟题及答案1.下列各项，属于月经特殊生理现象的是A.月经周期20天，连续3个周期B.月经每年来潮1次，无不适，查体正常C.绝经1年，阴道大量出血D.月经淋漓10天方净，连续2个周期E.孕4个月，阴道少量出血，无腰酸腹痛答案：B解析：月经特殊生理现象包括并月（两月一潮）、居经（三月一潮）、避年（一年一潮）、暗经（终身不行经而能受孕），均无不适且不影响生育，为个体生理差异。选项A为月经先期，选项C为经断复来，选项D为经期延长，选项E为胎漏，均属病理状态。2.产后三急指的是A.呕吐、盗汗、泄泻B.发热、腹痛、恶露不下C.痉、郁冒、大便难D.尿闭、便难、自汗E.心悸、气短、抽搐答案：A解析：产后三急为呕吐、盗汗、泄泻，三者并见易耗伤阴液阳气，多属危候；选项C为产后三病，其余选项为产后常见杂症表现，不属于三急范畴。3.治疗痛经寒湿凝滞证，应首选的方剂是A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.温经汤（《妇人大全良方》）D.艾附暖宫丸E.金匮温经汤答案：A解析：痛经寒湿凝滞证病机为寒湿客于胞宫，气血瘀滞不通，治宜温散寒湿、化瘀止痛，首选少腹逐瘀汤。膈下逐瘀汤用于痛经气滞血瘀证，《妇人大全良方》温经汤用于月经后期实寒证，《金匮要略》温经汤用于月经后期虚寒证，艾附暖宫丸用于痛经虚寒证。4.绝经前后诸证肾阴阳两虚证的治法是A.滋阴补肾，清降虚火B.温肾壮阳，填精养血C.阴阳双补，补肾健脾D.阴阳双补，交通心肾E.补肾扶阳，滋肾养血答案：E解析：绝经前后肾阴阳俱虚，冲任失调，既可见腰膝酸软、潮热盗汗等肾阴虚表现，又可见形寒肢冷、小便清长等肾阳虚表现，治当阴阳并补，补肾扶阳同时滋肾养血，方选二仙汤合二至丸加减。选项A为肾阴虚证治法，选项B为肾阳虚证治法，其余为干扰选项。5.下列各项，不属于癥瘕主要病因的是A.气滞血瘀B.痰湿瘀结C.湿热瘀阻D.气血虚弱E.肾虚血瘀答案：D解析：癥瘕为胞宫胞脉结块内生，核心病机为瘀血阻滞，常见证型包括气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀阻、肾虚血瘀，均以实邪阻滞为主，气血虚弱不是其主要致病因素。6.患者，女，29岁，已婚。近半年月经周期延后7~15天，量少，色淡红，质清稀，小腹绵绵作痛，喜暖喜按，腰酸无力，小便清长，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉迟无力。其辨证是A.血虚证B.虚寒证C.实寒证D.肾虚证E.气滞证答案：B解析：患者主症为月经周期延后，辨病为月经后期；小腹隐痛喜暖喜按、腰酸无力、小便清长、脉沉迟无力为阳虚内寒、胞宫失煦的表现，故辨证为虚寒证，方选温经汤（《金匮要略》）加减。实寒证多为小腹冷痛拒按，血虚证多伴头晕心悸、面色萎黄，肾虚证多伴腰膝酸软、头晕耳鸣，气滞证多伴胸胁乳房胀痛。7.患者，女，34岁，已婚。带下量多2个月，色黄，质黏稠，有臭气，阴部瘙痒，胸闷口腻，纳食较差，小腹作痛，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是A.完带汤B.内补丸C.止带方D.知柏地黄丸E.五味消毒饮答案：C解析：患者主症带下量多、色黄质黏有臭气，辨病为带下过多；黄腻苔、滑数脉、胸闷口腻为湿热下注、损伤任带二脉的表现，辨证为湿热下注证，治宜清利湿热，佐以解毒杀虫，首选止带方。完带汤用于带下过多脾虚证，内补丸用于肾阳虚证，知柏地黄丸用于阴虚夹湿证，五味消毒饮用于热毒蕴结证。8.患者，女，27岁，已婚。产后3周，恶露仍淋漓不尽，量多，色淡红，质清稀，无臭气，小腹空坠，神疲懒言，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉缓弱。其治法是A.补气摄血固冲B.活血化瘀止血C.养阴清热止血D.益气养阴止血E.健脾补肾固冲答案：A解析：患者产后3周恶露未尽，辨病为产后恶露不绝；恶露色淡质稀、小腹空坠、神疲懒言为气虚下陷、统摄无权、冲任不固的表现，辨证为气虚证，治宜补气摄血固冲，方选补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草。9.患者，女，32岁，已婚。婚后4年未孕，月经周期延后，量少色淡，甚至闭经，带下量多，质稀如水，腰酸腿软，头晕耳鸣，形寒肢冷，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选的方剂是A.毓麟珠B.温胞饮C.养精种玉汤D.开郁种玉汤E.少腹逐瘀汤答案：B解析：患者婚后4年未孕，辨病为不孕症；形寒肢冷、腰酸腿软、小便清长为肾阳虚、胞宫失温、冲任不足的表现，辨证为肾阳虚证，治宜温肾暖宫，调补冲任，首选温胞饮。毓麟珠用于不孕症肾气虚证，养精种玉汤用于肾阴虚证，开郁种玉汤用于肝气郁结证，少腹逐瘀汤用于瘀滞胞宫证。（共用题干）患者，女，26岁，已婚。停经42天，阴道少量出血3天，色淡红，质清稀，伴小腹隐痛，腰酸，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。尿妊娠试验阳性。10.其辨病是A.胎漏B.胎动不安C.妊娠腹痛D.异位妊娠E.堕胎答案：B解析：患者妊娠后同时出现阴道少量出血、小腹隐痛、腰酸三大表现，符合胎动不安的诊断；胎漏仅见阴道出血，无腹痛腰酸；妊娠腹痛仅见腹痛，无阴道出血；异位妊娠多有单侧小腹撕裂样疼痛，阴道出血淋漓，超声检查宫内无孕囊；堕胎为妊娠12周内胚胎自然殒堕，出血量多，腹痛加剧，可见妊娠物排出。11.其辨证是A.血热证B.血瘀证C.气血虚弱证D.肾虚证E.脾虚证答案：D解析：患者腰酸、头晕耳鸣、小便频数、脉沉滑尺弱为肾气不足、冲任不固、胎元失养的表现，辨证为肾虚证。12.治疗应首选的方剂是A.寿胎丸B.胎元饮C.保阴煎D.桂枝茯苓丸合寿胎丸E.补中益气汤答案：A解析：胎动不安肾虚证治宜补肾健脾，益气安胎，首选寿胎丸加减；胎元饮用于气血虚弱证，保阴煎用于血热证，桂枝茯苓丸合寿胎丸用于血瘀证，补中益气汤用于气虚下陷证。（共用备选答案）A.两地汤B.逐瘀止血汤C.清肝止淋汤D.清热固经汤E.固本止崩汤13.治疗崩漏实热证，应首选的方剂是答案：D解析：崩漏实热证病机为实热内蕴，热迫血行，冲任失固，治宜清热凉血，固冲止血，首选清热固经汤。14.治疗崩漏脾虚证，应首选的方剂是答案：E解析：崩漏脾虚证病机为脾虚气陷，统摄无权，冲任不固，治宜补气摄血，固冲止崩，首选固本止崩汤。两地汤用于月经先期阴虚血热证，逐瘀止血汤用于崩漏血瘀证，清肝止淋汤用于经间期出血湿热证。（共用备选答案）A.经前乳房胀痛，痛不可触衣B.经期乳房胀痛，乳房柔软无块C.经后乳房胀痛，伴腰膝酸软D.经前乳房胀痛，伴乳头痒痛，溢液色黄E.经后乳房胀痛，伴潮热盗汗15.经行乳房胀痛肝气郁结证的主症是答案：A解析：经行乳房胀痛肝气郁结证为肝气郁结，乳络不通，经前气血充盛，乳络壅滞更甚，故经前乳房胀痛，痛不可触衣，多伴胸胁胀痛、烦躁易怒。16.经行乳房胀痛肝肾亏虚证的主症是答案：C解析：经行乳房胀痛肝肾亏虚证为肝肾不足，乳络失养，经后气血更虚，乳络失濡更甚，故经后乳房胀痛，伴腰膝酸软、头晕耳鸣。17.下列各项，不属于妊娠病发病机制的是A.阴血虚B.脾肾虚C.冲气上逆D.气滞E.血瘀答案：E解析：妊娠病的核心发病机制为妊娠后阴血下聚养胎，母体处于阴血偏虚、阳气偏盛的状态，常见发病机制包括阴血虚、脾肾虚、冲气上逆、气滞，血瘀不是妊娠病的主要发病机制，妊娠期间用药需慎用活血之品，避免扰动胎元。18.下列各项，属于月经先期肝郁血热证主症的是A.月经提前，量少色淡质稀B.月经提前，量多色深红质稠C.月经提前，量或多或少，色紫红有块D.月经提前，量多色淡质稀E.月经提前，量少色红质稠答案：C解析：肝郁血热证月经先期，肝气郁结则经量或多或少，血热迫血妄行则月经提前，热灼经血则色紫红有块，多伴胸胁乳房胀痛、烦躁易怒、口苦咽干。选项A为气虚证表现，选项B为阳盛血热证表现，选项D为脾气虚证表现，选项E为阴虚血热证表现。19.治疗经行头痛血瘀证，应首选的方剂是A.通窍活血汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.归脾汤E.杞菊地黄丸答案：A解析：经行头痛血瘀证病机为瘀血阻滞脑络，经行时气血下注冲任，脑络气血壅滞更甚，不通则痛，治宜活血化瘀，通窍止痛，首选通窍活血汤。天麻钩藤饮用于经行头痛肝火证，半夏白术天麻汤用于痰湿中