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文档简介

2025年山东省预防接种技能竞赛理论考试题库(含答案一、单项选择题(每题1分,共40分)1.我国目前实行的免疫规划疫苗免疫程序,其制定和修订的法律依据是:A.《中华人民共和国药品管理法》B.《中华人民共和国传染病防治法》C.《中华人民共和国疫苗管理法》D.《预防接种工作规范》答案:C2.根据《预防接种工作规范》,用于预防接种的注射器必须达到以下哪种标准?A.一次性使用,灭菌,自毁型B.可重复使用,但需严格消毒C.一次性使用,未灭菌D.玻璃材质,可重复高压灭菌答案:A3.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗?A.重组乙型肝炎疫苗B.无细胞百白破联合疫苗C.麻腮风联合减毒活疫苗D.吸附白喉破伤风联合疫苗答案:C4.预防接种异常反应鉴定中,负责首次鉴定的机构是:A.设区的市级医学会B.省级医学会C.中华医学会D.县级疾病预防控制中心答案:A5.免疫规划疫苗最小外包装的显著位置必须标明以下哪个字样?A.“自费”B.“免费”C.“计划免疫”D.“自愿接种”答案:B6.接种单位接收疫苗时,不需要核对和记录的内容是:A.疫苗的名称、生产企业、规格、批号、有效期B.疫苗的购销价格C.疫苗的数量D.疫苗的运输温度记录答案:B7.关于冷链设备温度监测,以下说法正确的是:A.每天上午和下午各进行一次人工温度记录即可B.必须使用自动温度监测设备,并实时监测和记录C.只需在疫苗入库和出库时记录温度D.普通冰箱每周记录一次温度即可答案:B8.接种卡介苗时,正确的注射部位和途径是:A.上臂三角肌中部,皮下注射B.上臂三角肌下缘,皮内注射C.上臂外侧三角肌,肌肉注射D.臀部外上象限,肌肉注射答案:B9.根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序,新生儿首剂乙肝疫苗的接种时间要求是:A.出生后24小时内B.出生后1周内C.出生后1个月内D.出生后3个月内答案:A10.下列哪种情况属于接种A群流脑疫苗的禁忌症?A.轻度发热B.对疫苗成分过敏C.轻微咳嗽D.既往有青霉素过敏史(非疫苗成分)答案:B11.预防接种后发生的下列反应中,属于一般反应的是:A.过敏性休克B.无菌性脓肿C.热性惊厥D.接种部位红肿直径小于2.5cm,可自行缓解答案:D12.关于免疫球蛋白与减毒活疫苗接种间隔,以下说法正确的是:A.接种免疫球蛋白后,至少间隔1个月才能接种麻腮风疫苗B.接种免疫球蛋白后,可以立即接种水痘减毒活疫苗C.接种麻腮风疫苗后,至少间隔2周才能使用免疫球蛋白D.两者之间没有时间间隔要求答案:C13.预防接种证应由谁在儿童出生后尽快办理?A.出生医院B.户籍所在地的接种单位C.儿童居住地的接种单位D.县级疾病预防控制机构答案:A14.在接种现场,疫苗应如何存放?A.放在接种台面上,方便取用B.存放在带冰排的冷藏包或冰箱中C.存放在室温下,避免阳光直射即可D.存放在接种人员的口袋中答案:B15.接种部位皮肤消毒的正确方法是:A.用2%碘酊消毒,待干后接种B.用75%乙醇消毒,待干后接种C.用95%乙醇消毒,待干后接种D.用0.5%碘伏消毒,无需待干即可接种答案:B16.关于接种后留观,以下要求正确的是:A.接种后留观10分钟B.接种后留观15分钟C.接种后留观30分钟D.接种后无需留观,可立即离开答案:C17.国家免疫规划疫苗补种原则中,对于未完成规定剂次接种的儿童,补种时通常:A.只需补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种B.必须重新开始全程接种C.根据抗体检测结果决定是否补种D.超过年龄一律不予补种答案:A18.下列哪种疫苗的接种途径是口服?A.脊髓灰质炎灭活疫苗B.轮状病毒减毒活疫苗C.b型流感嗜血杆菌结合疫苗D.13价肺炎球菌结合疫苗答案:B19.疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告时限,对于死亡、严重残疾、群体性AEFI等,应在发现后几小时内报告?A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A20.用于开启疫苗瓶盖或安瓿的器具,应如何处理?A.一次性使用,或经高压灭菌后重复使用B.用75%酒精擦拭后即可重复使用C.用开水烫一下即可重复使用D.没有特殊要求答案:A21.关于疫苗接种的“三查七对一验证”,其中“一验证”是指:A.验证接种人员资质B.验证疫苗的有效期C.验证受种者姓名、年龄和疫苗品名信息D.验证接种部位答案:C22.根据《疫苗管理法》,接种单位接种非免疫规划疫苗时,除收取疫苗费用外:A.可以收取接种服务费B.不得收取任何费用C.可以加收储存运输费D.只能收取疫苗成本费答案:A23.下列哪种情况,儿童可以接种疫苗?A.急性疾病,伴发热,体温38.5℃B.严重慢性疾病急性发作期C.对疫苗成分有严重过敏史D.轻度的湿疹,接种部位皮肤完好答案:D24.接种吸附无细胞百白破疫苗后,局部出现硬结,以下处理方式错误的是:A.早期可冷敷,减轻充血水肿B.后期可热敷,促进吸收C.用鱼石脂软膏外敷D.保持清洁,防止感染答案:C25.我国目前对儿童常规接种的脊灰疫苗免疫程序是:A.全程接种4剂次口服脊灰减毒活疫苗B.全程接种4剂次脊灰灭活疫苗C.2剂次脊灰灭活疫苗+2剂次口服二价脊灰减毒活疫苗D.3剂次脊灰灭活疫苗+1剂次口服二价脊灰减毒活疫苗答案:C26.关于疫苗的储存温度,灭活疫苗、重组蛋白疫苗等通常要求储存在:A.-20℃以下B.0℃-4℃C.2℃-8℃D.室温(25℃以下)答案:C27.接种单位在接收疫苗时,发现疫苗运输过程中的温度记录显示超过规定范围,应如何处理?A.立即接收,并尽快使用B.拒绝接收,并报告所在地县级疾控机构和疫苗生产企业C.接收后放入冰箱,观察一段时间再决定D.接收后对疫苗进行检测,合格后再用答案:B28.预防接种信息管理系统中,儿童个案信息应在接种后多长时间内完成录入?A.24小时内B.3天内C.5天内D.7天内答案:C29.对于HIV感染母亲所生儿童,以下疫苗接种建议正确的是:A.可以接种所有减毒活疫苗B.禁止接种所有减毒活疫苗C.有症状的HIV感染儿童不能接种卡介苗,可以接种麻腮风疫苗D.无症状的HIV感染儿童可以接种卡介苗和麻腮风疫苗答案:C30.接种后发生晕厥,应首先采取的措施是:A.立即皮下注射肾上腺素B.让患者平卧,头部放低,保持呼吸道通畅C.立即进行心肺复苏D.立即给予糖水口服答案:B31.关于A群流脑疫苗和A群C群流脑多糖疫苗的接种程序,正确的是:A.A群流脑疫苗基础免疫2剂次,间隔1个月;A群C群流脑多糖疫苗加强免疫1剂次B.A群流脑疫苗基础免疫3剂次,间隔1个月;A群C群流脑多糖疫苗加强免疫2剂次C.只接种A群C群流脑多糖疫苗,共4剂次D.A群流脑疫苗基础免疫2剂次,间隔3个月;A群C群流脑多糖疫苗加强免疫2剂次答案:A32.下列哪种疫苗的接种对象包括老年人?A.卡介苗B.吸附无细胞百白破疫苗C.重组乙型肝炎疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗答案:D33.预防接种门诊的医用冰箱,储存疫苗时应注意:A.疫苗与冰箱内壁至少留出1-2cm空隙B.门内搁架最适合存放疫苗,方便取用C.疫苗可以紧密堆放,以节省空间D.冷藏室和冷冻室的疫苗可以混放答案:A34.关于麻腮风联合减毒活疫苗的补种原则,错误的是:A.满8月龄儿童,如未接种麻腮风疫苗,应尽早补种B.如需补种两剂麻腮风疫苗,接种间隔应不少于28天C.已按程序完成含麻疹成分疫苗免疫程序的儿童,无需补种麻腮风疫苗D.2007年后出生且无含风疹、腮腺炎成分疫苗接种史的成人,建议补种1剂麻腮风疫苗答案:C35.发生疑似预防接种异常反应后,接种人员应第一时间:A.报告接种单位负责人和疾控机构B.自行处理,无需报告C.与受种者家属协商私了D.等待上级指示答案:A36.百白破疫苗的接种部位是:A.上臂三角肌,肌肉注射B.上臂三角肌,皮下注射C.臀部外上象限,肌肉注射D.上臂三角肌下缘,皮内注射答案:A37.在同时接种多种疫苗时,以下做法正确的是:A.所有疫苗都可以在同一部位接种B.两种注射用减毒活疫苗如未同时接种,应至少间隔28天C.灭活疫苗和减毒活疫苗无论是否同时接种,都需间隔14天D.可以在同一侧上臂三角肌同时接种两种疫苗答案:B38.下列哪项是接种单位必须具备的基本条件?A.具有医疗机构执业许可证件B.具有药品经营许可证C.设在疾控中心内部D.必须是三级医院答案:A39.关于水痘减毒活疫苗的接种程序,正确的是:A.满1岁接种1剂B.满1岁接种第1剂,4-6岁接种第2剂C.满8月龄接种1剂D.小学一年级和六年级各接种1剂答案:B40.疫苗安全接种的核心制度是:A.首诊负责制B.三查七对一验证制度C.分级护理制度D.病例讨论制度答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.以下哪些疫苗属于国家免疫规划疫苗,适龄儿童可免费接种?()A.麻腮风联合减毒活疫苗B.水痘减毒活疫苗C.乙型脑炎减毒活疫苗D.口服轮状病毒减毒活疫苗E.A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗答案:A,C2.接种单位在实施接种前,应当告知受种者或其监护人的内容包括()。A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.询问受种者的健康状况C.疫苗的价格构成D.接种后的留观要求E.预防接种异常反应补偿方式答案:A,B,D,E3.关于冷链,以下描述正确的有()。A.指为保证疫苗质量,从生产到使用全过程均在规定的低温条件下进行的系统工程B.冷链设备包括冷藏车、冰箱、冷藏箱、冷藏包等C.温度监测记录应保存至疫苗失效后不少于5年D.疫苗运输过程中,温度应始终保持在0℃以下E.停电时,应立即将疫苗转移到其他有电的冰箱答案:A,B,C4.下列哪些情况应暂缓接种疫苗?()A.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病B.正在发热,或患急性疾病C.严重慢性疾病处于急性发作期D.过敏性体质,有鸡蛋过敏史(接种非鸡胚培养疫苗时)E.轻度的先天性心脏病,心功能正常答案:B,C5.预防接种异常反应(AEFI)的监测范围包括()。A.不良反应(一般反应、异常反应)B.疫苗质量事故C.接种事故D.心因性反应E.偶合症答案:A,B,C,D,E6.关于接种后局部反应的处理,正确的有()。A.红肿直径<1.5cm的硬结,一般不需处理B.红肿直径1.5-2.5cm的硬结,可用干净毛巾冷敷C.红肿直径>2.5cm的硬结,应及时到医院就诊D.局部反应早期(24小时内)应热敷,促进吸收E.接种卡介苗后出现的局部红肿、脓疱属异常反应,需立即处理答案:A,B,C7.以下关于疫苗补种通用原则的叙述,正确的有()。A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童,只需补种未完成的剂次B.未接种某种国家免疫规划疫苗的儿童,根据儿童当时的年龄,按照该疫苗的免疫程序进行补种C.优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种D.多种疫苗如需补种,原则上每次可同时接种两种注射疫苗和一种口服疫苗E.所有疫苗补种的起始年龄没有上限答案:A,B,C,D8.接种工作人员在接种操作前应进行的“三查”包括()。A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证C.检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期D.检查受种者家庭住址E.检查接种场所的消毒情况答案:A,B,C9.关于狂犬病暴露后预防处置,正确的有()。A.I级暴露:清洗暴露部位,无需接种疫苗B.II级暴露:清洗伤口,接种狂犬病疫苗C.III级暴露:清洗伤口,注射狂犬病被动免疫制剂,接种狂犬病疫苗D.狂犬病疫苗接种程序有“5针法”和“2-1-1”程序E.孕妇和儿童被咬伤后,不能接种狂犬病疫苗答案:A,B,C,D10.以下哪些是接种现场必须配备的急救药品和器材?()A.1:1000肾上腺素B.地塞米松C.抗组胺药(如异丙嗪)D.血压计、听诊器E.氧气袋或氧气瓶、吸氧管答案:A,B,C,D,E三、填空题(每空1分,共20分)1.《中华人民共和国疫苗管理法》自______年______月______日起施行。答案:2019,12,12.国家免疫规划疫苗由______统一免费发放,接种单位不得收取任何费用。答案:政府3.预防接种工作规范规定,接种单位应至少每______个月对辖区内儿童的预防接种卡(簿)进行一次核查和整理。答案:半4.开启的疫苗瓶或注射器,超过______小时未用完,应将剩余疫苗废弃。答案:15.接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和______。答案:皮肤病变处6.两种注射用减毒活疫苗如未同时接种,应至少间隔______天。答案:287.接种疫苗后,应在现场留观______分钟。答案:308.疑似预防接种异常反应的报告实行______制,责任报告单位和报告人应当在发现后按规定时限报告。答案:属地化管理9.用于预防接种的注射器材必须达到“一人一针一管一用一______”的要求。答案:废弃/销毁10.预防接种信息管理系统中,儿童编码采用______位编码制。答案:2211.乙肝疫苗的常规接种程序是______、______、______,即0、1、6月程序。答案:出生24小时内,1月龄,6月龄12.百白破疫苗的基础免疫共______剂次,分别在______月龄、______月龄、______月龄接种。答案:3,3,4,513.儿童入托、入学时,托幼机构和学校应当查验______。答案:预防接种证14.疫苗的储存和运输温度记录应保存至疫苗有效期满后不少于______年备查。答案:5四、简答题(每题5分,共20分)1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答案:三查:检查受种者健康状况和接种禁忌症;查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证;检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证:验证受种者姓名、年龄和疫苗品名信息。2.简述接种单位在接收疫苗时需要核对和记录的主要内容。答案:(1)疫苗运输过程中的温度监测记录。(2)疫苗的名称、生产企业、规格、批号、有效期、批准文号。(3)疫苗的数量。(4)运输车辆信息、运输人员信息、送达时间。(5)收货单位名称、收货人员签名。对不符合储存、运输温度要求的疫苗,应拒绝接收并报告。3.列举至少5种接种疫苗后发生的常见一般反应。答案:(1)接种部位红肿、疼痛、硬结。(2)轻度发热(通常为低热)。(3)乏力、不适、食欲减退。(4)烦躁、哭闹。(5)恶心、呕吐、腹泻(多见于口服疫苗)。这些反应通常是一过性的,无需特殊处理或仅需对症处理。4.简述AEFI(疑似预防接种异常反应)的分类。答案:(1)不良反应:包括一般反应和异常反应。一般反应是合格的疫苗在实施规范接种后发生的,由疫苗本身固有特性引起,对机体造成一过性生理功能障碍的反应。异常反应是合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。(2)疫苗质量事故。(3)接种事故。(4)偶合症。(5)心因性反应。五、案例分析/应用题(共50分)案例一(15分):某接种门诊上午9时为一名3月龄婴儿接种了首剂脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)和首剂无细胞百白破疫苗(DTaP)。接种后,婴儿在留观区玩耍。约15分钟后,家长发现婴儿口唇发绀,呼吸急促,出现烦躁、哭闹声弱,随即意识丧失。接种人员立即上前查看。问题:1.该婴儿最可能发生了哪种严重的预防接种异常反应?(2分)2.接种人员应立即采取哪些急救措施?(列出至少5项关键措施)(8分)3.该事件应按照何种时限和程序进行报告?(5分)答案:1.过敏性休克(或严重过敏反应)。(2分)2.关键急救措施包括:(1)立即让患儿平卧,头部放低,保持安静和呼吸道通畅。(1.5分)(2)立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素0.01ml/kg/次(或按说明书),儿童最大单次剂量不超过0.5ml。必要时可重复注射。(2分)(3)迅速建立静脉通道,必要时使用肾上腺素静脉注射或滴注。(1.5分)(4)使用抗组胺药物(如异丙嗪)和糖皮质激素(如地塞米松)。(1分)(5)密切监测生命体征(血压、心率、呼吸、血氧饱和度),给予吸氧。如发生喉头水肿导致窒息,立即进行气管插管或切开。(1.5分)(6)现场初步抢救后,立即联系120急救中心,尽快将患儿转至有条件的医院进一步救治。(0.5分)3.报告时限:属于严重的AEFI,应在发现后2小时内报告。(2分)报告程序:接种人员或接种单位→报告所在地县级疾病预防控制机构(同时向所在地卫生行政部门、药品监督管理部门报告)→县级疾控机构立即核实并在2小时内上报市级疾控机构,同时报同级卫生行政部门和药监部门。必要时可越级报告。(3分)案例二(20分):某县疾控中心冷链管理人员在对辖区接种单位进行督导时,发现以下情况:A接种门诊:医用冷藏冰箱内温度计显示为12℃,冰箱内壁结霜严重,疫苗与内壁紧贴存放,且存放有食物。B接种门诊:接种台面上放有数支已开启的乙肝疫苗和注射器,接种人员说“上午开的一会儿还能用”。现场查看其冷藏包,冰排已完全融化。C接种门诊:无法提供近3个月的疫苗入库、储存温度监测记录。问题:1.请分别指出A、B、C三个接种门诊在疫苗储存、运输或管理中存在的主要问题。(9分)2.针对A门诊的情况,可能对疫苗质量造成什么影响?(3分)3.作为督导人员,您应如何指导B门诊接种人员正确处理已开启未用完的疫苗?(3分)4.根据《疫苗管理法》,接种单位未按规定提供追溯信息、未按规定建立并保存相关记录,应承担什么法律责任?(5分)答案:1.存在的主要问题:A门诊:(1)冰箱温度严重超标(应为2-8℃)。(2)冰箱未定期除霜,影响制冷效果和温度均匀性。(3)疫苗存放不规范,未与冰箱内壁留出空隙。(4)冰箱内存放食物,易造成污染和温度波动。(答对3点得3分)B门诊:(1)已开启的疫苗长时间置于室温下(超过1小时)。(2)接种现场冷藏包温度失控(冰排融化),无法保证疫苗在适宜温度下存放。(3分)C门诊:未按规定监测和记录疫苗储存温度,记录缺失。(3分)2.对疫苗质量的影响:温度是保证疫苗效价的关键因素。灭活疫苗、重组疫苗等通常要求在2-8℃储存。12℃的储存温度会导致疫苗活性降低甚至失效,失去免疫保护效果,接种后可能无法产生有效免疫力,且增加安全风险。(3分)3.指导处理:向接种人员强调,开启的疫苗瓶或注射器,应标注开启时间。接种时,应使用冷藏包或冰箱保存已开启的疫苗。对于已开启超过1小时未用完的疫苗,必须废弃,不得继续使用。应严格执行“一支疫苗一人使用”的原则,避免浪费和风险。(3分)4.法律责任:根据《疫苗管理法》第八十五条、第八十七条等规定,由县级以上人民政府药品监督管理部门责令改正,给予警告;拒不改正的,处二万元以上二十万元以下的罚款;情节严重的,处二十万元以上二百万元以下的罚款,责令停产停业,直至吊销药品相关批准证明文件、药品生产许可证、药品经营许可证等,对法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和关键岗位人员以及其他责任人员,没收违法行为发生期间自本单位所获收入,并处所获收入百分之五十以上十倍以下的罚款,十年内直至终身禁止从事药品生产经营活动。(5分,答出要点即可)案例三(15分):某儿童,2019年8月10日出生,出生时在产科接种了首剂乙肝疫苗和卡介苗。后随父母到外地生活,接种记录不全。2023年9月1日(儿童已满4周岁),其父母带其回到原籍地某接种门诊,要求补种疫苗。该儿童预防接种证上仅有出生时两针的记录。经询问,儿童身体健康,无接种禁忌症。问题:1.根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及补种通用原则,请为该儿童制定一份详细的补种计划。需列出应补种的疫苗种类、剂次、当前年龄可接种的疫苗替代选择(如有)、以及简要的补种安排思路。(10分)2.在实施补种前,接种人员需要重点

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