2026年中医儿科学试卷附答案

2026年中医儿科学试卷附答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.胎怯的主要病因是A.孕母体弱，气血不足B.产程过长，胎儿缺氧C.分娩时感染邪毒D.妊娠期外伤跌仆答案：A2.小儿肺炎喘嗽的病理关键是A.肺气失宣B.痰热闭肺C.肺失肃降D.气滞血瘀答案：B3.疳证的基本病机是A.脾胃受损，气血津液不足B.饮食积滞，脾胃不和C.先天不足，肾精亏虚D.外感六淫，肺卫失宣答案：A4.小儿泄泻变证阴竭阳脱的主要表现是A.泻下无度，精神萎靡，四肢厥冷B.大便稀溏，色淡不臭，神疲乏力C.泻下急迫，色黄秽臭，肛门灼热D.大便清稀，夹有泡沫，恶寒发热答案：A5.麻疹顺证的出疹顺序是A.先耳后、发际，渐及额面、颈部，继而躯干、四肢B.先躯干、四肢，渐及头面、颈部C.先腹部、背部，渐及全身D.先手掌、足底，渐及四肢、躯干答案：A6.佝偻病激期的主要特征是A.神经兴奋性增高（易惊、多汗）B.方颅、鸡胸、O型腿C.前囟闭合延迟D.出牙延迟答案：B7.小儿感冒夹滞的临床表现是A.发热恶寒，鼻塞流涕，兼见脘腹胀满，不思饮食B.发热较高，咽喉肿痛，兼见咳嗽痰黄C.发热恶风，汗出不畅，兼见惊惕啼叫D.恶寒无汗，头痛身痛，兼见呕吐泄泻答案：A8.过敏性紫癜的中医病位主要在A.心、肝、脾B.脾、胃、肾C.肺、脾、肾D.肝、肾、膀胱答案：C9.水痘的皮疹特点是A.斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在，向心性分布B.红色斑丘疹，疹间皮肤正常，耳后淋巴结肿大C.密集红色丘疹，皮肤弥漫充血，疹退后脱屑D.疱疹大而壁薄，易破，分布于手足、口腔答案：A10.小儿遗尿的病位主要在A.肾、膀胱B.脾、肾C.心、肾D.肺、膀胱答案：A11.急惊风的主要病位是A.心、肝B.肝、脾C.脾、肾D.心、肾答案：A12.注意力缺陷多动障碍的主要病机是A.阴阳失调，心肾不交，肝阳偏亢B.脾胃虚弱，气血不足C.肾精亏虚，脑髓失养D.痰火内扰，蒙蔽心窍答案：A13.小儿汗证营卫失调证的治法是A.调和营卫B.益气固表C.清热泻脾D.滋阴降火答案：A14.奶麻（幼儿急疹）的特征是A.发热3-4天，热退疹出B.发热1-2天出疹，疹出热退C.发热与出疹同时发生D.发热5-6天出疹，疹出热更高答案：A15.鹅口疮心脾积热证的首选方剂是A.清热泻脾散B.导赤散C.泻心汤D.知柏地黄丸答案：A16.小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风利水B.健脾益气C.温肾健脾D.清热利湿答案：A17.厌食脾胃气虚证的首选方剂是A.异功散B.保和丸C.养胃增液汤D.参苓白术散答案：A18.顿咳（百日咳）痉咳期的主要治法是A.泻肺镇咳B.疏风宣肺C.滋阴润肺D.益气健脾答案：A19.小儿夜啼心经积热证的临床表现是A.哭声响亮，面赤唇红，烦躁不安，大便秘结B.哭声低弱，睡喜蜷卧，四肢欠温，食少便溏C.时哭时止，睡中惊惕，面色乍青乍白D.夜间啼哭，伴见腹胀，呕吐乳块答案：A20.麻疹收没期的治法是A.养阴益气，清解余邪B.辛凉透表，清宣肺卫C.清热解毒，佐以透发D.宣肺开闭，化痰止咳答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.积滞与疳证的鉴别要点包括A.病程长短B.饮食积滞程度C.是否有形体消瘦D.精神状态答案：ACD2.小儿汗证的常见证型有A.肺卫不固B.营卫失调C.气阴亏虚D.湿热迫蒸答案：ABCD3.麻疹逆证的表现包括A.疹出不畅，或疹色紫暗B.高热不退，咳嗽气促，鼻翼煽动C.疹点稀少，色淡红D.神昏抽搐，或见吐泻答案：ABD4.佝偻病的预防措施包括A.孕妇及乳母加强营养，补充维生素DB.婴儿出生后尽早户外活动C.及时添加辅食，多吃含钙磷食物D.长期大量补充钙剂答案：ABC5.小儿泄泻的常见病因有A.感受外邪B.伤于饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚答案：ABCD6.过敏性紫癜的中医分型包括A.风热伤络B.血热妄行C.气不摄血D.阴虚火旺答案：ABCD7.水痘的辨证要点包括A.辨轻重B.辨表里C.辨寒热D.辨虚实答案：AD8.急惊风的常见诱因有A.外感时邪B.内蕴痰热C.暴受惊恐D.饮食积滞答案：ABC9.注意力缺陷多动障碍的临床表现包括A.注意力不集中B.活动过多C.情绪冲动D.学习困难答案：ABCD10.小儿水肿常证的分型有A.风水相搏B.湿热内侵C.肺脾气虚D.脾肾阳虚答案：ABCD三、填空题（每空1分，共10分）1.五迟五软的病位主要在______、______、______三脏。答案：肝、脾、肾2.遗尿的主要病机是______，______。答案：下元虚寒，膀胱失约3.手足口病的基本治则是______、______。答案：清热解毒，利湿透疹4.哮喘发作期的基本病机是______，______。答案：痰饮伏肺，遇感触发5.胎黄的病变脏腑主要在______、______。答案：脾、胃、肝、胆（注：四脏均需填写）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述小儿泄泻的辨证要点。答案：小儿泄泻辨证首辨常证与变证。常证需辨寒热虚实：寒泻大便清稀，色淡不臭，伴恶寒肢冷；热泻大便急迫，色黄秽臭，肛门灼热；虚泻病程长，大便稀溏，神疲乏力；实泻病程短，脘腹胀满，痛则欲泻。变证分气阴两伤（泻下无度，皮肤干燥，目眶凹陷）和阴竭阳脱（精神萎靡，四肢厥冷，脉微欲绝）。2.试述哮喘缓解期肺、脾、肾三脏虚证的鉴别要点。答案：肺虚证：自汗畏风，易感冒，咳嗽无力，面白少华，舌淡苔薄，脉细弱；脾虚证：食少便溏，倦怠乏力，痰多，面色萎黄，舌淡苔白，脉缓弱；肾虚证：动则气短，形寒肢冷，腰膝酸软，遗尿，舌淡苔白，脉沉细。3.手足口病的分证论治有哪些？答案：①邪犯肺脾证：发热轻微，手、足、口部疱疹，分布稀疏，治法宣肺解表、清热化湿，方用甘露消毒丹；②湿热蒸盛证：高热，疱疹密集，色紫暗，或伴烦躁、口痛拒食，治法清热凉营、解毒祛湿，方用清瘟败毒饮；③气阴两伤证：疱疹渐消，神疲乏力，口渴，舌红少津，治法益气养阴、清热生津，方用沙参麦冬汤。4.如何鉴别生理性胎黄与病理性胎黄？答案：生理性胎黄：生后2-3天出现，4-5天达高峰，足月儿10-14天消退，早产儿2-3周消退；血清胆红素足月儿＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L；一般情况好，无其他症状。病理性胎黄：生后24小时内出现；消退延迟（足月儿＞2周，早产儿＞4周）；退而复现；血清胆红素足月儿＞221μmol/L，早产儿＞257μmol/L，或每日上升＞85μmol/L；伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状。5.简述疳证的预防调护措施。答案：①提倡母乳喂养，及时添加辅食，饮食定时定量，避免过食肥甘厚味；②积极治疗小儿泄泻、呕吐等疾病，防止脾胃受损；③定期体检，发现体重不增或减轻者及时干预；④加强护理，避免外感及交叉感染；⑤疳证患儿饮食宜清淡易消化，可配合捏脊、推拿等疗法。五、病案分析题（每题10分，共20分）病案1：患儿，男，3岁。主诉：发热、咳嗽4天，加重伴气促1天。现病史：4天前因受凉出现发热（体温38.5℃），咳嗽，家长予“小儿感冒颗粒”口服，症状未缓解。1天前发热加重（体温39.8℃），咳嗽频作，气促鼻煽，喉间痰鸣，烦躁不安，纳差，大便2日未行，小便短黄。查体：T39.6℃，呼吸42次/分，鼻翼煽动，口唇微绀，咽部充血，双肺可闻及密集细湿啰音。舌红，苔黄腻，脉滑数。问题：（1）中医病名、证型；（2）病机分析；（3）治法；（4）代表方剂。答案：（1）病名：肺炎喘嗽；证型：痰热闭肺证。（2）病机：患儿外感风邪，入里化热，炼液为痰，痰热壅肺，肺失宣肃，故发热、咳嗽、痰鸣；痰热闭阻，肺气郁闭，故气促鼻煽、口唇微绀；热扰心神则烦躁；热灼津伤则大便秘结、小便短黄；舌红苔黄腻、脉滑数为痰热内盛之象。（3）治法：清热涤痰，开肺定喘。（4）方剂：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。病案2：患儿，女，5岁。主诉：反复遗尿半年，加重1周。现病史：半年前无明显诱因出现夜间遗尿，每周2-3次，近1周来每夜1-2次，呼之不醒，尿清而长，神疲乏力，畏寒肢冷，食欲减退，大便稀溏。查体：面色晄白，舌淡，苔白滑，脉沉细无力。问