2026年基础护理专业考核试题（含答案解析）

2026年基础护理专业考核试题（含答案解析）考试说明：本试卷满分100分，考试时间90分钟，题型包含单选题、多选题、判断题、简答题，所有题目均贴合临床基础护理常规操作与核心知识点，无超纲内容。一、单项选择题（每题1.5分，共45分）1.病区最适宜的温度、湿度范围是（）A.18～22℃，50%～60%B.20～24℃，40%～50%C.16～20℃，55%～65%D.22～26℃，60%～70%2.昏迷患者去枕平卧、头偏向一侧的主要目的是（）A.预防颅内压降低B.防止呕吐物误吸窒息C.减轻头痛症状D.避免头皮受压损伤3.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取所有无菌物品B.手持钳端向上，防止污染C.浸泡存放时液面需没过钳轴节D.取出后可在空气中长时间放置4.测量成人腋温的正常范围是（）A.36.0～37.0℃B.36.3～37.2℃C.36.5～37.5℃D.35.8～36.8℃5.脉搏短绌的特点是（）A.脉率大于心率B.脉率小于心率C.脉率等于心率D.脉搏节律规整、强弱不一6.成人正常安静状态下呼吸频率为（）A.10～16次/分B.12～20次/分C.16～24次/分D.18～26次/分7.测量血压时，袖带松紧适宜的标准是（）A.伸入一指为宜B.伸入两指为宜C.紧贴皮肤无空隙D.宽松不压迫手臂8.高热患者物理降温后复测体温的时间是（）A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟9.压疮淤血红润期的典型表现是（）A.局部皮肤破溃渗液B.局部皮肤红、肿、热、痛，无破溃C.皮下硬结、水泡形成D.局部组织坏死发黑10.为卧床患者翻身的间隔时间一般为（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时11.口腔护理的目的不包括（）A.清洁口腔、去除异味B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.治疗口腔溃疡12.昏迷患者口腔护理时，最关键的操作是（）A.动作轻柔B.夹紧棉球，防止遗留口腔C.擦拭顺序规范D.选用合适漱口液13.成人正常24小时尿量范围是（）A.500～1000mlB.1000～2000mlC.2000～3000mlD.1500～2500ml14.少尿是指24小时尿量少于（）A.100mlB.400mlC.500mlD.800ml15.导尿术消毒女性患者尿道口的顺序正确的是（）A.自上而下、由内向外B.自上而下、由外向内C.自下而上、由内向外D.自下而上、由外向内16.保留灌肠时，液面距肛门的高度不超过（）A.20cmB.30cmC.40cmD.50cm17.静脉输液时，茂菲滴管内液面的适宜高度是（）A.1/4～1/3B.1/3～1/2C.1/2～2/3D.2/3～3/418.输液发生空气栓塞时，患者应采取的体位是（）A.左侧卧位、头低足高位B.右侧卧位、头低足高位C.平卧位、头偏向一侧D.半坐卧位19.肌内注射最常用的部位是（）A.臀大肌B.臀中肌C.三角肌D.股外侧肌20.皮下注射的进针角度为（）A.5°～10°B.15°～30°C.30°～40°D.45°～60°21.皮内注射试敏的进针深度为（）A.表皮与真皮之间B.真皮层C.皮下组织D.肌层22.吸氧时湿化瓶内蒸馏水的适宜量是（）A.1/3～1/2B.1/2～2/3C.2/3～3/4D.满瓶即可23.Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧原则是（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、间断吸氧D.低浓度、间断吸氧24.洗胃的最佳时间是服毒后（）A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内25.心肺复苏时胸外按压的深度（成人）为（）A.3～4cmB.4～5cmC.5～6cmD.6～7cm26.体温持续在39～40℃以上，数天或数周，24小时波动不超过1℃，该热型为（）A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热27.无菌物品的有效期，干燥保存情况下为（）A.7天B.14天C.30天D.90天28.为患者进行温水擦浴降温，水温应控制在（）A.28～30℃B.32～34℃C.36～38℃D.40～42℃29.大量不保留灌肠的溶液温度一般为（）A.37～39℃B.39～41℃C.41～43℃D.43～45℃30.药物过敏试验结果阳性的标记方法错误的是（）A.床头卡红笔标注阳性B.病历首页红笔记录C.无需告知患者及家属D.手腕带标注过敏药物二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.属于一级护理的适用对象有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定患者D.病情稳定、生活部分自理患者2.压疮形成的主要危险因素包括（）A.局部组织长期受压B.皮肤潮湿、摩擦刺激C.营养不良、消瘦D.肢体活动障碍3.体温过低患者的护理措施正确的有（）A.提高室温至24～26℃B.加盖棉被、热水袋保暖C.快速大量饮用热水D.密切监测体温变化4.静脉输液常见的不良反应有（）A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞5.无菌操作的基本原则包括（）A.环境清洁、定期消毒B.操作者衣帽整洁、洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品取出后未使用可放回原处6.导尿术后护理正确的是（）A.保持尿管通畅，避免扭曲受压B.每日清洁尿道口2次C.每周更换引流袋1次D.鼓励患者多饮水、勤排尿7.吸氧的适应症包括（）A.呼吸困难、发绀患者B.休克、昏迷患者C.严重贫血患者D.心肺功能不全患者8.肌内注射的定位方法正确的有（）A.臀大肌十字定位法B.臀大肌联线定位法C.臀中肌、臀小肌三角定位法D.股外侧肌大腿中1/3处9.高热患者的护理措施包括（）A.卧床休息、减少活动B.物理或药物降温C.补充水分、清淡饮食D.密切监测体温、神志变化10.心肺复苏有效的指征有（）A.自主呼吸恢复B.大动脉搏动恢复C.面色、口唇转红润D.瞳孔由散大缩小三、判断题（每题1分，共10分，对的打√，错的打×）1.病房通风每日2次，每次30分钟左右，可有效净化空气、减少病菌滋生。（）2.测口温时，患者闭口3分钟即可取出读数，无需长时间含住。（）3.所有无菌物品存放时，只需干净整洁，无需标注有效期。（）4.脉搏短绌测量时，需两名护士同时进行，一人测心率、一人测脉率。（）5.为水肿患者输液时，应加快输液速度，快速补充血容量。（）6.保留灌肠操作完毕后，嘱患者尽量保留药液1小时以上，保证药效。（）7.皮试结果阴性者，方可进行药物注射，阳性者严禁使用该药物。（）8.昏迷患者无法漱口，无需进行口腔护理。（）9.空气栓塞发生时，立即让患者平卧，快速吸氧即可缓解。（）10.压疮护理的核心是预防，定时翻身、减压是最有效的措施。（）四、简答题（共25分）1.简述静脉炎的分级及常规护理措施。（7分）2.简述压疮的四期临床表现。（8分）3.简述药物过敏反应的急救流程。（10分）参考答案及解析一、单项选择题1.A解析：普通病区适宜温度18～22℃，湿度50%～60%；新生儿、老年病区温度22～24℃。2.B解析：昏迷患者吞咽反射消失，头偏向一侧可避免呕吐物、分泌物堵塞气道，预防窒息和吸入性肺炎。3.C解析：无菌持物钳仅限夹取无菌物品，钳端需始终向下，取出后立即使用，不可长时间暴露空气中。4.A解析：腋温正常36.0～37.0℃，口温36.3～37.2℃，肛温36.5～37.7℃。5.B解析：脉搏短绌多见于房颤患者，心率快慢不一、心律不齐，脉率少于心率。6.B解析：成人静息状态正常呼吸频率12～20次/分，超过24次为呼吸过速，低于12次为呼吸过缓。7.A解析：血压袖带绑扎后，伸入一指松紧适宜，过松测量值偏高，过紧测量值偏低。8.C解析：物理降温30分钟后复测体温，准确判断降温效果。9.B解析：淤血红润期为压疮早期，仅表现为局部红、肿、热、痛，皮肤完整无破溃。10.B解析：常规卧床患者每2小时翻身一次，高危压疮患者可缩短至1小时。11.D解析：口腔护理以清洁、预防感染、观察病情为主，无治疗口腔溃疡的作用。12.B解析：昏迷患者牙关紧闭、无自主吞咽，棉球必须夹紧，防止脱落堵塞气道引发窒息。13.B解析：成人24小时正常尿量1000～2000ml，平均1500ml。14.B解析：24小时尿量＜400ml为少尿，＜100ml为无尿。15.A解析：女性导尿消毒遵循自上而下、由内向外的顺序，避免肛周污物污染尿道口。16.B解析：保留灌肠液面距肛门≤30cm，减慢流速，延长药液保留时间。17.B解析：茂菲滴管液面保持1/3～1/2，过高影响观察滴速，过低易进入空气。18.A解析：左侧头低足高位可使空气浮向右心室尖部，避免堵塞肺动脉入口，缓解空气栓塞症状。19.A解析：臀大肌肌肉丰厚、血管神经少，是临床肌内注射首选部位。20.C解析：皮下注射进针角度30°～40°，避免刺入肌层。21.A解析：皮内注射将药液注入表皮与真皮之间，形成皮丘。22.A解析：吸氧湿化瓶加水1/3～1/2，水量过多易溢出，过少无法充分湿化氧气。23.B解析：Ⅱ型呼衰患者伴有二氧化碳潴留，低浓度低流量持续吸氧，避免高流量吸氧抑制呼吸中枢。24.C解析：服毒后6小时内洗胃效果最佳，部分剧毒药物超过6小时仍需洗胃。25.C解析：成人胸外按压深度5～6cm，频率100～120次/分。26.B解析：稽留热特点为体温持续高热，24小时波动≤1℃，多见于肺炎、伤寒。27.A解析：干燥保存无菌物品有效期7天，潮湿环境需重新灭菌。28.B解析：温水擦浴水温32～34℃，温水擦拭可快速散热，避免冷热刺激。29.B解析：大量不保留灌肠溶液温度39～41℃，接近人体体温，减少肠道刺激。30.C解析：药敏阳性需立即告知患者及家属，做好全方位标记，杜绝误用药物。二、多项选择题1.ABC解析：病情稳定、生活部分自理患者适用二级护理。2.ABCD解析：压力、潮湿、摩擦、营养不良、活动障碍均为压疮核心危险因素。3.ABD解析：体温过低患者禁止快速大量饮热水，避免血管急剧扩张引发不适。4.ABCD解析：发热、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞均为临床常见输液不良反应。5.ABC解析：无菌物品取出后即使未使用，也不可放回无菌容器，避免污染。6.ABD解析：普通引流袋每日更换，抗反流引流袋可每周更换。7.ABCD解析：缺氧、呼吸困难、休克、贫血、心肺疾病患者均需吸氧改善氧供。8.ABCD解析：四项均为临床规范的肌内注射定位方法。9.ABCD解析：高热患者需休息、降温、补水、监测病情，预防并发症。10.ABCD解析：自主呼吸、大动脉搏动恢复、面色红润、瞳孔缩小均为CPR有效指征。三、判断题1.√2.×（口温需闭口5分钟读数）3.×（无菌物品必须标注名称、有效期）4.√5.×（水肿患者需减慢输液速度，防止加重水肿、心衰）6.√7.√8.×（昏迷患者口腔分泌物多、无法清洁，极易感染，需常规口腔护理）9.×（空气栓塞需立即取左侧头低足高位，高流量吸氧）10.√四、简答题参考答案1.静脉炎分级及护理措施分级：①0级：无临床症状；②1级：穿刺部位发红，无疼痛、无肿胀；③2级：穿刺部位发红、疼痛，轻度肿胀；④3级：局部红肿、疼痛明显，可触及条索状静脉，长度＜2.5cm；⑤4级：局部重度红肿疼痛，条索状静脉＞2.5cm，伴有硬结、脓液渗出。护理措施：立即停止输液，拔除针头；抬高患肢，促进静脉回流；局部冷敷（48小时内）减轻充血疼痛，48小时后热敷促进淤血吸收；局部涂抹硫酸镁软膏、多磺酸粘多糖乳膏；严禁在患肢再次穿刺输液；严重者遵医嘱抗炎、对症治疗。2.压疮四期临床表现Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，受压后肤色无法恢复正常，无破损，为可逆性损伤。Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤表层破损，出现水泡、浅表糜烂，创面红润、湿润，伴有明显疼痛，皮下无硬结坏死。Ⅲ期（浅度溃疡期）：水泡破溃、表皮脱落，形成浅表溃疡，创面有黄色渗出液，浅层组织坏死，疼痛加剧，未累及骨骼肌腱。Ⅳ期（深度溃疡期）：创面深入皮下组织、肌层，甚