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文档简介

妇产科护理学试题库与答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40“C,下腹部压痛

(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状此时首优的护理诊断是答

案不确定

A、知识缺乏

B、水电解质紊乱

C、体温过高

D、焦虑

E、潜在并发症

正确答案:C

答案解析:首优的护理诊断:体温过高与产褥感染相关。

2./90mmHg,诊断为

A、原发性高血压合并妊娠

B、妊娠合并慢性肾炎

C、轻度妊高征

D、中度妊高征

E、先兆子痫

F、双胎

G、妊娠合并心脏病

H、胎盘早期剥离

正确答案:D

3.子宫内膜癌最典型的临床症状为

A、绝经后阴道出血

B、接触性出血

C、不规则阴道流血

D、月经量过多

E、血性白带

正确答案:A

答案解析:子宫内膜癌主要表现为绝经后不规则阴道流血,当癌灶

坏死感染时则有恶臭、脓血性阴道排液,晚期可出现下肢、腰能疼

痛。

4.某妇女采用短效口服避孕药避孕,发现月经周期的第7天开始有

不规则少量阴道流血,此时应建议

A、加服快雌醇片

B、使用止血药

C、加大避孕药剂量

D、减少避孕药剂量

E、立即停用避孕药

正确答案:A

答案解析:短效口服避孕药用药期间出现不规则少量阴道流血,多

为突破性出血。出血发生在服药前半周期,为雌激素量少不足以维

持子宫内膜完整性而致,需每晚加服快雌醇0.005-0.015mg,与避

孕药同时服至第22日停药。

5.关于新生儿窒息的描述,正确的是

A、重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分4-7分

B、发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气,必要时给予吸氧

C、A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指“维持正常循环”

D、Apgar评分越高,酸中毒越严重

E、是指胎儿娩出后5分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的

缺氧状态

正确答案:C

答案解析:重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分0-3分,故选项重

度窒息又称苍白窒息,Apgar评分4-7分错误;发生窒息后的首要

步骤是清理呼吸道;Apgar评分越低,酸中毒越严重,故选项

Apgar评分越高,酸中毒越严重错误;新生儿窒息是指胎儿娩出后

钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,故选项是指

胎儿娩出后5分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状

态错误;A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指“维持正常循环”。

6.孕妇王某,34岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查

发现心功能属于II级°经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过

等,目前孕37周,自然临产。该产妇的产褥期护理,正确的是

A、产后的第3天内,最容易发生心衰

B、为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙

C、积极下床活动,防止便秘

D、为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗

E、住院观察2周

正确答案:A

答案解析:产后3天内,由于子宫缩复,使大量血液进入体循环。

另外,组织内潴留的液体也开始回到血循环,使循环血量再度增加,

故心脏的负担仍然甚重,也易导致心衰。

7.功能失调性子宫出血是指

A、生育年龄的异常出血

B、青春期或围绝经期的异常子宫出血

C、生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血

D、伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血

E、以上都不是

正确答案:C

答案解析:这是一道理解记忆题,考核学生对功血定义的掌握。常

见错误为选“青春期或围绝经期的异常子宫出血”。功血常见于青

春期或围绝经期,但青春期或围绝经期的异常子宫出血并非都是功

血。要点:功能失调性子宫出血是指由于调节生殖的神经内分泌机

制失常引起的异常子宫出血,而全身及内科生殖器无器质性病变存

在。

8.关于阴道及宫颈细胞学检查,错误的是

A、阴道涂片用于了解卵巢或胎盘功能

B、阴道涂片一般在阴道后弯隆处取分泌物

C、宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的重要方法

D、宫颈管吸片用于了解宫颈管内情况

E、宫腔吸片适用于怀疑宫腔内有恶性病变

正确答案:B

答案解析:阴道涂片通过观察阴道脱落细胞是否受雌激素影响,从

而了解卵巢或胎盘功能。阴道涂片一般在阴道恻壁上1/3处取分泌

物及细胞c

9.前庭大腺(巴氏腺)位于

A、阴蒂上端两侧

B、小阴唇两侧

C、阴阜下方,阴唇两侧

D、会阴上方,两侧缘

E、大阴唇后部,阴道口两侧

正确答案:E

答案解析:阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区,前为阴蒂,后为

阴唇系带。在此区域内,前有尿道口,后有阴道口。两侧前庭大腺

的腺管亦开口于此。

10.初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进

展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2-3分钟,产妇一

直运用腹压该孕妇首优的护理诊断是

A、焦虑

B、宫缩乏力

C、知识缺乏

D、胎儿宫内缺氧

E、水、电解质紊乱

正确答案:B

11.关于外阴阴道假丝酵母菌的特性,正确的是

A、此菌能耐受80℃持续1小时

B、最适宜环境的pH值为5.2〜6.6

C、此菌为条件致病菌

D、多数通过性交直接传染

E、是阴道炎的首发原因

正确答案:C

答案解析:假丝酵母菌是外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体,为

条件致病菌,可存在于口腔、肠道、阴道钻膜而不引起此症,当阴

道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时,最适合假丝酵母菌

繁殖而致病。此菌不耐热,当加热至60℃持续1小时即死亡,最适

宜此菌生长的pH值为4.0〜4.7,故选项此菌能耐受80℃持续1小

时、最适宜环境的pH值为5.2〜6.6、多数通过性交直接传染不正

确,滴虫阴道炎是最常见的阴道炎,故选项是阴道炎的首发原因也

不正确。正确选项为此菌为条件致病菌。

12.产褥期生理变化中哪项不正确

A、肠蠕动减弱,易发生便秘

B、尿量减少

C、常发生排尿不畅或尿潴留

D、出汗较多

E、白细胞可暂时增高

正确答案:B

答案解析:产褥期间卧床时间多、活动少,腹直肌及盆底肌松弛,

加之肠蠕动减弱,易发生便秘。因分娩过程中,膀胱受压致使黏膜

水肿、充血及肌张力降低,以及会阴伤口疼痛,不习惯卧床排尿等

原因,易发生尿潴留。白细胞总数在产褥早期仍较高。

13.赵某,妊娠38周,下肢水肿1周,头痛半天,无恶心呕吐,胎

心率132次/分,血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白

(++),应考虑

A、妊娠合并肝炎

B、妊娠合并慢性肾炎

C、妊娠水肿

D、中度妊高征

E、先兆子痫

正确答案:E

答案解析:先兆子痫,在发生抽搐前,在妊高征基础上伴有头痛、

头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状,预示子痫即将发生的阶段。

14.骨盆轴是指

A、骨盆入口平面与出口平面中心的连线

B、连接骨盆各假想平面中点的曲线

C、骨盆入口平面所在的中心线

D、器靖与耻骨联合中点的连线

E、两坐骨结节之间的连线

正确答案:B

答案解析:连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨盆轴,分娩时胎儿

沿此轴娩出。

15.不需要进行遗传咨询的是

A、亲属中生过先天畸影孩子的待婚青年

B、得过肝炎的夫妇

C、父母中有残疾的待婚青年

D、得过乙型脑炎的夫妇

E、住在缺碘地区的夫妇

正确答案:A

答案解析:除第一项以外,其他选项均属于遗传咨询的对象。

16.促进母乳喂养成功的措施,错误的是

A、对所有保健人员进行技术培训

B、向孕产妇宣传母乳喂养的好处

C、帮助母亲早开奶

D、实行母婴同室

E、实行按时哺乳

正确答案:E

17.关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别,正确的是

A、尿中HCG高者为绒毛膜癌

B、有肺转移者为绒毛膜癌

C、前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌

D、镜下见不到绒毛结枸者为侵蚀性葡萄胎

E、症状严重者为绒毛膜癌

正确答案:C

答案解析:绒癌常见为葡萄胎、流产或足月产之后有阴道持续性不

规则流血。

18.妊娠期血容量增加达高峰是在

A、24〜26周

B、27〜28周

C、29〜30周

D、32〜34周

E、36〜40周

正确答案:D

答案解析:妊娠期血容量增加,至32〜34周达高峰。

19.某女性,50岁,6个月前开始月经紊乱,并且出现潮热潮红症状,

情绪易于激动,那么,她处在生命中的

A、青春期

B、生育期

C、性成熟期

D、更年期

E、老年期

正确答案:D

答案解析:更年期妇女卵巢功能逐渐减退,生殖器官开始萎缩向衰

退过渡的时期,称女性更年期,其突出表现为卵巢逐渐失去周期性

排卵的能力。绝经年龄多数在44〜54岁之间。

20.胎头沿骨盆轴前进的动作为

A、衔接

B、下降

C、俯屈

D、内旋转

E、复位

正确答案:B

答案解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与

中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接

近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为

下降;当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来

处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎

头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使

胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°称复位。

21.流产后不规则出血,宫内容组织检查为成团的滋养细胞,未见绒

毛结构,首先考虑为

A、葡荀胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、不全流产

E、难免流产

正确答案:C

答案解析:侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的组织学区别为是否能见到绒

毛结构,无绒毛结构者为绒毛膜癌C

22.患者女性,26岁。白带呈黄色脓性,伴尿急、尿痛和排尿困难。

妇科检查:外阴、阴道及尿道口红肿充血,从阴道前壁压迫尿道及

尿道旁腺有脓液外溢。患者最可能患了

尖锐湿疣

C、非特异性外阴炎

D、前庭大腺炎

E、急性宫颈炎

正确答案:A

答案解析:急性淋病的最早症状即为尿频、尿痛和排尿困难。白带

增多呈脓性,外阴红肿。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺,而有脓性溢

出。其他炎症一般不侵袭泌尿系。

23.关于BraxtonHicks收缩的描述,正确的是

A、是妊娠26〜28周起,子宫出现的规律宫缩

B、子宫出现的规律无痛性收缩

C、其特点是频发、对称,有节律

D、子宫出现不规则的无痛性收缩

E、宫缩在腹部不可触及

正确答案:D

答案解析:自妊娠12〜14周起,子官出现不规则的无痛性收缩,由

腹部可触及,称之为BraxtonHicks收缩,故选项是妊娠26〜28周

起,子宫出现的规律宫缩、子宫出现的规律无痛性收缩、宫缩在腹

部不可触及均不正确;BraxtonHicks收缩的特点是稀发、不对称,

故选项其特点是频发、对称,有节律不正确;BraxtonHicks收缩

无疼痛感觉,故选项子宫出现不规则的无痛性收缩正确。

24.患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,

经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全子宫内膜活检

报告支持该诊断的是

A、增殖期内膜

B、大量分泌期内膜

C、内膜呈囊性增生

D、增生期、分泌期内膜共存

E、蜕膜变化

正确答案:D

答案解析:因黄体萎缩过程延长,使子宫内膜呈不规则脱落,因此

可见增生期与分泌期子宫内膜共存的现象。

25.宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏IV级,考虑为

A、正常

B、炎症

C、可疑癌

D、高度可疑癌

E、癌症

正确答案:D

答案解析:宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为:I级为正常的阴

道涂片;II级为炎症;III级为可疑癌;IV级为高度可疑癌;V级为癌

细胞。

26.关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法不正确的是

A、夫妇双方应同时治疗

B、哺乳期不宜口服甲硝喳

C、常用2%〜4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道

D、治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程

E、局部治疗与全身治疗相结合

正确答案:C

答案解析:滴虫性阴道炎治疗和护理:①局部用药:选用1%乳酸、

0.5%醋酸溶液冲洗阴道或坐浴,然后取甲硝嗖0.2g塞入阴道后穹隆,

7〜

27.赵某,经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3,最有效的治疗

方法是

A、物理治疗

B、宫颈切除

C、口服抗生素

D、局部用消炎药

E、阴道灌洗

正确答案:A

答案解析:物理治疗一适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。

常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法c

28.测定输卵管是否通扬

A、阴道分泌物悬滴检查

B、子宫输卵管碘油造影

C、宫颈刮片检查

D、宫颈粘液检查

E、B型超声检查

正确答案:B

答案解析:输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种

方法即为子宫输卵管碘油造影。

29.胎方位为

A、胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行

B、胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直

C、最先进入骨盆入口的胎儿部分

D、胎头在孕妇宫腔内的方向

E、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

正确答案:E

答案解析:胎儿身体纵轴与母体纵轴平行,称纵产式;胎儿先露部

的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位;最先进入骨盆入口的胎儿

部分称为胎先露。

30.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为

A、蒂扭转

B、内出血

G破裂

D、感染

E、恶变

正确答案:A

答案解析:蒂扭转是良性卵巢肿瘤最常见的并发症。

31.异位妊娠最多见于

A、腹腔

B、大网膜

C、卵巢

D、子宫颈

E、输卵管

正确答案:E

答案解析:异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、腹腔、子宫颈等部位。

其中,输卵管妊娠最常见。

32.脐静脉注入牛乳,可见牛乳自胎盘母体面溢出

A、会阴III度裂伤

B、宫颈裂伤

C、胎盘滞留

D、胎膜残留

E、胎盘小叶缺损

正确答案:E

答案解析:宫口未开全,阴道助产娩出胎儿易致宫颈裂伤;脐静脉

注入牛乳可检查胎盘小叶缺损;行产钳术时未行适度的会阴切开可

导致会阴裂伤。

33.产褥感染护理哪项不妥

A、防止交叉感染,进行床边隔离

B、产妇平卧臀部抬高

C、体温超过38℃应停止哺乳

D、保证营养摄入

E、保持外阴清洁

正确答案:B

答案解析:产褥感染的产妇宜取的体位是半坐卧位。

34.化疗前护士要准确测量患者的体重,其目的是

A、精确计算输液量

B、精确计算患者的营养需要量

C、精确估计液体平衡

D、精确计算药物剂量

E、确定化疗效果

正确答案:D

答案解析:化疗前准确测量患者体重的目的是精确计算化疗药物的

剂量。

35.首次产前检查的时间应在

A、妊娠12周

B、妊娠16周

C、妊娠20周

D、妊娠24周

E、妊娠28周

正确答案:C

答案解析:于妊娠第20周进行全面产科检查,以后定期复查。

36.新生儿青紫窒息的临床表现,错误的是

A、皮肤苍白,口唇青紫

B、呼吸浅或不规则

C、心率80〜120次/min

D、肌张力好

E、对外界刺激有反应

正确答案:A

答案解析:新生儿青紫窒息的临床表现:①轻度(青紫)窒息:

Apgar评分4〜7分。新生儿面部及全身皮肤呈青紫色;呼吸表浅或

不规则;心跳规则、强而有力,心率通常减慢(80〜100次/min);

肌张力好;对刺激有反应,喉反射存在。②重度(苍白)窒息:

Apgar评分0〜3分。新生儿皮肤苍白,口唇青紫;无呼吸或仅有喘

息样微弱呼吸;心跳不规则,慢而弱,心率V80次/min;肌张力松

弛;喉反射消失。

37.一般孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第

A、12〜15周

B、16〜20周

G22〜24周

D、25〜26周

E、27周以后

正确答案:B

答案解析:妊娠16〜20周时,孕妇开始自觉胎动,每小时3〜5次。

胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。

38.患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日人院。体格检

查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前

位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,

宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮

液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛°血常规提示:白细胞

18X109/L,中性粒细胞0.95X109/L,淋巴细胞0.05X109/Lo2

小时后,再次测得患者体温40℃,心率130次/分,血压

65/40mmHg,子宫压痛明显,下腹部存在轻度反跳痛,正确的处理是

A、使用肾上腺皮质激素抗休克

B、静滴甲硝喳抗感染

C、使用喳诺酮类抗生素抗感染

D、抗感染的同时输注入血白蛋白

E、抗休克抗感染的同时剖宫产

正确答案:E

答案解析:行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。

39.育龄妇女停经58天后,阴道流血3天,血量增多1天,伴腹痛

下坠,妇检子宫增大如孕50多天大小,软,宫口开1指,尿妊娠试

验阳性。应首先考虑

A、先兆流产

B、难免流产

C、不完全流产

D、过期流产

E、葡萄胎

正确答案:B

答案解析:难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来。

此时阴道流血增多,伴腹痛下坠,检查结果为宫颈口已扩张,子宫

与停经周数符合或较小时一般是难免流产。

40.某患者葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常,胸部X线

片显示片状阴影,最可能的诊断是

A、再次葡萄胎

B、绒毛膜癌

C、侵蚀性葡萄胎

D、宫外孕

E、结核

正确答案:C

答案解析:侵蚀性葡萄胎由葡萄胎进展而来,刮宫术后4个月,血

HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,显示病情进展最可

能的诊断是侵蚀性葡萄胎。

41.宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏II级,考虑为

A、正常

B、炎症

C、可疑癌

D、高度可疑癌

E、癌症

正确答案:B

答案解析:宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为:I级为正常的阴

道涂片;II级为炎症;III级为可疑癌;IV级为高度可疑癌;V级为

癌细胞。

42.腺垂体分泌的激素作用不包括

A、促卵泡发育

B、促排卵

C、促黄体生成

D、促泌乳

E、促孕卵输送

正确答案:E

答案解析:腺垂体分泌卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素,促进卵

泡发育、排卵、黄体生成和泌乳。

43.下列哪项不能预防该妇女胎膜早破的发生

A、妊娠最后2个月禁止性交

B、加强产前检查

C、孕期活动适度

D、及时纠正异常胎位

E、胎位异常应休息,并给予灌肠

正确答案:C

答案解析:孕期活动适度不能预防该妇女胎膜早破的发生。

44.初产妇,孕39周,宫口开全2h频频用力,未见胎头拨露。检查:

宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头

已达坐骨棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囱门在前方。诊

断为

A、持续性枕横位

B、持续性枕后位

C、骨盆入口轻度狭窄

D、头盆不称

E、原发性宫缩无力

正确答案:B

答案解析:持续性枕后位:①经多次宫缩时屏气不见胎头继续下降;

②腹部检查,胎背偏向母体后方或侧方、前腹壁容易触及胎儿肢体;

③肛门检查及阴道检查,枕后位时盆腔后部空虚;④B型超声检查,

通过B型超声探测胎头枕部及眼眶方位即可明确诊断。

45.应用宫内节育器的适应证是

A、重度宫颈糜烂

B、不规则阴道流血

C、已婚健康妇女

D、重度贫血

E、子宫黏膜下肌瘤

正确答案:C

答案解析:已婚健康妇女无生育要求可选择宫内节育器避孕。

46.慢性宫颈炎的典型临床表现是

A、外阴瘙痒

B、臼带增多

C、外阴疼痛

D、外阴灼热感

E、外阴湿疹

正确答案:B

答案解析:慢性宫颈炎主要症状:白带增多,呈乳白色黏液状,或

为黄色脓性白带,偶有接触性出血。轻者多无不适感,严重时可伴

有腰舐部酸痛和下腹坠痛。

47.口服避孕药的作用是

A、非细菌性异物反应

B、使宫颈黏液变稀薄

C、减少子宫内膜前列腺素的形成

D、抑制排卵

E、抑制输卵管端动

正确答案,D

答案解析:口服避孕药的作用机制是:①抑制排卵;②使官颈粘液

少而粘稠度增加,不利于精子通过,③改变子宫内膜的形态与功能,

不适于孕卵着床。故选项使宫颈黏液变稀薄、减少子宫内膜前列腺

素的形成不正确而抑制排卵正确。选项非细菌性异物反应是宫内节

育器的作用机制,口服避孕药没有抑制输卵管蠕动的作用,选项抑

制输卵管蠕动也不正确。故选抑制排卵。

48.产褥期护理错误的是

A、情况正常者24h后下床活动

B、保证充分休息和睡眠.

C、饮食应富于营养,注意多吃蔬菜

D、衣着温暖适宜

E、产后10h内排尿

正确答案:E

答案解析:产后4〜6h内排尿。

49.某次产前检查测得孕妇宫底高度为12cm,废围50cm,则估算出

的胎儿体重是

A、600g

B、800g

C、1000g

D、1200g

E、1400g

正确答案:B

答案解析:估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)二宫底高度X腹围+

200,其中宫高和腹围均是以厘米为单位测得的数值,据此估算出的

胎儿体重是800g.

50.受术者发生人工流产综合反应的症状时,首选的护理措施为

A、帮助病人改变体位

B、肌内注射0.5mg阿托品

C、安慰受术者

D、注意保温

E、配合医生尽快结束手术

正确答案:B

答案解析:人工流产综合反应:受术者出现面色苍白、出冷汗、头

晕、胸闷、呕吐、心动过缓、血压下降等临床变化,发现上述情况

应立即报告医生,暂停手术,按医嘱立即给硫酸阿托品或氢溟酸山

葭若碱。

51.处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确

A、一旦确诊,即行吸宫术

B、吸宫术中预防子宫穿孔

C、40岁以上疑癌变者考虑行全子宫切除术

D、应取水泡送病检

E、均进行预防性化疗

正确答案:E

答案解析:葡萄胎处理原则:葡萄胎确诊后,应在输液、输血准备

下,及时清除宫腔内容物。一般尽量一次吸刮干净,子宫过大者可

在1周后第二次刮宫,在刮出物中选取水泡较小、近种植部位的组

织送病理检查。年龄超过40岁者,可行子宫切除,保留附件。不提

倡预防性化疗。对于以下人群,提倡预防性化疗:①年龄大于40

岁;②葡萄胎排出前HCG值异常升高,葡萄胎清除后HCG下降缓慢;

③出现可疑转移灶者;④无条件随访者。

52.患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、

附件均无异常。此患者最可能为

A、围绝经期综合征

B、无排卵型功能失调性子宫出血

C、有排卵型功能失调性子宫出血

D、子宫粘膜下肌瘤

E、血液疾病

正确答案:B

答案解析:本例患者为围绝经期妇女,不规则阴道流血半年,但无

雌激素减少所致的症状,故除外选项围绝经期综合征。妇科检查子

宫及附件无异常,不支持选项子宫粘膜下肌瘤。全身检查无异常排

除选项血液疾病。不规则阴道流血可为功能失调性子宫出血的表现,

从该患者年龄、临床表现和妇科检查排除生殖器官器质性疾病分析,

最可能为无排卵性功能失调性子宫出血,而有排卵性功能失调性子

宫出血多见于生育期妇女,选项有排卵型功能失调性子宫出血也不

对C

53.林某,行人工流产术。关于术后护理措施,以下选项中错误的是

A、术后1个月内禁止盆浴

B、保持外阴清洁

C、术后6个月内禁止性交

D、术后休息1〜2h,无异常即可离院

E、若有明显腹痛持续10天以上,应随时到医院就诊

正确答案:C

答案解析:吸宫术、钳刮术、药物流产后,休息半个月,1个月内

禁止盆浴和性交。引产术产后指导同足月分娩,按常规退奶。产后

1个月到医院随访检查,并指导避孕方法。

54.不属于慢性子宫颈炎病理表现的是

A、子宫颈腺体囊肿

B、子宫颈息肉

C、子宫颈肥大

D、子宫颈糜烂

E、子宫颈陈旧裂伤

正确答案:E

答案解析:宫颈糜烂、子宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈肥大均为

慢性子宫颈炎病理表现。

55.下列哪项不是无排卵型功能失调性子宫出血的临床表现

A、多发生于青春期或更年期

B、月经周期无一定规律性

C、经周期正常

D、经期长短不一

E、经血时多时少

正确答案:C

答案解析:无排卵型功能失调性子宫出血临床特点是月经周期紊乱、

经期长短不一、流血量多少不等。

56.产后急性乳腺炎的主要原因是

A、乳头软裂

B、乳头凹陷

C、首次哺乳

D、乳管畸形

E、乳汁淤积

正确答案:E

答案解析:产后急性乳腺炎主要是由于产妇乳房内的乳汁淤积引起

的。

57.患者女性,70岁。有慢性肾炎史,绝经后阴道出血1年,宫颈

菜花样改变,宫旁增厚未达盆壁,应行

A、宫颈椎切术

B、全子宫切除术

C、扩大子宫切除术

D、广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术

E、放疗

正确答案:E

答案解析:该患者属于宫颈癌IIB期晚期,且有慢性肾炎史,适于

放射治疗。

58.有关慢性宫颈炎的治疗,不妥的是

A、子宫颈锥形切除是常用方法

B、治疗原则是使糜烂面柱状上皮脱落,由新生鳞状上皮替代

C、物理疗法是目前疗效好、疗程短的方法

D、糜烂面小,可用硝酸4艮局部腐蚀

E、宫颈息肉,可用手术治疗

正确答案:A

答案解析:治疗前需常规做宫颈刮片细胞学检查,以排除宫颈癌。

以局部治疗为主,目的是使糜烂面柱状上皮坏死脱落,由新生鳞状

上皮覆盖。轻度糜烂采用药物治疗,中、重度糜烂行物理疗法,是

目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法。

59.进入第二产程的主要标志是

A、破膜

B、产妇用腹压

C、拨露

D、阴道口见先露

E、宫口开全

正确答案:E

答案解析:第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全到胎儿娩出C

60.前置胎盘护理中错误的是

A、做好心理护理

B、密切观察生命体征

C、适当下床活动

D、注意产程进展

E、定时听胎心

正确答案:C

答案解析:前置胎盘护理应嘱患者左侧卧位休息,给予吸氧,改善

胎盘的血液循环,增加胎儿供氧。

61.第一胎,产钳助产,产后4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:

体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露

多而浑浊,有臭味。余无异常发现。首先考虑的疾病为

A、乳腺炎

B、慢性盆腔炎

C、急性胃肠炎

D、肾盂肾炎

E、急性子宫内膜炎

正确答案:E

答案解析:急性子宫内膜炎轻者表现为低热、恶露增多有臭味、下

腹轻压痛;重者表现为寒战、高热、下腹疼痛及压痛、恶露不多。

62.初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫

缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿

急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫

收缩良好。此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不

完整,那么首选的措施为

A、按摩子宫,止住出血

B、按摩子宫,同时肌注宫缩剂

C、监视生命体征,注意观察尿量

D、宫腔探查

E、阴道内填塞纱布止血

正确答案:D

答案解析:胎盘不完整,可能是胎盘娩出不全,那么首选的措施是

宫腔探查c

63.关于紧急避孕的正确叙述是

A、可作为常规避孕方法

B、宫内节育器不能作为紧急避孕措施

C、激素类紧急避孕药主要成分为孕激素

D、米非司酮为激素类紧急避孕药的代表

E、米非司酮应于无保护性措施性生活后3天内使用

正确答案:C

答案解析:紧急避孕是指在无保护性措施的性生活后或避孕失败后

一定时间内采取的防止妊娠的避孕方法,不应作为常规避孕方法。

常用的紧急避孕方法有激素类药物和非激素类药物,激素类紧急避

孕药的主要成分是大剂量孕激素,其使用时间是在无保护性交后3

大内使用。米非司酮为非激素类紧急避孕药的代表,应于无保护性

措施性生活后7天内使用。

64.有关内生殖器,下述哪项是错误的

A、阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖

B、阴道黏膜表面有较多腺体

C、子宫内膜受卵巢激素影响发生周期性变化

D、子宫腔容量约5ml

E、卯巢为性腺器官

正确答案:B

答案解析:此题可用排除法,其余选项均正确。

65.老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是

A、1%乳酸

B、2%〜4%碳酸氢钠

C、0.1%苯扎澳锭

D、0.1%。夫喃西林

E、0.9%生理盐水

正确答案:A

答案解析:老年性阴道炎用0.5%醋酸或1%乳酸冲洗阴道或坐浴。

66.孕妇缺乏维生素C会导致

A、胎膜形成不良

B、前置胎盘

C、产后出血

D、先兆子痛

E、胎儿智力低下

正确答案:A

答案解析:如维生素C缺乏,胎儿及孕妇易发生贫血及坏血病,易

造成早产及流产,使胎膜形成不良,易发生胎膜早破。

67.韩某,28岁,妊娠39周,诊断为先兆子痫。恰当的处理应是

A、积极治疗至预产期引产

B、治疗24〜48h在症状改善后引产

C、积极治疗,等待产程发动

D、静脉滴注缩宫素

E、行人工破膜引产

正确答案:B

答案解析:妊娠39周属晚期妊娠,先兆子痫治疗24〜48h在症状改

善后引产。

68.黄体发育达高峰,大约在排卵后

A、7〜8天

B、9—10天

C、11〜12天

D、13〜14天

E、15〜16天

正确答案:A

答案解析:一般在排卵后7〜8天,黄体发育达高峰。

69.吸宫术后注意事项,不正确的是

A、术毕,应在休息室休息1〜2h

B、1周或阴道流血未尽前禁止盆浴

C、半个月内禁止性交

D、保持外阴清洁

E、持续阴道流血10天以上,须及时复诊

正确答案:C

答案解析:吸宫术、钳刮术、药物流产后,休息半个月,1个月内

禁止盆浴和性交。引产术产后指导同足月分娩,按常规退奶。产后

1个月到医院随访检查,并指导避孕方法。

70.胎先露指

A、胎儿长轴与母体长轴关系

B、胎儿在子宫内所取的姿势

C、最先进入骨盆入口平面的胎儿部分

D、胎儿指示点和骨盆关系

E、胎儿枕骨和骨盆关系

正确答案:C

答案解析:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。

71.产后出血是指

A、胎儿娩出后2h内阴道出血量超过500ml

B、胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml

C、胎盘娩出后2h内阴道出血量超过500ml

D、胎盘娩出后24h内阴道出血量超过500ml

E、产后阴道出血量超过500nli

正确答案:B

答案解析:胎儿娩出后24h内,阴道流血量超过500ml者,称为产

后出血。

72.哪项不是新生儿评分体征

A、喉反射

B、心率

C、体温

D、肌张力

E、呼吸

正确答案:C

73.产后出血应急护理哪项不妥

A、应迅速而又有条不紊地抢救

B、医生到后,方可采取止血措施

C、宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫

D、压出宫腔积血可促进宫缩

E、注射子宫收缩剂

正确答案:B

答案解析:产后出血应急护理,协助医生迅速止血。宫缩乏力性出

血。迅速有效的止血方法是加强宫缩。可以通过腹壁按摩子宫;遵

医嘱注射子宫收缩剂;宫腔内填塞纱条压迫止而c

74.孕妇末次月经第1日是公历2007年10月2日,则其预产期是

A、2008年8月4日

B、2008年8月2日

C、2008年7月9日

D、2008年7月11日

E、2008年6月20日

正确答案:C

答案解析:预产期的推算方法是:末次月经第1日起,月份减3或

加9,日期加7。

75.彭某,24岁,已婚,停经36天后出现阴道流血,持续7天,基

础体温测定呈单相型,应考虑的诊断是

A、无排卵型功能失调性子宫出血病

B、黄体萎缩不全

C、黄体发育不全

D、流产

E、以上都不是

正确答案:A

答案解析:已婚,停经36天后出现阴道流血,持续7天,基础体温

测定呈单相型,应考虑的诊断是无排卵型功能失调性子宫出血病。

76.胎盘在妊娠后几周末形成

A、12周

B、14周

C、16周

D、18周

E、20周

正确答案:A

答案解析:胎盘约在妊娠12周末形成。

77.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是

A、妇科检查

B、B超检查

C、X线检查

D、腹腔镜检查

E、CA125测定

正确答案:D

答案解析:阴道和腹部B超是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴

道隔子宫内膜异位症的重要手段。中、重度子宫内膜异位症病人血

清CA125值可能升高。而目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是腹

腔镜检查。

78.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视和积极治疗,因为

A、容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育

B、容易发生宫缩乏力,影响产程进展

C、容易发生早产,影响新生儿成活率

D、容易发展为重症肝炎

E、容易合并妊娠期高血压疾病

正确答案:D

答案解析:妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可发展为重症肝炎,孕产

妇的死亡率增高。

79.胎头的最大横径是

A、枕下前囱径

B、枕额径

C、又义顶径

D、枕领径

E、前后径

正确答案:C

80.护士在行分段诊断性刮宫时,正确的顺序是

A、先探测宫腔,再分别刮取前后左右四处的子宫内膜

B、先行宫颈活检,再探测宫腔及刮取子宫内膜

C、先刮取宫颈管粘膜,再刮取子宫内膜

D、先探测宫腔,后刮取宫颈管粘膜,再刮取子宫内膜

E、先探测宫腔,刮取子宫内膜,再刮取宫颈管粘膜

正确答案:B

答案解析:行分段诊断性刮宫时,通常要求先环刮宫颈管,后探宫

腔,再行宫腔搔刮内膜。

81.脐带中的静脉数是

A、5条

B、4条

C、3条

D、2条

E、1条

正确答案:E

答案解析:脐带为连接胎儿与胎盘的纽带,内有两条脐动脉,一条

脐静脉。

82.有关月经,下述哪项是错误的

A、经期应保持外阴清洁

B、经血一般不凝

C、月经周期为本次月经干净至下次月经来潮

D、月经初潮多在13〜15岁

E、经期全身、局部抵抗力均降低

正确答案:C

答案解析:两次月经第1天间隔的天数为月经周期。

83.下列短效口服避孕药的用药方法正确的是

A、从月经来潮第5天开始服用

B、月经周期的第20天开始服用

C、月经干净后第2天开始服用

D、月经周期的第10天开始服用

E、月经周期的第25天开始服用

正确答案:A

答案解析:短效口服避孕药分为单相片和三相片,前者自月经周期

第5天起,每晚1片,连服22天;后者第1周期于月经第1天开始

服药,第2周期及以后改为月经周期第3天开始服药。

84.患者女性,35岁。有阴道接触出血史,宫颈活检镜下证实鳞癌

伴微小间质浸涧,应行

A、宫颈椎切术

B、全子宫切除术

C、扩大子宫切除术

D、广泛性全子宫切除木盆腔淋巴结清扫术

E、放疗

正确答案:C

答案解析:该患者属于宫颈癌IA1期,可行扩大子宫切除术.

85.在有排卵的月经周期中,使基础体温呈双相曲线变化的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、黄体生成素

D、卵泡刺激素

E、雄激素

正确答案:B

答案解析:孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢,使体温升高,使基

础体温呈双向曲线改变,可作为排卵的重要指标。

86.某初产妇,自临产至宫口扩大2cm共耗19小时,从此至宫口开

全共耗10小时,经过处理后产下一男婴,其心率为110次/分,呼

吸不规则,四肢稍屈,清理呼吸道时有咳嗽反应存在,皮肤颜色红

润该男婴的Apgar评分值是

A、8分

B、7分

C、6分

D、5分

E、4分

正确答案:A

答案解析:心率为110次/分>100次/分,计2分;呼吸不规则,

计;四肢稍屈,计;清理呼吸道时有咳嗽反应存在,计2分;皮肤

颜色红润,计2分;共计8分。

87.患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫

切除术在术前一天的准备中,错误的是

A、备皮

B、阴道冲洗后涂甲紫的部位为弯隆部

C、晚饭减量,进软食,午夜后禁食

D、睡前可口服镇静安眠,药

E、睡前给予肥皂水灌肠

正确答案:B

答案解析:术前一天的护理包括备皮、阴道准备、饮食指导、胃肠

道准备等,其中阴道准备应冲洗阴道2次,并于第2次冲洗后在宫

颈口及阴道弯隆部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用,故仅在穹隆

部涂标记是错误的。

88.某基层卫生院让你配备几项妇科检查用物,下列哪项不需要

A、无菌手套

B、阴道窥器

C、骨盆测量器

D、宫颈刮板、玻片

E、消毒肥皂水和生理盐水

正确答案:C

答案解析:基层卫生院一般配备以下几项妇科检查用物:无菌手套、

阴道窥器、宫颈刮板、玻片、消毒肥皂水和生理盐水。

89.分娩第一期护理,哪项是错的

A、鼓励产妇少量多次进食

B、指导产妇每隔2〜4h自解小便1次

C、应观察体温、脉搏、呼吸、血压

D、胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动

E、做好心理护理

正确答案:D

答案解析:第一产程:指导产妇合理安排活动与休息;指导产妇合

理进食;注意大小便,临产后每2〜4h让产妇排尿1次;指导产妇

在宫缩间歇时注意休息、睡眠,保持体力;在宫缩时,鼓励产妇做

深呼吸,并可按摩其腹部或腰能部,以缓解疼痛。

90.目前女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是

A、外阴癌

B、阴道癌

C、子宫颈癌

D、子宫内膜癌

E、原发性输卵管癌

正确答案:C

答案解析:女性生殖器官各部位均可生长肿瘤,其中以子宫和卵巢

的肿瘤为多见。良性肿瘤以子宫肌瘤发病率最高,恶性肿瘤以子宫

颈癌为最多见,其次为卵巢癌及子宫内膜癌。

91.白带多且为淡黄色脓性,宫颈肥大充血,糜烂面呈颗粒状,约占

宫颈面积2/3,为

A、单纯型中度糜烂

B、颗粒型中度糜烂

C、颗粒型重度糜烂

D、乳突型中度糜烂

E、乳突型重度糜烂

正确答案:B

答案解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型是指炎症

初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表现平坦;颗粒型是指

炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平

呈颗粒状;间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突

出,即乳突型。根据糜烂面积大小分为3度,糜烂面积小于宫颈面

积的1/3为轻度糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/3〜2/3为中度糜烂,

糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。

92.患者女性,29岁。确诊为葡萄胎,欲行刮宫术,护士遵医嘱准

备好静脉通路并配血的理由是

A、防止清宫时大出血造成休克

B、用于术前给药

C^术前需要输血

D、患者要求

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