2025年护理交接班制度试题及答案

2025年护理交接班制度试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.护理交接班制度的核心目的是A.明确护理人员责任划分B.保障临床护理工作的连续性，保障患者安全C.减少护理人员工作量D.完善护理文书记录2.根据我国《护理核心制度》要求，下列哪种情况必须进行规范护理交接班A.仅每日下班时B.仅护士休假离岗前C.每班次轮换时D.仅科室患者转科时3.床头交接班的重点服务对象不包括下列哪类患者A.新入院患者B.病情稳定的二级护理高血压患者C.大手术后3天内患者D.意识障碍的危重患者4.护理交接班要求的“三清”原则不包括下列哪项A.口头清B.书面清C.床边清D.电脑清5.按照规范要求，接班护士应当提前多长时间到达科室做好接班准备A.5分钟以内B.10-15分钟C.20-30分钟D.30分钟以上6.临床毒麻药品、一类精神药品的交接班要求是A.每日交接一次B.每周交接一次C.每班双人清点交接D.每月交接一次7.抢救患者过程中需进行班次轮换交接，下列做法正确的是A.交班护士必须完成全部抢救后才能离岗B.立即停止抢救，完成交接后再继续抢救C.交班护士边抢救边交代病情，接班护士协助抢救，确认所有信息无误后交接双方签名，再由接班护士继续主导抢救D.交班护士直接离岗，由接班护士自行梳理抢救情况8.新入院患者进行交接班时，下列哪项不属于必须交接的核心内容A.患者药物过敏史B.患者当前生命体征C.已经采取的护理措施D.患者家属的职业背景9.晨会集体交接班的时长一般控制在哪个范围，既保证信息传递又不影响临床工作开展A.5分钟以内B.10-15分钟C.20-30分钟D.30分钟以上10.手术后患者交接班时，下列哪项不属于需要重点交接的内容A.手术麻醉方式及术中出血情况B.手术部位切口及引流管情况C.当前生命体征及输液用药情况D.患者术前半年的生活习惯11.下列哪种场景下，护士必须完成规范交接班流程A.护士轮班换岗B.护士休假离科C.科室护理人员岗位轮转、患者转科转院D.以上都是12.护理交接班记录属于住院护理文书，按照我国《医疗机构病历管理规定》，其保存期限为A.10年B.15年C.20年D.30年13.危重患者交接班时，下列哪项不属于需要重点评估交接的内容A.患者当前意识、瞳孔变化B.患者的既往慢性病史C.皮肤完整性及压疮风险D.各类管路固定及通畅情况14.交接班过程中，发现交班者对患者病情变化记录不清，交接信息不完整，相关责任由谁承担A.交班者B.接班者C.护士长D.双方共同承担15.目前国内ICU推广的规范化危重患者交接班模式是下列哪项A.PDSA模式B.SBAR沟通模式C.根因分析模式D.五常法模式16.护理交接班完成后发现，毒麻药品数量与登记不符，责任由谁承担A.交班者B.接班者C.药房D.护士长17.床头交接班时，对于留置引流管的患者，不需要重点交接哪项内容A.引流管的置入深度B.引流液的性状、量、颜色C.引流管的固定情况D.患者引流管放置的医保报销类型18.下列关于护理交接班的说法，正确的是A.只要护理记录写清楚，床头可去可不去B.所有患者都必须进行床头交接，不分病情轻重C.重点患者床头交接，可有效减少信息偏差，保障患者安全D.交接班只需要交患者病情，不需要交接病房安全19.患者转科时，交接班的核心流程是下列哪项A.仅送患者到接收科室即可B.交班科室护士携带患者病历，与接收科室护士当面交接患者病情、管路、皮肤、用药等信息，双方签名确认C.只需要电话通知接收科室即可D.只需要医生交接，护士不需要交接20.交接班过程中，接班者对交接内容存在疑问，正确的做法是A.不好意思问，默认没问题B.立即询问交班者，核对清楚确认无误后再接班C.告诉护士长，自己不接这个班D.后续出问题再说，先接班二、多项选择题（每题2分，共20分）1.护理交接班制度的基本原则包括下列哪几项A.保障护理工作连续性B.信息传递准确性C.内容覆盖完整性D.患者安全优先性E.责任划分清晰性2.临床常用的护理交接班方式包括下列哪几种A.集体晨会交接班B.床头交接班C.书面交接班D.个别针对性交接班E.仅口头电话交接班3.下列哪类患者属于床头交接班的重点对象A.新入院/转入患者B.危重、大手术、特殊治疗患者C.待产、分娩术后产妇D.病情变化突发的患者E.长期卧床、有压疮风险的患者4.护理交接班规范要求的“三查”内容包括下列哪几项A.接班前查对医嘱执行情况、护理文书记录是否完整准确B.交接过程中查对患者皮肤完整性、各类管路固定及引流情况C.交接完成后查对毒麻药品、贵重器械、抢救物品的数量及性能D.查对病房环境卫生、物品摆放是否整齐E.查对陪护人员核酸检测结果5.临床毒麻药品、一类精神药品交接班的核心要求包括A.每班双人共同核对B.清点药品数量与登记记录一致C.核对药品批号、有效期、完好性D.核对完成后双方签全名确认E.做到账物相符，信息准确6.规范化SBAR交接班模式的核心内容包括A.S（现状）：当前患者的基本病情、主要问题B.B（背景）：患者的既往病史、诊疗过程、当前治疗方案C.A（评估）：交班者对患者病情的评估，包括生命体征、异常指标、风险因素D.R（建议）：交班者对接班者后续护理的建议、注意事项E.仅需要交代患者诊断，不需要评估和建议7.下列哪些行为属于护理交接班过程中的违规行为A.交接班过程中接私人电话，走神漏交重要信息B.为提前下班简化交接班流程，省略重点患者床头交接C.发现信息偏差不及时核对，带着疑问接班D.交班前整理好本班护理文书，做好交接准备E.接班时逐项核对毒麻药品，确保数量无误8.危重患者床头交接班必须包含的核心内容有A.生命体征、意识瞳孔、血氧饱和度等当前病情指标B.当前用药、输液、输血及治疗措施落实情况C.各类引流管、静脉通路、气道导管的固定及通畅情况D.皮肤完整性、压疮及跌倒风险情况E.患者当前心理状态、护理需求及注意事项9.护理交接班文书记录的规范要求包括A.客观真实，准确记录患者病情变化B.内容完整，没有遗漏核心交接信息C.签名清晰可辨，责任明确D.不得随意涂改，如需修改应当划改后签名标注时间E.及时完成记录，不得提前或延后书写10.下列关于特殊情况下交接班的说法，正确的有A.发生突发公共卫生事件时，交接班必须明确未完成工作的内容，交接清楚后才能离岗B.患者转院时，除了病历交接，护士必须当面将患者病情、护理要点交接给接诊医疗机构人员C.实习护士不得单独进行交接班，必须由带教护士核对确认D.节假日交接班只需要交接危重患者，普通患者不需要交接E.交接班完成后，接班者对本班患者的护理安全负责三、判断题（每题1分，共10分）1.护理交接班制度是我国护理核心制度之一，是防范护理不良事件的重要制度保障。2.只有住院患者需要进行规范交接班，门诊、急诊留观患者不需要交接班。3.接班者应当提前10-15分钟到岗，做好交接班前准备，清点各类物品药品。4.毒麻药品因为管理严格，只需要护士长每周清点一次，不需要每班交接。5.交接班完成后，接班者未在交接过程中提出异议，视为认可交接内容，本班护理责任由接班者承担。6.SBAR规范化交接班模式可以有效降低交接班信息遗漏率，减少护理不良事件发生。7.床头交接班只需要交班护士汇报病情，不需要接班护士再次对患者进行体格评估核对。8.手术患者交接班只需要交接术后情况，不需要交接术前准备及术中情况。9.护理交接班记录书写错误后，可以直接刮涂涂改，保证页面整洁即可。10.集体晨会交接班时，应当重点汇报新入院、危重、手术、特殊检查治疗的患者情况。四、案例分析题（每题25分，共50分）1.案例一：某二级医院心内科，夜班护士李某因孩子发烧需要提前离岗，在早8点交白班时，仅在护士站口头告知白班护士张某：“今天科室没大事，18床是昨天新入院的急性心梗患者，血压有点高，其他都正常”，未进行床头交接，也没核对护理记录和药品物品，张某因为要开晨会，也没有提出疑问，直接签字接班。晨会结束后15分钟，18床患者下床如厕突发晕厥摔倒，造成左侧股骨骨折，家属提出投诉。经核查，患者入院时血压178/102mmHg，医嘱要求绝对卧床24小时，夜班护士李某未将该医嘱要求及患者血压波动情况记录在护理交接本，也未告知张某。请回答以下问题：（1）本次交接班过程中，交班护士李某和接班护士张某分别存在哪些违规行为？（2）按照护理交接班制度要求，新入院患者的交接班核心内容包含哪些？2.案例二：某综合医院ICU，护士王某值小夜班（16:00-24:00），交接大夜班护士赵某，患者男性，72岁，因重症肺炎行气管插管接呼吸机辅助呼吸，右侧颈内静脉置管予血管活性药物维持血压，左侧胸腔闭式引流管一根，留置尿管一枚，患者消瘦，骶尾部有2cm*3cmⅠ期压红，遵医嘱每2小时翻身一次。交接班时王某仅口头告知赵某：“患者生命体征稳定，血管活性药物还有2小时，管路都通，骶尾部有点红，已经翻身了”，赵某没有进行床头核对，直接签字接班。后凌晨3点，护士赵某巡视时发现患者右侧颈内静脉置管缝线脱落，导管脱出3cm，局部穿刺点出血，立即予压迫止血，通知医生重新置管，差点造成患者失血性休克。请回答以下问题：（1）结合SBAR交接班模式，写出该患者完整的交接班内容。（2）简述危重患者床头交接班的核心要点。--参考答案---一、单项选择题1.B2.C3.B4.D5.B6.C7.C8.D9.B10.D11.D12.D13.B14.A15.B16.B17.D18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCD7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABCE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、案例分析题1.（1）违规行为分析：①交班护士李某的违规行为：第一，违反核心交接班流程，未按要求对新入院危重患者（急性心梗）进行床头交接班，仅做简化口头交代，遗漏核心信息；第二，未按规范整理本班护理文书，刻意遗漏了患者绝对卧床医嘱、血压波动等关键病情信息，导致交接内容缺失；第三，未完成规定的物品清点交接流程，包括毒麻药品、抢救器材、备用物品的核对，提前离岗，责任划分不清；第四，未要求接班者核对确认信息，也未在交接记录上签全名，不符合交接班规范要求。②接班护士张某的违规行为：第一，未按要求提前到岗逐项核对交接内容，面对不完整的口头交接，未提出疑问要求补充核对，直接签字接班，责任意识缺失；第二，违反重点患者床头交接的制度要求，未对新入院危重患者进行现场评估核对，流程执行不到位；第三，未按规范完成物品药品清点核对，未确认所有信息完整就完成接班，违反了交接班“三清三查”的原则。（2）新入院患者交接班核心内容：①基础信息：患者姓名、性别、年龄、诊断、入院/转入时间、入院原因、主诉；②病情信息：当前生命体征、主要症状、异常辅助检查结果、既往病史、药物过敏史、传染病史；③治疗护理信息：已经落实的急诊处理、治疗措施、当前用药方案、特殊医嘱要求（如绝对卧床、禁食禁水、监测频率等）、需要接班者继续落实的护理措施；④专科评估信息：皮肤完整性、压疮/跌倒/坠床风险等级、留置管路情况、患者当前心理状态、沟通能力；⑤特殊提示：需要接班者重点观察的病情变化要点、患者及家属的特殊需求、已经告知患者及家属的注意事项。2.（1）基于SBAR模式的完整交接班内容：①S（现状）：患者李某某，男，72岁，因重症肺炎感染性休克收住ICU，当前经口气管插管接呼吸机辅助呼吸，通气模式为SIMV，吸氧浓度40%，PEEP5cmH2O，当前生命体征：体温37.9℃，心率110次/分，呼吸18次/分，血压108/62mmHg，血氧饱和度96%，目前持续泵入去甲肾上腺素0.12μg/(kg·min)维持血压，生命体征相对平稳，今日最高体温38.3℃，每1-2小时吸痰一次，痰液为黄色粘痰。②B（背景）：患者有12年慢性阻塞性肺疾病病史，8天前受凉后重症肺炎进展为呼吸衰竭、感染性休克，行气管插管有创通气，目前予哌拉西林他唑巴坦联合万古霉素抗感染治疗，昨日留取痰培养+血培养结果未回报，今日24小时入量2100ml，出量1750ml，左侧胸腔闭式引流昨日引流出淡黄色胸腔积液130ml，无活动性出血。③A（评估）：患者目前感染未完全控制，仍需血管活性药物维持血压，右侧颈内静脉置管在位，缝线固定良好，穿刺点无渗血渗液，当前剩余药量约15ml，可维持约2小时输注；左侧胸腔闭式引流管固定通畅，引流瓶水柱波动正常；留置尿管在位通畅，尿液淡黄色；患者营养差，体重44kg，骶尾部受压处可见2cm*3cmⅠ期压红，无皮肤破溃，已放置减压水囊，上