2025年护理核心制度试题+答案

2025年护理核心制度试题+答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.首诊护士在患者未完成转诊或入院手续前，对患者的护理工作负全责，以下不符合首诊负责制要求的是（）A.首诊护士接诊后立即测量生命体征，评估病情B.患者不属于本专科诊疗范围，首诊护士告知家属自行前往对应科室就诊C.危重患者转诊时首诊护士陪同转运，做好交接记录D.首诊护士完成接诊后及时告知首诊医师评估患者2.依据《分级护理指导原则》，一级护理患者的巡视间隔时间为（）A.每30分钟B.每1小时C.每2小时D.每3小时3.普通给药操作执行三查八对制度，其中“八对”不包含以下哪项内容（）A.药名、剂量B.浓度、用法C.过敏史D.有效期4.输血操作执行三查十对制度，其中“三查”的内容是（）A.查患者血型、输血史、过敏史B.查血制品有效期、血制品质量、输血装置完整性C.查血袋编号、血制品种类、血制品剂量D.查交叉配血结果、血常规结果、凝血功能结果5.护理人员接获临床检验、检查科室报送的危急值后，应当在多长时间内报告值班或经管医师（）A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.1小时6.发生护理不良事件后，属于严重警告级别的Ⅰ级不良事件应当在多长时间内上报护理部及相关职能部门（）A.2小时B.12小时C.24小时D.72小时7.手术安全核查由三方共同执行，这三方不包含以下哪类人员（）A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.病房责任护士8.手术安全核查的三个时点正确的是（）A.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前B.患者入手术室前、麻醉实施前、手术开始前C.手术开始前、手术结束后、患者离开手术室前D.患者入手术室前、手术开始前、手术结束后9.抢救工作中急救物品需做到“五定”，其中不包含以下哪项要求（）A.定数量品种B.定人使用C.定点放置D.定期检查维修10.因抢救急危患者未能及时书写护理记录的，应当在抢救结束后多长时间内据实补记，并注明补记时间（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时11.以下患者中符合特级护理指征的是（）A.病情稳定仍需卧床的术后患者B.自理能力中度依赖的康复期患者C.大面积烧伤术后72小时内的患者D.病情趋向稳定的重症患者12.护理急会诊受邀科室护士应当在接到会诊通知后多长时间内到位（）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟13.患者身份识别应当至少使用两种以上身份标识，以下不能单独作为身份识别依据的是（）A.住院号B.腕带条码C.床号D.姓名14.输血完毕后，血袋应当送回输血科低温保存多长时间以备必要时核查（）A.12小时B.24小时C.72小时D.7天15.以下不属于护理核心制度范畴的是（）A.查对制度B.交接班制度C.薪酬分配制度D.不良事件上报制度16.一级护理的适用指征不包括以下哪项（）A.病情不稳定随时可能发生病情变化的患者B.手术后需要严格卧床的患者C.自理能力重度依赖的患者D.病情稳定处于康复期的患者17.护理交接班时需要交接的内容不包括以下哪项（）A.患者病情、过敏史B.未完成的治疗和护理措施C.科室人员排班情况D.危急值、特殊检查结果18.临床采集血标本时，以下操作符合查对要求的是（）A.直接使用提前打印好的条码贴在采血管上，采血时再核对B.两名患者同时采血时，先完成一名的采血、贴码再处理另一名C.血标本采集后直接送往检验科，无需再次核对D.患者意识不清时，可仅凭床号核对后采血19.依据抗菌药物分级管理制度，以下哪种抗菌药物需具有副主任医师及以上职称的医师开具处方后方可执行（）A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.普通使用级20.消毒隔离制度要求，接触患者完整皮肤、黏膜的诊疗器具应当达到的消毒水平为（）A.清洁水平B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌水平二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.以下属于18项医疗质量安全核心制度中护理相关核心制度的有（）A.首诊负责制B.三级查房制度C.手术安全核查制度D.危急值报告制度2.分级护理的级别包括以下哪些（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理3.查对制度的应用场景包括以下哪些（）A.给药操作B.输血操作C.标本采集D.手术患者转运4.护理不良事件上报遵循的原则有（）A.非惩罚性B.自愿性C.保密性D.公开性5.以下属于Ⅰ级（警告事件）护理不良事件的有（）A.给药错误导致患者死亡B.输血错误导致患者溶血反应需抢救C.输液外渗导致患者局部组织坏死D.患者坠床导致股骨骨折6.手术安全核查时，麻醉实施前需要核对的内容包括（）A.患者身份、手术部位、手术方式B.麻醉知情同意书签署情况C.术前禁食禁饮落实情况D.手术物品准备情况7.以下符合抢救工作制度要求的有（）A.抢救物品完好率100%，不得外借B.抢救时医师未到位前，护士可根据病情予吸氧、建立静脉通路、心肺复苏等紧急处置C.抢救过程中口头医嘱需复述一遍，经医师确认无误后方可执行D.抢救所用药品空安瓿经两人核对后方可丢弃8.护理交接班的形式包括以下哪些（）A.晨会集体交接班B.床旁交接班C.口头交接班D.书面交接班9.以下符合危急值报告处置要求的有（）A.接获危急值时需逐项核对患者信息、检验检查结果，确认无误后登记B.10分钟内报告值班或经管医师，同时报告责任护士或护士长C.医师处置后及时跟踪患者病情变化，做好护理记录D.危急值登记本需记录报告时间、报告人、接获人、处置情况等内容10.以下符合患者身份识别制度要求的有（）A.所有住院患者佩戴腕带，腕带信息包含姓名、住院号、性别、年龄、科室、床号B.诊疗操作前至少使用两种身份标识核对，禁止仅以床号作为识别依据C.无名氏患者身份标识可使用“无名氏+就诊顺序号”作为姓名标识D.患者转科、转床时及时更新腕带信息，双人核对无误后方可使用三、判断题（共15题，每题1分，共15分）1.二级护理患者的巡视间隔时间为每3小时。（）2.输血时可由一名护士携带病历、血袋到患者床边核对后输注。（）3.发生一般护理不良事件（Ⅲ、Ⅳ级）需在24小时内上报护理部。（）4.手术安全核查的三个时点中，手术开始前的核查由巡回护士主持。（）5.抢救记录补记时只需记录抢救措施和患者病情变化，无需注明补记时间。（）6.取回的血制品需在30分钟内开始输注，4小时内输注完毕。（）7.护理查房仅由护士长组织，责任护士无需参与。（）8.患者外出检查返回病房后，无需重新核对身份信息。（）9.抗菌药物特殊使用级需经医院抗菌药物管理工作组会诊同意后，由具有高级专业技术职称的医师开具处方后方可执行。（）10.护理不良事件上报仅上报事件经过，无需上报整改措施。（）11.交接班时若接班者发现患者病情、物品交接不清，应当立即向护士长汇报，由交班者负责。（）12.无菌物品与非无菌物品可混放，只要标识清楚即可。（）13.患者拒绝执行护理操作时，护士直接停止操作即可，无需记录和告知医师。（）14.术前讨论制度要求，二级及以上手术必须组织术前讨论，记录讨论内容后方可实施手术。（）15.护理会诊仅针对本专科护理问题，不得邀请其他专科护理人员参与。（）四、案例分析题（共2题，每题7.5分，共15分）1.案例：某病房责任护士小张在为1床患者输注抗生素时，误将2床患者的抗生素输注给1床患者，输注5分钟后1床患者出现皮疹、瘙痒症状，小张立即停止输液，更换输液器，输注生理盐水，报告医师后予抗过敏治疗，患者症状缓解，未造成严重后果。请结合护理核心制度回答以下问题：（1）该事件违反了哪项核心制度？（2）该不良事件属于哪一级别？（3）该事件的整改措施有哪些？2.案例：某内科病房护士小李接获检验科危急值报告：3床患者血钾2.1mmol/L。小李立即核对患者信息无误后登记在危急值登记本上，当时值班医师正在手术室紧急会诊，小李等待医师返回后才报告该危急值，间隔时间为40分钟，医师立即予静脉补钾、口服补钾处理，2小时后复查血钾恢复正常，未造成不良后果。请结合护理核心制度回答以下问题：（1）小李的处置存在哪些不符合制度要求的问题？（2）正确的危急值处置流程是什么？参考答案及解析一、单项选择题1.答案：B解析：首诊负责制要求，患者不属于本专科诊疗范围的，首诊护士应当先评估患者病情，必要时请对应科室会诊，协调转诊，不得告知家属自行前往，危重患者需陪同转运，因此B选项不符合要求。2.答案：B解析：分级护理原则明确要求，一级护理患者每1小时巡视一次，观察病情变化。3.答案：C解析：普通给药三查八对内容为：操作前、操作中、操作后查；核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期，过敏史属于输血查对内容，不属于给药八对范畴。4.答案：B解析：输血三查内容为查血制品有效期、血制品质量、输血装置完整性，十对为核对受血者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、交叉配血结果、血袋编号、血制品种类、剂量。5.答案：B解析：2024年更新的《医疗机构危急值报告管理规范》要求，护理人员接获危急值后需10分钟内报告值班或经管医师。6.答案：A解析：Ⅰ级不良事件为造成患者死亡、严重伤残的警告事件，需2小时内上报护理部及医务科、质控科等职能部门。7.答案：D解析：手术安全核查三方为手术医师、麻醉医师、巡回护士，病房责任护士不属于核查三方。8.答案：A解析：手术安全核查三个时点为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前，三个时点缺一不可。9.答案：B解析：急救物品五定为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，无定人使用要求。10.答案：B解析：《医疗纠纷预防和处理条例》明确要求，抢救记录需在抢救结束后6小时内据实补记，注明补记时间。11.答案：C解析：特级护理指征包括：重症监护患者、随时需要抢救的危重患者、复杂大手术后、严重创伤、大面积烧伤患者，A属于二级护理，B属于三级护理，D属于一级护理。12.答案：B解析：护理会诊制度要求，急会诊受邀人员需10分钟内到位，普通会诊24小时内完成。13.答案：C解析：床号属于可变标识，患者转床、转科时床号会发生变化，不得单独作为身份识别依据。14.答案：B解析：输血完毕后血袋需送回输血科低温保存24小时，以备发生输血反应时核查。15.答案：C解析：薪酬分配制度不属于护理核心制度范畴。16.答案：D解析：病情稳定处于康复期的患者属于三级护理指征，不属于一级护理。17.答案：C解析：科室人员排班不属于患者交接班内容，其余三项均为交接班必须交接的内容。18.答案：B解析：采集血标本时需一次处理一名患者，禁止同时采集两名患者的标本以免混淆，A选项需采血时核对后再贴条码，C选项标本送检前需再次核对，D选项意识不清患者需核对腕带、陪同家属身份信息，不得仅核对床号。19.答案：C解析：特殊使用级抗菌药物需副主任医师及以上职称医师开具，限制使用级需主治医师及以上，非限制使用级住院医师及以上即可开具。20.答案：B解析：接触患者完整皮肤黏膜的诊疗器具需达到中水平消毒，接触破损皮肤黏膜、无菌组织的需达到灭菌水平。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：四个选项均属于18项医疗质量安全核心制度范畴，均与护理工作密切相关。2.答案：ABCD解析：分级护理分为特级、一级、二级、三级四个级别。3.答案：ABCD解析：查对制度覆盖所有护理诊疗操作全流程，四个场景均需严格执行查对。4.答案：ABCD解析：护理不良事件上报遵循非惩罚性、自愿性、保密性、公开性四项原则，鼓励主动上报。5.答案：AB解析：Ⅰ级不良事件为造成患者死亡、永久性功能丧失、危及生命的严重伤害事件，CD选项属于Ⅱ级不良事件（造成患者伤害但未危及生命）。6.答案：ABC解析：麻醉实施前核对内容包括患者身份、手术信息、知情同意、术前准备情况，手术物品准备属于手术开始前核对内容。7.答案：ABCD解析：四个选项均符合抢救工作制度要求。8.答案：ABCD解析：护理交接班形式包括晨会集体交、床旁交、书面交、口头交，紧急情况下可先行口头交接班，后续补填书面记录。9.答案：ABCD解析：四个选项均符合危急值报告处置要求。10.答案：ABCD解析：四个选项均符合患者身份识别制度要求。三、判断题1.答案：×解析：二级护理巡视间隔为每2小时，三级护理为每3小时。2.答案：×解析：输血需两名护士共同到床边双人核对无误后方可输注。3.答案：√解析：一般不良事件（Ⅲ、Ⅳ级）24小时内上报，Ⅰ、Ⅱ级2小时内上报。4.答案：×解析：手术安全核查三个时点主持方分别为：麻醉实施前由麻醉医师主持，手术开始前由手术医师主持，患者离开手术室前由巡回护士主持。5.答案：×解析：抢救记录补记必须注明补记时间，确保记录可追溯。6.答案：√解析：血制品取回后需30分钟内输注，4小时内输完，避免室温放置过久发生细菌污染。7.答案：×解析：护理查房由护士长或高级责任护士组织，全体责任护士、实习护士均需参与。8.答案：×解析：患者外出检查、转科返回后均需重新核对身份信息，避免患者身份混淆。9.答案：√解析：特殊使用级抗菌药物需严格审批流程，符合分级管理要求。10.答案：×解析：不良事件上报需包含事件经过、原因分析、整改措施三部分内容。11.答案：√解析：交接班实行“接班者负责”原则，交接不清的由交班者承担责任。12.答案：×解析：无菌物品与非无菌物品必须分开放置，标识清晰，避免交叉污染。13.答案：×解析：患者拒绝护理操作时，护士需评估患者病情，告知操作必要性，报告医师，做好护理记录。14.答案：√解析：二级及以上手术必须组织术前讨论，属于核心制度要求。1