2025年结核病防治知识测试题及参考答案

2025年结核病防治知识测试题及参考答案满分：100分考试时间：90分钟一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每题只有1个正确答案）1.结核分枝杆菌对外界环境抵抗力较强，下列哪种消毒方式杀灭效果最优且适用于室内空气消毒？A.75%酒精擦拭物体表面B.紫外线直射30分钟以上C.60℃加热10分钟D.5%来苏儿浸泡2小时2.根据2024年国家疾控局发布的全国法定传染病疫情概况，肺结核报告发病数位居我国甲乙类传染病第几位？A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位3.结核分枝杆菌感染人体后，潜伏期通常为多久？A.1-3天B.1-2周C.4-8周D.6-12个月4.卡介苗是目前我国唯一获批的结核病预防用疫苗，其接种对象主要是？A.60岁以上老年人B.15岁以下青少年C.刚出生的新生儿D.所有易感人群5.肺结核最主要的传播途径是？A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.虫媒传播6.下列哪项属于肺结核最典型的可疑症状，需高度警惕感染可能？A.咳嗽、咳痰≥2周，伴痰中带血B.发热、流涕、咽痛1周C.腹痛、腹泻、恶心呕吐D.皮疹、关节疼痛7.肺结核诊断的金标准是下列哪项？A.胸部X光片显示典型结核病灶B.结核菌素试验强阳性C.痰结核分枝杆菌培养阳性D.γ干扰素释放试验阳性8.耐多药肺结核是指患者感染的结核分枝杆菌至少对下列哪组药物同时耐药？A.异烟肼和乙胺丁醇B.利福平和吡嗪酰胺C.异烟肼和利福平D.乙胺丁醇和吡嗪酰胺9.初治活动性肺结核患者的标准短程化疗疗程总时长为？A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月10.下列哪项不属于我国结核病防治惠民政策中针对确诊活动性肺结核患者的免费服务内容？A.免费提供一线抗结核药物B.治疗过程中免费复查痰涂片C.免费开展肝肾功能监测D.初诊免费提供胸部X光片检查11.与活动性肺结核患者密切接触的人员，优先开展的筛查项目不包括下列哪项？A.肺结核可疑症状问询B.血常规检查C.结核菌素皮肤试验D.胸部X光片检查12.确诊的肺结核学生患者，需满足下列哪项标准方可复学？A.症状消失即可B.服用抗结核药物满2个月即可C.定点医疗机构开具治愈证明，痰菌连续阴性，病灶明显吸收好转D.自行停药后无复发即可13.下列哪种抗结核药物的典型不良反应为视神经炎，服用期间需定期监测视力、视野？A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺14.利福平服用后会出现下列哪种典型的正常生理反应，无需停药？A.四肢麻木、刺痛B.尿液、汗液等分泌物呈橘红色C.视力下降、视物模糊D.关节疼痛、血尿酸升高15.结核菌素皮肤试验（PPD试验）结果判定需在注射后多久观察硬结直径？A.12小时B.24小时C.48-72小时D.7天16.下列哪类人群不属于结核病的高风险易感人群？A.艾滋病病毒感染者B.2型糖尿病患者C.尘肺病患者D.18-30岁健康青年17.下列哪种方式对降低肺结核传播风险效果最差？A.房间每日开窗通风2-3次，每次30分钟以上B.患者佩戴医用外科口罩C.随地吐痰，痰液自然风干D.患者衣物、被褥定期在阳光下暴晒18.肺结核患者治疗期间，下列哪种做法是正确的？A.症状消失后自行停药B.出现不良反应先自行调整药量，再去就诊C.按医嘱定期复查痰涂片、肝肾功能及胸部影像D.为加快康复，自行加用其他抗结核药物19.卡介苗对下列哪种类型的结核病预防效果最好？A.成人浸润性肺结核B.儿童结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等重症结核C.耐药肺结核D.肺外结核20.我国结核病防治的核心目标之一是到2035年终止结核病流行，其核心指标不包括下列哪项？A.结核病发病率下降到10/10万以下B.结核病死亡数较2015年下降95%C.结核病发病率较2015年下降90%D.所有结核病患者治疗全免费二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些人群属于结核病的高发易感人群，需定期开展结核病筛查？A.65岁以上老年人B.长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂的患者C.监狱、看守所、养老院等集体机构人员D.肺结核患者的密切接触者E.糖尿病、尘肺、艾滋病患者2.下列哪些属于肺结核的常见可疑症状？A.咳嗽、咳痰≥2周B.咯血或痰中带血C.午后低热、盗汗、乏力D.不明原因体重减轻E.胸痛、呼吸困难3.抗结核治疗必须遵循的“十字原则”包括下列哪些？A.早期B.联合C.足量D.规律E.全程4.耐药肺结核相比普通肺结核，主要危害包括下列哪些？A.治疗难度大，治愈率仅为50%左右B.治疗疗程长达18-24个月，是普通结核的3-4倍C.治疗费用是普通结核的数十倍，经济负担重D.传播时间更长，传染的健康人一旦发病即为耐药结核E.不良反应发生率更高，患者治疗依从性更差5.结核菌素试验（PPD）强阳性提示下列哪些可能性？A.曾经感染过结核分枝杆菌B.卡介苗接种成功C.体内存在活动性结核病灶D.体内有结核菌潜伏感染E.已经患有耐药肺结核6.下列哪些属于学校结核病防控的核心措施？A.落实晨午检制度，及时发现可疑症状学生B.落实因病缺勤追踪登记制度，对因病缺勤咳嗽超过2周的学生及时排查C.对确诊肺结核学生严格落实休学管理，达到复学标准方可返校D.定期开展教室、宿舍通风换气，保持室内空气流通E.每学期面向学生开展结核病防治知识健康教育7.肺结核患者家庭防控措施包括下列哪些？A.患者尽量单独居住一个房间，佩戴医用外科口罩B.家庭内每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟C.患者不随地吐痰，痰液用消毒湿巾包裹后丢弃或吐入含消毒液的痰盂D.患者的餐具单独使用，定期煮沸消毒E.家属密切关注自身健康状况，出现可疑症状及时就诊8.下列关于结核病的认知，错误的有哪些？A.结核病是“穷病”，现在生活条件好了不会再得B.接种了卡介苗就100%不会得结核病C.肺结核只有出现咳嗽咳痰症状的患者才有传染性D.肺结核是慢性疾病，晚几个月治疗也没关系E.痰涂片阴性的肺结核患者完全没有传染性9.抗结核药物的常见不良反应包括下列哪些？A.肝功能损伤B.胃肠道反应C.过敏反应D.听力损害、肾功能损伤E.视神经炎、周围神经炎10.下列哪些属于我国结核病防控的重点工作内容？A.重点人群结核病筛查，提高病例发现率B.耐药结核病防控，降低耐药发生风险C.结核菌/艾滋病病毒双重感染防控D.学校等集体单位结核病聚集性疫情防控E.结核病防治知识健康教育，提高群众知晓率三、判断题（共10题，每题1分，共10分。对的打√，错的打×）1.结核分枝杆菌只侵犯人体肺部，不会感染其他器官和组织。2.痰涂片抗酸杆菌阴性的肺结核患者不具有任何传染性。3.卡介苗可有效预防儿童重症结核病，但对成人肺结核的预防效果有限。4.肺结核患者治疗期间出现药物不良反应，可自行停药或调整用药剂量。5.我国所有确诊的活动性肺结核患者，都可在辖区结核病定点医疗机构享受免费一线抗结核药物治疗政策。6.结核菌素试验强阳性就代表已经患有活动性肺结核，需立即启动抗结核治疗。7.自然通风是成本最低、效果最好的肺结核空气传播防控措施之一。8.结核病属于慢性呼吸道传染病，不属于我国法定报告传染病。9.初治活动性肺结核患者只要规范全程治疗，治愈率可以达到90%以上。10.广泛耐药肺结核患者的治疗治愈率不足30%，病死率较高。四、填空题（共5题，每空1分，共10分）1.肺结核最主要的传染源是________________________，最主要的传播途径是________________________。2.初治活动性肺结核患者的标准短程化疗方案总疗程为______个月，其中强化期______个月，巩固期______个月。3.国家疾控局发布的《中国结核病防治规划（2021-2035年）》提出，要落实肺结核患者治疗全流程管理，确保患者治疗成功率达到______以上，耐药肺结核患者治疗成功率达到______以上。4.耐多药结核病是指结核分枝杆菌体外药敏试验证实至少同时对______和______两种一线抗结核药物耐药。5.肺结核确诊病例的密切接触者是指与病例在其确诊前______个月内有频繁近距离接触的人员，优先采用____________或γ干扰素释放试验开展感染筛查。五、简答题（共2题，每题7分，共14分）1.请简述肺结核可疑症状者的就诊处置流程及筛查项目。2.请简述肺结核患者不规范治疗的主要危害及规范治疗的核心要求。六、案例分析题（共1题，共6分）案例：某县中心小学五年级学生张某，2025年3月10日出现咳嗽、咳痰症状，家长自行给其服用感冒药治疗2周未见好转，3月24日张某出现低热、痰中带血，前往县人民医院就诊，胸部CT提示右上肺浸润性病灶，痰涂片抗酸杆菌阳性，确诊为活动性肺结核。经流行病学调查，张某所在班级共有45名学生，近1个月内班级先后有3名学生出现咳嗽超过2周的症状。请结合上述案例回答：（1）该小学接到疫情报告后应采取哪些核心防控措施？（2）张某治疗期间需注意哪些事项？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.C5.B6.A7.C8.C9.B10.C11.B12.C13.C14.B15.C16.D17.C18.C19.B20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABDE4.ABCDE5.ACD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×解析：结核分枝杆菌可侵犯全身多个器官，除肺结核外还可引发淋巴结结核、骨结核、结核性脑膜炎等肺外结核。2.×解析：痰涂片阴性仅代表患者排菌量低于检测阈值，仍可能存在一定传染性，需结合临床情况判断。3.√4.×解析：出现不良反应需第一时间告知主治医生，由医生评估后调整治疗方案，自行停药或调药易诱发耐药。5.√6.×解析：强阳性仅提示存在结核菌感染，需结合影像学、病原学检查综合判断是否为活动性结核，潜伏感染无需启动抗结核治疗。7.√8.×解析：肺结核属于乙类法定报告传染病，责任报告单位需在诊断后24小时内完成网络直报。9.√10.√四、填空题1.痰涂片阳性的活动性肺结核患者；呼吸道飞沫传播2.6；2；43.90%；70%4.异烟肼；利福平5.3；结核菌素皮肤试验（PPD试验）五、简答题1.答题要点：（1）可疑症状：咳嗽、咳痰≥2周、咯血或痰中带血是肺结核核心可疑症状，部分患者可伴随低热、盗汗、乏力、体重减轻、胸痛等表现。（2分）（2）处置流程：①立即佩戴医用外科口罩，减少与他人近距离接触，避免前往人员密集场所；②72小时内前往辖区结核病定点医疗机构就诊，主动告知医生症状及肺结核患者接触史；③若确诊肺结核，按医嘱启动规范治疗；若排除肺结核，按医生指导对症治疗随访。（3分）（3）筛查项目：包含肺结核可疑症状问询、痰涂片抗酸杆菌检测、胸部影像学检查、结核菌素试验/γ干扰素释放试验4类核心项目。（2分）2.答题要点：（1）不规范治疗的危害：①治疗失败，病情迁延不愈，可引发肺空洞、肺纤维化等不可逆损伤，严重影响肺功能；②诱导结核分枝杆菌产生耐药性，进展为耐药肺结核，治疗成本提升数十倍，疗程延长至18-24个月，治愈率下降至50%左右；③患者长期排菌，易向周围人群传播病原体，引发聚集性疫情。（3分）（2）规范治疗核心要求：①严格遵循“早期、联合、适量、规律、全程”十字治疗原则，按医嘱服用所有抗结核药物，不得自行减药、停药；②定期到定点医疗机构复查痰涂片、肝肾功能、胸部影像，监测治疗效果及不良反应；③治疗期间佩戴口罩、减少聚集，降低传播风险。（4分）六、案例分析题答题要点：（1）学校防控措施：①病例管理：第一时间告知张某家属为其办理休学手续，张某需凭定点医疗机构开具的复学证明方可返校；②密接排查：对张某所在班级学生、任课老师、同宿舍人员等密切接触者开展全员筛查，包括症状问询、PPD试验、胸部X光片检查，对筛查发现的可疑患者立即转至定点医疗机构排查；③环境处置：对张某所在教室、宿舍、活动过的功能室开展终末消毒，全校所有教室、宿舍每日开窗通风不少于3次，每次不少于30分钟；④监测预警：严格