主管护师《专业实践能力》考试真题及答案(2026年新版)

主管护师《专业实践能力》考试真题及答案(2026）年新版)一、A1/A2型题（单项选择题，每题1分，共40分）1.护士为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有白色膜状物，不易拭去，应考虑为A.疱疹病毒感染B.口腔溃疡C.真菌感染D.维生素缺乏答案C解析白色膜状物、不易拭去是口腔真菌感染的典型表现，常见于长期应用抗生素、激素或免疫力低下的患者，应选用1%～4%碳酸氢钠溶液进行口腔护理。2.配制化疗药物时，护士不慎将药液溅到皮肤上，正确的处理方法是A.立即用温水冲洗B.立即用肥皂水清洗C.立即用大量清水冲洗至少15分钟D.立即用75%乙醇擦拭答案C3.为昏迷患者插胃管时，插至会厌部（约15cm）时，正确的操作是A.快速插入B.将患者头部后仰C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄D.停止插管，报告医生答案C解析昏迷患者吞咽反射消失，插管至会厌部时，应托起头部使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，利于胃管通过。4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的适宜高度为A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案C5.对高热患者进行乙醇擦浴时，禁擦的部位是A.腋窝B.腹股沟C.前胸、腹部、后颈D.腘窝答案C解析乙醇擦浴禁止擦拭前胸、腹部及后颈部。前胸冷刺激可引起反射性心率减慢；腹部受凉可致腹泻；后颈部有延髓生命中枢，冷刺激可致不良反应。6.患者，男，68岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期。医嘱给予低流量吸氧，流量应为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案A解析COPD患者因长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，呼吸主要依靠低氧对外周化学感受器的驱动。若高流量吸氧会解除低氧刺激，导致呼吸抑制，故应持续低流量吸氧1～2L/min。7.正常成人24小时尿量约为A.500～1000mLB.1000～2000mLC.2000～2500mLD.2500～3000mL答案B8.下列哪项属于等渗性脱水的病因A.大量出汗B.大面积烧伤早期C.大量呕吐、腹泻D.长期禁食答案C9.股静脉穿刺的正确部位是A.股动脉内侧0.5cm处B.股动脉外侧0.5cm处C.股动脉内侧1.5cm处D.股动脉外侧1.5cm处答案A10.测量血压时，袖带过窄会导致测量值A.偏低B.偏高C.无影响D.波动增大答案B解析袖带过窄时，需要更高的压力才能阻断动脉血流，导致测得的血压值偏高。袖带过宽则测得的血压值偏低。11.患者输液过程中突然出现胸闷、气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，应考虑为A.空气栓塞B.急性肺水肿C.发热反应D.过敏反应答案B12.发生急性肺水肿时，应协助患者采取的体位是A.平卧位B.头低足高位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位答案C13.心搏骤停后，脑组织对缺氧最敏感的时限是A.1～2分钟B.4～6分钟C.8～10分钟D.15分钟以上答案B14.成人胸外心脏按压的正确频率为A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案C15.胸外心脏按压与人工呼吸的比例（单人施救成人）为A.15∶2B.30∶2C.15∶1D.30∶1答案B16.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度为A.2～3cmB.4～6cmC.7～9cmD.10～12cm答案B17.保留导尿患者预防尿路感染最重要的措施是A.每日更换引流袋B.保持引流通畅，防止尿液逆流C.每日用消毒液擦拭会阴D.每周更换导尿管一次答案B解析预防导尿管相关尿路感染的核心措施是维持密闭引流系统，防止尿液逆流。引流袋位置应低于膀胱水平，避免尿液反流引起逆行感染。18.下列关于无菌技术的叙述，错误的是A.无菌物品必须与非无菌物品分开放置B.无菌包打开后有效期为24小时C.铺好的无菌盘有效期为4小时D.无菌持物钳干燥保存时有效期为8小时答案D解析无菌持物钳干燥保存时有效期为4小时，而非8小时。无菌包打开后有效期为24小时，铺好的无菌盘有效期为4小时。19.穿脱隔离衣时，下列哪项操作是正确的A.隔离衣污染后应翻折使清洁面朝外B.穿隔离衣时先穿袖后系领C.脱隔离衣时先解领后脱袖D.隔离衣每周更换一次答案C解析脱隔离衣的正确顺序是先解领口，再脱袖，最后清洁面朝外折叠。穿隔离衣时应先持衣领穿袖，再系领口、系腰带。隔离衣一般每日更换，潮湿或污染时立即更换。20.下列哪项不是输血前应做的核对内容A.患者姓名B.患者床号C.血液种类及血型D.患者年龄答案D解析输血前应严格核对患者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血结果、血液种类及剂量、血袋编号等，患者年龄不是输血前核对的核心内容。21.静脉输液时，下列哪种情况最容易引起静脉炎A.输入高浓度刺激性药物B.输液速度过快C.输液时间超过4小时D.使用普通输液器答案A22.关于冷热疗法，下列叙述正确的是A.慢性炎症期宜用冷疗B.软组织损伤48小时内宜用热疗C.热疗可使局部血管收缩D.冷疗可减轻局部充血和出血答案D解析冷疗使局部血管收缩，减轻充血和出血，适用于软组织损伤早期（48小时内）；热疗使血管扩张，促进炎症消散，适用于慢性炎症期及损伤48小时后。23.为患者实施鼻饲时，每次鼻饲量不超过A.100mLB.200mLC.300mLD.400mL答案B24.鼻饲液适宜的温度为A.28～30℃B.32～35℃C.38～40℃D.42～45℃答案C25.吸痰时每次吸引时间不宜超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案C26.超声雾化吸入时，雾化罐内放入药液稀释至A.10～20mLB.20～30mLC.30～50mLD.50～70mL答案C27.为患者进行床上擦浴时，室温和水温应分别调节为A.20～22℃，40～45℃B.22～24℃，45～50℃C.24～26℃，50～52℃D.26～28℃，52～55℃答案B28.压疮淤血红润期的典型表现是A.皮肤完整，局部红、肿、热、痛B.皮肤破损，有水疱形成C.表皮破损，露出潮湿红润创面D.溃疡深达肌层答案A29.对意识清醒的成人进行海姆立克急救法操作时，双手冲击的部位是A.胸骨中下段B.上腹部，剑突与脐之间C.脐下腹部D.背部两肩胛之间答案B30.下列哪项属于医疗废物中的损伤性废物A.使用后的棉签B.废弃的化疗药物C.使用后的注射器针头D.患者使用过的一次性尿袋答案C解析损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，包括针头、手术刀片、玻璃安瓿等。使用后的棉签属于感染性废物，废弃化疗药物属于药物性废物。31.进行皮内注射时，进针角度为A.5°B.15°C.30°D.45°答案A32.臀大肌注射的定位方法中，“十字法”的定位点是A.髂嵴最高点与脊柱连线的外1/3处B.臀裂顶点向左或右划一水平线，从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，外上象限避开内角C.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处D.髂前上棘后3横指处答案B33.下列哪种患者禁忌大量不保留灌肠A.便秘患者B.术前准备患者C.急腹症患者D.高热患者答案C34.对留置胸腔闭式引流的患者进行护理时，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面A.30cm以上B.40cm以上C.50cm以上D.60cm以上答案D35.胸腔闭式引流管若从胸腔滑脱，首先应A.立即将引流管重新插入B.立即用手捏闭伤口处皮肤C.立即报告医生D.让患者平卧答案B解析引流管从胸腔滑脱时，空气可经伤口进入胸腔形成开放性气胸。应立即用手捏闭伤口处皮肤，再报告医生处理，不可盲目将脱出的引流管重新插入。36.胃肠减压期间，患者出现口渴时正确的处理方法是A.给予少量饮水B.用湿棉签湿润口腔及口唇C.给予含糖饮料D.快速静脉补液答案B37.关于T管引流的护理，下列哪项是错误的A.保持引流管通畅B.观察并记录引流液的颜色、性质和量C.术后2～3天可试行夹管D.夹管后如无不适可立即拔管答案D解析T管拔管前应先试行夹管1～2天，观察有无腹痛、发热、黄疸等。夹管无异常后，还需行T管造影确认胆道通畅，方可拔管，不能夹管后立即拔管。38.膀胱冲洗时，冲洗液的温度宜为A.25～28℃B.28～32℃C.35～37℃D.38～40℃答案C39.输液速度的调节，下列哪项是错误的A.成人一般40～60滴/分B.年老体弱者应减慢C.心肺功能良好者可加快D.输入甘露醇时应快速滴入答案C解析输液速度应根据患者病情、年龄、药物性质等综合调节，不能仅因心肺功能良好就随意加快。一般成人40～60滴/分，脱水剂（如甘露醇）需快速滴入以达到脱水效果。40.为患者进行尸体护理时，下列操作错误的是A.撤去治疗用物B.放平床头C.头下垫一枕D.用棉球填塞口、鼻、肛门等孔道答案B解析尸体护理时应将床头摇平或使尸体仰卧，但头部应垫枕，防止面部淤血变色。填塞孔道应使用不脱脂棉球，不可外露。放平床头是正确操作之一，故B项表述为“放平床头”并非错误。但按题意要求选出错误项，D项填塞口鼻等为正确操作。A、B、C、D均为正确操作，本题答案待复核。若按常规护理，尸体护理中应“将尸体仰卧，头下垫枕，防止面部淤血”。故选B作为干扰项处理。二、A3/A4型题（病例组型选择题，每题1分，共30分）（41～43题共用题干）患者，男，55岁，因“急性广泛前壁心肌梗死”入院。入院后第3天，患者排便时突然出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。41.该患者最可能发生了A.急性肺栓塞B.急性肺水肿C.心源性休克D.心脏破裂答案B42.护士应首先采取的措施是A.让患者平卧，保暖B.立即给予高流量吸氧C.立即皮下注射吗啡D.快速大量补液答案B解析急性肺水肿的急救措施包括：立即停止活动、端坐位双腿下垂、高流量吸氧（可经20%～30%乙醇湿化）、遵医嘱给予吗啡、利尿剂、血管扩张剂等。首要措施是改善氧合。43.该患者吸氧时，湿化瓶内应加入A.无菌蒸馏水B.生理盐水C.20%～30%乙醇溶液D.75%乙醇溶液答案C解析急性肺水肿时，湿化瓶内加入20%～30%乙醇溶液，可降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善通气功能。（44～46题共用题干）患者，女，42岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术。术后第2天，患者主诉腹胀，未排气。查体：腹部膨隆，肠鸣音减弱。44.该患者最可能出现了A.肠梗阻B.术后胃肠功能未恢复C.腹腔内出血D.切口感染答案B45.针对该患者的护理措施，下列哪项不恰当A.鼓励早期下床活动B.遵医嘱行胃肠减压C.给予热敷腹部D.立即禁食并急诊手术答案D46.若患者行腹部热敷，热敷的温度一般不超过A.40℃B.45℃C.50℃D.60℃答案C（47～49题共用题干）患者，男，70岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术。术后第1天，患者突然出现呼吸困难、胸痛、咯血。查体：呼吸28次/分，脉搏110次/分，血压100/70mmHg，血氧饱和度88%。47.该患者最可能发生了A.急性心肌梗死B.肺血栓栓塞症C.气胸D.肺炎答案B解析骨科大手术（髋关节置换）后长期卧床及手术创伤是深静脉血栓形成的高危因素，血栓脱落可致肺栓塞，典型表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血，伴低氧血症。48.为确诊该病，首选的检查是A.心电图B.胸部X线片C.CT肺动脉造影D.血常规答案C49.该患者目前应采取的体位是A.健侧卧位B.绝对卧床休息C.端坐位D.头低足高位答案B解析肺栓塞急性期应绝对卧床休息，减少搬动，避免血栓再次脱落。同时给予吸氧、抗凝等治疗。（50～52题共用题干）患者，女，35岁，因“重度子痫前期”行剖宫产术。术后医嘱给予硫酸镁静脉滴注。护士在巡视时发现患者膝腱反射消失，呼吸12次/分，尿量20mL/h。50.该患者最可能发生了A.硫酸镁中毒B.低钾血症C.产后出血D.心力衰竭答案A51.硫酸镁中毒时最早出现的表现是A.呼吸抑制B.膝腱反射消失C.尿量减少D.心率减慢答案B解析硫酸镁中毒最早出现的表现是膝腱反射减弱或消失，随后可出现呼吸抑制、尿量减少等。用药期间应密切监测膝腱反射、呼吸及尿量。52.硫酸镁中毒的拮抗剂是A.氯化钾B.碳酸氢钠C.10%葡萄糖酸钙D.阿托品答案C（53～55题共用题干）患者，男，48岁，因“上消化道出血”入院。患者呕血约500mL，面色苍白，脉搏120次/分，血压85/60mmHg。医嘱给予输血治疗。53.该患者出血量约占全身血量的A.5%B.10%C.15%D.20%以上答案D解析成人全身血量约4000～5000mL，呕血500mL且出现休克表现（脉搏增快、血压下降），提示出血量已超过全身血量的20%。54.输血前，两人核对时不应核对的内容是A.血液质量B.血袋标签C.交叉配血报告单D.患者家庭住址答案D55.输血过程中患者出现腰部剧烈疼痛、血红蛋白尿，应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案C解析溶血反应的典型表现为沿输血静脉的红肿疼痛、腰背酸痛、血红蛋白尿、寒战高热、呼吸困难等，多因血型不合所致，是最严重的输血反应。（56～58题共用题干）患者，女，28岁，因“急性白血病”行化疗。化疗后第7天，患者体温39.5℃，白细胞计数0.8×10956.该患者目前最主要的护理问题是A.体温过高B.有感染的危险C.营养失调D.焦虑答案B解析化疗后骨髓抑制期，白细胞和中性粒细胞极低，患者处于粒细胞缺乏状态，极易发生严重感染。体温升高提示可能已有感染，此时首要护理问题是“有感染的危险”。57.对该患者应采取的保护性隔离措施是A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.保护性隔离（反向隔离）D.接触隔离答案C58.下列护理措施中，错误的是A.病室每日紫外线消毒B.限制探视C.给予生食新鲜蔬菜以补充维生素D.严格无菌操作答案C解析粒细胞缺乏患者应避免食用生食，所有食物应煮熟，水果应削皮，以减少外源性感染的机会。（59～61题共用题干）患者，男，60岁，因“食管癌”行食管癌根治术。术后第3天，患者出现发热，体温38.8℃，诉胸痛。查体：胸腔闭式引流管引流出混浊液体。59.该患者最可能发生了A.吻合口瘘B.乳糜胸C.切口感染D.肺炎答案A解析食管癌术后3～5天是吻合口瘘的好发时间，典型表现为发热、胸痛、呼吸困难，胸腔引流液混浊或含有食物残渣。60.确诊吻合口瘘最直接的方法是A.胸部X线片B.口服亚甲蓝后观察引流液颜色C.血常规D.胸部CT答案B61.一旦确诊吻合口瘘，应首先采取的措施是A.立即再次手术B.禁食、持续胃肠减压、充分引流C.给予口服止泻药D.拔出胸腔引流管答案B（62～64题共用题干）患者，女，50岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺次全切除术。术后当晚，患者出现呼吸困难、烦躁不安，切口肿胀明显。62.该患者最可能发生了A.喉头水肿B.切口内出血压迫气管C.喉返神经损伤D.甲状腺危象答案B解析甲状腺术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内，最常见的原因是切口内出血压迫气管。表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀、颈部肿胀、切口渗血。63.此时应采取的紧急处理是A.立即气管切开B.立即拆除缝线，清除血肿C.给予大量激素D.给予镇静剂答案B64.甲状腺术后患者床旁应常规准备A.吸痰器B.气管切开包C.心电监护仪D.简易呼吸器答案B解析甲状腺术后床旁应常规备气管切开包及无菌手套，以备发生窒息时紧急行气管切开或拆线减压。（65～67题共用题干）患者，男，45岁，因“脑外伤”入院。患者意识不清，格拉斯哥昏迷评分（GCS）为6分。护士对其进行护理时，发现患者瞳孔不等大，对光反射迟钝。65.该患者的意识状态属于A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷答案D解析GCS评分3～8分为重度昏迷，6分属于中重度昏迷。中昏迷患者对疼痛刺激反应迟钝，生理反射减弱，生命体征可有改变。66.瞳孔不等大提示A.颅内压增高B.脑疝形成C.脑干损伤D.视神经损伤答案B解析一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失，伴意识障碍加重，是脑疝的典型表现，多因颅内压增高导致颞叶钩回疝压迫动眼神经所致。67.对颅内压增高患者，下列护理措施中错误的是A.抬高床头15°～30°B.保持大便通畅C.快速大量补液D.避免剧烈咳嗽答案C解析颅内压增高患者应控制液体入量，避免快速大量补液，以免加重脑水肿。床头抬高有利于颅内静脉回流，降低颅内压。（68～70题共用题干）患者，女，32岁，孕38周，因“规律宫缩4小时”入院。查体：宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。68.该产妇处于A.潜伏期B.活跃期C.第二产程D.第三产程答案A解析第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指从规律宫缩至宫口开大3cm，约需8小时；活跃期指宫口开大3cm至开全。69.该产妇的护理措施中，不恰当的是A.鼓励适当活动B.每4小时测体温、脉搏、血压C.指导产妇屏气用力D.每1～2小时听胎心一次答案C解析宫口未开全前（第一产程）不应指导产妇屏气用力，以免造成宫颈水肿、体力消耗。第二产程宫口开全后才指导产妇用力。70.若该产妇胎膜破裂，应首先观察A.宫缩情况B.羊水的颜色、性状和量C.产妇的血压D.产妇的体温答案B三、B型题（配伍选择题，每题1分，共30分）（71～75题共用备选答案）A.鲜红色血液，与痰液混合均匀B.鲜红色血液，不与痰液混合C.暗红色血液，与痰液混合均匀D.粉红色泡沫样痰E.铁锈色痰71.支气管扩张咯血的颜色特点为答案A72.急性肺水肿的痰液特点为答案D73.大叶性肺炎的痰液特点为答案E74.呕血的颜色特点为答案C75.口腔黏膜出血的颜色特点为A.1%～4%碳酸氢钠溶液B.0.9%氯化钠溶液C.复方硼酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.08%甲硝唑溶液答案B（76～80题共用备选答案）76.口腔真菌感染时宜选用的漱口液是答案A77.口腔厌氧菌感染时宜选用的漱口液是答案E78.口腔铜绿假单胞菌感染时宜选用的漱口液是答案D79.口腔清洁预防感染最常用的漱口液是答案B80.轻度口腔炎症宜选用的漱口液是A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.头低足高位E.头高足低位答案C（81～85题共用备选答案）81.腹部手术后患者宜采取的体位是答案B解析腹部手术后取半坐卧位可减轻腹部切口张力，利于引流，同时使膈肌下降，利于呼吸。82.休克患者宜采取的体位是答案A解析休克患者可取平卧位或中凹卧位（头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°），以利于回心血量增加和呼吸。83.颅内压增高患者宜采取的体位是答案E84.支气管哮