2026年儿科护理基础知识考核题库(附答案)

2026年儿科护理基础知识考核题库(附答案)一、单项选择题（每题1.5分，共45分）1.按照小儿年龄分期，幼儿期是指：A.出生后至满28天B.出生后28天至1周岁C.1周岁至3周岁D.3周岁至6周岁E.6周岁至青春期前答案：C解析：婴儿期为出生后28天至1周岁，幼儿期为1-3周岁，学龄前期为3周岁至入小学前，各分期是小儿保健与疾病预防的重要依据。2.关于小儿生长发育的规律，下列说法错误的是：A.生长发育具有连续性和阶段性B.各系统器官发育不平衡C.生长发育遵循由上到下、由近到远的顺序D.生长发育速度呈匀速增长E.生长发育存在个体差异答案：D解析：小儿生长发育速度呈波浪式而非匀速，出生后第一年和青春期出现两个生长高峰。3.2-12岁小儿体重计算公式是：A.体重（kg）=年龄×2+8B.体重（kg）=年龄×3+8C.体重（kg）=年龄×2+7D.体重（kg）=年龄×3+7E.体重（kg）=年龄×4+8答案：A解析：2-12岁体重=年龄×2+8（kg）；2-12岁身高=年龄×7+75（cm），两个公式勿混淆。4.正常小儿前囟闭合的时间约为：A.出生后3-4个月B.出生后6-8个月C.出生后12-18个月D.出生后24-30个月E.出生后3岁答案：C5.小儿乳牙开始萌出的时间为：A.出生后2-3个月B.出生后4-10个月C.出生后12-18个月D.2岁时E.2岁半时答案：B解析：乳牙多于出生后4-10个月萌出，2-2.5岁出齐，共20颗；12个月后仍未萌出者为萌出延迟。6.卡介苗的初种时间是：A.出生后24小时内B.出生后1个月C.出生后3个月D.出生后6个月E.1岁以后答案：A解析：卡介苗与乙肝疫苗第一针均在出生后24小时内接种；出生3个月后接种卡介苗前需先做结核菌素试验。7.初乳中含量最丰富的免疫球蛋白是：A.IgGB.IgMC.IgED.SIgAE.IgD答案：D解析：初乳含丰富的SIgA，可覆盖肠道黏膜、阻止病原体侵入，是新生儿获得被动免疫的重要来源。8.添加辅食的原则，错误的是：A.从少到多B.从稀到稠C.从细到粗D.一种一种地加E.婴儿患病时加快添加速度答案：E解析：患病期间应暂缓添加新的辅食，以免加重消化负担，待恢复后再逐步添加。9.维生素D缺乏性佝偻病初期最主要的临床表现是：A.方颅B.鸡胸C.易激惹、夜惊、多汗D.手镯征E.下肢"O"形腿答案：C解析：初期以神经精神兴奋性增高为主，表现为易激惹、夜惊、多汗、枕秃；骨骼改变多见于活动期。10.维生素D缺乏性佝偻病活动期，属于胸部骨骼改变的是：A.方颅B.肋膈沟（郝氏沟）C.手镯征D.足镯征E.脊柱后凸答案：B解析：胸部骨骼改变包括肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸和漏斗胸；方颅为头部改变，手镯、足镯征为四肢改变。11.小儿腹泻伴轻度脱水时，失水量占体重的比例为：A.5%以下B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%E.20%以上答案：A解析：轻度脱水失水量低于体重的5%（约50ml/kg），中度脱水为5%-10%（50-100ml/kg），重度脱水大于10%（100-120ml/kg）。12.判断小儿脱水性质时，血钠低于下列哪项数值提示低渗性脱水：A.130mmol/LB.135mmol/LC.140mmol/LD.145mmol/LE.150mmol/L答案：A解析：低渗性脱水血清钠<130mmol/L，等渗性脱水130-150mmol/L，高渗性脱水>150mmol/L。13.传统口服补液盐（ORS）的张力为：A.等张B.2/3张C.1/2张D.1/3张E.1/5张答案：B解析：传统WHOORS为2/3张，适用于轻、中度脱水且无严重呕吐者；重度脱水伴休克时应静脉补液。14.婴幼儿病毒性肺炎最常见的病原体是：A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.巨细胞病毒E.副流感病毒答案：A解析：小儿病毒性肺炎以呼吸道合胞病毒最常见；细菌性肺炎则以肺炎链球菌最常见。15.法洛四联症最主要的临床表现是：A.反复呼吸道感染B.青紫C.心力衰竭D.差异性发绀E.杵状指答案：B解析：青紫是法洛四联症最主要的表现，与肺动脉狭窄所致右向左分流有关；差异性发绀见于动脉导管未闭合并肺动脉高压。16.法洛四联症患儿缺氧发作时，应首先采取的体位是：A.平卧位B.半卧位C.膝胸卧位D.头低足高位E.端坐位答案：C解析：膝胸卧位可增加体循环阻力、减少右向左分流，从而减轻缺氧；同时应吸氧并按医嘱使用吗啡、普萘洛尔等药物。17.营养性缺铁性贫血的好发年龄为：A.出生后6个月至2岁B.新生儿期C.出生后2-3个月D.3-6岁E.青春期答案：A解析：胎儿期储存铁仅供生后4-5个月使用，6个月至2岁婴幼儿生长快、辅食添加不足，最易发生缺铁性贫血。18.营养性缺铁性贫血的血象特点是：A.大细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞高色素性贫血答案：B解析：缺铁使红细胞内血红蛋白合成减少，表现为小细胞低色素性贫血；大细胞性贫血见于巨幼细胞性贫血。19.小儿肾病综合征的四大临床特征是：A.血尿、蛋白尿、高血压、水肿B.多尿、多饮、多食、消瘦C.少尿、血尿、蛋白尿、氮质血症D.大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿E.发热、皮疹、关节痛、蛋白尿答案：D解析：大量蛋白尿和低蛋白血症为诊断的必备条件，水肿和高脂血症为常见表现。20.小儿时期最常见的惊厥类型是：A.低钙惊厥B.热性惊厥C.癫痫D.颅内感染致惊厥E.低血糖惊厥答案：B21.热性惊厥患儿止惊首选药物是：A.地西泮B.苯巴比妥C.水合氯醛D.氯丙嗪E.甘露醇答案：A解析：地西泮为惊厥发作时止惊首选药，每次0.1-0.3mg/kg缓慢静脉注射，注意呼吸抑制；苯巴比妥多用于预防用药。22.新生儿生理性黄疸出现的时间一般为：A.出生后12小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后7-14天E.出生后1个月答案：B解析：生理性黄疸于出生后2-3天出现，4-5天达高峰，足月儿2周内消退；出生后24小时内出现黄疸应警惕病理性黄疸。23.新生儿Apgar评分，判断重度窒息的分数是：A.0-3分B.4-5分C.6-7分D.8-10分E.5-7分答案：A解析：Apgar评分8-10分为正常，4-7分为轻度窒息（青紫窒息），0-3分为重度窒息（苍白窒息）。24.手足口病的主要病原体是：A.麻疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.肠道病毒71型D.腮腺炎病毒E.风疹病毒答案：C解析：手足口病由肠道病毒引起，以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型最常见，多发生于5岁以下儿童。25.麻疹患儿出疹前，在口腔黏膜出现的特征性表现是：A.鹅口疮B.口腔溃疡C.疱疹D.麻疹黏膜斑（Koplik斑）E.牙龈出血答案：D解析：麻疹黏膜斑多在出疹前1-2天出现，位于下磨牙相对的颊黏膜上，为针尖大小的灰白色小点，是麻疹早期特征性体征。26.无并发症的麻疹患儿，一般隔离期为出疹后：A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天答案：B解析：麻疹一般隔离至出疹后5天；合并肺炎者延长至出疹后10天；接触的易感儿应医学观察21天。27.小儿中度等渗性脱水，补充累积损失量宜选用：A.1/3张含钠液B.1/2张含钠液C.2/3张含钠液D.等张含钠液E.1/5张含钠液答案：B解析：等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。28.小儿腹泻伴中度脱水，入院第1天补液总量宜按：A.90-120ml/kgB.120-150ml/kgC.150-180ml/kgD.180-200ml/kgE.50-90ml/kg答案：B解析：第1天补液总量=累积损失量+继续损失量+生理需要量。轻度脱水90-120ml/kg，中度120-150ml/kg，重度150-180ml/kg。29.小儿用药剂量计算最常用、最基本的方法是：A.按体重计算B.按年龄计算C.按体表面积计算D.按成人剂量折算E.按身高计算答案：A解析：按体重计算法最常用，可按每日或每次剂量计算，适用于各年龄小儿。30.确诊新生儿先天性甲状腺功能减退症，最常用的检查是：A.血清TSH、T4测定B.骨龄测定C.甲状腺B超D.心电图E.血常规答案：A解析：新生儿筛查采用足跟血纸片法测定TSH；确诊需检测血清TSH、T4，TSH升高、T4降低即可确诊。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.小儿生长发育的一般规律包括（多选）：A.生长发育的连续性与阶段性B.各系统器官发育不平衡C.生长发育由上到下、由近到远、由粗到细D.生长发育存在个体差异E.生长发育速度均匀一致答案：ABCD解析：生长发育速度呈波浪式而非均匀一致，出生后第一年与青春期出现两个生长高峰。2.母乳喂养的优点包括（多选）：A.营养成分全面，比例适宜B.含SIgA等免疫物质，增强婴儿抵抗力C.经济、方便、温度适宜D.促进母婴感情，刺激婴儿心理发育E.促进母亲产后子宫恢复答案：ABCDE解析：母乳兼具营养、免疫、经济及促进母婴健康等多重优点，是婴儿最理想的天然食品，应大力提倡。3.维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变包括（多选）：A.方颅B.肋骨串珠C.鸡胸D.手镯征E.枕秃答案：ABCD解析：枕秃是初期因多汗摇头摩擦枕部所致，不属于活动期骨骼改变。活动期还可见肋膈沟、漏斗胸、"O"形腿等。4.小儿腹泻的饮食护理措施正确的有（多选）：A.继续母乳喂养B.人工喂养者可暂喂稀释奶或去乳糖配方奶C.严重呕吐者暂禁食4-6小时，但不禁水D.暂停添加辅食E.腹泻期间应完全禁食，让肠道充分休息答案：ABCD解析：腹泻期间应继续喂养，完全禁食不利于肠黏膜修复和营养供给；严重呕吐者可暂禁食4-6小时，但须不禁水。5.小儿支气管肺炎的护理措施正确的有（多选）：A.保持呼吸道通畅，痰液黏稠者雾化吸入后拍背B.按医嘱应用抗生素、退热剂，必要时吸氧C.给予高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食D.严密观察呼吸、心率及精神状态，警惕心力衰竭E.注意保暖，多层包裹厚被以利"发汗退热"答案：ABCD解析：肺炎患儿应适当保暖但忌捂汗，包裹过厚影响散热、加重缺氧。若出现呼吸加快、心率增快、肝脏进行性增大，提示并发心力衰竭。6.法洛四联症的四种病理畸形包括（多选）：A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损答案：ABCD解析：法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形，其中肺动脉狭窄的程度决定病情轻重。7.营养性缺铁性贫血的预防措施包括（多选）：A.提倡母乳喂养B.及时添加含铁丰富的辅食，如肝泥、蛋黄、瘦肉C.早产儿、低出生体重儿预防性补铁D.定期体检，早期发现、早期治疗E.铁剂治疗至血红蛋白正常后立即停药答案：ABCD解析：铁剂治疗应持续至血红蛋白恢复正常后再继续服药6-8周，以补足储存铁，立即停药易复发。8.小儿肾病综合征的护理措施正确的有（多选）：A.严重水肿者卧床休息，经常变换体位B.水肿期给予低盐饮食，适量优质蛋白C.做好皮肤护理，防止破损和感染D.观察激素和免疫抑制剂的副作用E.鼓励患儿参加集体活动，增强社交答案：ABCD解析：肾病综合征患儿免疫力低下，且激素治疗期间易发生感染，应避免去人多拥挤的公共场所，防止交叉感染。9.关于小儿热性惊厥的护理，正确的有（多选）：A.立即将患儿平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅B.用纱布包裹压舌板置于上下臼齿之间，防止舌咬伤C.用力按压患儿四肢，防止肢体损伤D.按医嘱缓慢静脉注射地西泮止惊E.密切观察生命体征、意识及瞳孔变化答案：ABDE解析：惊厥发作时不可强力按压肢体，以免造成骨折或关节脱位，应保护性约束并移开周围危险物品。10.足月儿生理性黄疸的特点包括（多选）：A.出生后2-3天出现黄疸B.4-5天达高峰C.2周内消退D.血清胆红素低于221μmol/LE.伴有明显肝脾大、精神萎靡答案：ABCD解析：生理性黄疸患儿一般情况良好，无肝脾大及神经系统异常。若黄疸出现过早、程度过重、退而复现或伴全身症状，应考虑病理性黄疸。三、判断题（每题1分，共10分）1.小儿1岁时头围与胸围大致相等。答案：正确解析：出生时头围约34cm，胸围约32cm；1岁时头围与胸围均约46cm，二者大致相等，此后胸围超过头围。2.新生儿出生后24小时内应接种乙肝疫苗第一针。答案：正确3.维生素D缺乏性佝偻病初期血钙即明显降低。答案：错误解析：初期血钙可正常或稍低，血磷降低；活动期才出现血钙、血磷均明显降低，碱性磷酸酶增高。4.小儿腹泻伴重度脱水时可出现周围循环衰竭（休克）表现。答案：正确5.肺炎患儿出现烦躁不安、呼吸及心率明显增快、肝脏进行性增大，提示合并心力衰竭。答案：正确6.肾病综合征患儿应给予高蛋白饮食以大量补充尿中丢失的蛋白质。答案：错误解析：大量蛋白尿期不宜进食过高蛋白饮食，以免加重肾小球负担、增加蛋白漏出，应给予适量优质蛋白和充足热量。7.营养性缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。答案：正确8.麻疹的出疹顺序为耳后、发际→面部→躯干→四肢→手心、足底。答案：正确9.麻疹患儿高热时应"捂汗"以利透疹。答案：错误解析：捂汗影响散热，易致超高热、惊厥和脱水，应适当保暖、保持皮肤清洁，高热时按医嘱物理降温或药物降温。10.给婴儿添加辅食应首选蛋黄。答案：错误解析：婴儿首选添加的辅食应为强化铁的米粉（谷类），因其易消化且不易过敏；蛋黄铁吸收率低且易致过敏，可于7-8个月后逐步添加。四、简答题（每题5分，共15分）1.简述小儿生长发育的一般规律。答案：（1）连续性与阶段性：生长发育是一个连续过程，但各年龄段速度不同，呈波浪式，婴儿期和青春期出现两个生长高峰。（2）各系统器官发育不平衡：神经系统发育先快后慢，生殖系统发育先慢后快，淋巴系统先快而后回缩。（3）顺序性：遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。（4）个体差异性：生长发育受遗传、营养、疾病、环境等因素影响，存在个体差异，应在一定正常范围内进行评价。2.简述母乳喂养的优点。答案：（1）营养丰富，比例适宜，易于消化吸收，能满足婴儿所需。（2）含SIgA、乳铁蛋白、溶菌酶等免疫物质，可增强婴儿抗感染能力。（3）经济、方便、温度适宜、清洁无菌。（4）增进母婴感情，有利于婴儿心理和智力发育。（5）促进母亲子宫收缩、减少产后出血，推迟月经复潮，降低乳腺癌、卵巢癌的发生风险。3.简述小儿腹泻中度等渗性脱水的第1天静脉补液方案（总量、溶液种类、速度）。答案：（1）总量：按120-150ml/kg计算，第1天补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分。（2）溶液种类：等渗性脱水补充累积损失量用1/2张含钠液；继续损失量用1/3-1/2张含钠液；生理需要量用1/4-1/5张含钠液。（3）速度：遵循"先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾"的原则。累积损失量（约总液量的1/2）于8-12小时内输完，余量于12-16小时内输完；有尿后方可补钾，氯化钾浓