2026年免疫规划缓种补种告知书

2026年免疫规划缓种补种告知书一、为什么向您发出本告知书预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段，也是法律赋予每一位公民的健康保障责任。《中华人民共和国疫苗管理法》第四十七条明确规定：国家对儿童实行预防接种证制度，儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证。对未完成规定疫苗接种的儿童，应当及时补种。缓种是指儿童因发热、急慢性疾病发作期、免疫缺陷等健康原因，经接种医生评估后暂时不宜接种，待健康恢复后应尽快补种；补种是指未按国家免疫规划程序完成相应剂次接种的儿童或成人，在条件满足后补充完成漏种剂次。在日常监测与入托入学查验中发现，部分儿童存在因生病痊愈后未及时补种、外出流动导致漏种、迟种等情况。未完成全程接种的儿童无法建立有效的免疫屏障，既面临自身罹患传染病的风险，也可能将疾病传播给托幼机构、学校中的同学和家庭成员。为了您和孩子的健康，请您仔细阅读本告知书，并按本告知书指引尽快完成补种。二、本次缓种补种对象范围2.1儿童（18周岁以下）符合以下任一情形的儿童，均为本次补种对象：类别具体情形责任主体缓种儿童既往因发热、急性感染、过敏、免疫缺陷等原因暂缓接种，且暂缓原因已消除家长或监护人主动预约漏种儿童未按国家免疫规划程序完成相应剂次接种，无疫苗接种禁忌接种门诊电话/短信通知迟种儿童已超过免疫程序推荐接种时间1个月以上仍未接种接种门诊电话/短信通知流动儿童户籍在外地、现居住在本辖区，且未完成全程接种（含未办理预防接种证）村（社区）网格员摸底登记查验反馈儿童2026年春季入托、入学查验预防接种证时发现的漏种者托幼机构/学校通知2.2成人（18周岁及以上）以下成人属于本次补种建议对象：•未感染过麻疹、风疹、流行性腮腺炎且未接种过含麻疹成分疫苗的育龄期女性（备孕前3个月完成接种）•医务人员、托幼机构教职工、冷链从业人员等高风险岗位中乙肝表面抗体阴性者•2020年以来有麻疹、流脑、乙脑等传染病局部暴发疫情地区旅居史且免疫史不详者三、补种原则与疫苗品种3.1通用补种原则依据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》及《预防接种工作规范（2023年版）》，补种遵循以下原则：1.尽早补种：健康条件允许的，应尽快完成补种，不必等待集中安排。2.只需补种未完成剂次：未完成全程接种的，只需补种未完成的剂次，无需重新开始整个接种程序。3.优先保证国家免疫规划疫苗：国家和地方免疫规划疫苗优先补种，非免疫规划疫苗（自费疫苗）在免疫规划疫苗补种完成后，本着知情、自愿、自费原则接种。4.可同时接种：多种疫苗可以同时在不同部位接种；未同时接种的，两种注射类减毒活疫苗间隔至少28天，其他疫苗无严格间隔要求，具体由接种医生现场判断。5.补种后须在预防接种证和信息系统内如实记录，不得涂改。3.2国家免疫规划疫苗补种时限一览表疫苗名称预防疾病常规免疫程序（共需剂次）本次补种最迟年龄/时限超过时限的处理乙肝疫苗乙型病毒性肝炎出生时、1月龄、6月龄（3剂）无年龄上限按0-1-6月间隔补种即可卡介苗粟粒性肺结核、结核性脑膜炎出生时（1剂）3周岁以下满3月龄至3周岁需先做结核菌素试验（PPD），阴性方可补种；满4周岁不再补种脊灰疫苗脊髓灰质炎（小儿麻痹症）2月龄、3月龄、4月龄、4周岁（4剂，前2剂灭活IPV，后2剂减毒活疫苗bOPV）4周岁前完成全程超龄未完成全程的，由医生评估补种IPV百白破疫苗百日咳、白喉、破伤风3月龄、4月龄、5月龄、18月龄（4剂）6周岁前完成全程满6周岁未完成的，用白破疫苗补种白破疫苗白喉、破伤风6周岁（1剂）无年龄上限适时补种麻腮风疫苗麻疹、流行性腮腺炎、风疹8月龄、18月龄（2剂）18周岁前完成2剂18周岁后可自愿自费接种含麻疹成分疫苗乙脑减毒活疫苗流行性乙型脑炎8月龄、2周岁（2剂）18周岁前完成2剂超龄不再补种，由医生评估A群流脑多糖疫苗A群流行性脑脊髓膜炎6月龄、9月龄（2剂）3周岁前完成超龄后用A+C群流脑疫苗补种A+C群流脑多糖疫苗A群、C群流行性脑脊髓膜炎3周岁、6周岁（2剂）14周岁前完成超龄不再补种，暴露风险时应急接种甲肝减毒活疫苗甲型病毒性肝炎18月龄（1剂）18周岁前完成超龄后建议自费接种甲肝灭活疫苗上表依据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序整理。个别疫苗（如乙脑灭活疫苗、甲肝灭活疫苗）按说明书程序补种，具体由接种医生确定。3.3常见问题•我不确定孩子打过哪些疫苗怎么办？携带儿童预防接种证到辖区接种门诊，由工作人员在省级预防接种信息系统中查询。系统内无记录的按未接种处理。•接种证丢失了怎么办？凭家长身份证件和户口簿到原接种门诊补办，原门诊已撤销的到现居住地接种门诊补办。•孩子正在感冒发烧，能补种吗？暂缓。待体温恢复正常、急性症状消退后48小时以上再前往接种。•错过本次集中补种时间怎么办？本告知书所载补种安排为全年常规工作，2026年12月31日前均可前往辖区接种门诊补种，不受集中时段限制。四、补种工作安排与流程4.1摸底与信息比对各预防接种门诊会同辖区托幼机构、学校、村（社区），于2026年3月15日前完成以下信息比对：1.调取省级预防接种信息系统中2018年1月1日以后出生的儿童接种记录，逐一导出未完成全程接种的名单。2.与教育部门提供的2026年春季入托、入学儿童名单进行比对，标记出无接种记录或记录不全者。3.村（社区）网格员结合常住人口登记和日常走访，摸排辖区内流动儿童、留守儿童、计划外生育儿童底数，登记造册（登记表样表见附件一）。比对结果于3月31日前录入系统，确定本次缓种补种对象名单。4.2通知与预约1.各接种门诊于2026年4月7日前，通过短信、电话、微信推送或书面告知书等方式，逐一向补种对象监护人发出补种通知，说明应补种疫苗品种、剂次、预约方式及接种门诊地址。2.电话联系不上或短信未回复的，由村（社区）网格员于4月14日前上门告知，并留存上门告知记录（含时间、地点、被访人签字）。3.监护人收到通知后，通过接种门诊公布的预约渠道（电话、微信公众号、APP）预约接种时间。预约时需如实告知儿童近期健康状况、过敏史、既往接种反应等情况。4.3现场接种1.补种对象按预约时间前往接种门诊，须携带：预防接种证、监护人身份证、儿童户口簿（首次建档者）。2.接种门诊实行预检—登记—接种—留观「四区」管理：◦预检：接种医生询问健康状况，测量体温，评估是否存在接种禁忌，签署知情同意书（样表见附件四）。◦登记：核对儿童信息、疫苗品种、剂次、接种日期，录入信息系统。◦接种：严格执行「三查七对一验证」——检查儿童健康状况和接种禁忌、检查疫苗和注射器的外观与批号、检查疫苗是否超过有效期；核对儿童姓名年龄、疫苗名称、接种途径、接种剂量、接种部位、留观时间、疫苗批号；请监护人验证疫苗品种和有效期。◦留观：接种后必须在门诊留观区观察30分钟，无异常后方可离开。留观期间如出现不适，立即告知医务人员。3.补种完成后，接种医生在预防接种证上如实记录接种日期、疫苗批号、生产企业、接种部位、接种医生签名，并预约下一剂次时间。4.4催种与追踪1.已完成预约但未按时到门诊接种的，接种门诊在3个工作日内电话回访，了解未到原因，重新约定接种时间。2.经2次通知仍未补种的，由接种门诊上报辖区疾控中心，疾控中心协调村（社区）再次上门动员，并在信息系统内做好追踪记录。3.因健康原因确实无法在2026年内完成补种的，由接种医生在病历中记录暂缓原因和预计可接种时间，纳入2027年度补种台账，实行滚动管理，直至完成全程接种为止。4.5查验与效果评估时间节点工作内容责任单位2026年9月开学季托幼机构、学校再次查验预防接种证，对仍未补种者发放催种通知单托幼机构/学校、接种门诊2026年12月31日统计辖区补种完成率（实补种剂次数÷应补种剂次数×100%），要求达到95%以上疾控中心2027年1月15日前形成年度补种工作总结，分析漏种原因分布，提出下一年度改进措施疾控中心、接种门诊五、接种前注意事项（务必逐条阅读）1.健康状况自检：接种当天测量体温。体温超过37.3℃或有发热、咳嗽、腹泻、严重湿疹、急性感染等表现者，暂缓接种，待痊愈后48小时以上再预约。2.禁忌症自查：以下情况严禁接种减毒活疫苗（麻腮风、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗、脊灰减毒活疫苗等）——免疫缺陷、白血病、淋巴瘤、正在接受免疫抑制剂治疗（化疗、放疗、大剂量糖皮质激素每日超过2mg/kg或总剂量超过20mg泼尼松等效剂量）、妊娠期妇女。未如实告知上述情况而接种的，可能诱发疫苗相关麻痹型脊灰或全身播散性感染，后果由监护人自行承担。3.过敏史告知：对疫苗任何成分（如新霉素、卡那霉素、明胶、乳糖等）有严重过敏史者，接种前必须主动告知医生，由医生判断是否更换疫苗品种或暂缓接种。既往接种同类疫苗后出现过严重过敏反应（喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克）者，严禁再次接种同种疫苗。4.既往接种反应：如孩子既往接种后出现过高热（体温超过39℃）、惊厥、血小板减少等情况，请务必在预检时告知医生，以便评估本次接种风险。5.衣着与饮食：穿宽松、易暴露上臂和大腿的衣物。接种前正常进食，避免空腹接种——空腹状态下迷走神经张力增高，容易发生晕针，表现为面色苍白、出冷汗、恶心、一过性意识丧失。6.携带证件：预防接种证、监护人身份证、儿童户口簿，缺一不可。六、接种后注意事项与异常反应处置6.1留观30分钟的医学依据疫苗中的抗原成分进入人体后，速发型过敏反应多在接种后数分钟至30分钟内发生——这是IgE介导的Ⅰ型超敏反应，其病理过程为：疫苗中残余蛋白或佐剂成分与肥大细胞表面IgE抗体结合→肥大细胞脱颗粒释放组胺和白三烯→毛细血管扩张、通透性增加、支气管平滑肌痉挛→表现为荨麻疹、喉头水肿、喘息，严重时发展为过敏性休克（血压骤降、意识丧失、循环衰竭）。留观的目的是确保一旦发生上述反应，医务人员能在第一时间实施肾上腺素肌注和气管插管等抢救措施。离开留观区后发生的迟发反应，家属须立即就近就医。6.2常见不良反应及家庭处置反应类型表现发生时间家庭处置方法需要就医的指征局部反应接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛接种后24小时内接种后24小时内冷敷（每次15~20分钟，间隔2小时一次），24小时后改为热敷（促进硬结吸收）；避免揉搓和按压红肿范围超过5cm，或持续超过72小时不消退并加重全身反应低热（37.3℃~38.5℃）、乏力、烦躁、食欲下降接种后24~48小时多饮水、多休息；体温超过38.5℃或有明显不适时，按体重服用对乙酰氨基酚（每次10~15mg/kg，间隔不少于4小时）或布洛芬（每次5~10mg/kg，间隔不少于6小时）发热超过48小时不退，或体温超过39.5℃皮疹接种麻腮风疫苗后7~12天出现一过性皮疹接种后7~14天不瘙痒或轻度瘙痒者不需处理，2~3天自行消退；瘙痒明显者可外用炉甘石洗剂皮疹持续超过4天，或伴高热、精神萎靡罕见严重反应过敏性休克、热性惊厥、脑病多在接种后30分钟内立即呼叫急救（120），平卧、头偏向一侧，保持气道通畅呼吸急促、口唇发绀、意识丧失、抽搐6.3疑似预防接种异常反应（AEFI）报告与处置监护人如怀疑孩子的异常反应与疫苗接种有关，可通过以下渠道反映：1.向接种门诊报告，接种门诊应在48小时内填写疑似预防接种异常反应报告卡并上报辖区疾控中心。2.疾控中心组织专家组进行调查诊断，诊断结论应在90日内作出。3.经诊断属于预防接种异常反应的，根据《疫苗管理法》第五十六条，由保险公司依据异常反应补偿保险条款予以补偿，补偿范围包括医疗费、护理费、交通费、残疾生活补助费、死亡补助金等。不属于异常反应的偶合症（接种时正值某种疾病潜伏期，接种后巧合发病）不在补偿范围内，但因未如实告知健康状况而导致的后果由监护人自行承担。七、费用说明•国家免疫规划疫苗（本告知书第三条表格所列全部品种）免费，不收取疫苗费和接种服务费。•补种过程中经医生评估需要替代接种的非免疫规划疫苗（如五联疫苗、甲肝灭活疫苗等），按「知情、自愿、自费」原则收费，费用标准按省、市物价部门核定价格执行，接种门诊须在接种前公示价目表。•任何单位和个人不得以补种为名强制推销非免疫规划疫苗或搭车收费。如遇违规收费，可拨打监督电话投诉（见第八条）。八、咨询与监督渠道8.1咨询渠道•各镇（街道）预防接种门诊：周一至周五8:00—11:30，14:00—17:00（法定节假日另行公告），联系方式见附件二。•辖区疾控中心免疫规划科：XX市XX区疾病预防控制中心，电话0XXX-******。•12320卫生热线：24小时受理预防接种相关咨询。8.2监督与投诉如您在补种过程中遇到以下情形，可向辖区卫生健康行政部门投诉举报，监督电话0XXX-******：•接种门诊拒绝为符合条件的儿童提供免费补种•强制或变相强制接种非免疫规划疫苗•接种操作不规范、未履行告知义务•违规收费或搭车销售商品九、法律责任与配合义务1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》第四十七条及《儿童入托、入学预防接种证查验办法》，儿童入托、入学时未完成规定疫苗接种的，托幼机构、学校应当书面告知监护人补种。监护人有义务配合完成补种。拒不补种的，接种门诊和学校将记录在案并报告辖区卫生健康和教育行政部门。2.因监护人未如实告知儿童健康状况（如免疫缺陷、严重过敏史、近1个月内接种过其他减毒活疫苗等）导致接种后发生严重不良反应的，根据《疫苗管理法》相关规定，相关法律责任由监护人承担。3.本告知书未尽事宜，依据《中华人民共和国疫苗管理法》《中华人民共和国传染病防治法》《预防接种工作规范（2023年版）》《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》执行。健康是孩子一生最大的财富，一针疫苗就是一份守护。为了孩子的健康，也为了校园和社区的安全，请您积极配合本次补种工作。XX市XX区疾病预防控制中心XX市XX区XX街道社区卫生服务中心2026年X月X日附件一：2026年免疫规划疫苗缓种补种预约登记表（样表）序号儿童姓名性别出生日期监护人姓名联系电话现居住地址应补种疫苗名称应补剂次预约接种日期实际接种日期接种门诊备注1张某某男2023-05-12张某138******XX小区3栋502麻腮风疫苗第2剂2026-04-202026-04-20XX街道接种门诊已通知2李某某女2022-11-03李某139******XX村12组百白破疫苗第4剂2026-04-22XX街道接种门诊电话未接，待上门3填表人：\\\\\\\\\\审核人：\\\\\\\\\\填表日期：\\\\\\\\\_附件二：预防接种门诊信息及应急联络通讯录（样例）序号接种门诊名称地址接种时间咨询电话急救电话1XX街道社区卫生服务中心预防接种门诊XX路XX号周一至周五8:00—11:300XXX-******0XXX-******2XX镇卫生院预防接种门诊XX街XX号周二、周四8:00—11:300XXX-******0XXX-******3XX医院新生儿接种室XX大道XX号每日8:00—17:000XXX-******120单位联系人联系电话区疾控中心免疫规划科王某某0XXX-******区卫生健康局疾控科刘某某0XXX-******市120急救指挥中心—120市药品不良反应监测中心—0XXX-******附件三：缓种补种信息比对与追踪工作流程（SOP）适用岗位：接种门诊信息管理员、村（社区）网格员、疾控中心免疫规划科工作人员一、信息比对（每年3月15日前完成）1.登录省级预防接种信息系统，导出本辖区2018年以后出生儿童全量接种记录。2.使用「应种日期+实种日期」比对功能，筛选实种日期为空或晚于应种日期1个月以上的记录，生成漏种、迟种名单。3.将名单与教育部门提供的入托入学名单比对，补充非本辖区建档但实际居住在本辖区的儿童。4.网格员入户摸底，重点覆盖城中村、农贸市场、建筑工地周边等流动人口聚集区域。二、通知（4月7日前完成第一轮）1.短信通知：模板为「【XX疾控】家长您好：您孩子XXX（出生日期XXXX年XX月XX日）尚未完成XXX疫苗第X剂次接种，请携带预防接种证于XX月XX日前到XX接种门诊补种。详询0XXX-******。」2.短信发送后48小时内未回复且未预约的，电话跟进；电话未接的，网格员1周内上门。3.上门告知需留存照片或签字记录，录入信息系统「通知方式」栏。三、接种与闭环（全年持续）1.接种完成后当日在系统内录入接种记录，状态由「应种」更新为「已种」。2.未按预约时间到场的，3个工作日内电话回访并重新预约；再次失约的，上报疾控中心。3.暂缓接种对象每月复查一次健康状态，符合条件即安排补种；至2026年12月31日仍不符合条件的，转入2027年台账。四、质量控制（每季度一次）1.抽查20份补种记录，核对疫苗品种