2026年登革热防控指南试题及答案

2026年登革热防控指南试题及答案一、单项选择题（每题1.5分，共20题，共30分）1.登革热的主要传播媒介是？A.按蚊B.库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.蜱虫答案：C解析：登革热主要由埃及伊蚊和白纹伊蚊传播，按蚊主要传播疟疾，库蚊主要传播乙脑等。2.登革热的病原体属于哪一类？A.细菌B.病毒C.立克次体D.寄生虫答案：B3.登革热病毒有几种血清型？A.2种B.3种C.4种D.5种答案：C解析：登革病毒分为DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4四种血清型。4.登革热的典型热型是？A.弛张热B.稽留热C.双峰热或马鞍热D.间歇热答案：C解析：登革热发热期可出现双峰热或马鞍热。5.登革热患者血小板减少通常出现在病程的哪一期？A.发热期B.极期（第3-7天）C.恢复期D.潜伏期答案：B解析：极期通常出现在病程第3-7天，此时血小板下降明显，易并发出血。6.登革出血热/重症登革热的危险信号不包括以下哪项？A.严重腹痛B.持续呕吐C.皮肤瘀点D.轻度头痛答案：D解析：轻度头痛不是重症预警信号，主要预警信号包括严重腹痛、持续呕吐、出血倾向等。7.登革热潜伏期一般为？A.1-3天B.3-14天，通常4-7天C.14-21天D.30天以上答案：B8.登革热病例的隔离要求是？A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.防蚊隔离（防止被蚊虫叮咬）D.严格单间隔离答案：C解析：登革热通过蚊媒传播，患者不需要呼吸道或消化道隔离，关键是防蚊隔离。9.登革热监测中，“蚊媒密度”常用什么指数表示？A.布雷图指数B.蝇密度C.鼠密度D.蜚蠊密度答案：A10.清除蚊虫孳生地，对于花瓶等容器应至少每几天换水清洗一次？A.1-2天B.3-5天C.7天D.14天答案：B解析：伊蚊从卵发育至成蚊约需7-10天，一般建议3-5天换水清洗一次，以打断其繁殖周期。11.登革热疫情暴发时，疫点核心区的范围通常是病例周围多少米？A.50米B.100米C.200米D.500米答案：B解析：疫点核心区一般以病例住所或工作地点为中心半径100米范围，警戒区可扩大至200米。12.登革热患者需要采集哪种标本进行实验室确诊？A.尿液B.粪便C.血液D.痰液答案：C解析：采集急性期全血或血清标本，检测病毒核酸、NS1抗原或抗体。13.登革热病毒NS1抗原检测的最佳采血时间是？A.发病后1-5天B.发病后7-14天C.恢复期D.任何时间答案：A解析：NS1抗原在发病早期（1-5天）检出率较高，后期可能转阴。14.登革热疫苗目前在我国的接种策略是？A.普遍接种B.未纳入国家免疫规划，仅用于特定人群并需评估C.所有儿童必须接种D.无疫苗可用答案：B解析：登革热疫苗尚未纳入我国国家免疫规划，仅在某些特定情形下考虑使用，且需评估血清状态。15.使用杀虫剂灭蚊时，对伊蚊幼虫常用的生物杀虫剂是？A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.苏云金杆菌以色列亚种D.氯氰菊酯答案：C解析：苏云金杆菌以色列亚种（Bti）是常用的生物杀幼虫剂，对伊蚊幼虫有效且环境友好。16.登革热重症病例中，血浆渗漏的征象不包括？A.胸腔积液B.腹水C.血液浓缩D.高热答案：D解析：高热是发热期表现，不是血浆渗漏的直接征象。17.登革热的主要传染源是？A.仅重症患者B.患者和隐性感染者C.带病毒的蚊虫D.恢复期患者答案：B解析：患者发病前1天至发病后5天左右具有病毒血症，隐性感染者也可作为传染源。18.预防登革热最有效的措施是？A.接种疫苗B.预防性服药C.防蚊灭蚊、清除孳生地D.隔离患者答案：C解析：登革热无特效预防药物，疫苗应用有限，核心措施是防蚊灭蚊和清除蚊虫孳生地。19.登革热皮疹常见于病程第几天？A.1-2天B.3-6天C.7-10天D.14天后答案：B解析：皮疹多在病程第3-6天出现。20.疫点灭蚊时，成蚊杀灭的滞留喷洒主要针对？A.空中B.水体C.室内外墙面及蚊虫栖息地D.地面答案：C解析：滞留喷洒将杀虫剂喷在墙面、天花板、窗帘等蚊虫栖息处，持效杀死成蚊。二、多项选择题（每题2分，共10题，共20分）1.登革热的主要传播条件包括哪些？A.传染源（患者/隐性感染者）B.传播媒介（伊蚊）C.易感人群D.适宜的气温答案：ABCD解析：登革热传播需要传染源、媒介伊蚊和易感人群三个环节，气温影响蚊虫活动和病毒复制，是重要自然因素。2.登革热典型临床表现包括？A.突发高热B.头痛、眼眶痛、肌肉关节痛C.皮疹D.血小板减少答案：ABCD解析：登革热典型表现为“高热、三痛、皮疹、出血倾向”，血小板减少常见。3.登革热重症的预警信号包括哪些？A.严重腹痛或压痛B.持续呕吐C.黏膜出血D.嗜睡/烦躁不安答案：ABCD解析：世界卫生组织及我国指南均列出上述预警信号，提示可能进展为重症登革热。4.医疗机构发现登革热疑似病例后应采取哪些措施？A.24小时内网络直报B.采集标本送检C.对患者进行防蚊隔离D.等待确认后再报告答案：ABC解析：登革热属于法定报告传染病，疑似病例即应在24小时内报告，不能等待确诊。5.登革热实验室确诊方法包括？A.病毒核酸检测阳性B.NS1抗原检测阳性C.单份血清IgM抗体阳性D.双份血清IgG抗体4倍升高答案：ABD解析：单份血清IgM阳性仅提示近期感染可能，可作为临床诊断依据，但确诊需病原学或核酸检测阳性，或双份血清抗体滴度4倍升高。6.蚊媒孳生地处理措施包括？A.翻盆倒罐清除积水B.水缸加盖或养鱼C.轮胎打孔排水D.定期喷洒杀幼虫剂答案：ABCD7.登革热防控中，个人防护措施包括？A.穿长袖衣裤B.使用蚊帐C.涂抹驱避剂D.安装纱门纱窗答案：ABCD8.暴发疫情应急处置包括？A.病例搜索与流行病学调查B.蚊媒密度监测与控制C.疫点划定与灭蚊D.健康宣教答案：ABCD9.以下哪些是伊蚊的孳生环境？A.室内外积水容器B.树洞、竹筒C.下水道积水D.大型河流湖泊答案：ABC解析：伊蚊喜欢在小型积水中孳生，如容器、树洞、竹筒等，大型河流湖泊通常不是伊蚊主要孳生地。10.登革热患者出院标准可参考？A.体温正常24小时以上B.临床症状明显好转C.血小板计数稳定或回升D.血液中完全无病毒血症答案：ABC解析：出院标准以临床恢复为主，不以病毒学转阴为必要条件。三、判断题（每题1分，共10题，共10分）1.登革热病毒可经呼吸道飞沫传播。答案：错误解析：登革热经伊蚊叮咬传播，不经呼吸道飞沫传播。2.埃及伊蚊主要在白天叮咬人。答案：正确解析：埃及伊蚊为白天活动蚊种，叮咬高峰在日出后2小时和日落前2小时。3.登革热二次感染不同血清型时，发生重症的风险可能增加。答案：正确解析：抗体依赖增强效应（ADE）可能导致二次异型感染重症风险升高。4.清除积水是预防登革热的最根本措施之一。答案：正确5.登革热患者应使用阿司匹林退热。答案：错误解析：阿司匹林可能加重出血风险，应选用对乙酰氨基酚等。6.布雷图指数（BI）大于20时提示登革热传播风险极高。答案：正确解析：布雷图指数是评价伊蚊幼虫密度的指标，大于20表明传播风险很高。7.登革热病例不需要进行传染病报告。答案：错误解析：登革热为法定传染病，医疗机构发现后应按规定时限报告。8.防蚊隔离期通常为发病后5天或热退后24小时。答案：正确解析：患者病毒血症期主要在发病前1天至发病后5天，此期间需防蚊隔离。9.登革热隐性感染者不具有传染性。答案：错误解析：隐性感染者体内同样有病毒血症，可被蚊虫叮咬后传播病毒。10.对登革热疫点进行灭蚊时，应首先处理蚊虫孳生地，再进行成蚊杀灭。答案：正确解析：先清除孳生地可减少蚊虫来源，再杀灭成蚊提高效果。四、简答题（每题6分，共5题，共30分）1.简述登革热病例防蚊隔离的具体措施。答案：(1)将患者安置在有纱窗纱门的病房，使用蚊帐；(2)患者穿长袖衣裤，减少皮肤暴露；(3)在病室及周围喷洒杀虫剂驱杀蚊虫；(4)防蚊隔离期一般为发病后5天或热退后24小时。解析：登革热患者是传染源之一，防蚊隔离可阻断蚊虫叮咬患者后再传播给他人。2.简述登革热暴发疫情中疫点灭蚊的主要措施。答案：(1)清除孳生地：翻盆倒罐、清除积水、填平坑洼、疏通沟渠；(2)杀灭幼虫：对不能清除的积水投放杀幼虫剂或养鱼；(3)杀灭成蚊：对室内外蚊虫栖息地实施超低容量喷雾或滞留喷洒；(4)开展蚊媒密度监测，评估灭蚊效果并适时补充处理。解析：登革热应急处置以蚊媒控制为核心，须“先孳生地、后成蚊”，并结合密度监测调整措施。3.简述登革热重症病例的早期识别要点。答案：(1)持续高热不退；(2)严重腹痛或压痛、持续呕吐；(3)出血倾向，如皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血；(4)嗜睡、烦躁不安等神经系统表现；(5)血小板快速下降、红细胞压积升高提示血浆渗漏。解析：早期识别预警信号并及时干预，可显著降低重症登革热病死率。4.简述医疗机构发热门诊对登革热疑似病例的处置流程。答案：(1)询问流行病学史：近期是否有登革热疫区旅居史、蚊虫叮咬史；(2)体格检查：关注发热、皮疹、出血点、肝肿大等；(3)采集急性期血液标本，送检NS1抗原、病毒核酸或IgM/IgG抗体；(4)对患者实施防蚊隔离；(5)按法定要求24小时内进行传染病报告；(6)对症支持治疗，避免使用阿司匹林等可能加重出血的药物。解析：规范发热门诊处置有助于早发现、早报告、早隔离、早治疗，防止疫情扩散。5.简述社区登革热健康教育的核心内容。答案：(1)清除积水：定期清理花盆托盘、花瓶、废旧轮胎等容器积水；(2)防蚊灭蚊：使用蚊帐、纱窗纱门、蚊香，配合社区灭蚊；(3)个人防护：流行季节穿长袖衣裤、涂抹驱避剂，避免伊蚊叮咬高峰时段外出；(4)及时就诊：出现发热、皮疹、头痛、肌肉关节痛等症状及时就医，并告知医生旅居史。解析：社区健康教育是登革热群防群控的基础，重点提高居民主动清除孳生地和防蚊意识。五、案例分析题（共10分）某社区2026年6月出现3例登革热实验室确诊病例，患者均居住在相邻楼栋，发病前均有社区内晨练史。区疾控中心启动应急响应，请回答以下问题：1.应开展哪些现场流行病学调查内容？（4分）2.应采取哪些蚊媒应急控制措施？（4分）3.对社区居民的健康教育重点是什么？（2分）答案：1.现场流行病学调查内容：核实诊断；搜索病例，走访社区医疗机构和居民，主动发现疑似病例；开展个案调查，了解患者发病经过、活动范围及蚊虫暴露情况；分析病例时间、空间分布，确定疫点和传播链；开展蚊媒密度调查（布雷图指数、诱蚊诱卵器等），评估传播风险。2.蚊媒应急控制措施：划定核心区（100米）和警戒区（200米）；全面清除孳生地，翻盆倒罐、清除积水；对无法清除积水投放杀幼虫剂或养鱼；