2026年手术室院感防控考核题库(含答案)

2026年手术室院感防控考核题库（含答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.洁净手术室中，Ⅰ级特别洁净手术间主要适用于哪类手术？A.普通外科手术B.关节置换、器官移植、脑外科等无菌要求高的手术C.污染手术D.感染性手术答案：B2.普通手术室空气消毒后采用沉降法采样，细菌菌落总数应不超过多少？A.4CFU/皿（15分钟，直径9cm）B.10CFU/皿（15分钟，直径9cm）C.20CFU/皿（15分钟，直径9cm）D.50CFU/皿（15分钟，直径9cm）答案：A解析：普通手术室空气沉降菌落数应不超过4CFU/皿（15分钟，直径9cm平皿）。3.洁净手术室温度宜控制在哪个范围？A.18～22℃B.22～25℃C.26～28℃D.20～24℃答案：B解析：洁净手术室温度宜22～25℃，相对湿度宜40%～60%。4.外科手消毒后，医务人员手表面的菌落总数应不超过多少？A.5CB.10CC.20CD.100C答案：A5.灭菌后的无菌物品存放于专柜内，距地面的距离应至少为多少？A.10cmB.15cmC.20cmD.30cm答案：C解析：无菌物品存放要求距地面至少20cm，距墙至少5cm，距天花板至少50cm。6.耐热、耐湿的手术器械应首选的灭菌方法是？A.环氧乙烷灭菌B.压力蒸汽灭菌C.过氧化氢等离子体低温灭菌D.戊二醛浸泡答案：B7.手术患者术前皮肤准备时，下列做法正确的是？A.常规使用剃刀剃除手术部位毛发B.必须紧贴皮肤剃毛C.尽量不剃毛，确需去除时使用剪刀或脱毛剂D.术前24小时剃毛答案：C解析：术前应尽量避免去除毛发；确需去除时，应在手术当日使用剪刀或脱毛剂，避免剃刀造成皮肤损伤。8.预防手术部位感染，预防性抗菌药物应在什么时间使用？A.术前24小时起使用B.切皮前30～120分钟内输注C.手术结束后2小时内D.术后回病房立即使用答案：B解析：预防性抗菌药物应在切皮前30～120分钟内输注，以保证手术切口暴露时局部组织药物浓度达到有效水平。9.手术过程中，手术人员手术衣的无菌区域是指？A.肩以上、腰部以下及背部B.肩以下、腰以上、两手臂及胸前C.仅双手和手腕D.整个手术衣表面答案：B解析：手术衣无菌区域仅限肩以下、腰以上、两手臂及胸前，背部、腰部以下和腋下均视为有菌区。10.连台手术之间，Ⅰ级洁净手术室空气自净时间应不少于？A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟答案：B解析：Ⅰ级洁净手术室自净时间不少于10分钟，Ⅱ、Ⅲ级不少于20分钟，Ⅳ级不少于30分钟。11.下列哪种医疗废物属于损伤性废物？A.手术切除的肢体B.使用后的注射器针头C.废弃的酒精棉球D.过期化疗药物答案：B解析：针头、刀片等能刺伤人体的废弃物属损伤性废物；手术组织属病理性废物，化疗药物属药物性废物。12.手术中发生针刺伤后，伤口处理的第一步是？A.立即包扎伤口B.从近心端向远心端挤出少量血液C.用口吸吮伤口D.立即服用抗生素答案：B解析：针刺伤后应先从近心端向远心端挤出少量血液，再冲洗、消毒；禁止局部挤压和用口吸吮。13.开放性肺结核患者手术应优先安排在哪种手术间？A.普通手术间B.正压层流手术间C.负压隔离手术间D.门诊清创室答案：C解析：经空气传播的感染性疾病手术应在负压隔离手术间进行，防止病原体扩散。14.戊二醛用于器械浸泡灭菌时，作用时间应为？A.10分钟B.30分钟C.45分钟D.10小时答案：D解析：戊二醛浸泡灭菌需作用10小时；消毒一般为20～45分钟，具体参照产品说明书。15.洁净手术室沉降法空气采样时，平皿暴露时间一般为？A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C解析：洁净手术室空气沉降菌采样通常暴露30分钟；普通手术室暴露15分钟。16.下列哪种消毒剂对细菌芽孢无效？A.2%戊二醛B.含氯消毒剂C.75%乙醇D.过氧乙酸答案：C解析：乙醇属中效消毒剂，能杀灭细菌繁殖体，但不能杀灭芽孢。17.医疗机构医疗废物暂存时间一般不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C解析：医疗废物在医疗机构暂存点暂存时间不得超过48小时。18.医务人员进行无菌操作前、接触患者体液后，应立即执行的措施是？A.仅戴口罩B.手卫生C.更换隔离衣D.戴双层手套答案：B19.手术室地面被血液、体液污染后，应首先采取的措施是？A.直接用拖把拖净B.戴手套，用含氯消毒液覆盖消毒后再清洁C.用干抹布擦干D.仅用清水冲洗答案：B解析：遇明显血液、体液污染时，应先清除污染物，再用含氯消毒剂进行消毒，最后清洁。20.关于手术室工作人员着装，下列哪项是错误的？A.进入手术室应更换专用手术衣、鞋B.必须戴好口罩、帽子C.刷手衣可以穿出手术室到其他科室D.外出时应更换外出衣、鞋答案：C解析：刷手衣仅限于手术部内部穿着，外出时应更换外出衣、鞋。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.预防手术部位感染（SSI）的措施包括哪些？A.围手术期控制血糖B.术中维持患者正常体温C.严格无菌操作D.术前不必要地长时间备皮E.合理使用预防性抗菌药物答案：ABCE解析：预防SSI应避免不必要备皮，确需去除毛发时使用剪刀或脱毛剂，D错误。2.下列物品中属于医疗废物的是？A.手术切除的肿瘤组织B.使用后的纱布C.未接触患者的无菌物品外包装D.使用后的注射器针头E.过期药品答案：ABDE解析：未接触患者的无菌物品外包装可按生活垃圾处理，不属于医疗废物；其余分别属病理性、感染性、损伤性和药物性废物。3.外科手消毒正确的操作包括哪些？A.修剪指甲，去除饰物B.用流动水冲洗双手并揉搓C.揉搓时间不少于2分钟D.使用无菌巾擦干双手后涂手消毒剂E.戴手套后可不再考虑手卫生答案：ABCD解析：戴手套不能代替手卫生，摘除手套后仍需洗手或使用手消毒剂，E错误。4.手术室环境管理要求包括哪些？A.保持温湿度在适宜范围B.严格限制人员流动C.空气净化系统定期维护D.每日手术结束后进行清洁消毒E.无需进行环境微生物监测答案：ABCD解析：手术室应定期开展环境卫生学监测，E错误。5.下列哪些特殊感染患者手术应采取隔离措施？A.气性坏疽B.朊病毒病C.开放性肺结核D.高血压E.多重耐药菌感染答案：ABCE解析：气性坏疽、朊病毒病、开放性肺结核、多重耐药菌感染均需采取相应隔离与特殊消毒措施；高血压无传染性。6.医疗锐器伤的防护措施包括哪些？A.使用后的针头及时放入锐器盒B.禁止双手回套针帽C.传递锐器时放入弯盘传递D.锐器盒盛装至3/4满时封口更换E.用手直接分离针头与注射器答案：ABCD解析：禁止用手直接分离针头与注射器，防止锐器伤，E错误。7.手术器械清洗灭菌流程中，正确的做法是？A.污染器械应先清洗后灭菌B.耐热耐湿器械首选压力蒸汽灭菌C.灭菌前器械不需要充分干燥D.低温灭菌适用于不耐热器械E.灭菌后器械可直接放在地面冷却答案：ABD解析：灭菌前器械应充分干燥，灭菌后物品不得直接落地存放，C、E错误。8.下列关于无菌物品存放的说法中，正确的有？A.应存放于专用储物柜内B.距地面至少20cmC.距墙至少5cmD.距天花板至少50cmE.存放区温度应低于30℃，相对湿度低于80%答案：ABCD解析：无菌物品存放区温度应低于24℃，相对湿度低于70%，E数值错误。9.手术中预防患者低体温的措施包括哪些？A.使用加温毯B.输入加温液体C.保持手术间适宜温度D.术野大量使用冷盐水冲洗E.减少不必要的暴露答案：ABCE解析：大量冷盐水冲洗可导致患者体温下降，应尽量避免或使用加温冲洗液，D错误。10.手术室发生血液、体液喷溅到眼结膜时，正确的处理包括？A.立即用大量生理盐水或流动水冲洗B.用手揉搓眼睛C.报告科室负责人并登记D.根据暴露源情况评估是否需要预防用药E.无需处理，继续手术答案：ACD解析：眼部暴露后应立即冲洗，不可揉搓，并需上报、评估和随访，B、E错误。三、判断题（每题1分，共10分）1.佩戴口罩后，在手术室可将口罩拉至鼻孔下方或下颌处。答案：错误解析：口罩应完全遮盖口鼻，不可拉下或挂于颈部。2.外科手消毒揉搓时间应不少于2分钟。答案：正确3.洁净手术室空气净化系统在连台手术之间应保持运行状态，并按级别满足自净时间。答案：正确4.使用后的针头可以双手回套针帽。答案：错误5.手术室物体表面的细菌菌落总数应不超过5CF答案：正确6.朊病毒污染的手术器械，常规压力蒸汽灭菌即可达到灭菌要求。答案：错误解析：朊病毒对常规灭菌方法抵抗力强，需采用特殊灭菌程序，如延长压力蒸汽灭菌时间、使用NaOH浸泡等。7.进入手术室的非手术人员可以穿普通便装，但需戴好帽子口罩。答案：错误8.接触患者的血液、体液后，应立即洗手或使用速干手消毒剂。答案：正确9.医疗废物袋盛装至3/4满时应封口并更换。答案：正确10.同一患者手术中，手术人员可以背对无菌区转身与他人交谈。答案：错误四、简答题（每题10分，共20分）1.简述手术室预防手术部位感染（SSI）的主要措施。答案：(1)严格无菌操作，落实外科手消毒；(2)控制手术室环境，保证空气净化并限制人员流动；(3)合理使用预防性抗菌药物，切皮前30～120分钟输注；(4)术前正确皮肤准备，避免剃毛造成皮肤损伤；(5)术中保温，维持患者正常体温；(6)围手术期控制血糖；(7)手术器械灭菌