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文档简介

2026年《方剂学》试题(附答案)一、单项选择题(每题1分,共15分)1.下列方剂中,以黄芪为君药且配伍防风的是A.玉屏风散B.补中益气汤C.防己黄芪汤D.当归补血汤2.症见“恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴”,治宜选用A.麻黄汤B.九味羌活汤C.桂枝汤D.大青龙汤3.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是A.柴胡与黄芩B.柴胡与半夏C.黄芩与人参D.半夏与生姜4.体现“通因通用”治法的方剂是A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.木香槟榔丸5.患者身热下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数,治宜首选A.白头翁汤B.芍药汤C.葛根芩连汤D.黄连解毒汤6.温经汤中配伍吴茱萸与桂枝的主要作用是A.温经散寒,通利血脉B.温肾助阳,化气行水C.温脾暖肝,散寒止痛D.温肺化饮,止咳平喘7.天台乌药散中配伍川楝子的意义是A.行气止痛B.清热疏肝C.活血通经D.散寒除湿8.下列方剂中,组成包含“生地黄、熟地黄”的是A.百合固金汤B.一贯煎C.六味地黄丸D.大补阴丸9.症见“小便频数,尿如米泔,心神恍惚,健忘”,治宜选用A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.萆薢分清饮10.患者咳嗽气喘,痰多色白,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白滑,脉弦滑,治宜首选A.二陈汤B.三子养亲汤C.苓甘五味姜辛汤D.半夏白术天麻汤11.下列方剂中,以“养血活血”为配伍特点之一的是A.川芎茶调散B.大秦艽汤C.镇肝熄风汤D.羚角钩藤汤12.治疗“肺肾阴亏,虚火上炎”所致咳嗽的代表方剂是A.麦门冬汤B.养阴清肺汤C.百合固金汤D.清燥救肺汤13.患者脘腹痞满胀痛,下痢赤白,里急后重,舌苔黄腻,脉沉实,治宜选用A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.芍药汤14.当归六黄汤中“固表止汗”的药物是A.黄芪B.麻黄根C.浮小麦D.牡蛎15.下列方剂中,体现“金水相生”治法的是A.六味地黄丸B.一贯煎C.百合固金汤D.大补阴丸二、多项选择题(每题2分,共20分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.下列方剂中,组成包含“生姜”的有A.旋覆代赭汤B.吴茱萸汤C.小青龙汤D.温经汤2.下列属于“和解剂”的方剂有A.四逆散B.痛泻要方C.半夏泻心汤D.逍遥散3.龙胆泻肝汤中“引经药”的作用包括A.柴胡引药入肝B.泽泻引药入肾C.木通引药入心D.生地黄凉血滋阴4.归脾汤的配伍特点包括A.心脾同治B.气血并补C.补而不滞D.阴中求阳5.下列方剂中,以“附子”为君药的有A.四逆汤B.真武汤C.肾气丸D.附子理中丸6.下列关于“大黄”在不同方剂中作用的描述,正确的有A.大承气汤中“通腑泻热”B.茵陈蒿汤中“泄热逐瘀”C.温脾汤中“攻逐寒积”D.大黄牡丹汤中“泻热破瘀”7.下列属于“治燥剂”的方剂有A.杏苏散B.清燥救肺汤C.麦门冬汤D.增液汤8.川芎茶调散中“川芎”的作用是A.活血行气B.祛风止痛C.引药上行D.调和诸药9.下列方剂中,体现“培土生金”治法的有A.参苓白术散B.补中益气汤C.玉屏风散D.麦门冬汤10.下列关于“十枣汤”的描述,正确的有A.主治悬饮B.需枣汤送服C.清晨空腹服D.中病即止三、填空题(每空1分,共15分)1.麻子仁丸的君药是________,其功效是________。2.半夏泻心汤中“辛开”的药物是________,“苦降”的药物是________。3.当归补血汤中黄芪与当归的用量比例是________。4.镇肝熄风汤中配伍茵陈、川楝子、生麦芽的主要作用是________。5.天台乌药散的主治病证是________。6.完带汤中“疏肝解郁”的药物是________。7.复元活血汤的君药是________和________。8.青蒿鳖甲汤中“先入后出”的配伍特点体现为________。9.固冲汤的君药是________和________。10.三仁汤中“三仁”指的是________、________、________。四、简答题(每题6分,共30分)1.简述桂枝汤中“调和营卫”的配伍机制。2.比较白虎汤与竹叶石膏汤在组成、功效及主治上的异同。3.试述归脾汤中“补气药与补血药配伍”的意义。4.分析独活寄生汤中“祛风湿药与补益药配伍”的特点。5.简述川芎茶调散中“茶清调服”的作用。五、论述题(每题10分,共20分)1.结合具体方剂,论述“寒热并用”治法的临床应用。2.从组成、功效、主治及配伍特点角度,比较四君子汤与理中丸的异同。六、案例分析题(10分)患者,女,45岁。近1月来脘腹痞满,恶心呕吐,肠鸣下利,心下痞硬,口干但不欲多饮,舌淡红,苔黄腻,脉弦数。要求:(1)辨证分析;(2)选用方剂;(3)分析方剂的配伍意义。答案一、单项选择题1.A2.B3.A4.A5.C6.A7.B8.A9.B10.A11.B12.C13.C14.A15.C二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABD6.ABCD7.ABCD8.AB9.AD10.ABCD三、填空题1.麻子仁;润肠泄热,行气通便2.半夏、干姜;黄芩、黄连3.5:14.清泄肝热,条达肝气(防肝阳上亢过用重镇而郁遏)5.寒凝肝脉之小肠疝气6.柴胡、白芍7.酒大黄;柴胡8.青蒿引鳖甲入阴分,鳖甲引青蒿出阳分9.白术;黄芪10.杏仁;白蔻仁;薏苡仁四、简答题1.桂枝汤中桂枝辛温,解肌发表,温通卫阳;芍药酸苦微寒,益阴敛营。二药等量配伍,一散一收,使桂枝辛散而不致伤阴,芍药酸敛而不碍邪散,共调营卫之和。生姜辛散止呕,助桂枝散表邪;大枣甘平补中,助芍药和营阴;姜枣相伍,升腾脾胃生发之气以和营卫。甘草调和诸药,合桂枝辛甘化阳以实卫,合芍药酸甘化阴以和营。全方通过“辛散与酸收”“助卫与益营”的配伍,达到调和营卫的目的。2.相同点:均含石膏、知母、甘草,功效均能清热生津,主治气分热证。不同点:白虎汤组成仅石膏、知母、甘草、粳米,功效清热生津力强,主治阳明经证(大热、大渴、大汗、脉洪大);竹叶石膏汤在白虎汤基础上去知母,加竹叶、麦冬、人参、半夏、粳米,功效清热生津、益气和胃,主治伤寒、温病、暑病后期,余热未清,气津两伤证(身热多汗、虚羸少气、气逆欲呕、舌红少津、脉虚数)。3.归脾汤主治心脾两虚、气血不足证。方中黄芪、人参、白术、甘草补气健脾,使脾旺则气血生化有源;当归、龙眼肉补血养心,酸枣仁、茯神、远志宁心安神。补气药与补血药配伍,体现“气能生血”“血能载气”的理论:气旺则血自生,血足则心有所养。且补气药得补血药则补而不燥,补血药得补气药则滋而不滞,共奏心脾同治、气血并补之效。4.独活寄生汤主治痹证日久,肝肾两虚,气血不足证。方中独活、秦艽、防风、细辛祛风湿、止痹痛;桑寄生、杜仲、牛膝补肝肾、强筋骨;人参、茯苓、甘草、当归、川芎、芍药、熟地黄补气养血。祛风湿药(祛邪)与补益药(扶正)配伍,既针对风寒湿邪痹阻经络之标,又兼顾肝肾不足、气血亏虚之本,体现“祛邪不伤正,扶正不恋邪”的特点,使邪去正复,痹痛自除。5.川芎茶调散主治风邪头痛,方中川芎、羌活、白芷等辛温发散,善祛风止痛;荆芥、防风、薄荷疏散风邪;甘草调和诸药。用茶清调服,取茶叶苦凉之性,既可上清头目,又能制约方中诸辛温药过于温燥升散之弊,使升中有降,共达疏风止痛而无温燥伤津之虞。五、论述题1.“寒热并用”指方剂中同时配伍寒凉与温热药物,以治疗寒热错杂证。临床应用举例如下:(1)半夏泻心汤:主治寒热错杂之痞证(心下痞满、呕吐下利、苔黄腻、脉弦数)。方中半夏、干姜辛温散寒,黄芩、黄连苦寒泄热,四药配伍,辛开苦降,寒热平调,消痞散结,体现“寒温并用,辛开苦降”。(2)乌梅丸:主治蛔厥及久泻久痢(脘腹阵痛、烦闷呕吐、时发时止、得食则吐、手足厥冷)。方中乌梅酸收安蛔,蜀椒、细辛、干姜、附子、桂枝辛温散寒,黄连、黄柏苦寒清热,人参、当归补养气血。全方寒热并用,酸苦辛并进,邪正兼顾,使蛔静、寒散、热清、正复。(3)栀子干姜汤:主治上热下寒证(身热不去、微烦、便溏)。栀子苦寒清上焦郁热,干姜辛热温脾祛寒,二药配伍,寒热并用,各治其偏。综上,“寒热并用”通过温清药物的配伍,平衡阴阳,调和寒热,适用于寒热错杂、上下或表里同病等复杂证候。2.四君子汤与理中丸均为补气方剂,组成均含人参、白术、甘草,但配伍与功效主治有别:(1)组成:四君子汤为人参、白术、茯苓、甘草;理中丸为人参、白术、干姜、甘草。(2)功效:四君子汤益气健脾,以补脾气为主;理中丸温中祛寒,补气健脾,以温脾阳为要。(3)主治:四君子汤主治脾胃气虚证(面色萎白、语声低微、气短乏力、食少便溏、舌淡苔白、脉虚弱);理中丸主治脾胃虚寒证(脘腹冷痛、呕吐泄泻、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉细)。(4)配伍特点:四君子汤以茯苓渗湿健脾,与白术相伍,补运结合;理中丸以干姜温阳散寒,与白术相伍,温燥结合。四君子汤纯补无温,重在健运;理中丸温补并行,重在祛寒。六、案例分析题(1)辨证分析:患者脘腹痞满、心下痞硬,为气机阻滞;恶心呕吐、肠鸣下利,为脾胃升降失

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