眼视光 - 飞蚊（蝇）症的病因症状及预防知识

飞蚊（蝇）症的病因症状及预防知识飞蚊症（飞蝇症）是一种常见的眼科疾病，是玻璃体混浊的一种俗称。该病的主要特点是患者眼前出现黑点或游丝，并会随着眼球的转动飞来飞去，好似飞蚊一般，在排除其他眼部疾病前提下，诊断为玻璃体混浊，即俗称的飞蚊症，该疾病常见于40岁以上人群，近视人群开始时间会更早。飞蚊症产生的原因生理性原因：（占20%）无论你眼睛里飞的是点点、线线，还是虫虫，只要你的眼睛里飞的东西不突然增多或减少，也不影响你的视力，更没有眼部器质性变化，那你就属于生理性飞蚊症，对你的眼睛和身体没什么影响。退化性原因：（占75%）常见于40岁以上人群，随着年纪增长，玻璃体发生老化变性，产生液化。后脱离等情况所致。病理性原因：（占5%）由各类视网膜、脉络膜相关疾病导致的，包括玻璃体积血、视网膜裂孔、视网膜脱高、各类视网膜血管炎等疾病造成，通常这种情况下，飞蚊数量会短时间大量增多，并影响视力。该类型飞蚊症应积极治疗原发病，避免永久性视力受损。与生理性的飞蚊症相比，病理性飞蚊症症状包含：眼睛里的东西明显增多或者减少、或者突然形成了黑坨坨挡住了视线、眼睛里有剧烈的闪光、突然看不到了等，如果出现这几种症状，要赶紧去正规医院检查治疗。飞蚊症是指在闭眼或睁眼时，眼前能看到类似蚊子或游丝一样的半透明或者黑灰色的漂浮物，围绕着固定的位置飞来飞去的症状。尤其是在白色背景、天气越好越蓝越亮的情况下，飞蚊就越明显。飞蚊症只是一种感觉，只要是在你眼前有飘动的东西，就可以说是飞蚊症，只是有轻有重，有的不需要处理，有的需要马上治疗，根据目前研究发现，玻璃体液化和玻璃体后脱离是出现飞蚊症的主要原因，还有少部分是因为视网膜裂孔等疾病原因引起的，在这些原因中，玻璃体液化占了最多的比例。玻璃体液化和后脱离是主要原因，70%患者由此引起，但约1/4可能具有威胁视力的病变，主要是视网膜裂孔的形成，玻璃体是眼睛里面一种透明填充物，有点像果冻，它像枕芯一样支撑整个眼球。玻璃体由98%的水和2%的蛋白复合物构成，而在蛋白复合物中，主要是胶原纤维、透明质酸、硫酸软骨素。玻璃体液化，多数是自然老化的结果，随着年龄的增大或者近视度数的增加，玻璃体中的水分慢慢与蛋白复合物分离，从而导致了玻璃体的液化，失去了水分的胶原萎缩在一起，形成了一种半透明的物质。这种半透明的物质就会在水中漂来漂去，就是眼前看到的点点、线线、虫虫等等。玻璃体液化从4岁开始出现，随着年龄逐渐进展，可导致玻璃体后脱离（PVD）。玻璃体后脱离在50岁以上人群发生率约58%，65岁以上人群为65%-75%。年龄只是引起玻璃体液化的因素之一，此外还有近视、外伤或者眼底病变等影响因素，比如很多飞蚊症患者就是运动或意外造成的眼睛外伤，而引起玻璃体液化。玻璃体的基本功能就是维持眼球形态，并起到一定程度的缓冲作用，遇到强烈外力的话，会破坏玻璃体内部结构，形成玻璃体液化。仅有玻璃体后脱离的病人无须特殊治疗，对有危害视力的病变如视网膜裂孔等，按有关治疗原则处理。生理学飞蚊症症状较稳定，一般不影响视力，不需要特殊治疗，但患者对“飞蚊”的过度担忧可能造成心理问题，应对患者进行一定的心理抚慰，家属可给予患者关于飞蚊症的知识科普，消除患者顾虑与恐惧，减轻其心理负担。病理性飞蚊症可能产生严重视力损害，须尽早进行相关治疗，有些病如葡萄膜炎、玻璃体积血、视网膜裂孔等，不及时治疗可能导致视网膜脱离，严重者可致失明。飞蚊症一般不能自愈，但轻度生理学飞蚊症，通过眼睛的系列卫生或营养方面的维护，可以得到明显改善，对视力不会有影响，患者无须过度焦虑，大部分飞蚊症患者通过积极治疗，眼前黑影可以减少或变淡，甚至完全治愈消失。飞蚊症预防知识学生、文字工作者、长时间使用电脑者等长期近距离用眼人群，应注意用眼卫生，定期检查眼睛；平常注意休息，避免长时间连续近距离用眼，通常连续用眼1小时，休息5-10分钟，休息时可以看远处或做眼保健操；保持良好的生活习惯，睡眠充足，不熬夜；不吹太久的空调；均衡饮食，多吃些明目养眼、富含维生素ABCE的食物，适当多进食动物肝脏、蛋类、干豆类、肉类、蘑菇、维生素丰富的新鲜蔬菜和水果，以及海鲜类