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文档简介

2026年山东住院医师-山东住院医师超声诊断科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、腹部超声检查中,正常肝脏回声的特点描述正确的是A.细密均匀,中等回声B.粗大稀疏,高回声C.细密均匀,低回声D.粗大稀疏,中等回声E.细密均匀,无回声2、胆囊结石的超声声像图特点不包括A.胆囊腔内见强回声团B.强回声团后方伴声影C.强回声团随体位改变而移动D.胆囊壁增厚毛糙E.强回声团与胆囊壁粘连固定不动3、正常甲状腺的超声回声特点为A.均匀低回声B.均匀中等回声C.不均匀高回声D.均匀无回声E.不均匀低回声4、关于肾囊肿的超声表现,下列描述错误的是A.肾内圆形或类圆形无回声区B.囊肿壁薄而光滑C.囊肿后方回声增强D.囊肿内可见血流信号E.囊肿边界清晰5、正常胰腺的超声回声强度与肝脏相比A.高于肝脏B.低于肝脏C.等于肝脏D.随年龄变化无关E.与脾脏相同6、原发性肝癌的典型超声声像图特征是A.低回声肿块,周边有声晕B.高回声肿块,边界清晰C.混合回声肿块,无血流信号D.无回声肿块,后方回声增强E.等回声肿块,边界不清7、正常脾脏的超声测量值,以下哪项是正确的A.长径不超过12cm,厚径不超过4cmB.长径不超过15cm,厚径不超过5cmC.长径不超过10cm,厚径不超过3cmD.长径不超过8cm,厚径不超过2cmE.长径不超过20cm,厚径不超过6cm8、超声检查中,产生混响伪像的主要原因是A.超声波在两种不同声阻抗界面间多次反射B.超声波折射角度过大C.超声波衰减过大D.超声波频率过高E.超声波聚焦不良9、正常乳腺超声回声特点为A.腺体层呈中等回声,脂肪层呈低回声B.腺体层呈高回声,脂肪层呈低回声C.腺体层呈低回声,脂肪层呈高回声D.腺体层呈无回声,脂肪层呈低回声E.腺体层呈高回声,脂肪层呈无回声10、关于输尿管结石的超声表现,下列描述正确的是A.梗阻部位以上输尿管扩张B.结石表现为强回声伴后方声影C.可发现肾盂积水D.以上都是E.以上都不是11、正常甲状腺峡部厚度一般不超过A.2mmB.4mmC.6mmD.8mmE.10mm12、下列哪种病变在超声下表现为"彗星尾征"A.肝血管瘤B.胆囊胆固醇沉积症C.肾囊肿D.肝癌E.胰腺炎13、正常门静脉内径宽度不超过A.1.0cmB.1.3cmC.1.5cmD.1.8cmE.2.0cm14、关于急性阑尾炎的超声表现,下列描述错误的是A.阑尾直径大于6mmB.阑尾壁增厚C.阑尾可见粪石强回声D.阑尾蠕动增强E.周围可见液性暗区15、正常膀胱壁厚度在充盈状态下不应超过A.2mmB.3mmC.5mmD.8mmE.10mm16、甲状腺滤泡状癌的超声特征为A.低回声,边界不清,纵横比大于1B.等回声或高回声,边界清楚,边缘呈波浪状C.无回声,后方回声增强D.强回声伴彗星尾征E.混合回声,内见液化坏死17、超声检查中,多普勒技术主要用于检测A.脏器的大小和形态B.脏器的血流动力学参数C.脏器的回声强度D.脏器的边界是否清晰E.脏器内有无钙化18、正常前列腺的超声测量值,以下哪项是正确的A.横径约4cm,纵径约3cm,前后径约2cmB.横径约6cm,纵径约4cm,前后径约3cmC.横径约8cm,纵径约6cm,前后径约4cmD.横径约3cm,纵径约2cm,前后径约1cmE.横径约5cm,纵径约4cm,前后径约3cm19、关于肾盂肾炎的超声表现,下列描述正确的是A.早期超声可无异常发现B.肾脏体积明显缩小C.肾皮质回声明显增强D.肾盂内可见强回声伴声影E.肾周积液常见20、超声检查中,谐波成像的主要优点是A.提高空间分辨率B.减少伪像,提高图像质量C.提高帧频D.降低设备成本E.减少检查时间21、超声检查中,正常肝脏的实质回声特点是?A.中等强度回声,细密均匀B.高强度回声,粗大不均C.低强度回声,囊性改变D.混合回声,边界不清22、甲状腺滤泡性腺瘤的超声特征正确的是?A.内部血流丰富,呈树枝状分布B.边界清晰,可见完整晕环C.内部呈囊实性混合回声D.边缘不规则,呈浸润性生长23、肾囊肿的超声诊断标准不包括以下哪项?A.肾实质内无回声区B.壁薄光滑,边界清晰C.后方回声增强D.内部可见分隔及乳头状突起24、胆囊结石的超声特征不包括?A.胆囊腔内强回声团B.强回声团后方伴声影C.强回声团随体位改变而移动D.胆囊壁明显增厚呈双轨征25、前列腺增生超声表现中,下列哪项不正确?A.前列腺体积增大B.中央带明显增生为主C.腺体向膀胱内突入D.内部回声均匀一致26、乳腺纤维腺瘤的超声特征是?A.边界不清,形态不规则B.呈椭圆形,长轴与皮肤平行C.内部回声不均,可见钙化D.后方回声明显增强27、原发性肝癌超声特征中,最具诊断价值的是?A.肝内单发结节B.快进快出血流模式C.肝内多个结节D.肝脏体积增大28、胰腺炎超声表现不包括?A.胰腺弥漫性增大B.胰腺回声增强C.胰管扩张D.胰腺周围积液29、葡萄胎的超声特征为?A.宫腔内见妊娠囊B.宫腔内呈落雪状回声C.卵巢巧克力囊肿D.胎盘早期剥离30、正常脾脏超声测量标准正确的是?A.厚度不超过4cmB.长度不超过12cmC.宽度不超过8cmD.脾门静脉直径不超过1cm31、宫外孕破裂的超声直接征象是?A.盆腔大量积液B.附件区包块伴胎心搏动C.宫腔内见妊娠囊D.卵巢囊肿扭转32、甲亢的甲状腺超声特征为?A.甲状腺萎缩B.甲状腺弥漫性肿大,血流丰富呈火海征C.甲状腺单发结节D.甲状腺内钙化灶33、肾结石超声检查的最佳体位是?A.俯卧位B.仰卧位C.侧卧位D.坐位34、肝血管瘤超声特征为?A.高回声团,边界清晰B.低回声团,边缘不规则C.无回声区,后方回声增强D.混合回声,钙化明显35、心脏超声测量左心室射血分数正常值为?A.30%~40%B.40%~50%C.50%~70%D.70%~80%36、乳腺囊性增生的超声特征为?A.乳腺导管扩张,内见无回声区B.乳腺内单发强回声团C.乳腺皮肤增厚D.腋窝淋巴结肿大37、脐带绕颈超声诊断的依据是?A.胎儿颈部皮肤增厚B.胎儿颈部见U形或W形压迹伴彩色血流C.胎心率异常D.羊水过多38、子宫肌瘤超声鉴别诊断中,主要需与下列哪种疾病鉴别?A.卵巢囊肿B.子宫内膜癌C.子宫腺肌症D.盆腔炎性包块39、胎儿NT检查的最佳孕周为?A.6~8周B.11~13⁺⁶周C.20~24周D.28~32周40、胆总管结石超声检查的最佳方法是?A.空腹空腹检查B.大量饮水后检查C.憋尿检查D.饭后检查41、超声检查中,门静脉系统不包括以下哪支血管A.左门静脉B.右门静脉C.脐静脉残迹D.肝中间静脉42、以下哪种疾病在超声图像上常表现为"靶环征"或"牛眼征"A.原发性肝癌B.转移性肝癌C.肝血管瘤D.肝囊肿43、超声测量胎儿头围时,正确的切面是A.冠状面B.矢状面C.轴位横断面D.冠状斜断面44、正常成人肝脏上下径约为A.8-10cmB.9-11cmC.10-12cmD.12-14cm45、胆囊结石的典型超声声像图特征为A.胆囊内强回声团,后方伴声影,随体位改变而移动B.胆囊壁增厚,腔内无回声C.胆囊内不均质回声,不移动D.胆囊缩小,壁毛糙46、甲状腺超声检查时,正常甲状腺峡部厚度约为A.1-2mmB.2-4mmC.4-6mmD.6-8mm47、超声检查胰腺最佳体位是A.仰卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.半卧位48、以下哪项是门静脉高压的超声诊断标准A.门静脉内径小于10mmB.门静脉内径大于14mmC.脾静脉内径小于8mmD.肠系膜上静脉内径小于10mm49、肾囊肿的典型超声表现为A.肾实质内无回声区,壁薄光滑,后方回声增强B.肾实质内低回声区,边界不清C.肾实质内强回声,后方伴声影D.肾盂内无回声,与肾盏相通50、前列腺增生声像图表现为A.前列腺均匀增大,回声均匀B.前列腺不对称增大,中叶突出,回声增粗C.前列腺缩小,回声增强D.前列腺内囊性变51、超声检查脾脏正常大小约为A.长径8-12cm,厚径3-4cmB.长径12-15cm,厚径4-5cmC.长径15-18cm,厚径5-6cmD.长径6-8cm,厚径2-3cm52、肝血管瘤的典型超声声像图特征为A.肝内弱回声团,边界不清B.肝内强回声团,边界清晰,呈筛网状C.肝内无回声区,后方回声增强D.肝内混合回声,血流丰富53、急性阑尾炎的超声诊断要点为A.阑尾直径小于6mm,可压缩B.阑尾直径大于6mm,不可压缩,壁增厚C.阑尾形态正常D.阑尾腔内无回声54、胎儿脊柱声像图检查时,正常表现为A.两排强回声光点排列整齐,呈串珠状B.脊柱呈单一强回声带C.脊柱回声中断D.脊柱排列紊乱55、膀胱癌超声声像图表现为A.膀胱内强回声团伴声影B.膀胱壁弥漫性增厚C.膀胱内不均质回声团,基底宽,血流信号丰富D.膀胱内无回声区56、正常心脏四腔心切面不包括A.左心房B.右心房C.左心室D.上腔静脉57、甲状腺腺瘤的超声声像图特征为A.甲状腺内不规则低回声,边界不清B.甲状腺内圆形或椭圆形低回声或等回声,有完整低回声晕环C.甲状腺弥漫性肿大,回声增粗D.甲状腺内强回声伴声影58、正常腹主动脉内径约为A.1.0-1.5cmB.1.5-2.5cmC.2.5-3.5cmD.3.5-4.5cm59、子宫肌瘤超声声像图特点为A.子宫均匀增大,回声均匀B.子宫内局灶性低回声或等回声团,边界清晰,可有假包膜C.子宫内膜回声增厚D.卵巢内囊性肿物60、胆总管扩张的超声诊断标准为A.内径大于4mmB.内径大于6mmC.内径大于8mmD.内径大于10mm61、卵巢囊肿的典型超声表现为A.卵巢内无回声区,壁薄光滑,后方回声增强B.卵巢实性肿块,血流丰富C.卵巢内混合回声,边界不清D.卵巢内强回声伴声影62、肝海绵状血管瘤最常见的超声表现是A.边界不清的低回声团块B.边界清晰的强回声团块C.无回声的囊性病变D.呈囊实性的复杂肿块E.呈管状走行的低回声灶63、正常成人肾脏大小参考值中,下列哪项描述是正确的A.长径8~10cm,皮质厚度1.5~2.5cmB.长径10~12cm,皮质厚度1.0~1.5cmC.长径12~14cm,皮质厚度0.8~1.2cmD.长径6~8cm,皮质厚度2.0~3.0cmE.长径14~16cm,皮质厚度1.5~2.0cm64、急性胰腺炎在超声检查中的典型表现是A.胰腺体积缩小,回声增强B.胰腺弥漫性肿大,回声减低C.胰腺内多发囊肿形成D.胰管扩张伴结石回声E.胰腺边缘规则低回声占位65、胆囊结石的典型超声表现为A.胆囊壁增厚伴周围积液B.胆囊内强回声团伴声影C.胆囊充盈缺损无后方声影D.胆囊腔内液性暗区E.胆囊壁表面毛糙增厚66、门静脉高压症在超声上的特征性表现是A.门静脉内径小于1.0cmB.脾静脉变细C.门静脉血流速度增快D.门静脉内径大于1.3cm,脾大E.肝静脉变细67、甲状腺乳头状癌的典型超声表现是A.边界清晰的高回声结节B.边界不清的低回声实性结节伴微钙化C.囊实性结节内见粗大钙化D.均匀低回声的囊肿E.圆形高回声结节伴晕环68、超声测量胎儿头围的解剖标志是A.丘脑和颅后窝B.脉络丛和侧脑室C.透明隔腔和第三脑室D.双侧大脑中动脉E.侧脑室体和脉络丛69、肾动脉狭窄的超声诊断主要依据是A.肾脏体积增大B.肾动脉内径大于4mmC.肾动脉峰值流速大于200cm/sD.肾实质变薄E.肾窦回声增强70、子宫腺肌病的超声特征是A.边界清晰的圆形低回声团块B.子宫均匀增大,肌层回声不均伴小囊腔C.子宫内膜线中断D.宫腔内高回声团E.宫颈管内低回声结节71、正常前列腺超声测量的正常值为A.横径3~4cm,纵径4~5cm,前后径2~3cmB.横径4~5cm,纵径3~4cm,前后径2~3cmC.横径3~4cm,纵径3~4cm,前后径4~5cmD.横径5~6cm,纵径4~5cm,前后径3~4cmE.横径2~3cm,纵径3~4cm,前后径1~2cm72、急性阑尾炎的超声主要征象是A.阑尾不可见为正常表现B.阑尾直径小于6mmC.阑尾盲端液体暗区D.阑尾直径大于6mm且不可压缩E.阑尾周围气体强回声73、乳腺纤维腺瘤的典型超声表现是A.边界不清的高回声结节B.边界清晰、形态规则的椭圆形低回声结节C.不规则低回声伴后方回声增强D.囊实性混合回声肿块E.边界模糊的强回声团伴声影74、胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速升高提示A.胎儿贫血B.胎儿脑积水C.胎儿先天性心脏病D.胎儿生长受限E.胎儿颅内肿瘤75、正常心脏超声检查中,三尖瓣关闭不全的反流束通常呈现A.收缩期从右心房向左心室方向B.收缩期从右心室向左心房方向C.舒张期从右心室向左心室方向D.收缩期从右心室向右心房方向E.舒张期从右心房向左心室方向76、膀胱尿路上皮癌的典型超声表现是A.膀胱壁均匀增厚B.膀胱腔内固定不活动的乳头状或菜花状强回声团C.膀胱底部圆形无回声区D.膀胱壁光滑规则低回声结节E.膀胱三角区弥漫性增厚77、脾脏破裂在超声检查中的直接征象是A.脾脏体积增大B.脾脏包膜连续性中断伴周围积液C.脾脏回声增强D.脾静脉扩张E.腹腔内大量游离气体78、卵巢巧克力囊肿的典型超声表现是A.卵巢内无回声的单纯性囊肿B.卵巢内充满密集点状回声的囊性肿块C.卵巢内分隔清晰的囊性肿块D.卵巢内实性乳头状突起E.卵巢内囊壁光滑的薄壁囊肿79、超声造影在肝脏局灶性病变鉴别中的主要作用是A.判断病灶钙化程度B.显示病灶血供特点和强化模式C.测定病灶内胆固醇含量D.测量病灶体积E.判断病灶纤维化程度80、妊娠期羊水过少的诊断标准是羊水指数小于A.5cmB.8cmC.10cmD.12cmE.15cm81、正常甲状腺峡部厚度的超声测量正常值是A.0.2~0.3cmB.0.3~0.5cmC.0.8~1.0cmD.1.0~1.5cmE.1.5~2.0cm82、正常肝脏的超声回声特点为:A.高回声B.中水平回声C.低回声D.无回声83、胆囊结石超声检查的典型声像图表现为:A.胆囊内强回声团伴后方声影B.胆囊壁增厚C.胆囊增大D.胆汁透声差84、超声测量胎儿双顶径的标准切面是:A.丘脑水平横切面B.小脑水平横切面C.颅骨环横切面D.大脑水平横切面85、正常甲状腺的超声回声特征为:A.均匀的高回声B.均匀的中低回声C.不均匀的混合回声D.无回声86、门静脉高压时门静脉内径标准是:A.>1.0cmB.>1.2cmC.>1.3cmD.>1.5cm87、胰腺最清晰的超声显示体位是:A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.仰卧位88、肾盂积水的超声诊断为肾盂分离大于:A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm89、超声诊断膀胱癌最常用的切面组合是:A.经腹横切和纵切B.经腹斜切和横切C.经腹横切和矢状切D.经腹纵切和斜切90、脾脏正常大小的超声测量标准为脾厚度不超过:A.3.0cmB.4.0cmC.5.0cmD.6.0cm91、超声检查前需充分憋尿的脏器是:A.肝脏B.胰腺C.胆囊D.肾脏92、甲状腺乳头状癌的典型超声表现为:A.边界清晰的高回声结节B.边界不清的低回声实性结节伴微钙化C.囊实性混合回声结节D.均匀的中等回声结节93、fetal心脏四腔心切面可显示的结构不包括:A.左右心房B.左右心室C.左心室流出道D.房间隔94、超声造影剂的主要成分是:A.微气泡B.纳米颗粒C.金属粒子D.高分子聚合物95、正常成人肝脏右叶前后径的测量标准为:A.≤10cmB.≤12cmC.≤14cmD.≤16cm96、卵巢囊肿与输卵管卵巢囊肿的鉴别要点是:A.囊肿位置与卵巢的关系B.囊肿大小C.囊肿壁厚度D.囊肿内有无分隔97、多普勒超声检测血流速度时,声束与血流方向的夹角应控制在:A.<30°B.<60°C.<90°D.任意角度98、前列腺增生的超声诊断标准是前列腺体积大于:A.20mlB.25mlC.30mlD.40ml99、超声诊断脂肪肝的敏感指标是:A.肝包膜粗糙B.肝实质回声增强C.肝内管道结构清晰D.肝脏大小正常100、经阴道超声比经腹部超声的主要优势是:A.可检查肥胖患者B.无创性更好C.分辨率更高D.可检查所有患者

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】正常肝脏在超声图像上表现为肝实质回声细密均匀,呈中等回声,强于脾脏和肾脏皮质回声,弱于胰腺和肾窦回声。选项B、D描述的是肝脏回声增粗,常见于脂肪肝或肝纤维化等病理状态。选项C描述的低回声不符合正常肝脏特征。选项E无回声为液体的表现,如囊肿。掌握正常肝脏回声特点对于识别肝脏病变具有重要意义。2.【参考答案】E【解析】胆囊结石的典型超声表现为胆囊腔内强回声团,后方伴声影,且强回声团随体位改变而移动,这是诊断胆囊结石的重要依据。选项D胆囊壁增厚毛糙可见于合并胆囊炎时。选项E描述的是胆囊息肉的特点,息肉固定不移动,无声影。因此E项不属于胆囊结石的声像图特点。3.【参考答案】B【解析】正常甲状腺腺体在超声下呈均匀中等回声,内部回声均匀一致,呈细密颗粒状。甲状腺回声均匀性是其重要的超声观察指标,回声不均匀常见于甲状腺炎、甲状腺结节等病变。选项A低回声多见于甲状腺恶性肿瘤。选项C、E不均匀回声提示甲状腺存在弥漫性或局限性病变。选项D无回声为囊性病变的表现。4.【参考答案】D【解析】单纯性肾囊肿的典型超声表现为肾内圆形或类圆形无回声区,囊壁薄而光滑,边界清晰,后方回声增强。彩色多普勒超声显示囊肿内无血流信号。选项D描述囊肿内可见血流信号是错误的,有血流信号需警惕囊实性病变或囊性肾癌的可能。肾囊肿是常见的肾脏良性病变,超声诊断准确率高。5.【参考答案】A【解析】正常胰腺实质回声通常高于同期肝脏实质回声,这是由于胰腺腺泡组织富含蛋白质所致。胰腺回声随年龄增长可逐渐增强,老年患者胰腺回声可明显增强,有时可与肝脏回声相近甚至更高。选项B、C描述不符合正常胰腺回声特点。选项E脾脏回声低于肝脏。了解正常胰腺回声特点有助于识别胰腺疾病。6.【参考答案】A【解析】原发性肝癌的典型超声表现为肝内低回声肿块,周边可见低回声晕环,称为"靶环征"或"声晕",是肝癌的重要诊断依据之一。高回声型肝癌多见于小肝癌,等回声型肝癌超声难以发现。选项B高回声肿块常见于肝血管瘤。选项D无回声为囊性病变。掌握肝癌的典型声像图特征对早期诊断具有重要意义。7.【参考答案】A【解析】正常脾脏超声测量值为长径不超过12cm,厚度不超过4cm,脾门静脉内径不超过1.3cm。脾脏大小受个体差异影响,但超过上述标准应考虑脾大可能。脾大常见于肝硬化门静脉高压、血液系统疾病、感染性疾病等。选项B、C、D、E的测量值均不符合正常脾脏的标准范围。掌握正常脾脏测量值有助于脾脏疾病的诊断。8.【参考答案】A【解析】混响伪像是超声成像中常见的伪像之一,主要由于超声波在探头与强反射界面之间或两个强反射界面之间发生多次反射所致。典型表现为等距离排列的多条回声,回声强度逐渐减弱。腹部超声检查中,腹壁层状回声就是常见的混响伪像。选项B折射伪像表现为声影或重叠影像。选项C、D、E与混响伪像的形成机制无关。9.【参考答案】B【解析】正常乳腺超声显示腺体层呈较强回声,脂肪层呈低回声,Cooper韧带呈线状高回声。超声是乳腺检查的重要方法,尤其适用于致密型乳腺的年轻女性。选项A、C、D、E的描述不符合正常乳腺的超声回声特点。了解正常乳腺超声解剖结构是识别乳腺病变的基础。10.【参考答案】D【解析】输尿管结石的超声表现为结石处强回声光团,后方伴声影,结石梗阻部位以上输尿管扩张积水,严重者可伴有肾盂积水。超声对输尿管上段和中段结石显示较好,但受肠道气体干扰,输尿管下段结石显示率较低。选项A、B、C均为输尿管结石的典型超声表现,因此选项D正确。11.【参考答案】B【解析】正常甲状腺峡部位于气管前外侧,连接左右叶,其前后径(厚度)一般不超过4mm。甲状腺峡部增厚常见于甲状腺功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等疾病。甲状腺侧叶前后径正常不超过2cm,上下径不超过5cm。掌握正常甲状腺测量值有助于甲状腺疾病的诊断和评估。12.【参考答案】B【解析】"彗星尾征"是超声检查中一种特殊的混响伪像,表现为强回声后方出现逐渐衰减的带状回声,形似彗星尾巴。胆囊胆固醇沉积症(胆固醇息肉)是典型出现彗星尾征的疾病,是由于胆固醇结晶在声束传播过程中产生的多次反射所致。肝血管瘤可出现高回声但无彗星尾征。肾囊肿为无回声区。13.【参考答案】B【解析】正常门静脉内径宽度一般不超过1.3cm,门静脉血流速度约为15-25cm/s,方向为向肝血流。门静脉内径增宽和血流方向改变是门静脉高压的重要超声诊断指标。门静脉高压常见于肝硬化、门静脉血栓形成等疾病。选项A数值偏小,选项C、D、E数值偏大,均不符合正常门静脉内径标准。14.【参考答案】D【解析】急性阑尾炎的超声表现为阑尾直径增大(大于6mm),阑尾壁增厚,腔内可见粪石强回声伴声影,阑尾蠕动减弱或消失,周围脂肪组织回声增强,严重者可出现周围液性暗区或阑周围脓肿。选项D描述阑尾蠕动增强是错误的,急性阑尾炎时阑尾蠕动应减弱或消失。15.【参考答案】B【解析】正常膀胱充盈状态下膀胱壁厚度一般不超过3mm,膀胱壁光滑平整。膀胱壁增厚常见于膀胱炎、膀胱肿瘤、膀胱出口梗阻等疾病。膀胱排空后壁可呈褶皱状,但厚度仍不应明显增厚。选项A数值偏小,选项C、D、E数值偏大,均不符合正常膀胱壁厚度的标准。16.【参考答案】B【解析】甲状腺滤泡状癌的超声特征为等回声或高回声,边界清楚,边缘呈波浪状或分叶状,内见液化坏死区,可见环状钙化。与乳头状癌相比,滤泡状癌边界相对清楚,纵横比常小于1。选项A描述的是乳头状癌的典型特征。选项C为囊性病变特征。选项D见于甲状腺髓样癌或胆固醇结晶。17.【参考答案】B【解析】多普勒超声技术主要用于检测脏器的血流动力学参数,包括血流速度、血流方向、血流阻力指数等。彩色多普勒可显示血流方向和分布,脉冲多普勒可获取血流频谱,能量多普勒对低速血流更敏感。选项A、C、D、E均属于B型超声的检查内容,而非多普勒技术的用途。18.【参考答案】A【解析】正常前列腺的超声测量值约为横径4cm左右,纵径3cm左右,前后径2cm左右,重量约20g。前列腺体积增大是前列腺增生的主要表现。前列腺癌可表现为低回声结节。选项B、C数值偏大,为前列腺增生表现。选项D数值偏小。选项E也偏大。19.【参考答案】A【解析】急性肾盂肾炎早期超声检查可无明显异常,或仅表现为肾脏轻度肿大,皮质回声减低,皮髓质分界模糊。慢性肾盂肾炎可见肾脏体积缩小,表面不平整,皮质回声增强,肾盂肾盏变形。选项B、C为慢性肾盂肾炎的表现。选项D为肾结石的表现。选项E可见于肾周围脓肿。20.【参考答案】B【解析】谐波成像是利用超声波在组织中传播时产生的二次谐波进行成像的技术,其主要优点是能够减少近场伪像和旁瓣伪像,提高图像对比度和分辨率,改善肥胖患者及气体干扰部位的成像质量。选项A空间分辨率主要与频率相关。选项C、D、E均非谐波成像的主要优点。21.【参考答案】A【解析】正常肝脏超声表现为中等强度的细密均匀回声,低于脾脏和肾脏皮质回声,高于胰腺回声。肝脏实质回声均匀是正常肝脏的重要超声特征,回声增强常见于脂肪肝,回声减低见于肝水肿等。选项B为肝硬化表现,选项C见于肝囊肿或液性病变,选项D提示占位性病变可能。22.【参考答案】B【解析】甲状腺滤泡性腺瘤超声表现为边界清晰的圆形或椭圆形低回声结节,周围可见窄晕环,晕环为压缩的甲状腺组织。内部血流信号较少,多呈周边条状分布。选项A多见于恶性肿瘤血供丰富表现,选项C囊实性变提示囊性变或恶性可能,选项D为甲状腺癌的典型特征。23.【参考答案】D【解析】单纯性肾囊肿超声表现为肾实质内圆形无回声区,壁薄光滑,边界清晰,后方回声增强,透声好。内部可见分隔及乳头状突起提示复杂性囊肿,需警惕囊性肾癌可能,属于Bosniak分级中的较高危险分级。选项A、B、C均为单纯性肾囊肿的典型表现。24.【参考答案】D【解析】胆囊结石典型超声表现为胆囊腔内强回声团,后方伴声影,且随体位改变而移动。胆囊壁增厚呈双轨征多见于急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作,并非结石本身的直接征象。选项A、B、C均为胆囊结石的直接超声征象。25.【参考答案】D【解析】前列腺增生超声表现为前列腺体积增大,以移行带(中央带)增生为主,可突入膀胱形成桥样结构。内部回声多不均匀,可见钙化灶及囊性变。选项D描述内部回声均匀一致不符合前列腺增生的实际表现。26.【参考答案】B【解析】乳腺纤维腺瘤超声表现为边界清晰的椭圆形低回声肿块,长轴与皮肤平行,即所谓"横着长"的特征。内部回声均匀,后方回声正常或稍增强,边缘可见窄晕环。选项A为乳腺癌特征,选项C多见于恶性病变,选项D常见于囊肿。27.【参考答案】B【解析】原发性肝癌典型超声表现为肝内实性肿块,动脉期快速强化(快进),静脉期及延迟期快速消退(快出),即快进快出血流模式,具有较高的诊断特异性。选项A、C、D虽可见于肝癌,但特异性较低,也可见于转移瘤、肝硬化结节等。28.【参考答案】B【解析】急性胰腺炎超声表现为胰腺弥漫性肿大,回声减低而非增强,胰管扩张,胰腺边缘不清,周围积液。胰腺回声增强见于慢性胰腺炎或胰腺脂肪浸润。选项B描述不符合急性胰腺炎的典型表现。29.【参考答案】B【解析】葡萄胎超声表现为宫腔内充满弥漫分布的小囊样无回声区,呈落雪状或蜂窝状回声,无妊娠囊及胎儿结构可见。选项A为正常宫内妊娠表现,选项C为子宫内膜异位囊肿表现,选项D为胎盘异常。30.【参考答案】B【解析】正常脾脏超声测量标准为:长度不超过12cm,厚度不超过4cm,脾门静脉直径不超过1cm。选项B描述正确。脾脏肿大时长度超过12cm即为脾大。选项C和D不是脾脏测量的标准指标。31.【参考答案】B【解析】宫外孕破裂的直接超声征象为附件区包块,部分可见胎心搏动,即宫外妊娠囊内见胎心搏动是确诊依据。选项A为间接征象,盆腔积液也可见于其他疾病。选项C为宫内妊娠,选项D为卵巢病变。32.【参考答案】B【解析】甲亢超声表现为甲状腺弥漫性对称性肿大,实质回声细密减低,血流信号显著增多,呈火海征,即彩色多普勒显示甲状腺内丰富的血流信号。选项A见于甲减,选项C和D非甲亢特征性表现。33.【参考答案】B【解析】肾结石超声检查首选仰卧位,便于观察肾窦回声及集合系统,可发现强回声团伴声影。必要时可配合俯卧位、侧卧位或多体位观察。俯卧位主要用于腹膜后肿物检查,侧卧位用于肾下垂检查,坐位不常用。34.【参考答案】A【解析】肝血管瘤超声典型表现为肝内高回声团,边界清晰,形态规则,内部回声均匀,后方回声正常或轻度增强。这是最常见的肝脏良性肿瘤。选项B为肝癌表现,选项C为囊肿表现,选项D提示恶性病变可能。35.【参考答案】C【解析】正常左心室射血分数(LVEF)为50%~70%,是评估左心室收缩功能的重要指标。EF值降低见于心力衰竭、心肌病等。选项A、B为重度及中度心功能不全范围,选项D超过正常范围。36.【参考答案】A【解析】乳腺囊性增生超声表现为乳腺导管扩张,部分导管内可见无回声区,呈串珠样或蜂窝样改变,边界多不清。选项B为纤维腺瘤表现,选项C和D非囊性增生的特异性表现。37.【参考答案】B【解析】脐带绕颈超声诊断依据为胎儿颈部见U形(绕颈1周)、W形(绕颈2周)或更复杂的压迹,彩色多普勒显示压迹处有脐带血流信号通过。选项A、C、D为间接征象,不能确诊脐带绕颈。38.【参考答案】C【解析】子宫肌瘤需与子宫腺肌症鉴别,两者均表现为子宫增大,但子宫肌瘤为边界清晰的实性结节,腺肌症为子宫弥漫性增大,肌层回声不均,边界不清。选项A、B、D为不同部位病变,鉴别相对容易。39.【参考答案】B【解析】胎儿颈项透明层(NT)检查的最佳孕周为11~13⁺⁶周,此时NT厚度可准确测量,是早期筛查染色体异常及先天性心脏病的重要指标。NT正常值一般不超过2.5mm或3.0mm。选项A孕周过早,选项C为系统超声筛查时间,选项D为晚期妊娠检查时间。40.【参考答案】A【解析】胆总管结石超声检查需空腹进行,以减少胃肠道气体干扰,必要时可配合饮水使胃充盈作为透声窗。憋尿主要用于盆腔脏器检查,大量饮水非胆系检查常规要求。饭后胆囊收缩影响观察,不宜检查。41.【参考答案】D【解析】门静脉系统由左、右门静脉及脐静脉残迹(肝圆韧带)组成,负责收集腹腔不成对脏器的静脉血。肝中间静脉属于肝静脉系统,直接汇入下腔静脉,不属于门静脉系统。肝静脉系统与门静脉系统在解剖和血流动力学上均不同。超声检查时需准确区分两者,门静脉血流为肝入肝血流,而肝静脉血流为出肝血流,多普勒超声可协助鉴别。42.【参考答案】B【解析】转移性肝癌在超声检查中常表现为靶环征或牛眼征,其特征为中央低回声或强回声,周围环绕低回声晕环。这种征象与肿瘤中央坏死、出血或纤维化以及周围浸润性生长有关。原发性肝癌多为假包膜征,肝血管瘤呈均匀高回声,肝囊肿为无回声区伴后方回声增强。靶环征并非转移性肝癌所特有,但具有较高的提示意义。43.【参考答案】C【解析】超声测量胎儿头围应在轴位横断面上进行,标准切面应显示卵圆孔、大脑镰、丘脑和透明隔腔等结构。此切面可准确显示颅骨光环的椭圆形轮廓,使测量最准确。冠状面和矢状面不能提供标准的头围测量切面。测量时应在颅骨光环内缘至外缘之间进行,避免测量颅骨板厚度造成误差。轴位横断面是国际公认的胎儿头围标准测量切面。44.【参考答案】D【解析】正常成人肝脏在右锁骨中线上的上下径约为12-14cm,平均约12.5cm。右叶最大斜径可达15-17cm。肝脏肿大时上下径超过14cm,缩小则低于12cm。超声测量时需选择适当的探测切面,通常以右叶最大斜径作为主要测量指标。肝厚度的正常范围男性约为9-11cm,女性约为8-10cm。准确测量有助于判断肝脏大小及病变情况。45.【参考答案】A【解析】胆囊结石的典型超声表现为胆囊内出现强回声团,后方伴有声影,且结石可随体位改变而移动。这是诊断胆囊结石的重要依据。声影的形成是因为结石对声波的反射和吸收。当结石位于胆囊颈部时,可能不出现明显声影。胆囊壁增厚、腔内无回声常见于胆囊炎或胆汁淤积,胆囊内不均质回声不移动提示为胆囊息肉或肿瘤。46.【参考答案】B【解析】正常甲状腺峡部厚度约为2-4mm,成人甲状腺侧叶前后径约1.5-2cm,上下径约4-5cm,左右径约2-3cm。峡部位于气管前方,连接左右侧叶。超声检查时应注意甲状腺各部分的正常尺寸范围,超过正常值提示可能存在甲状腺肿大。甲状腺峡部增厚常见于甲状腺炎等疾病。甲状腺回声应均匀细腻,呈中等回声。47.【参考答案】C【解析】超声检查胰腺首选俯卧位,此体位可使胰腺充分暴露,减少胃肠道气体干扰。胰腺位于腹膜后,位置较深,俯卧位时腹腔脏器移位,有利于显示胰腺全貌。检查时嘱患者憋气,以减少呼吸运动对胰腺显示的影响。若俯卧位显示不满意,可配合左侧卧位或仰卧位辅助检查。胰腺体尾部常经左肝叶或脾脏声窗显示。48.【参考答案】B【解析】门静脉高压的超声诊断标准包括门静脉内径大于14mm,脾静脉内径大于8mm,肠系膜上静脉内径大于10mm。正常门静脉内径约为8-12mm。此外,门静脉血流速度降低,频谱形态变钝,甚至出现逆向血流。门静脉高压常伴有脾大、腹水及侧支循环形成。超声检查应同时观察这些继发改变以全面评估病情。49.【参考答案】A【解析】肾囊肿的典型超声表现为肾实质内圆形或椭圆形的无回声区,壁薄光滑,边界清晰,后方回声增强,内部无血流信号。简单性肾囊肿为良性病变,常见于中老年人。单纯性肾囊肿直径通常大于1cm,小于4cm的囊肿一般无需处理。复杂肾囊肿可能出现分隔、钙化或内部回声,需要进一步评估。超声是诊断肾囊肿的首选方法,准确率高。50.【参考答案】B【解析】前列腺增生的超声表现为前列腺不对称性增大,以中叶和两侧叶增生为主,膀胱底部可见凸起的增大中叶。前列腺内回声增粗、不均匀,可见点状强回声为钙化灶。正常前列腺大小约为4×3×2cm,体积约20ml。当前列腺横径超过5cm,前后径超过3cm时提示增生。超声还可评估残余尿量,协助判断梗阻程度。51.【参考答案】A【解析】正常成人脾脏长径约8-12cm,厚径约3-4cm,肋下不能触及。脾脏宽度不超过4-5cm,厚度不超过4cm。脾脏大小个体差异较大,受体型、体位等因素影响。脾大时长度超过12cm或厚度超过4cm可诊断为脾大。脾小较少见,主要见于先天性脾发育不良或肾上腺皮质激素使用过多。超声测量时应选择最大切面进行测量。52.【参考答案】B【解析】肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,典型超声表现为肝内强回声团,边界清晰,形态规则,内部呈筛网状或蜂窝状结构。较小的血管瘤(小于3cm)多为均匀强回声,较大的血管瘤回声可变得不均匀。彩色多普勒血流成像显示血管瘤内部血流信号稀少或无血流信号。增强超声有助于不典型血管瘤的诊断,表现为边缘结节状强化。53.【参考答案】B【解析】急性阑尾炎的超声表现为阑尾直径大于6mm,管壁增厚,层次模糊,管腔不可压缩。阑尾周围可有渗液或脓肿形成。超声还可显示阑尾结石,表现为强回声伴声影。正常情况下阑尾可被压缩,内径小于6mm。超声检查时应采用多切面扫查,变换体位以提高检出率。超声对急性阑尾炎的诊断敏感性约为70-90%。54.【参考答案】A【解析】正常胎儿脊柱在矢状面上呈两条平行强回声线,在横断面上显示为三个强回声中心,呈三角形排列,代表椎体及椎弓根。脊柱从颈部到骶尾部应连续完整,无中断。脊柱旁可见软组织结构。脊柱畸形如脊柱裂时,可见脊柱回声中断或椎弓分离,伴有局部囊性包块或头皮隆起。孕中期超声筛查是发现脊柱畸形的最佳时期。55.【参考答案】C【解析】膀胱癌的超声表现为膀胱内不均质的乳头状或菜花样回声团,基底宽大,固定不移动,内部可见血流信号。肿瘤侵犯膀胱壁时,局部膀胱壁增厚、毛糙。大的肿瘤可向膀胱腔内突出,表面不光滑。膀胱癌需与血凝块、结石、霉菌球等鉴别,后者通常活动、无血流信号。超声检查前应适当充盈膀胱,有助于提高检出率。56.【参考答案】D【解析】正常心脏四腔心切面显示四个心腔,包括左心房、右心房、左心室和右心室。此切面是通过胸骨旁或剑突下途径获得的横断面,用于评估心房心室大小、室壁厚度及室间隔完整性。上腔静脉虽然在心脏超声检查中可见,但不在四腔心切面的显示范围内。四腔心切面是胎儿心脏超声筛查的基础切面,也是成人超声心动图的重要常规切面。57.【参考答案】B【解析】甲状腺腺瘤的典型超声表现为甲状腺内圆形或椭圆形的低回声或等回声结节,边界清晰,常有完整的低回声晕环,内部回声均匀。肿瘤生长缓慢,压迫周围组织形成假包膜,超声表现为低回声晕。彩色多普勒显示周边环状血流信号。恶性病变如甲状腺癌通常边界不清,内部有微钙化,血流杂乱。超声引导下细针穿刺可进一步确诊。58.【参考答案】B【解析】正常腹主动脉内径约为1.5-2.5cm,平均约2.0cm。腹主动脉位于脊柱前方,向下分叉为左右髂总动脉。腹主动脉瘤的诊断标准为内径大于3.0cm或大于正常参考值1.5倍。超声测量应在纵切面和横切面上进行,取内径到内膜的距离。腹主动脉扩张见于动脉硬化、高血压及动脉粥样硬化等疾病。超声是筛查腹主动脉瘤的首选方法。59.【参考答案】B【解析】子宫肌瘤的超声表现为子宫肌层内出现局灶性的低回声或等回声团块,边界清晰,周围常有低回声晕环,为假包膜。肌瘤可导致子宫形态不规则增大。超声根据肌瘤位置分为粘膜下、肌壁间和浆膜下肌瘤。较大肌瘤可发生变性,表现为内部回声不均。彩色多普勒显示肌瘤周边环状血流信号。超声对肌瘤的诊断准确率高,可确定肌瘤的大小、数目和位置。60.【参考答案】C【解析】正常胆总管内径小于6mm,随年龄增长可略有增宽。胆总管扩张的诊断标准为内径大于8mm。老年患者或胆囊切除术后患者,胆总管内径可适当放宽至10mm。胆总管扩张常见于胆道梗阻性疾病,如胆总管结石、胆管癌、壶腹部肿瘤等。超声检查时应注意测量胆总管扩张的部位和程度,以判断梗阻的可能原因。合并肝内胆管扩张提示梗阻位置较低。61.【参考答案】A【解析】卵巢囊肿的典型超声表现为卵巢内圆形或椭圆形的无回声区,壁薄光滑,边界清晰,后方回声增强,内部无血流信号。简单性囊肿为良性病变,多数小于5cm时可随访观察。卵泡囊肿和黄体囊肿为生理性囊肿,可自行消退。畸胎瘤表现为混合回声,内有强回声光团伴声影。超声检查应结合妇科病史,必要时行肿瘤标志物检查协助诊断。62.【参考答案】B【解析】肝海绵状血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,典型超声表现为边界清晰、轮廓规则的强回声团块,内部回声均匀,后方回声不减弱或轻度增强。彩色多普勒显示瘤体内血流信号稀少,呈点状或短线状。部分较大的血管瘤内部可出现无回声区,提示囊性变或纤维化。增强超声动脉期从周边开始结节样强化,portal期和延迟期对比剂逐渐向中心填充,是确诊的重要手段。63.【参考答案】B【解析】正常成人肾脏长径为10~12cm,宽径5~7cm,厚度3~5cm,肾皮质厚度约为1.0~1.5cm。儿童肾脏相对较大,随年龄增长逐渐接近成人标准。肾脏大小受种族、性别和体表面积影响,男性略大于女性。肾萎缩指长径小于9cm,皮质变薄是慢性肾脏病的典型超声表现。测量时应于肋骨下缘切取肾脏最大长径。64.【参考答案】B【解析】急性胰腺炎超声表现为胰腺弥漫性或局限性肿大,腺体回声减低、不均匀,胰缘模糊不清,胰周可见无回声区积液。严重病例可出现胰腺内部无回声区,提示胰周积液或假性囊肿形成。超声对急性胰腺炎的诊断价值在于评估并发症如坏死、积液和假性囊肿。CT是评估胰腺坏死范围的金标准。65.【参考答案】B【解析】胆囊结石典型超声表现为胆囊腔内一个或多个强回声团,后方伴有清晰的声影,且强回声团随体位改变而移动。结石直径数毫米至数厘米不等,多发性结石常见。急性胆囊炎时可合并胆囊壁增厚大于3mm和胆囊周围积液。超声对胆囊结石诊断敏感性超过95%,是首选检查方法。66.【参考答案】D【解析】门静脉高压症超声主要表现为门静脉内径增宽大于1.3cm,脾静脉内径大于1.0cm,脾脏肿大,食管胃底静脉曲张。彩色多普勒可显示门静脉血流速度降低,严重时出现反向血流或离肝血流。腹水是晚期表现。超声还可见副肝静脉开放。肝脏形态在肝硬化时呈结节状,右叶萎缩左叶代偿性增大。67.【参考答案】B【解析】甲状腺乳头状癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,超声多表现为边界不清、形态不规则的低回声实性结节,纵横比大于1,内部可见微钙化点。彩色多普勒显示结节内部血流信号增多。约30%~50%的患者伴有颈部淋巴结转移。超声引导下细针穿刺活检是确诊的重要手段。肿瘤侵犯包膜时可见结节周围低回声晕环消失。68.【参考答案】A【解析】测量胎儿头围的标准切面是通过丘脑和颅后窝的横切面,即经小脑横径切面。在此切面上,回声环呈圆形或椭圆形,正中回声为透明隔腔或第三脑室。头颅骨呈高回声环。测量包括颅骨外缘到对侧颅骨外缘的距离。头围结合腹围和股骨长可估算胎儿体重。侧脑室水平的测量切面主要用于测量侧脑室宽度。69.【参考答案】C【解析】肾动脉狭窄的超声诊断主要依赖多普勒流速测量。肾动脉狭窄处峰值收缩期流速大于200cm/s是重要诊断标准,肾动脉/主动脉峰值流速比值大于3.5具有更高特异性。狭窄后出现湍流频谱,阻力指数升高。肾动脉起源部狭窄最常见,超声容易漏诊。肾缩小、实质变薄是慢性缺血的继发改变。CTA和MRA是确诊手段。70.【参考答案】B【解析】子宫腺肌病超声表现为子宫弥漫性增大,呈球形,肌层回声不均匀,可见散在的小囊性无回声区。子宫后壁受累较多见,子宫前后径比例失调。子宫内膜线可居中或偏移。彩色多普勒显示肌层内血流信号增多。边界不清是其特点,可与子宫肌瘤鉴别。子宫腺肌瘤是局限型腺肌病,边界相对清楚。71.【参考答案】B【解析】正常前列腺超声测量值为横径4~5cm,纵径3~4cm,前后径2~3cm,容积约20~25ml。经直肠超声测量更准确。前列腺增大时各径线均增大,但以前后径增大更明显。前列腺增生好发于移行带,呈结节样增大。前列腺癌好发于外周带,多为低回声结节。前列腺尖部贴近尿生殖膈,底朝上邻接膀胱颈。72.【参考答案】D【解析】急性阑尾炎超声主要表现为阑尾内径增大大于6mm,管壁增厚,层次结构消失,阑尾不可被探头压迫变形。阑尾腔内可有无回声或低回声液体,腔内强回声伴声影提示阑尾粪石。阑尾周围脂肪回声增强,严重时可形成脓肿。超声检查时探头轻压右下腹,阑尾不可压缩且有压痛。敏感度约80%~90%,特异性高。73.【参考答案】B【解析】乳腺纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤,超声表现为边界清晰、形态规则的椭圆形低回声或等回声结节,内部回声均匀,可伴有侧方声影。纵横比小于1,后方回声不变或轻度增强。彩色多普勒可显示周边或少量点状血流信号。直径一般小于3cm,青春期女性多见。超声BI-RADS分级通常为3级。与周围组织分界清楚是重要鉴别点。74.【参考答案】A【解析】胎儿大脑中动脉MCA-PSV升高是胎儿贫血最敏感的无创指标。中度贫血时MCA-PSV大于中位数的1.5倍具有诊断价值。其机制是由于贫血导致血液黏稠度下降,脑血管阻力降低,血流速度代偿性增加。MCA多普勒也用于评估胎儿脑保护效应和胎儿生长受限的监测。临界值需根据孕周建立正常参考范围。75.【参考答案】D【解析】三尖瓣位于右心房与右心室之间,收缩期三尖瓣关闭,防止血液从右心室反流至右心房。正常情况下仅有微量反流,彩色多普勒显示收缩期极细的蓝色反流束从右心室指向右心房。三尖瓣反流程度与右心室压力相关,肺动脉高压时反流束增大,可用于估测肺动脉收缩压。反流束方向始终从心室向心房。76.【参考答案】B【解析】膀胱尿路上皮癌超声表现为膀胱腔内乳头状或菜花状中等回声团块,基底较宽,附着于膀胱壁,不随体位改变而移动。彩色多普勒可显示肿瘤内部血流信号。肿瘤大小从数毫米到数厘米不等,可单发或多发。超声对大于0.5cm的肿瘤检出率较高。MRI和膀胱镜是进一步评估和确诊的必要检查。77.【参考答案】B【解析】脾脏破裂是腹部闭合性损伤最常见的脏器损伤,超声表现为脾脏包膜连续性中断,脾实质内不规则低回声或无回声区,脾周及腹腔内可见游离液性暗区。脾脏实质内血肿表现为局限性无回声或混合回声区。脾脏破裂程度分为I~V级,超声可快速筛查腹腔游离液体。对血流动力学不稳定的患者应优先CT检查。78.【参考答案】B【解析】卵巢巧克力囊肿即卵巢子宫内膜异位囊肿,超声表现为卵巢内充满均匀密集细小点状回声的囊性肿块,内部回声可随时间变化。囊壁通常较厚,边界清楚,与周围组织可有粘连。囊肿直径多为3~10cm,内部透声差,后方回声轻度增强。彩色多普勒显示囊壁周边少量血流信号。CA125可轻度升高,是重要鉴别点。79.【参考答案】B【解析】超声造影通过静脉注射微泡造影剂,实时动态观察肝脏病灶的血供特点和强化模式,是鉴别良恶性肝占位的重要方法。肝细胞癌典型表现为动脉期快速不均匀强化,门脉期和延迟期呈洗出表现。肝血管瘤典型表现为动脉期从周边开始结节样强化,延迟期完全填充。灌注不足性病灶在动脉期表现为低增强。80.【参考答案】A【解析】羊水指数(AFI)是评估羊水量最常用的方法,将子宫分为四个象限分别测量羊水池最大垂直深度后相加。羊水过少定义为AFI小于5cm或单一羊水池最大垂直深度小于2cm。羊水过少可导致胎儿肺发育不良、肢体畸形和脐带受压。常见原因包括胎膜早破、胎儿泌尿系统畸形和胎盘功能减退。重度羊水过少需密切监测胎儿状况。81.【参考答案】B【解析】正常甲状腺峡部厚度为0.3~0.5cm,不超过0.5cm。甲状腺峡部位于气管前方,连接两侧叶。甲状腺实质呈均匀的细颗粒状中等回声,回声强度高于周围颈部肌肉。正常甲状腺血流呈分支状分布,彩色多普勒显示为点状和短线状血流信号。甲状腺峡部增厚常见于甲状腺炎和甲亢,超声有助于鉴别诊断。82.【参考答案】B【解析】正常肝脏实质回声均匀,呈中等水平的细密光点,高于胰腺回声,低于肾皮质回声,称为中水平回声。高回声常见于脂肪肝,低回声可见于某些肝脏肿瘤或肝炎病变,无回声为囊肿或血管等无实质结构的表现。掌握肝脏正常超声表现对判断肝实质病变具有重要意义。83.【参考答案】A【解析】胆囊结石的典型超声表现为胆囊腔内可见一个或多个强回声团,后方伴有声影,随体位改变而移动。这是结石密度高于胆汁及周围组织,对超声波产生强烈反射并形成声影所致。胆囊壁增厚、胆汁透声差等可继发于结石,但不是特异性表现。84.【参考答案】A【解析】测量胎儿双顶径的标准切面

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