传染病(008)(正高级)高级卫生专业技术资格考试试卷及答案指导(2024年)

2024年高级卫生专业技术资格考试传染病（008）（正高

级）模拟试卷（答案在后面）

一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、以下哪些病原体属于病毒性肝炎的病原体？（）

A、乙型肝炎病毒（HBV）

B、丙型肝炎病毒（HCV）

C、丁型肝炎病毒（HDV）

D、戊型肝炎病毒（HEV）

E、甲型肝炎病毒（HAV）

2、以下哪些措施属于传染病预防控制的基本措施？（）

A、疫苗接种

B、隔离治疗

C、健康教育

D、流行病学调查

E、病原学检测

3、下列哪项不属于传染病的基本特征？

A.传染性

B.流行性

C.发病季节性

D.病原体侵入

4、以下哪项不属于传染病的传播途径？

A.空气传播

B.食物传播

C.水传播

D情绪传播

5、以下哪些病原体属于病毒性传染病？（）

A.流感病毒

B.肺炎支原体

C.钩端螺旋体

D.沙门氏菌

6、以下哪些疾病属于传染病？（）

A.慢性支气管炎

B.糖尿病

C.艾滋病

D.肾小球肾炎

7、以下哪些疾病属于乙类传染病？请选择所有正确的选项。

A.非典型肺炎

B.甲型H1N1流感

C.流行性感冒

D.麻疹

8、在传染病防治工作中，以下明K些措施属于预防控制措施？请选择所有正确的选

项。

A.疫情监测

B.病例报告

C.隔离治疗

D.疫苗接种

9、以下哪项不是传染病暴发流行的基本条件？

A.传染源

B.传播途径

C.易感人群

D.环境卫生

E.社会管理

11、关于传染病病原体的传播途径，以下说法正确的是：

A.食物传播是肠道传染病的主要传播途径

B.空气传播是呼吸道传染病的主要传播途径

C.血液一体液传播是血液传播性传染病的主要传播途径

D.直接接触传播是皮肤传播性传染病的主要传播途径

13、传染病防治工作中，以卜.哪些措施属于传染源控制措施？（）

A.疫苗接种

B.隔离患者

C.消毒杀虫

D.病媒控制

15、下列哪种疾病属于新发传染病，并描述其主要传播途径？

A、艾滋病：主要通过血液、性接触以及母婴传播

B、SARS；主要通过飞沫传播和接触传播

C、疟疾；主要通过蚊虫叮咬传播

D、鼠疫；主要通过跳蚤叮咬、呼吸道传播

E、埃博拉出血热；主要通过直接接触感染者的体液传播

17、下列哪项不是传染病传播的基木条件？

A.传染源

B.易感人群

C.环境因素

D.病原体

19、关于流感病毒的描述，下列哪几项正确？

A.流感病毒主要分为A、B、C三型。

B.A型流感病毒易发生变异，导致新的亚型出现。

C.B型流感病毒通常不会引起严重的全球性大流行。

D.C型流感病毒是导致普通感冒的主要原因。

E.抗原漂移是指流感病毒发生的较大变异。

21、关于艾滋病(AIDS)的传播途径，以下哪些说法是正确的？

A.血液传播

B.性传播

C.空气传播

D.接触传播

E.奶牛传播

23、下列关于流行性出血热的说法哪些是止确的？

A.主要通过蚊虫叮咬传播。

B.病原体属于黄病毒科。

C.鼠类为主要传染源。

D.发病有明显的季节性和周期性。

E.特异性抗体阳性可确诊。

25、以下哪些病原体属于病毒性肝炎的病原体？（）

A.甲型肝炎病毒（HAV）

B.乙型肝炎病毒（HBV）

C.丙型肝炎病毒（HCV）

D.丁型肝炎病毒（HDV）

E.戊型肝炎病毒（HEV）

27、关于HIV感染患者的临床分期与免疫状态评估，下列哪几项说法是正确的？

A.HIV感染可以分为急性期、无症状期、艾滋病前期和艾滋病期。

B.CD4+T淋巴细胞计数在判断疾病进展方面没有意义。

C.HIVRNA定量检测对于监测治疗反应非常重要。

D.患者一旦CD4+T淋巴细胞低于200/口L即诊断为艾滋病。

E.即使CD4+T淋巴细胞计数较高，也不能排除艾滋病的可能性。

29、下列关于病毒性肝炎病原学特征的描述，正确的是：

A.病毒性肝炎病毒（HAV）主要通过血液传播

B.乙型肝炎病毒（HBV）可以通过母婴垂直传播

C.丙型肝炎病毒（HCV）主要通过性传播

D.乙型肝炎病毒（HBV）的DNA为双链环状

E.病毒性肝炎病毒（HAV）的RNA为单链正链

二、案例分析题（15题选12,共70分）

第一题

【病例资料】

患者，男性，56岁，因持续性高热伴乏力、食欲减退等症状入院治疗。患者自述

发病前曾前往非洲某国出差两周，回国后一周开始出现上述症状。体检发现患者体温高

达39.5℃,伴有轻度黄疸，肝脾轻度肿大。实验室检查结果显示白细胞计数减少，血小

板减少，ALT和AST显著升高，总胆红素也有所增加。根据临床表现及流行病学史，初

步怀疑为病毒性感染。为进一步明确诊断并制定治疗方案，请回答下列问题。

1、根据患者病史及实验室检查，最有可能的初步诊断是什么？

A.流感病毒感染

B.登革热病毒感染

C.疟疾感染

D.黄热病病毒感染

E.肝炎病毒感染

2、对于疑似黄热病的患者，在诊断过程中需要排除哪些疾病？

A.流行性出血热

B.伤寒

C.病毒性脑炎

D.埃博拉出血热

E.全部上述疾病

3、如果确诊为黄热病，针对该患者的最佳治疗策略是什么？

A.抗生素治疗

B.特异性抗病毒药物治疗

C.对症支持治疗

D.立即接种黄热病疫苗

E.血液透析

第二题

【临床案例材料】

患者，男性，45岁，某市某医院感染科医师。患者近期出现发热、咳嗽、乏力等

症状，持续5天。患者既往体健，无慢性病史。3周前，患者曾到某疫区出差，期间与

当地居民有密切接触。入院前3天，患者开始出现发热，体温最高达39C,伴咳嗽、

咳痰，痰中带血丝。患者无恶心、呕吐、腹泻等症状。入院后，患者体温波动在38.5℃

左右，咳嗽、咳痰症状加重，痰量增多。

查体：T38.6℃,P120次/分,R24次/分，BP130/80mmHgo神志清楚,精神差。

呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。腹软，无压痛，肝、脾未触及。实验室检查：血常规：

VBC18.0X10^9/L,N%0.85,L%0.15：胸部X光片:双肺散在性浸润影。

【问题】

1、根据患者的临床表现和实验室检查结果，最可能的诊断是什么？

A、病毒性肺炎

B、细菌性肺炎

C、支原体肺炎

D、肺结核

2、以下哪项检查对确诊具有重要意义？

A、血培养

B、痰培养

C、血清抗体检测

D、胸部CT

3、针对该患者的治疗方案，以下哪项是正确的？

A、大剂量抗生素治疗

B、抗病毒治疗

C、抗结核治疗

D、支持治疗为主

第三题

【病例材料】

患者，男性，65岁，退休工人。因持续性高热伴咳嗽咳痰一周入院。患者自述一

周前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃,伴有寒战，服用退烧药物后体温短暂

下降后再次升高。同时，患者出现干咳并逐渐转为有痰咳嗽，初期为白色黏痰，后期转

为黄色脓痰，并带有血丝。患者无明显呼吸困难，但活动后感气促。此外，患者诉说近

几口食欲减退，体重减轻约3秒，并伴有全身乏力。既往病史包括慢性支气管炎和高血

压，长期服用降压药控制血压。入院时查体发现，患者意识清楚，体温39.2℃,脉搏

98次/分，呼吸24次/分，血压130/85mniHg。肺部听诊可闻及湿啰音。实验室检查结果

曾示白细胞计数升高至15X1(T9/L,CRP升高。胸部X线片示右下肺野斑片状阴影。初

步诊断为社区获得性肺炎。

问题：

1、根据上述临床表现和枪查结果，最可能感染的病原体是什么？

A.流感病毒

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.结核分枝杆菌

2、对于该患者的治疗方案，以下哪一项是最优先考虑的？

A.抗病毒治疗

B.抗结核治疗

C.广谱抗生素治疗

D.对症支持治疗

3、如果进一步检查发现患者痰培养结果为肺炎链球菌敏感株，那么在抗生素选择

上，下列哪种药物最为合适？

A.青霉素

B.头抱曲松

C.左氧氟沙星

D.利福平

第四题

某地爆发一起流行性感冒疫情，经过流行病学调查，发现患者均为密切接触者。以

下为该病例的临床资料，请根据资料回答相关问题。

【病例资料】

患者，男性，35岁，某公司职员。患者于3月15口开始出现发热、咳嗽、乏力等

症状，体温最高达39.5℃。患者自述尢明显咽痛、流涕，偶有呐部不适。患者既往体

健，无基础疾病。患者居住地附近有流感疫情。

【体格检查】

体温:39.5℃,脉搏：11D次/分，呼吸：20次/分，血压：120/80mmHg。面部潮红,

双眼结膜轻度充血，鼻咽部轻度充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。

【实验室检查】

血常规:白细胞计数：4.OX10"L中性怖蚓此。皿1094，淋巴细胞计数：0.25X常八9/L；

淋巴细胞比率：0.06；咽拭子PCR检测：流感病毒核酸阳性。

【诊断】

流行性感冒。

【治疗】

患者入院后，给予抗病毒治疗、对症支持治疗等。

一、选择题

1、该病例最可能的病原体是：

A、乙型流感病毒

B、甲型流感病毒

C、丙型流感病毒

D、副流感病毒

2、下列哪项不是该病例的典型临床表现？

A、发热

B、咳嗽

C、乏力

D、恶心呕吐

3、该病例的治疗措施中，以下哪项是错误的？

A、抗病毒治疗

B、对症支持治疗

C、使用抗生素

D、隔离治疗

第五题

【临床案例材料】

患者，男，45岁，农民。主诉：发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛3天，伴恶心、呕

吐、腹泻1天。患者3天前开始出现发热，体温最高达39C,伴咳嗽、乏力、肌肉酸

蒲。1天前出现恶心、呕吐、腹泻，每日大便3-5次，呈水样便。患者否认有传染病接

触史，否认不洁饮食史。既往体健，无重大疾病史。查体：T38.9℃,P110次/分，R

20次/分，BP120/80mmilgo神志清楚,精神差，面色苍白。咽部充血,双肺呼吸音粗,

未闻及干湿性啰音。腹部稍膨隆，无压痛、反跳痛，肝、理肋下未触及。

实验室检查：

1.血常规：白细胞计数4.0*10八9儿，中性粒细胞百分比0.70,淋巴细胞百分比0.30。

2.肝功能：ALT40U/L,AST30U/L,TBIL22ymol/L,DBIL8umol/L<,

3.肾功能:BUN4.5nunol/L,Scr88ymol/Lo

4.大便常规：未见寄生虫卵，白细胞（+）,红细胞（+）。

【案例分析题】

1、根据患者的临床表现和实验室检查结果，以下哪种疾病可能性最大？

A、急性胃肠炎

B、细菌性痢疾

C、手足口病

D、霍乱

2、若患者确诊为霍乱，以下哪种治疗方法最为适宜？

A、静脉补液

B、抗生素治疗

C、抗病毒治疗

D、抗过敏治疗

3、霍乱的传播途径主要是？

A、空气传播

B、食物传播

C、接触传播

D、虫媒传播

第六题

临床案例材料：

患者，男，45岁，某市某区疾控中心工作人员。患者近期因工作原因接触到传染

病疫情，表现为发热、咳嗽、乏力等症状。患者于2周前开始出现症状，体温最高可达

38.5℃,伴有干咳，无呼吸困难、胸痛等症状。患者既往体健，无慢性病史。

体检：体温38.2C,脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚,

精神萎靡，全身皮肤无黄染，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音，心律齐，无杂音，

腹部平软，肝脾肋下未触及，神经系统检查无异常。

实验室检杳:

1.血常规：白细胞计数10.0X109/1.中昨细雨.&甲】。9儿，淋巴细胞计数2.0X10A9/L。

2.血生化：肝功能、肾功能正常。

3.传染病筛查：乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原阴性，丙型肝炎病毒（HCV）抗体阴

性，梅毒螺旋体抗体阴性，艾滋病病毒（HIV）抗体阴性。

问题：

1、根据上述病例材料，最可能的诊断是什么？

A、流感

B、肺结核

C、病毒性肝炎

D、新型冠状病毒肺炎

2、以下哪项检查对确诊最有帮助？

A、胸部X光片

B、乙型肝炎病毒核酸检测

C、丙型肝炎病毒核酸检测

D、梅毒螺旋体抗体检测

3、针对该患者的治疗方案，以下哪项是正确的？

A、抗病毒治疗

B、抗生素治疗

C、糖皮质激素治疗

D、抗病毒治疗+抗生素治疗

第七题

【临床案例材料】

患者王某，男，45岁，因持续性高热、干咳及乏力症状入院治疗。患者自述在过

去两周内曾前往热带雨林地区进行探险活动，期间有蚊虫叮咬史。回城后不久即出现上

述症状，并伴有间歇性寒战。体检发现患者面色苍白，体温持续在39℃以上，肺部听

诊可闻及湿啰音。实验室检查结果显示白细胞计数正常，但淋巴细胞比例偏低。血清学

检测提示存在某种病毒感染的抗体。胸部X光片显示双侧肺野有弥漫性浸润影。

根据上述信息，请问答下列问题：

1、根据患者的临床表现及初步检查结果，最可能的诊断是什么？

A.流行性感冒

B.登革热

C.肺炎支原体感染

D.间质性肺炎

E.疟疾

F.森林脑炎

2、对于该患者的进一步确诊，应优先考虑进行哪一项实验室检查？

A.血培养

B.呼吸道分泌物病毒核酸检测

C.血清疟原虫抗原检测

D.免疫荧光法检测特异性IgM抗体

E.胸部CT扫描

3、如果最终确诊为疟疾，针对该病的首选治疗方案是什么？

A.青霉素类抗生素

B.抗病毒药物如奥司他韦

C.抗真菌药物如氟康理

D.抗疟药如氯噗或青蒿素衍生物

E.支持性治疗，包括补液和退热药物

第八题

【临床案例材料】

患者，男性，45岁，某市某公司职员。患者于2周前开始出现发热、咳嗽、乏力

等症状，自服感冒药后症状略有缓解。近3天来，患者症状加重，出现呼吸困难、胸痛,

伴有恶心、呕吐。患者既往有慢性支气管炎病史。患者居住地近期出现新型冠状病毒肺

炎疫情。

【体格检查】

体温：38.5℃,脉搏：12。次/分，呼吸：24次/分,血压：120/80mmHg。意识清楚,

精神欠佳。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。心率120次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻

及病理性杂音。腹部平软，无压痛、反跳痛，肝、脾未触及。

【辅助检查】

血常规：臼细胞计数10.5X10,9/L,中性粒细胞百分比80%。胸部CT：双肺多发

磨玻璃影及实变影。

【诊断】

1.新型冠状病毒肺炎（疑似）

2.慢性支气管炎（急性发作）

【治疗方案】

1.抗病毒治疗

2.抗感染治疗

3.支持治疗

4.对症治疗

【问题】

1、该患者最可能的确诊依据是：

A、临床表现

B、流行病学史

C、辅助检查

D、病原学检测

E、胸部CT

2、下列哪项措施不属于新型冠状病毒肺炎的预防措施:

A、戴口罩

B、勤洗手

C、保持社交距离

D、进行疫苗接种

E、长期使用抗生素

3、针对该患者，以下哪项治疗措施是不正确的：

A、及时隔离

B、抗病毒治疗

C、抗感染治疗

D、长期使用激素治疗

E、对症治疗

第九题

一、临床案例材料：

患者，男性，45岁，工人，因发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等症状入院。患者入

院前2周曾赴非洲某疫区旅游，回国后出现上述症状。体格检查：体温38.5℃,脉搏

110次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。患者神志清楚，精神萎靡，全身皮肤无

黄染，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心率110次/分，律齐，无杂音。

实验室检查：血常规:白细胞计数12.0X1CT9/L,中性粒细胞比例80%,淋巴细胞

比例20%；肝功能：ALT60能L,AST50U/L,TBil15umol/L；肾功能:BUN5.8mmol/L,

Scr88umol/L：血清抗体检测：HIV抗体阴性，梅毒抗体阴性，丙型肝炎病毒抗体阴

性。

1、根据患者的临床表现和实验室检查结果，初步考虑该患者可能患有以下哪种传

染病？

A、疟疾

B、登革热

C、埃博拉病毒病

D、乙型病毒性肝炎

2、针对该患者的治疗，以下哪种措施最为重要？

A、补充水分和电解质

B、抗病毒治疗

C、抗疟疾治疗

D、抗病毒和抗疟疾治疗

3、关于该患者的流行病学史，以下哪项是错误的？

A、曾赴非洲某疫区旅游

B、患者居住环境拥挤

C、患者无其他传染病接触史

D、患者家庭成员中有类似症状者

第十题

一、临床案例材料：

患者，男，55岁，主诉：反复发热、咳嗽3个月，加重伴呼吸困难1周。患者3

个月前无明显诱因出现发热，体温最高可达39℃,伴有咳嗽、乏力、食欲不振等症状。

在当地医院诊断为“感冒”，给予对症治疗，症状有所缓解。近1周来，患者发热、咳

嗽加重，伴呼吸困难，夜间为重，影响睡眠。患者既往有高血压病史，否认糖尿病、心

脏病等慢性病史。吸烟史30年，每日约20支。

查体：体温38.5℃,脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压160/100mmHg。双肺呼

吸音粗，可闻及干湿性啰音，心吾低钝，腹部无压痛，肝、脾肋下未触及。

实验室检查：血常规：♦细胞计数15.0X血常/L,中性粒细胞比例90%；肝功能：

ALT80U/L,AST120U/L,TBil23.5umol/L；肾功能：BUN6.8inrnol/L,Cr106umol/L；

胸部CT：双肺多发斑片状阴影，考虑感染性肺炎。

1、该患者的初步诊断是什么？

A、细菌性肺炎

B、病毒性肺炎

C、真菌性肺炎

D、支原体肺炎

E、肺结核

2、为明确诊断，该患者需进一步检查哪些项目？

A、痰培养

B、血清学检测

C、胸部CT

D、支气管镜检查

E、血液培养

3、针对该患者的治疗方案，以下哪项不正确？

A、抗感染治疗

B、止咳化痰治疗

C、氧气吸入治疗

D、抗病毒治疗

E、糖皮质激素治疗

第十一题

【临床案例材料】

患者，男性，45岁，某地居民。近期出现发热、咳嗽、乏力等症状，体温最高达

39℃,伴有肌肉酸痛、头痛，无鼻塞、流涕等上呼吸道症状。患者1周前曾到外地出差,

出差期间与一名发热患者有过密切接触。患者既往体健，无基础疾病，无疫苗接种史。

查体：T39.0℃,P100次/分，R20次/分,BP120/80mmHgo神志清楚,精神差，

面部潮红，咽部充血，双侧扁桃体肿大，无脓苔。肺部听诊呼吸音粗，未闻及干湿性啰

音。腹部平软，肝、脾肋下未触及，无压痛。神经系统检查未见异常。

实验室检查：血常规白细胞计数正常，中性粒细胞百分比升高，淋巴细胞百分比降

低。胸部X光片示双肺纹理增粗，未见明显异常。

【选择题】

1、根据患者的临床表现和检查结果，最可能的诊断是：

A、普通感冒

B、流行性感冒

C、新型冠状病毒肺炎

D、肺结核

2、针对患者的治疗方案，以下哪项是不适宜的？

A、隔离治疗

B、给予退热药

C、使用抗生素

D、加强营养支持

3、以下哪项措施不属于预防传染病的有效手段？

A、加强个人卫生

B、保持室内通风

C、限制人员流动

D、定期接种疫苗

第十二题

临床案例材料：

患者，男，45岁，农民。因发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛5天入院。患者5天前

开始出现发热，最高体温39.5℃,伴有咳嗽、乏力、肌肉酸痛，无明显咳痰，无恶心、

呕吐、腹泻等症状。患者自述在当地诊所就诊，给予退热、止咳治疗，症状未明显改善。

患者既往有高血压病史，否认糖尿病、心脏病等慢性病史。患者居住在农村，有与病媒

生物接触史。

查体：体温39.2°C,脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHgo神志清楚，

精神萎靡，全身皮肤无皮疹，颈部及双腋下淋巴结肿大，双侧肺呼吸音粗，可闻及少量

湿啰音。

实验室检查：

1.血常规：白细胞计数8.5X10A9/L,中性粒细胞比例70%,淋巴细胞比例30%。

2.血小板计数150X10"9/L«

3.血生化：肝肾功能正常，血糖5.8mmol/L。

4.痰涂片：找到抗酸杆菌。

5.传染病筛查：HIV抗体、梅毒抗体阴性。

问题：

1、根据上述病例，以下哪项检查结果最支持该患者的诊断？

A、血常规白细胞计数升高

B、痰涂片找到抗酸杆菌

C、肝肾功能异常

D、血糖升高

2、针对该患者的治疗，以下哪种药物不适宜使用？

A、利福平

B、异烟脱

C、链霉素

D、甲硝哇

3、以下哪项措施不属于该患者的出院后管理内容？

A、定期复杳肝肾功能

B、进行痰涂片检查以监测病情

D、鼓励患者参与社区传染病防控活动

第十三题

临床案例材料：

患者，男，35岁。因“发热、乏力、食欲减退2周”入院。患者于2周前无明显

诱因出现发热，体温波动在37.8℃至39.之间，伴有乏力及食欲不减退。发病以来

体重下降约5公斤。既往体健，否认肝炎病史，近期未外出旅游，亦无输血史或使用血

液制品史。体检：T38.5℃,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmllgo皮肤巩膜轻度

黄染，心肺听诊无异常发现，腹部平软，肝脾肋下可触及边缘，质地中等，无压痛。实

验室检查显示白细胞计数正常，红细胞略低，血小板减少；肝功能检查提示ALT120U/L

（参考范围<40U/L）,AST110U/L（参考范围〈40U/L）,总胆红素35umol/L（参考范围

<21miiol/L）,直接胆红素16umol/L；乙肝表面抗原阳性,HBV-DNA定量检测为5.3X

10^5copies/mLo

1、根据上述病例描述，该患者的最可能诊断是？

A.急性病毒性肝炎

B.慢性乙型肝炎急性加重

C.自身免疫性肝炎

D.药物性肝损伤

2、对于这位病人来说，下一步最重要的处理措施是什么？

A.立即开始干扰素治疗

B.给予保肝药物支持治疗并监测病情变化

C.进行肝脏穿刺活检以确定病理类型

D.开始长期口服核甘类似物抗病毒治疗

3、如果该患者经过初步治疗后症状改善但HBV-DNA仍持续高水平，下一步考虑采

取什么措施？

A.增加保肝药物剂量

B.加强营养支持

C.启动抗病毒治疗

D.减少体力活动

第十四题

【临床案例材料】

患者，男，45岁，某市某区某街道居民。患者于1个月前开始出现发热、咳嗽、

乏力等症状，体温最高可达38.5℃,伴有肌肉酸痛、食欲不振。患者自述无明显腹泻、

呕吐等症状。既往有高血压病史，无糖尿病、心脏病等慢性病史。患者曾于1周前前往

某餐馆就餐，餐馆内有多人同时出现类似症状。

查体：体温38.2C,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg。神志清楚,

精神差，全身皮肤无皮疹，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿啰音，心率88次/分，律齐，

未闻及病理性杂音。

实验室检查：白细胞计数8.2X1(T9/L,中性粒细胞百分比75%,淋巴细胞百分比

20%,单核细胞百分比5%。肝功能检查：ALT60U/L,AST70U/L,TBIL20umol/L。肾

功能检查:BUN6.2mmol/L,Cr95umol/Lo血清学检测：HIV抗体阴性,梅毒螺旋体

抗体阴性，丙型肝炎病毒抗体阴性。

【问题】

1、根据患者的临床表现和实险室检查结果，以下哪项疾病可能性最大？

A、普通感冒

B、流行性感冒

C、肺结核

D、传染性非典型肺炎

2、若患者被诊断为传染性非典型肺炎，以下哪项措施不属于该病的预防控制措施？

A、对密切接触者进行隔离观察

B、加强室内通风换气

C、对确诊患者进行早期治疗

D、取消大型集会活动

3、以下哪项不属于传染性非典型肺炎的典型临床表现？

A、发热

B、咳嗽

C、呼吸困难

D、腹泻

第十五题

【临床案例材料】

患者李某，男，45岁，因持续发热伴乏力、食欲减退等症状就诊。患者自述发病

前曾前往非洲某疫区出差，返回后一周开始出现症状。体格检行发现体温39℃,肝脾

轻度肿大，无明显黄疸。实验室检查：白细胞计数降低，血小板减少；肝功能检查提示

ALT、AST升高；HBsAg阴性，HIY抗体阴性。根据初步检查结果，疑似感染某种病毒性

疾病。

问题:

1、根据上述临床表现及实验室检查结果，下列哪种疾病可能性最大？

A.伤寒

B.登革热

C.疟疾

D.乙型肝炎

2、为进一步明确诊断，最应该采取的辅助检查方法是？

A.血培养

B.骨髓穿刺

C.血清学检测特异性IgM抗体

D.肝脏B超

3、若确诊为上述可能性最大的疾病，并且患者出现了出血倾向，治疗时应注意什

A.给予抗病毒治疗

B.补充维生素K及输注新鲜血浆

C.使用抗生素控制继发感染

D.卧床休息并给予支持治疗

2024年高级卫生专业技术资格考试传染病（008）（正高

级）模拟试卷及答案指导

一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、以下哪些病原体属于病毒性肝炎的病原体？（）

A、乙型肝炎病毒（HBV）

B、丙型肝炎病毒（HCV）

C、丁型肝炎病毒（HDV）

D、戊型肝炎病毒（HEV）

E、甲型肝炎病毒（HAV）

答案：ABCDE

解析：病毒性肝炎是由多种病毒引起的肝脏炎症，常见的病毒性肝炎病原体包括乙

型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）.戊型肝炎病毒（HEV）

和甲型肝炎病毒（HAV）o这些病原体分别对应不同的肝炎类型。

2、以下哪些措施属于传染病预防控制的基本措施？（）

A、疫苗接种

B、隔离治疗

C、健康教育

D、流行病学调查

E、病原学检测

答案：ABCDE

解析：传染病预防控制的基本措施包括疫苗接种、隔离治疗、健康教育、流行病学

调查和病原学检测等。这些措施旨在切断传染源、保护易感人群、控制传播途径，从而

预防传染病的流行。疫苗接种可以增强个体免疫力；隔离治疗可以防止病原体传播；健

康教育可以提高公众的防病意识；流行病学调查有助于了解疾病的传播规律；病原学检

测可以确诊病原体，为治疗提供依据。

3、下列哪项不属于传染病的基本特征？

A.传染性

B.流行性

C.发病季节性

D.病原体侵入

答案：C

解析：传染病的基本特征包括传染性、流行性、发病季节性和地方性。发病季节性

是指某些传染病在特定季节或季节内发病率显著增高的现象，因此不属于传染病的基本

痔征。其他选项A、B、D均为传染病的基本特征。

4、以下哪项不属于传染病的传播途径？

A.空气传播

B.食物传播

C.水传播

D.情绪传播

答案：D

解析：传染病的传播途径主要包括空气传播、食物传播、水传播、接触传播、生物

媒介传播和垂直传播等。情绪传播并非传染病的传播途径，因此选项D为正确答案。其

他选项A、B、C均为传染病的传播途径。

5、以下哪些病原体属于病毒性传染病？（）

A.流感病毒

B.肺炎支原体

C.钩端螺旋体

D.沙门氏菌

答案：A

解析：流感病毒属于病毒性传染病，而肺炎支原体、钩端螺旋体和沙门氏菌均属于

细菌性传染病。病毒性传染病是由病毒引起的，主要通过呼吸道、消化道或接触传播，

具有传染性强、潜伏期短等特点。

6、以下哪些疾病属于传染病？（）

A.慢性支气管炎

B.糖尿病

C.艾滋病

D.肾小球肾炎

答案：C

解析：艾滋病属于传染病，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，主要通过性接

触、血液和母婴垂直传播。而慢性支气管炎、糖尿病和肾小球肾炎均不属于传染病，它

们是由多种原因引起的慢性疾病，如吸烟、遗传、免疫等因素。传染病具有传染性和流

夕亍性特点，可以通过预防措施进行控制。

7、以下哪些疾病属于乙类传染病？请选择所有正确的选项。

A.非典型肺炎

B.甲型H1N1流感

C.流行性感冒

D.麻疹

答案:ABD

解析•：乙类传染病是指按照《中华人民共和国传染病防治法》规定的，需要按照乙

类管理的传染病。非典型肺炎、甲型H1N1流感和麻疹均属于乙类传染病。流行性感冒

虽然也是一种传染病，但通常按照丙类传染病管理，除非发生流感大流行时，才可能升

级为乙类传染病。因此，正确答案是ABD。

8、在传染病防治工作中，以下哪些措施属于预防控制措施？请选择所有正确的选

项。

A.疫情监测

B.病例报告

C.隔离治疗

D.疫苗接种

答案:ABCD

解析：传染病防治工作的预防控制措施包括但不限于以下几方面：

A.疫情监测：通过监测来及时发现和控制传染病的传播。

B.病例报告：及时报告传染病病例，以便采取相应的防控措施。

C.隔离治疗：对确诊的传染病患者进行隔离治疗，防止疾病传播。

D.疫苗接种：通过疫苗接种提高人群免疫力，减少传染病的发生和传播。

因此，正确答案是ABCD。

9、以下哪项不是传染病暴发流行的基本条件？

A.传染源

B.传播途径

C.易感人群

D.环境卫生

E.社会管理

答案：D

解析：传染病暴发流行的基本条件包括传染源、传播途径和易感人群。环境卫生虽

然对传染病防控有重要影响，但不是传染病暴发流行的基木条件。社会管理同样对传染

病防控有重要作用，但也不是基本条件。

10、以下哪种病原体引起的传染病，患者通常在发病初期具有较强的传染性？

A.病毒性肝炎

B.结核分枝杆菌感染

C.疟原虫感染

D.布鲁氏菌感染

E.病毒性流感

答案：E

解析：病毒性流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，患者在发病初期由于病

毒大量繁殖，传染性较强。病毒性肝炎、结核分枝杆菌感染、疟原虫感染和布鲁氏菌感

染等传染病，其传染性可能在不同阶段有所不同，但通常不是在发病初期传染性最强。

11、关于传染病病原体的传播途径，以下说法正确的是：

A.食物传播是肠道传染病的主要传播途径

B.空气传播是呼吸道传染病的主要传播途径

C.血液一体液传播是血淞传播性传染病的主要传播途径

D.直接接触传播是皮肤传播性传染病的主要传播途径

答案：ABCD

解析：传染病病原体的传播途径多种多样，其中食物传播、空气传播、血液一体液

传播和直接接触传播是常见的传播途径。肠道传染病主要通过食物传播，如细菌性痢疾;

呼吸道传染病主要通过空气传播，如流感；血液传播性传染病主要通过血液-体液传播,

如艾滋病；皮肤传播性传染病主要通过直接接触传播，如破伤风。

12、以下哪些症状和体征属于传染病的典型表现：

A.发热、乏力、食欲不振

B.咳嗽、咳痰、呼吸困难

C.黄疸、肝脾肿大、蜘蛛痣

D.腹泻、呕吐、脱水

答案:ABCD

解析：传染病的典型表现包括发热、乏力、食欲不振等全身症状，以及咳嗽、咳痰、

呼吸困难等呼吸道症状，还有黄疸、肝脾肿大、蜘蛛痣等肝脏损害症状，以及腹泻、呕

吐、脱水等消化道症状。这些症状和体征有助于诊断和鉴别诊断传染病。

13、传染病防治工作中，以卜哪些措施属于传染源控制措施？（）

A.疫苗接种

B.隔离患者

C.消毒杀虫

D.病媒控制

答案：B,D

解析：传染源控制措施旨在减少或消除能够传播病原体的个体或环境。B选项的隔

寓患者是直接针对传染源的控制措施，可以防止病原体的进一步传播。D选项的病媒控

制是通过控制能够传播病原体的生物媒介（如蚊子、老鼠等）来减少传染病的传播。A

选项的疫苗接种属于易感人群的保护措施，C选项的消毒杀虫属于切断传播途径的措施。

因此，B和D选项是正确的。

14、以下关于传染病爆发流行的描述，正确的是（工

A.传染病爆发流行是指在一定区域内短时间内出现大量同一种传染病病例

B.传染病爆发流行的原因通常是人群免疫力下降

C.传染病爆发流行的处理措施主要是对病例进行隔凄治疗

D.传染病爆发流行后，社区内的易感人群应及时接种疫苗

答案：A,D

解析：A选项正确，传染病爆发流行确实是指在特定区域内短时间内出现大量同一

种传染病病例。B选项错误，传染病爆发流行的原因可能是多种因素，包括病原体的变

异、人群暴露于病原体、防控措施不力等，并不一定是人群免疫力下降。C选项部分正

确，病例的隔离治疗是处理措施之一，但并不是全部，还需要包括流行病学调查、环境

消毒等。D选项正确，传染病爆发流行后，对社区内的易感人群接种疫苗是预防控制传

染病的重要措施。因此，A和D选项是正确的。

15、下列哪种疾病属于新发传染病，并描述其主要传播途径？

A、艾滋病；主要通过血液、性接触以及母婴传播

B、SARS；主要通过飞沫传播和接触传播

C、疟疾；主要通过蚊虫叮咬传播

D、鼠疫；主要通过跳蚤叮咬、呼吸道传播

E、埃博拉出血热：主要通过亘接接触感染者的体液传播

【正确答案】：B、SARS；主要通过飞沫传播和接触传播

【解析】：SARS（严重急性呼吸综合征）是一种新发传染病，2003年首次大规模爆

发。它主要通过患者的飞沫在人际间传播，也可以通过接触受污染的表面然后触摸面部

而传播。

16、在控制传染病疫情时，以下哪项措施不属于一级预防措施？

A、接种疫苗

B、改善环境卫生条件

C、开展健康教育

D、对密切接触者进行医学观察

E、提高个人卫生习惯

【正确答案】：D、对密切接触者进行医学观察

【解析】：一级预防是指在疾病发生前采取措施防止疾病的发生，如接种疫苗、改

善环境卫生条件、开展健康教育、提高个人卫生习惯等。而对密切接触者进行医学观察

属于二级预防的一部分，即早期发现、早期诊断和早期治疗，用于减少疾病的扩散。

17、下列哪项不是传染病传播的基本条件？

A.传染源

B.易感人群

C.环境因素

D.病原体

答案：C

解析：传染病传播的基本条件包括传染源、传播途径和易感人群。环境因素虽然可

能影响传染病的传播，但并非传染病传播的基本条件。

18、以下哪种疾病属于乙类传染病？

A.病毒性肝炎

B.麻疹

C.猩红热

D.水痘

答案：A

解析：乙类传染病是指对人群健康危害较大，需要按照甲类传染病采取预防控制措

施的传染病。病毒性肝炎属于乙类传染病，而麻疹、猩红热和水痘均属于丙类传染病。

19、关于流感病毒的描述，下列哪几项正确？

A.流感病毒主要分为A、B、C三型。

B.A型流感病毒易发生变异，导致新的亚型出现。

C.B型流感病毒通常不会引起严重的全球性大流行。

D.C型流感病毒是导致普通感冒的主要原因。

E.抗原漂移是指流感病毒发生的较大变异。

【答案】：A、B、C

【解析工流感病毒主要分为A、B、C三型。其中A型流感病毒基因组最不稳定，

容易通过抗原漂移（较小变异）和抗原转变（较大变异）产生新的亚型，引发季节性流

夕亍乃至全球性大流行；B型流感病毒相对稳定，一般只在局部地区传播，较少造成大规

模疫情；而C型流感病毒致病力较弱，通常不引起严重的疾病。

20、下列哪些措施是控制结核病传播的有效手段？

A.对患者实施呼吸道隔离。

B.为患者提供营养支持，增强其免疫力。

C.推广使用抗结核药物预防性治疗接触者。

D.加强医院感染控制程序，确保医务人员防护得当。

E.仅对出现症状的人群进行筛查。

【答案】：A、B、C、D

【解析】：控制结核病传播需要综合性的策略，包括但不限于•对活动性结核病患者

实施呼吸道隔离，提供营养支持以增强患者的免疫功能，对已知接触者的预防性治疗以

及加强医疗机构内的感染控制措施。定期对高风险人群进行筛查也是重要环节之一，但

不应仅限于已经出现症状的个体，因为早期检测有助于防止进一步的传播。

21、关于艾滋病(AIDS)的传播途径，以下哪些说法是正确的？

A.血液传播

B.性传播

C.空气传播

D.接触传播

E.奶牛传播

答案：ABD

解析：艾滋病主要通过以下三种途径传播：血液传播、性传播和母婴传播。空气传

播和接触传播不是艾滋病的传播途径。至于奶牛传播，这是历史上一个错误的概念，目

前已证实艾滋病不会通过食用牛肉或接触奶牛传播。因此，正确答案是ABD。

22、下列关于传染性非典型肺炎(SARS)的描述，正饱的是：

A.SARS的主要传播途径是飞沫传播

B.SARS的潜伏期一般为2-3周

C.SARS的典型症状包括发热、咳嗽、呼吸困难

D.SARS的确诊主要依赖于病毒核酸检测

E.SARS患者治愈后，通常会出现严重的后遗症

答案：ACD

解析：传染性非典型肺炎（SARS）主要通过飞沫传播，潜伏期一般为2-7天，而不

是2-3周。SARS的典型症状包括发热、咳嗽、呼吸困难等。SARS的确诊主耍依赖于病

毒核酸检测，而不是临床表现。至于SARS患者治愈后，通常不会出现严重的后遗症，

因此选项E是错误的。正确答案是ACD。

23、下列关于流行性出血热的说法哪些是正确的？

A.主要通过蚊虫叮咬传播。

B.病原体属于黄病毒科＜.

C.鼠类为主要传染源。

D.发病有明显的季节性和周期性。

E.特异性Ig\l抗体阳性可确诊。

答案：C、D、E

解析：

流行性出血热（又称肾综合征出血热）是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病，

主要通过携带病毒的鼠类分泌物、排泄物等传播给人类，而非蚊虫叮咬（选项A错误）。

该病原体属于布尼亚病毒科（选项B错误）。发病具有明显的季节性和周期性特征，与

鼠类活动有关。特异性I就抗体阳性是诊断早期感染的重要依据（选项C、D、E正确）。

24、在艾滋病的临床分期中，下列描述哪些是正确的？

A.感染HIV后，一般经历急性期、无症状期、艾滋病相关综合征期以及艾滋病期。

B.在尢症状期，患者血液中尢法检测到HIV抗体。

C.艾滋病期表现为免疫功能严重缺陷，并发各种机会性感染。

D.AIDS诊断标准之一是CD4+T淋巴细胞计数下降到500个/微升以下。

E.IHV感染导致的免疫系统损害主要通过破坏CD4+T淋巴细胞实现。

答案：A、C、E

解析：

HIY感染后的发展过程通常分为四个阶段：急性期、无症状期、艾滋病相关综合征

期以及最终的艾滋病期（选项A正确）。在无症状期，尽管没有明显症状，但是HIV抗

体依然可以被检测到（选项B错误）。艾滋病期的特点是免疫系统严重受损，易并发各

种机会性感染（选项C正确）。而根据CDC标准，AIDS的诊断标准之一是CD4+T淋巴

细胞计数下降到200个/微升以下，而不是500个/微升以下（选项D错误）。HIV主要

通过破坏CD4+T淋巴细胞来削弱人体免疫系统（选项E正确）。

25、以下哪些病原体属于病毒性肝炎的病原体？（）

A.甲型肝炎病毒（HAV）

B.乙型肝炎病毒（IIBV）

C.丙型肝炎病毒（HCV）

D.丁型肝炎病毒（HDV）

E.戊型肝炎病毒（HEV）

答案：ABCDE

解析•：甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）,丁型肝

炎病毒（HDV）和戊型肝炎病毒（HEV）均属于病毒性肝炎的病原体。

26、以下哪些措施可以预防传染病的传播？（）

A.疫苗接种

B.隔离治疗

C.严格的消毒措施

D.健康教育

E.加强环境卫生

答案：ABCDE

解析•：预防传染病的传播可以通过疫苗接种、隔离治疗、严格的消毒措施、健康教

育和加强环境卫生等多种措施来实现。

27、关于H1V感染患者的临床分期与免疫状态评估，下列哪几项说法是正确的？

A.HIV感染可以分为急性期、无症状期、艾滋病前期和艾滋病期。

B.CD4+T淋巴细胞计数在判断疾病进展方面没有意义。

C.HIVRNA定量检测对于监测治疗反应非常重要。

D.患者一旦CD4+T淋巴细胞低于200/uL即诊断为艾滋病。

E.即使CD4+T淋巴细胞计数较高，也不能排除艾滋病的可能性。

【答案】：ACD

【解析】：HIV感染根据病程可大致分为四个阶段，并且CD4+T淋巴细胞计数是评

估免疫功能的关键指标之一；病毒载量(HTVRNA)检测在治疗监控中至关重要；CD4+T

淋巴细胞低于200/UL是诊断艾滋病的标准之一，但不是唯一标准；即使CD4计数较高,

患者也可能存在其他艾滋病定义疾病。

28、对于甲型流感病毒，下列哪些描述是准确的？

A.甲型流感病毒仅感染人类。

B.病毒表面的血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)决定了其抗原性。

C.流感大流行通常由甲型流感病毒引起。

D.抗生素是治疗甲型流感的有效手段。

E.中型流感病毒可以通过接种疫苗来预防。

【答案】:BCE

【解析】：甲型流感病毒不仅感染人类，还能感染鸟类、猪等多种动物；HA和NA

的变化导致了病毒株的多样性，并影响疫苗的设计；历史上大部分流感大流行是由甲型

流感病毒引起的；抗生素对病毒无效，抗病毒药物如奥司他韦才是治疗流感的选择；定

期接种流感疫苗可有效预防甲型流感病毒感染。

29、下列关于病毒性肝炎病原学特征的描述，正确的是：

A.病毒性肝炎病毒（HAV）主要通过血液传播

B.乙型肝炎病毒（HBV）可以通过母婴垂直传播

C.丙型肝炎病毒（HCV）主要通过性传播

D.乙型肝炎病毒（HBV）的DNA为双链环状

E.病毒性肝炎病毒（HAY）的RNA为单链正链

答案：B,D,E

解析：选项A错误，HAV主要通过粪-口途径传播；选项C错误，HCV主要通过血液、

血液制品、注射器等途径传播；选项D正确，HBV的DNA为双链环状；选项E正确，HAV

的RNA为单链正链。因此，B、D、E为正确选项。

30、关于传染病流行的基本条件，以下说法正确的是：

A.传染源是传染病流行的基础

B.传播途径是传染病传播的关键

C.易感人群是传染病流行的必要条件

D.病原体是传染病流行的根本原因

E.环境因素在传染病流行中起辅助作用

答案：A,B,C,D,E

解析：传染病流行的基本条件包括传染源、传播途径、易感人群和病原体。选项A、

B、C、D分别正确地描述了这些基本条件，而选项E指出环境因素在传染病流行中可以

起到辅助作用，也是正确的。因此，A、B、C、D、E均为正确选项。

二、案例分析题（15题选12,共70分）

第一题

【病例资料】

患者，男性，56岁，因持续性高热伴乏力、食欲减退等症状入院治疗。患者自述

发病前曾前往非洲某国出差两周，回国后一周开始出现上述症状。体检发现患者体温高

达39.5C,伴有轻度黄疸，肝脾轻度肿大。实验室检查结果显示白细胞计数减少，血

小板减少，ALT和AST显著升高，总胆红素也有所增加。根据临床表现及流行病学史，

初步怀疑为病毒性感染。为进一步明确诊断并制定治疗方案，请回答下列问题。

1、根据患者病史及实验室检查，最有可能的初步诊断是什么？

A.流感病毒感染

B.登革热病毒感染

C.疟疾感染

D.黄热病病毒感染

E.肝炎病毒感染

正确答案：D

解析：考虑到患者的出国史及当前的症状与实验室检查结果，黄热病病毒感染是一

个合理的初步诊断。黄热病常见于非洲和南美洲的部分地区，并且可以导致高热、黄疸

等症状以及肝功能异常

2、对于疑似黄热病的患者，在诊断过程中需要排除哪些疾病？

A.流行性出血热

B.伤寒

C.病毒性脑炎

D.埃博拉出血热

E.全部上述疾病

正确答案：E

解析•：在诊断黄热病时，考虑到其临床表现与其他一些急性发热性疾病相似，因此

需要排除如流行性出血热、伤寒、病毒性脑炎以及埃博拉出血热等可能引起类似症状的

疾病。

3、如果确诊为黄热病，针对该患者的最佳治疗策略是什么？

A.抗生素治疗

B.特异性抗病毒药物治疗

C.对症支持治疗

D.立即接种黄热病疫苗

E.血液透析

正确答案：C

解析：目前尚无特异性抗病毒药物用于治疗黄热病，因此最佳治疗策略是对症支持

治疗，包括控制发热、维持水电解质平衡、预防并发症等措施。此外，对于严重病例,

可能还需要重症监护和支持性护理。

第二题

【临床案例材料】

患者，男性，45岁，某市某医院感染科医师。患者近期出现发热、咳嗽、乏力等

症状，持续5天。患者既往体健，无慢性病史。3周前，患者曾到某疫区出差，期间与

当地居民有密切接触。入院前3天，患者开始出现发热，体温最高达39℃,伴咳嗽、

咳痰，痰中带血丝。患者无恶心、呕吐、腹泻等症状。入院后，患者体温波动在38.5℃

左右，咳嗽、咳痰症状加重，痰量增多。

查体：T38.6C,P120次/分,R24次/分,BP130/80mmHg<>神志清楚，精神差。

呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。腹软，无压痛，肝、脾未触及。实验室检查：血常规：

VBC18.0X10"9/L,N%0.85,L%0.15；胸部X光片:双肺散在性浸润影。

【问题】

1、根据患者的临床表现和实验室检查结果，最可能的诊断是什么？

A、病毒性肺炎

B、细菌性肺炎

C、支原体肺炎

D、肺结核

答案：D

2、以下哪项检查对确诊具有重要意义？

A、血培养

B、痰培养

C、血清抗体检测

D、胸部CT

答案：B

3、针对该患者的治疗方案，以下哪项是正确的？

A、大剂量抗生素治疗

B、抗病毒治疗

C、抗结核治疗

D、支持治疗为主

答案：C

第三题

【病例材料】

患者，男性，65岁，退休工人。因持续性高热伴咳嗽咳痰一周入院。患者自述一

周前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃,伴有寒战，服用退烧药物后体温短暂

下降后再次升高。同时，患者出现干咳并逐渐转为有痰咳嗽，初期为白色黏痰，后期转

为黄色脓痰，并带有血丝。患者无明显呼吸困难，但活动后感气促。此外，患者诉说近

几日食欲减退，体重减轻约3<g,并伴有全身乏力。既往病史包括慢性支气管炎和高血

压，长期服用降压药控制血压。入院时查体发现，患者意识清楚，体温39.2C,脉搏

98次/分，呼吸24次/分，血压130/85mmHg。肺部听诊可闻及湿啰音。实验室检查结果

显示白细胞计数升高至15X10P/L,CRP升高。胸部X线片示右下肺野斑片状阴影。初

步诊断为社区获得性肺炎。

问题：

1、根据上述临床表现和检查结果，最可能感染的病原体是什么？

A.流感病毒

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.结核分枝杆菌

2、对于该患者的治疗方案，以下哪一项是最优先考虑的？

A.抗病毒治疗

B.抗结核治疗

C.广谱抗生素治疗

D.对症支持治疗

3、如果进•步检查发现患者痰培养结果为肺炎链球菌敏感株，那么在抗生素选择

上，下列哪种药物最为合适？

A.青霉素

B.头电曲松

C.左氧氟沙星

D.利福平

答案：

1、B.肺炎链球菌

2、C.广谱抗生素治疗

3、A.青霉素（前提是患者没有青霉素过敏史，并且细菌对青霉素敏感）；另外，

头抱曲松也是一个合理的选择。

第四题

某地爆发一起流行性感冒疫情，经过流行病学调查，发现患者均为密切接触者。以

下为该病例的临床资料，请根据资料回答相关问题。

【病例资料】

患者，男性，35岁，某公司职员。患者于3月15日开始出现发热、咳嗽、乏力等

症状，体温最高达39.5℃。患者自述无明显咽痛、流涕，偶有咽部不适。患者既往体

健，无基础疾病。患者居住地附近有流感疫情。

【体格检查】

体温:39.5℃,脉搏：11D次/分，呼吸:20次/分，血压：120/80mmHg。面部潮红,

双眼结膜轻度充血，鼻咽部轻度充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。

【实验室检查】

血常规：白细胞计数：4.0工10见中性的般计数：0皿|。94,淋巴细胞计数:0.25X10*9/L；

淋巴细胞比率：0.06；咽拭子PCR检测：流感病毒核酸阳性。

【诊断】

流行性感冒。

【治疗】

患者入院后，给予抗病毒治疗、对症支持治疗等。

一、选择题

1、该病例最可能的病原体是：

A、乙型流感病毒

B、甲型流感病毒

C、丙型流感病毒

D、副流感病毒

答案:B

2、下列哪项不是该病例的典型临床表现?

A、发热

B、咳嗽

C、乏力

D、恶心呕吐

答案：D

3、该病例的治疗措施中，以下哪项是错误的？

A、抗病毒治疗

B、对症支持治疗

C、使用抗生素

D、隔离治疗

答案：C

第五题

【临床案例材料】

患者，男，45岁，农民。主诉：发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛3天，伴恶心、呕

吐、腹泻1天。患者3天前开始出现发热，体温最高达39℃,伴咳嗽、乏力、肌肉酸

痛。1天前出现恶心、呕吐、腹泻，每H大便3-5次，呈水样便。患者否认有传染病接

触史，否认不洁饮食史。既往体健，无重大疾病史。查体：T38.9℃,P110次/分，R

20次/分,BP120/80mmHgo神志清楚,精神差，面色苍白。咽部充血,双肺呼吸音粗，

未闻及干湿性啰音。腹部稍膨隆，无压痛、反跳痛，肝、牌肋下未触及。

实验室检查：

1.血常规：白细胞计数4.0义10人9