2026年护士执业资格考试临床护理综合专项训练试题集

2026年护士执业资格考试临床护理综合专项训练试题集考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共40分）1.一位长期卧床的病人，骶尾部皮肤出现红肿、疼痛，无破溃。该病人目前处于压疮的哪一期？A.I期B.II期C.III期D.IV期E.浅度溃疡期2.给病人进行肌肉注射时，为减少疼痛，应采取的正确进针角度是？A.5°～10°B.10°～15°C.15°～20°D.25°～30°E.45°～50°3.病人因发热入院，体温39.5℃，护士为其物理降温首选的方法是？A.口服退热药B.肌肉注射退热药C.头部放置冰袋D.乙醇擦浴E.腹部放置热水袋4.护士在采集静脉血标本时，错误的做法是？A.严格执行无菌操作B.根据检验项目选择合适的采血管C.先采集血培养标本D.嘱咐病人采血前禁食禁水E.混合抗凝剂时应轻轻摇晃5.一位心梗病人，突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应首先采取的措施是？A.立即给予高流量氧气吸入B.迅速建立静脉通路C.给予吗啡镇静D.立即进行心肺复苏E.给予利尿剂6.护理呼吸系统疾病病人时，促进有效排痰的措施不包括？A.鼓励病人深呼吸和有效咳嗽B.胸部叩击与震颤C.超声雾化吸入D.持续高流量吸氧E.体位引流7.糖尿病病人进行胰岛素注射时，错误的指导是？A.应在餐前30分钟注射B.应采用旋转式进针法C.应使用1.5英寸或更长的针头D.应避免在同一部位反复注射E.应冷藏保存未开封的胰岛素8.一位肝硬变病人，近期出现腹水，护士在对其进行腹腔穿刺放液时，应注意观察？A.穿刺点有无渗血、渗液B.病人血压、心率变化C.放液量及性质D.病人有无呼吸困难、头晕E.以上都是9.护理妊娠期妇女时，哪项属于正常生理变化？A.妊娠6周时宫颈变软、着色B.妊娠12周前出现阴道流血C.妊娠20周后自觉胎动D.妊娠后期尿频加重E.以上都是10.分娩过程中，初产妇宫口开全后，协助产妇完成分娩的主要动力是？A.腹肌收缩力B.肛提肌收缩力C.子宫收缩力D.产力E.产妇主动用力11.护理新生儿时，以下哪项操作是不正确的？A.保持患儿体温在36.5℃～37.5℃B.出生后立即给予母乳喂养C.新生儿头皮静脉穿刺时选择颞浅静脉D.按时进行脐部护理E.每日监测黄疸指数12.一位肾衰竭病人，出现恶心、呕吐、贫血、高血压等症状，其主要原因是？A.水电解质紊乱B.酸碱平衡失调C.代谢产物蓄积D.肾脏缺血E.继发感染13.护理休克病人时，首要的护理措施是？A.监测生命体征B.建立静脉通路C.给予氧气吸入D.保持呼吸道通畅E.减轻疼痛14.预防深静脉血栓形成，以下哪项措施是错误的？A.鼓励病人进行肢体活动B.使用弹力袜C.长期卧床病人进行踝泵运动D.静脉输液时选择粗大的针头E.药物抗凝治疗15.护士为病人进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是？A.朵贝尔溶液（含氯己定）B.生理盐水C.西吡氯铵溶液D.碳酸氢钠溶液E.1%～3%过氧化氢溶液16.关于铺床操作，以下哪项是错误的？A.铺床前应清洁整理病房环境B.应根据病人需求准备床单C.铺床时动作应轻柔，避免打扰病人D.应在病人床旁进行铺床操作E.铺好的床单位应平整、舒适、安全17.给病人喂食时，应注意观察？A.病人进食量B.病人进食后的反应C.食物是否达到病人口腔内D.病人是否有呛咳E.以上都是18.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应采取的正确做法是？A.按照医嘱执行B.与医生沟通确认C.请同事帮忙执行D.拒绝执行医嘱E.先执行后汇报19.关于医疗废物分类，以下哪项是错误的？A.医用针头属于锐器废物B.使用过的体温计属于感染性废物C.医用棉球、纱布属于一般医疗废物D.患者手术中产生的组织属于病理性废物E.被病人血液污染的一次性手套属于药物性废物20.护士与病人沟通时，应遵循的原则不包括？A.尊重B.主动倾听C.评判性D.同理心E.非语言沟通21.病人因焦虑情绪严重影响睡眠，护士可采取的干预措施包括？A.提供安静舒适的睡眠环境B.指导放松技巧C.减少夜间巡视D.鼓励病人白天进行适度活动E.以上都是22.护理化疗病人时，应注意观察？A.血常规变化B.化疗药物外渗情况C.精神状态D.口腔黏膜E.以上都是23.一位意识模糊的病人，护士为其进行口腔护理时，应特别注意？A.操作者的手卫生B.使用开口器协助张口C.协助病人清洁口腔各部位D.操作过程中保持病人头部后仰E.清洗完毕后协助病人漱口24.关于静脉输液的目的，以下哪项描述是错误的？A.补充体液，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.输入营养物质，维持机体能量代谢C.预防感染D.输入药物，治疗疾病E.增加血容量，提高血压25.护理妊娠期高血压疾病病人时，错误的措施是？A.限制钠盐摄入B.密切监测血压C.卧床休息D.静脉输注高渗葡萄糖E.观察尿量及水肿情况二、多选题（每题2分，共20分）26.护理危重病人时，需要密切监测的生命体征包括？A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重27.肺癌病人出现刺激性咳嗽，可能的原因包括？A.肺泡壁破坏B.痰液阻塞气道C.胸膜侵犯D.喉返神经受累E.肺部感染28.糖尿病病人足部护理的重点包括？A.每日检查足部皮肤B.避免穿过紧的鞋袜C.定期修剪指甲D.保持足部干燥E.禁止吸烟29.分娩过程中，产程进展异常的表现可能包括？A.宫口开大停滞B.胎心监护出现变异减速C.破膜后胎头下降无进展D.产妇出现持续的强直宫缩E.羊水胎粪污染30.肾衰竭病人出现尿毒症症状，可能的表现包括？A.恶心、呕吐B.皮肤瘙痒C.贫血D.高血压E.水肿31.预防压疮的措施包括？A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压用具D.按摩受压部位E.保证营养摄入32.护士在进行健康教育时，应使用的沟通技巧包括？A.倾听B.提问C.演示D.评判E.解释33.关于给药原则，以下哪些是正确的？A.处方药必须经医生签名后方可调配B.给药前核对病人信息C.如发现药物可能存在质量问题，应立即停止使用并报告D.应根据病人个体情况调整剂量E.给药后观察病人反应34.护理手术后病人时，需要观察的内容包括？A.伤口情况B.引流液量及性质C.生命体征D.疼痛程度E.肠功能恢复情况35.属于医院感染的是？A.医务人员手部感染B.穿刺部位感染C.泌尿系统感染D.患者自身原有的感染E.手术部位感染试卷答案一、选择题1.A2.D3.C4.D5.A6.D7.B8.E9.C10.B11.C12.C13.B14.D15.E16.D17.E18.B19.E20.C21.E22.E23.B24.C25.D解析思路1.A：压疮分期中，I期为淤血红润期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，无破溃。题中描述符合I期特征。2.D：肌肉注射通常采用25°～30°的角度进针。3.C：物理降温适用于高热病人，头部放置冰袋可降温，同时头部温度降低可反射性收缩脑血管，减少头部充血，缓解头痛。乙醇擦浴虽也可降温，但刺激性较强，且有导致寒战、皮肤损伤的风险，非首选。口服和肌肉注射退热药属于药物降温。4.D：采集静脉血标本时，采血管的选择应根据检验项目决定。血培养标本应在使用抗生素前或停药3天后采集，并需严格无菌操作，避免污染。采集血培养标本通常采用静脉穿刺，而非先于其他标本采集。5.A：该病人表现为急性肺水肿，应立即给予高流量氧气吸入（如6～8L/min），以提高肺泡内氧分压，改善氧合，同时降低肺泡毛细血管内压力，减轻水肿。6.D：促进有效排痰的措施包括鼓励深呼吸和有效咳嗽、胸部叩击与震颤、超声雾化吸入、体位引流等。持续高流量吸氧主要目的是提高氧饱和度，对促进痰液排出作用有限。7.B：胰岛素注射应采用直角进针法（90°），而非旋转式进针法。旋转进针法主要用于皮下脂肪较厚的部位。8.E：腹腔穿刺放液时需密切观察多项内容：穿刺点有无渗血、渗液；病人血压、心率变化，警惕腹腔内出血或虚脱；放液量及性质，判断腹水原因和程度；病人有无呼吸困难、头晕等不适。以上观察内容均很重要。9.C：妊娠12周前宫颈变软、着色属于宫颈变化，但非6周就出现；妊娠12周前出现阴道流血可能为先兆流产；妊娠20周后自觉胎动是正常生理现象；妊娠后期尿频加重也属于正常；选项C是正确的生理变化。10.B：初产妇宫口开全后，第二产程主要依靠肛提肌收缩力协助胎头内旋转、下降和娩出。11.C：新生儿头皮静脉穿刺首选额角静脉或颞浅静脉，但描述为选择颞浅静脉不够准确全面，且未提及其他重要操作规范。其他选项描述正确：新生儿体温易波动，应保持温暖；出生后尽早母乳喂养有益；脐部护理预防感染；监测黄疸指数判断新生儿黄疸情况。12.C：肾衰竭时，肾脏排泄功能丧失，代谢产物（如尿素、肌酐等）蓄积在体内，引起一系列中毒症状，如恶心、呕吐、贫血、高血压等。13.B：休克时首要问题是组织灌注不足，建立静脉通路是维持循环、补充血容量、给药等治疗措施的基础，至关重要。14.D：静脉输液时，应选择合适的针头大小和长度，过粗的针头可能增加组织损伤和出血风险，并非预防DVT的最佳措施。15.E：口腔溃疡应选择有消炎、促进愈合作用的漱口液，1%～3%过氧化氢溶液具有防腐、防臭和轻微抑菌作用，适用于溃疡面。16.D：铺床操作应在病人床旁进行，以便观察病人反应并确保安全，但并非绝对要求，有时为方便或环境限制也可能在其他位置进行，但床旁铺床更符合人文关怀。选项D的说法过于绝对，是错误的。17.E：喂食时应全面观察：进食量是否达到要求；进食后病人是否有不适反应；食物是否正确送达口腔；有无呛咳等异常情况。18.B：护士发现医嘱可能错误时，应立即与开具医嘱的医生沟通确认，核实无误后方可执行。这是保障病人安全的重要环节。19.E：被病人血液污染的一次性手套属于感染性废物，而非药物性废物。药物性废物通常指过期、变质或被污染的药品。20.C：护士与病人沟通应遵循尊重、主动倾听、同理心、非语言沟通等原则，评判性不是沟通原则，且不利于建立良好的护患关系。21.E：针对焦虑失眠，护士应提供安静环境、指导放松技巧、减少夜间打扰、鼓励适度活动，综合措施效果更好。22.E：化疗病人需密切观察血常规（骨髓抑制）、药物外渗（组织损伤）、精神状态（毒性反应）、口腔黏膜（黏膜炎）等。23.B：意识模糊病人配合度差，使用开口器协助张口可保持口腔通畅，便于进行口腔护理。24.C：静脉输液的目的包括补充体液、营养物质、输入药物、治疗疾病、增加血容量等，但预防感染主要是通过无菌操作和消毒措施，而非输液本身的目的。25.D：妊娠期高血压疾病病人应限制钠盐摄入、监测血压、卧床休息（根据病情）、观察尿量水肿，但静脉输注高渗葡萄糖可能加重水肿和高血压，并非常规治疗措施。二、多选题26.A,B,C,D：危重病人生命体征变化迅速，需密切监测体温、脉搏、呼吸、血压，以评估病情severity和指导治疗。27.A,B,C,D：肺癌引起的刺激性咳嗽主要是因为肿瘤刺激气道黏膜，肺泡壁破坏导致气道通气和防御功能下降，胸膜侵犯刺激胸膜感受器，喉返神经受累可引起声音嘶哑伴咳嗽，痰液阻塞也是常见原因。28.A,B,C,D,E：糖尿病足部护理重点是预防足部损伤和感染：每日检查皮肤；避免穿过紧的鞋袜以减少压迫；定期修剪指甲避免损伤；保持干燥预防真菌感染；戒烟因吸烟影响血管循环和伤口愈合。29.A,B,C,D,E：产程异常表现包括宫口开大停滞、胎心监护异常（如变