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文档简介

第七节肿瘤的命名与分类

一、肿瘤的命名原则

人体任何部位、任何组织、任何器官几乎都可发生肿瘤,因此肿瘤

的种类繁多,命名也复杂。一般根据其组织发生即组织来源来命名。良

性肿瘤在其来源组织名称后加〃瘤〃字,例如来源于纤维结缔组织的良性

瘤称为纤维瘤(fibroma),来源于腺上皮的良性瘤称为腺瘤(adenoma)

等。有时还结合肿瘤的形态特点命名,如腺瘤呈乳头状生长并有囊腔形

成者称为乳状头状囊腺瘤。恶性肿瘤一般亦根据其组织来源来命名。来

源于上皮组织的统称为癌(carcinoma),命名时在其来源组织名称之后

加“癌〃字,如来源于鳞状上皮的恶性肿瘤称为鳞状细胞癌,来源于腺上

皮呈腺样结构的恶性肿瘤称为腺癌等。从间叶组织(包括纤维结缔组织、

脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)发生的恶性肿瘤统称为肉瘤

(sarcoma),其命名方式是在来源组织名称之后加〃肉瘤〃,例如纤维

肉瘤、横纹肌肉瘤、骨为瘤等。恶性肿瘤的外形具有一定的特点时,则

又结合形态特点而命名,如形成乳头状及囊状结构的腺癌,则称为乳头

状囊腺癌。如一个肿瘤中既有癌的结构又有肉瘤的结构,则称为癌肉瘤

(carcinosarcoma)。

在病理学上,癌是指上皮组织来源的恶性肿瘤,但一般人所说的“癌

症〃(cancer),习惯上常泛指所有恶性肿瘤。

有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如有些来源于幼稚组织及神经

组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤,如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细

胞瘤等;有些恶性肿瘤成分复杂或由于习惯沿袭,则在肿瘤的名称前加

〃恶性〃,如恶性畸胞瘤、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤等。有些恶性肿瘤

冠以人名、如尤人Ewing)瘤、何杰金(Hodgkin)病;或按肿瘤细胞的

形态命名,如骨的巨细咆瘤、肺的燕表细胞癌。至于白血病、精原细胞

癌则是少数采用习惯名称的恶性肿瘤,虽称为〃瘤〃或“病〃,实际上都是

恶性肿瘤。

二、肿瘤的分类

肿瘤的分类通常是以其组织发生(即来源于何种组织)为依据,每

一类别又分为良性与恶性两大类。兹举例如下(表7—2)。

表7—2肿瘤分类举例

良性肿场恶性肿⑶好发器位

一、上皮组织

乳头状桶见于皮肤、鼻、鼻突.喉等处:MS密见于在颈、皮展、自管、鼻咽.肺.唯和

鳞状上皮乳头状均鳗状期服瞄

阴茎等处

触底细胞物城国胞驰大回郤皮收

腰上皮豚痼很拢(各种类型)腺福多见于皮肤、甲状腺、W,肠;臊麴见于评.肠、乳腺,甲枳腺等

粘液性或浆液性秦旭

拈液性或浆淞性囊腺癌期桀

多形性狼利恶性多形性腺描泄眼

移行上皮乳头状痛移行上皮癌肪肢,甘孟

二、间叶机织

奸锥结缔组纵纤雄揄纤雄肉超四股

纤维组织细宛纤检组织细胞痛恶性纣椎组织细跑相四股

脂防空想脂肪临脂防肉播前表多见于皮下加织.后若多见于下肢和执㈱后

平滑流想平滑规嫡下滑肌肉精子宫和"肠

横纹肌饥织横找朋然横我肌肉痛肉痛多见于头颈.生后泌尿道及四肢

111管和淋巴背组血管肉痛

血管痛.淋巴管棉皮肤和皮下饥.双、舌、唇等

SI淋巴管肉髭

骨组织骨病骨肉痛号多见于须胃、长骨:骨肉痛多见于长骨两洲.以脍关节上卜尤为多见

巨加胞格恶性巨短般篇股丹上下线、股骨上端、板什上端

软件组投软件痛软件肉期我啊密实见于手足虹什;坎件肉瓶多见于公价、助代、股仃、股竹及由牌伸等

滑E组织滑坡痛滑原肉府除.踩、府和肝等关节附近

间皮问皮依恶性间皮■朦、腹膜

三、淋巴造血扭

淋巴祖笊忌性淋巴利独部.帆南、物系班和腹膜后淋巴结

ifi血组织各种白血病淋巴造血组织

方发住仃碗新惟甘•胸TN助什、候讨和代付

PI.神经泡双

神经衣组织神经纤维痛神经纤维肉相理发性:全身发神经:多发性:深部神经及内腑也受累

神经鞘细跑神经鞘榆忍性神经鞘精头.颈、四肢警处神经

股质缩的胫质细熨痛恶性敢成细的楣大脑i

族始神纣细胞髓母细悒熠小睛

脑快组织脑膜一感性依眼然脑腰

支密神经节节物的神姓超神经母埴触和前者多见于纵隔和《11»后,后者多见于肾上腺IH质

五、基他肿痛

55色正细胞JK症恶性黑色或病皮肤.粘㈱

城E黑上皮粗、恶性《1萄

临歌组组的缸胎子官

支并细胞.何旗细胞恶性支持班的、何岐钿的

性素卵巢.翠丸

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