2026年基本公卫知识考试题及答案

2026年基本公卫知识考试题及答案一、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及2023-2025年服务优化补充要求，居民健康档案的建档对象为辖区内常住居民，其中0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者为重点建档人群。（√）解析：常住居民指居住半年以上的户籍及非户籍居民，重点人群建档需实现“应建尽建”，普通常住居民建档率要求≥90%。2.2026年基本公共卫生服务项目明确，高血压患者健康管理服务对象为辖区内35岁及以上常住居民中，所有确诊的原发性高血压患者，不包含继发性高血压患者。（√）解析：继发性高血压患者需由专科医疗机构明确病因并开展针对性治疗，不纳入基本公卫慢性病随访管理范畴，但需纳入健康档案动态管理。3.新生儿家庭访视应在新生儿出院后2周内完成，访视时需重点测量新生儿体重、身长，进行体格检查及喂养指导。（×）解析：规范要求新生儿首次家庭访视需在出院后7天内完成，除基础检查外还需开展黄疸监测、先天性疾病筛查告知、疫苗接种核验等内容。4.老年人健康管理服务要求每年为辖区65岁及以上常住居民提供1次包含血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超（肝胆胰脾）、胸部X线的免费健康体检。（√）解析：2025年优化调整后将胸部X线纳入老年人免费体检必查项目，替代原有的胸部DR可选项目，进一步提升老年呼吸系统疾病早筛能力。5.对于连续2次出现血压控制不满意（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg）的高血压患者，社区卫生服务站/村卫生室应直接调整其降压药物方案，无需转诊。（×）解析：连续2次血压控制不满意，或出现药物不良反应难以控制、新发严重并发症的患者，需在2周内转诊至上级医疗机构，转诊后2周内主动随访转诊结果，不得自行调整多药联合治疗方案。6.2型糖尿病患者随访评估中，对连续2次空腹血糖控制不满意（空腹血糖≥7.0mmol/L）或药物不良反应难以控制的患者，建议其转诊到上级医院，2周内随访转诊情况。（√）解析：血糖控制目标为空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%，连续不达标需及时转诊。7.严重精神障碍患者管理服务中，对病情不稳定（危险性评估3-5级，或存在明显自杀冲动、急性药物不良反应）的患者，应在做好防护的前提下立即转诊至精神卫生专业机构，2周内随访转诊结果。（√）解析：病情不稳定患者需由家属、社区精防人员共同协助转诊，必要时联系公安机关参与，避免发生肇事肇祸事件。8.卫生监督协管服务内容不包含计划生育相关信息报告，仅需开展食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、职业卫生巡查工作。（×）解析：2023年规范调整后，卫生监督协管服务仍包含计划生育相关信息报告，同时新增职业卫生、放射卫生巡查相关内容。9.0-6岁儿童健康管理中，需分别在儿童3、6、8、12、18、24、30、36月龄时提供8次免费健康管理服务，在4、5、6岁时每年提供1次健康管理服务。（√）解析：共为0-6岁儿童提供13次免费健康管理服务，涵盖生长发育监测、神经心理发育筛查、血常规检测、视力筛查等核心内容。10.基本公共卫生服务项目绩效考核资金分配中，40%的资金需与服务数量挂钩，60%的资金需与服务质量、群众满意度挂钩。（√）解析：2025年起调整资金拨付权重，进一步突出服务质量导向，群众满意度占绩效考核权重不低于20%。二、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.2026年国家基本公共卫生服务项目共包含（B）类内容，人均基本公共卫生服务经费补助标准不低于（）元。A.12类，89元B.14类，94元C.15类，99元D.16类，104元解析：在原12类项目基础上，新增职业病防治、地方病防治、心理健康指导、老年健康与医养结合服务4类内容，2026年人均补助标准在2025年89元基础上增加5元，达到94元，新增经费重点向老年人、儿童、慢性病患者健康管理倾斜。2.居民健康档案动态使用要求中，健康档案使用率需达到（C）以上，重点人群健康档案动态更新率需达到（）以上。A.60%，80%B.70%，85%C.80%，90%D.90%，95%解析：健康档案使用率=年内有动态记录的档案数/已建立的有效档案数×100%，动态记录指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录。3.高血压患者健康管理要求，对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症的患者，随访周期为（B）。A.每1个月1次B.每3个月1次C.每6个月1次D.每年1次解析：对血压控制不满意（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）或存在药物不良反应、新发并发症的患者，需每2周随访1次，调整治疗方案后连续2次随访仍不达标者需转诊。4.2型糖尿病患者每年需提供至少（C）次面对面随访，每年提供（）次免费空腹血糖检测。A.2次，1次B.3次，2次C.4次，4次D.6次，6次解析：每季度至少开展1次面对面随访，每次随访需评估血糖控制情况、用药依从性、并发症发生情况，每次随访时可同步开展免费空腹血糖检测，对血糖控制不佳的患者可增加检测频次，但免费检测次数不低于4次/年。5.老年人健康管理中，对65岁及以上常住居民每年开展的认知功能初筛，采用的初筛工具为（A）。A.简易智力状态检查量表（MMSE）B.抑郁自评量表（SDS）C.焦虑自评量表（SAS）D.日常生活能力量表（ADL）解析：认知功能初筛阳性者需转诊至上级医疗机构明确诊断，同步纳入老年人健康管理高危人群登记。6.孕产妇健康管理中，孕早期健康管理需在孕（B）周前为孕妇建立《母子健康手册》，并开展第1次产前检查。A.8周B.13周C.16周D.20周解析：孕13周前属于孕早期，首次产检需包含血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等免费项目。7.按照国家免疫规划要求，新生儿出生后需在24小时内接种的疫苗是（D）。A.乙肝疫苗、脊灰疫苗B.卡介苗、百白破疫苗C.乙肝疫苗、麻腮风疫苗D.乙肝疫苗、卡介苗解析：出生24小时内未及时接种卡介苗的，需在3月龄内完成补种，3月龄-3岁儿童需做PPD试验，阴性者方可补种。8.严重精神障碍患者规范管理率要求达到（B）以上，规范管理的核心标准是（）。A.80%，每年至少随访4次，每年1次健康体检B.85%，每年至少随访4次，每3个月至少1次面访，每年1次健康体检C.90%，每年至少随访6次，每2个月1次面访D.95%，每年随访次数不少于12次解析：严重精神障碍患者危险性评估分为0-5级，其中0级为无符合以下1-5级的任何行为，对病情不稳定患者需增加随访频次，必要时协助转诊。9.肺结核患者健康管理中，对确诊的常住肺结核患者，医务人员开展督导服药和随访管理的频次要求是（C）。A.每周1次B.每2周1次C.患者服药日每10天至少1次面访，全疗程共随访8次D.每月1次解析：肺结核患者治疗疗程通常为6-8个月，全疗程随访需记录服药依从性、药物不良反应、痰检结果等，患者完成疗程后需进行结案评估。10.中医药健康管理服务要求，每年为65岁及以上老年人提供（A）次中医药健康指导，为0-36月龄儿童提供（）次中医药健康指导。A.1次，6次B.2次，8次C.1次，4次D.2次，6次解析：老年人中医药健康指导包含中医体质辨识和保健指导，0-36月龄儿童分别在6、12、18、24、30、36月龄时开展摩腹、捏脊、穴位按揉等中医药指导。11.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务中，发现甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病患者、疑似患者，责任报告单位需在（A）小时内完成网络直报。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时解析：乙类、丙类传染病患者、疑似患者需在24小时内完成网络直报，其中乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、新型冠状病毒感染按甲类管理。12.卫生监督协管服务中，每季度需对辖区内（D）开展不少于1次巡查，发现异常信息及时上报卫生监督机构。A.学校、托幼机构B.集中式供水单位C.村卫生室、个体诊所D.以上都是解析：巡查内容包含饮用水卫生安全、学校传染病防控、非法行医、非法采供血等，对巡查中发现的无证行医行为需第一时间上报，配合卫生监督机构查处。13.慢性病患者健康管理中，高血压、2型糖尿病患者的规范管理率要求均达到（B）以上，血压、血糖控制率均达到（）以上。A.60%，40%B.65%，45%C.70%，50%D.75%，55%解析：控制率指最近1次随访血压/血糖达标人数占已管理人数的比例，2026年指标较2025年提升2个百分点。14.0-6岁儿童眼保健和视力检查要求，儿童视力检查覆盖率需达到（C）以上，对筛查发现的视力异常儿童需及时转诊。A.90%B.92%C.95%D.98%解析：0-6岁儿童分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄及4、5、6岁健康管理时同步开展眼保健和视力检查，重点筛查斜视、弱视、屈光不正等问题。15.下列不属于2026年新增基本公共卫生服务项目内容的是（D）。A.职业病危害因素监测重点人群随访B.大骨节病、氟中毒等地方病患者随访管理C.常见心理行为问题筛查与干预D.农村妇女“两癌”检查解析：农村妇女“两癌”检查属于重大公共卫生服务项目，未纳入基本公共卫生服务范畴。16.孕产妇产后健康管理需在产妇出院后（B）天内开展1次产后访视，在产后（）天开展1次产后42天健康检查。A.3天，28天B.7天，42天C.14天，42天D.21天，56天解析：产后访视需重点观察产妇子宫复旧、恶露、会阴或腹部伤口恢复情况，开展母乳喂养、产褥期保健指导，同时对新生儿进行访视。17.健康教育服务要求，乡镇卫生院/社区卫生服务中心每年需提供不少于（B）种健康教育印刷资料，播放不少于（）种健康教育音像资料。A.10种，5种B.12种，6种C.15种，8种D.20种，10种解析：每年需开展不少于9次面向公众的健康教育咨询活动，每月举办1次健康知识讲座，村卫生室/社区卫生服务站每年举办不少于6次健康知识讲座。18.免费提供避孕药具服务中，下列不属于免费提供的药具范畴的是（C）。A.口服避孕药、避孕套B.外用避孕药、宫内节育器C.皮下埋植剂取出手术服务D.避孕套、避孕针解析：免费药具包含避孕药品、宫内节育器、避孕套等，皮下埋植剂放置/取出手术属于医疗服务项目，由医保或其他专项经费保障。19.老年健康与医养结合服务中，为65岁及以上失能老年人提供的健康服务内容不包括（D）。A.每年至少2次上门健康评估B.压疮预防、跌倒预防指导C.康复护理指导D.免费上门养老照护服务解析：医养结合服务重点是健康评估和健康指导，不包含生活照料类养老服务。20.基本公共卫生服务项目中，对服务真实性的考核要求是，随机抽取的服务记录电话核查真实性需达到（D）以上，发现虚报服务记录的机构，按照虚报数量扣除相应补助资金，并追究相关人员责任。A.80%B.85%C.90%D.95%解析：考核中发现服务记录造假、虚报服务量的，除扣减资金外，还需在绩效考核中直接判定为不合格，取消年度评先评优资格。三、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.下列属于国家基本公共卫生服务重点人群的有（ABCDE）。A.0-6岁儿童B.孕产妇C.65岁及以上老年人D.高血压、2型糖尿病患者E.严重精神障碍患者、肺结核患者解析：重点人群还包括残疾人、低保对象、特困人员等脆弱群体，需优先落实各项健康管理服务。2.居民健康档案内容包含（ABCDE）。A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录E.健康评价与健康指导记录解析：健康档案需动态更新，逐步实现电子健康档案向个人开放，居民可通过APP查询本人健康档案信息。3.高血压患者随访服务内容包含（ABCDE）。A.测量血压、体重、心率B.询问症状、生活方式（吸烟、饮酒、运动、摄盐情况）C.了解服药依从性，指导用药D.评估是否存在危急情况，及时转诊E.开展健康生活方式指导解析：每次随访需填写完整的随访记录表，对吸烟、饮酒、高盐饮食等危险因素进行针对性干预。4.2型糖尿病患者随访评估中，属于危急情况、需立即转诊的情形有（ABCDE）。A.空腹血糖≥16.7mmol/L或<3.9mmol/LB.出现意识障碍、呼气有烂苹果味C.出现严重的糖尿病足溃疡D.出现新发的心肌梗死、脑卒中E.出现严重低血糖反应解析：转诊前需对危急情况进行初步处理，如低血糖患者立即给予口服葡萄糖，同时联系上级医院转诊，2周内随访转诊结果。5.老年人健康管理服务中，对体检发现的异常结果，需要及时告知并转诊的情形有（ABCDE）。A.血压≥180/110mmHgB.空腹血糖≥16.7mmol/L或<3.9mmol/LC.心电图提示急性心肌梗死D.腹部B超提示可疑恶性占位E.胸部X线提示可疑肺部恶性病变解析：对体检发现的异常结果，需在1周内告知居民或家属，提出转诊建议，并做好记录。6.0-6岁儿童健康管理中，需开展免费血常规检测的月龄是（ABC）。A.6月龄B.12月龄C.24月龄D.36月龄E.6岁解析：6-24月龄儿童是缺铁性贫血高发人群，需在6、12、24月龄时分别开展1次免费血常规检测，重点筛查贫血。7.严重精神障碍患者健康管理随访内容包含（ABCDE）。A.危险性评估B.精神症状评估C.服药依从性评估D.药物不良反应评估E.躯体疾病及社会功能恢复情况评估解析：每季度至少开展1次面访，对病情不稳定患者需根据情况增加随访频次，必要时联系家属、民警协助转诊。8.肺结核患者服药督导管理中，下列描述正确的有（ABCE）。A.对患者进行规则服药宣教，提高服药依从性B.观察患者服药后是否存在恶心、呕吐、肝功能异常等不良反应C.督促患者定期开展痰涂片、胸片复查D.患者症状消失后可自行停药E.对漏服药物的患者及时提醒，采取补救措施解析：肺结核患者需坚持全疗程规律服药，自行停药易导致耐药性产生，影响治疗效果。9.健康教育服务的形式包含（ABCDE）。A.发放健康教育印刷资料B.设置健康教育宣传栏，每2个月更换1次内容C.开展公众健康咨询活动D.举办健康知识讲座E.利用微信、短视频等新媒体平台开展个体化健康教育解析：健康教育内容需结合辖区重点健康问题，针对重点人群开展针对性的健康知识传播，提升居民健康素养。10.基本公共卫生服务项目绩效考核的核心指标包含（ABCDE）。A.重点人群建档率、健康档案使用率B.高血压、糖尿病患者规范管理率、控制率C.0-6岁儿童、孕产妇、老年人健康管理率D.严重精神障碍患者、肺结核患者规范管理率E.居民健康素养水平、群众满意度解析：绩效考核结果直接与资金拨付挂钩，对考核排名靠后的基层医疗卫生机构进行约谈，督促整改。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某社区卫生服务中心在2026年第一季度绩效考核中发现，辖区内管理的高血压患者王某某，男，68岁，最近2次随访血压分别为156/98mmHg、162/102mmHg，随访医生仅在随访表中记录“血压偏高，继续服药”，未采取其他干预措施。请结合基本公共卫生服务规范要求，回答以下问题：（1）该随访医生的处置存在哪些问题？（4分）（2）针对该患者的情况，应当如何规范处置？（6分）参考答案：（1）存在的问题：①未按照高血压患者随访管理规范，对连续血压控制不满意的患者进行原因评估，未分析患者是否存在服药依从性差、高盐饮食、运动不足等影响血压控制的因素；②未按要求调整治疗方案或提出转诊建议，仅简单记录“继续服药”；③未开展针对性的生活方式干预指导，未告知患者血压控制不佳的危害；④未按要求增加随访频次，连续两次血压不达标后仍按3个月1次的常规频次随访。（2）规范处置措施：①立即对患者进行全面评估，询问患者近期服药情况（是否按时服药、是否自行减药或停药）、生活方式情况（每日盐摄入量、吸烟饮酒情况、运动情况）、是否存在头晕头痛等不适症状，分析血压控制不佳的原因；②对患者开展针对性的健康指导，告知高血压长期控制不佳的危害，指导患者减少钠盐摄入（每日食盐摄入量不超过5g）、戒烟限酒、适当运动、保持情绪稳定，提高服药依从性；③若患者存在服药依从性差的情况，再次强调规律服药的重要性，与患者家属沟通，共同督促患者按时服药；若患者已规律服药但血压仍不达标，可在原有用药基础上调整降压药物方案，调整后2周随访血压变化；若连续2次调整方案后血压仍不达标，或患者出现新发并发症，需及时转诊至上级医院心内科就诊，2周内主动随访转诊结果，根据上级医院的治疗方案为患者提供后续随访管理服务；④将该患者纳入重点管理对象，增加随访频次，每2周随访1次，直至血压控制稳定在140/90mmHg以下，再调整为每3个月1次的常规随访；⑤同步更新患者健康档案，记录评估结果、干预措施及随访情况。2.某村卫生室村医在对辖区内65岁及以上老年人开展2026年度免费健康体检时，发现村民张某某，男，7