2026年基础护理学试题（附答案）

2026年基础护理学试题（附答案）一、单项选择题（共30题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.采用2%戊二醛浸泡精密手术器械达到灭菌效果的最少浸泡时间为（）A.30分钟B.2小时C.6小时D.10小时2.下列铺备用床操作错误的是（）A.移开床旁桌距床20cmB.椅放床尾正中距床15cmC.大单中线与床中线对齐D.枕套开口端朝向门放置3.患者王某，因青霉素过敏性休克需立即采取的体位是（）A.中凹卧位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位4.成人鼻饲时胃管插入的长度为（）A.30～40cmB.45～55cmC.60～70cmD.75～85cm5.下列哪种情况禁做口腔护理中的义齿清洁浸泡（）A.义齿取下后有食物残渣附着B.患者昏迷无自主吞咽能力C.义齿佩戴后出现黏膜压痛D.义齿为金属材质6.采用热疗时，下列哪种情况热疗时间最长可适当延长但需加强观察（）A.早产儿保暖B.腰肌劳损局部热敷C.踝关节扭伤48小时后D.麦粒肿早期7.下列关于无菌技术操作原则错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌包潮湿后需烘干再使用C.无菌物品取出后即使未用也不可放回D.操作者手臂保持在腰部以上8.导尿术操作中，为女性患者消毒尿道口的顺序正确的是（）A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内9.下列药物保管要求错误的是（）A.剧毒药标记为黑色边B.肾上腺素需放在2～8℃冰箱冷藏C.乙醇需密封瓶盖拧紧D.氨茶碱需避光保存10.下列输血前准备工作错误的是（）A.需两人核对血型、交叉配血结果B.取血后剧烈震荡使血细胞混匀C.输血前先输注少量0.9%氯化钠溶液D.血液取回后不可加温11.采用面罩法给氧时，氧流量需调节为（）才能保证吸氧浓度有效A.1～2L/minB.3～4L/minC.6～8L/minD.10～12L/min12.下列标本采集需在患者晨起空腹时留取的是（）A.痰培养标本B.尿常规标本C.血肌酐检测标本D.咽拭子培养标本13.心肺复苏操作中，成人胸外按压的深度及频率正确的是（）A.3～4cm，80～100次/分B.4～5cm，100～120次/分C.5～6cm，100～120次/分D.6～7cm，120～140次/分14.患者双侧瞳孔缩小常见于下列哪种情况（）A.颅内压增高B.阿托品中毒C.氯丙嗪中毒D.颅脑损伤15.下列关于卧床患者更换床单操作错误的是（）A.操作时注意保暖，遮挡患者B.更换过程中观察患者面色、呼吸C.污被服直接放在地面方便整理D.大单需拉紧铺平整避免压疮16.为患者进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.4～7cmB.7～10cmC.15～20cmD.20～25cm17.下列皮试液浓度配置错误的是（）A.青霉素皮试液浓度为200U/mlB.破伤风抗毒素皮试液浓度为150IU/mlC.链霉素皮试液浓度为2500U/mlD.头孢呋辛皮试液浓度为500μg/ml18.下列关于疼痛护理的WHO三阶梯镇痛原则错误的是（）A.口服给药优先B.按需给药而非按时给药C.按阶梯给药D.个体化给药19.患者使用约束带时，约束带应多久松解一次（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时20.下列属于医院感染的是（）A.新生儿出生后48小时内诊断为单纯疱疹病毒感染B.皮肤黏膜开放性伤口仅有细菌定植无炎症表现C.患者住院期间发生的、在院外获得潜伏期超过住院时长的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染21.下列关于静脉输液操作中，静脉炎的处理方法错误的是（）A.立即停止在此部位输液B.局部用95%乙醇湿热敷C.患肢下垂增加静脉回流D.合并感染时遵医嘱使用抗生素22.为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是（）A.开口器B.吸水管C.棉球D.压舌板23.下列关于压疮分期及表现正确的是（）A.Ⅰ期压疮：皮肤完整，出现压之不褪色的局限性红斑B.Ⅱ期压疮：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪C.Ⅲ期压疮：部分皮层缺失，表现为表浅溃疡D.Ⅳ期压疮：仅表皮破损，有疼痛感24.下列测量生命体征的操作错误的是（）A.测量腋温时需擦干腋窝汗液，夹紧体温计10分钟B.测量脉搏时，异常脉搏需测1分钟C.测量呼吸时，手不离开诊脉位置，计数30秒乘2D.偏瘫患者测量血压时选择患侧上肢25.下列隔离区域划分中属于半污染区的是（）A.更衣室B.配餐室C.医护办公室D.病室26.服用下列哪种药物需指导患者服药后及时漱口，避免牙齿染色（）A.磺胺类药物B.铁剂C.强心苷类药物D.止咳糖浆27.下列关于体温单绘制要求正确的是（）A.40～42℃栏内用红笔填写入院、手术、分娩时间B.口温符号为蓝叉，腋温为蓝点，肛温为蓝圈C.脉搏符号为红点，心率为红圈D.大便次数记录为前1天的排便次数，灌肠后排便记为“E”28.患者发生空气栓塞时应立即采取的体位是（）A.左侧卧位+头低足高位B.右侧卧位+头高足低位C.平卧位D.半坐卧位29.下列关于鼻饲患者护理错误的是（）A.每次鼻饲前需确认胃管在胃内B.鼻饲液温度保持在38～40℃C.每次鼻饲量不超过300ml，间隔时间不少于2小时D.长期鼻饲患者每日进行2次口腔护理30.临终患者最先出现的心理反应阶段通常是（）A.愤怒期B.否认期C.协议期D.接受期二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于高效消毒剂的是（）A.过氧乙酸B.环氧乙烷C.碘伏D.含氯消毒剂E.氯己定2.下列属于保护具使用适应症的是（）A.谵妄躁动患者B.昏迷患者C.小儿输液患者D.清醒能配合治疗的患者E.皮肤瘙痒患者3.下列关于排尿异常的护理措施正确的是（）A.尿潴留患者可采用听流水声诱导排尿B.尿失禁患者注意保持会阴部皮肤清洁干燥C.留置导尿患者每周更换集尿袋1～2次D.为尿失禁患者每日进行2～3次盆底肌训练E.尿潴留患者首次放尿不超过1000ml4.下列属于青霉素过敏性休克循环系统症状的是（）A.面色苍白B.出冷汗C.发绀D.血压下降E.喉头水肿5.下列氧疗副作用正确的是（）A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸抑制6.下列关于痰标本采集的注意事项正确的是（）A.常规痰标本留取晨起第一口痰，漱口后用力咳出气管深处痰液B.痰培养标本需严格无菌操作C.24小时痰标本需从晨起漱口后第一口痰开始留取至次日晨起漱口后第一口痰结束D.查找癌细胞的痰标本需用95%乙醇固定E.留取痰标本前可大量饮水稀释痰液7.下列属于洗胃禁忌症的是（）A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.胸主动脉瘤D.近期上消化道出血E.有机磷农药中毒意识不清8.下列关于医院日常清洁消毒方法正确的是（）A.普通病房地面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭B.患者出院后床单元采用终末消毒C.血压计袖带每周清洗消毒，有污染时随时消毒D.体温表使用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟E.餐具个人专用，一人一用一消毒9.下列关于注射操作的原则正确的是（）A.严格执行查对制度和无菌操作原则B.注射前需排尽注射器内空气C.进针后、注药前需抽动活塞检查有无回血D.多种药物同时注射时先注射刺激性强的药物E.长期注射患者需交替更换注射部位10.下列属于患者出院护理工作内容的是（）A.通知患者及家属出院时间，做好出院指导B.停止所有长期、临时医嘱，注销各种执行卡C.协助患者整理用物D.进行床单元终末消毒E.按要求整理出院病历三、名词解释（共5题，每题4分）1.无菌技术2.压疮3.稽留热4.鼻饲法5.临终关怀四、简答题（共4题，每题6分）1.简述静脉输液时发生液体不滴的常见原因及处理方法。2.简述压疮发生的高危人群。3.简述给药的基本原则。4.简述心肺复苏的有效指征。五、案例分析题（共1题，16分）患者李某，男性，68岁，因脑出血术后卧床3个月，意识清楚，左侧肢体偏瘫，大小便失禁，近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有大小不等的水疱，水疱破溃后露出潮湿红润的创面，患者主诉创面疼痛。根据上述案例回答以下问题：（1）该患者骶尾部压疮处于哪一期？（3分）（2）请列出该患者目前存在的主要护理问题（至少3个）。（6分）（3）针对该患者的压疮情况，请写出具体的护理措施。（7分）【参考答案】一、单项选择题1.D2.D3.A4.B5.B6.A7.B8.A9.B10.B11.C12.C13.C14.C15.C16.B17.B18.B19.D20.D21.C22.B23.A24.D25.C26.B27.C28.A29.C30.B（解析：1题2%戊二醛灭菌需浸泡10h，消毒需30min；2题枕套开口端应背门放置，保持病室美观；3题过敏性休克需中凹卧位，增加回心血量；9题肾上腺素置于避光阴凉处即可，无需冷藏，生物制剂需2~8℃冷藏；10题取血后禁止剧烈震荡，防止红细胞溶血；18题WHO三阶梯镇痛核心为按时给药，而非按需给药；21题静脉炎时需抬高患肢促进回流，不可下垂；29题每次鼻饲量不超过200ml；30题临终患者心理反应顺序为否认期-愤怒期-协议期-抑郁期-接受期）二、多项选择题1.ABD2.ABC3.ABDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCE9.ABCE10.ABCDE（解析：2题保护具仅适用于躁动、意识不清、小儿等存在坠床/拔管风险的患者，清醒配合患者无需使用；7题强腐蚀性毒物中毒洗胃可导致胃穿孔，为绝对禁忌症；8题体温表使用后需用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30min，500mg/L浓度不足；9题多种药物合用时先注射刺激性弱的药物，减轻疼痛）三、名词解释1.无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体，防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法，是预防医院感染的核心基础技术。2.压疮：是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的局限性组织破损和坏死，多发生于骨隆突处。3.稽留热：是临床常见热型之一，指体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒高热期患者。4.鼻饲法：是指将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法，适用于不能经口进食的患者，如昏迷、口腔疾患、早产儿等。5.临终关怀：是指为临终患者及其家属提供全面的医疗、护理、心理、社会等支持照料，目的是控制患者疼痛、缓解不适症状，提高临终阶段的生命质量，维护患者尊严，同时减轻家属的心理压力。四、简答题1.静脉输液液体不滴的原因及处理：（1）针头滑出血管外：液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛，应拔除针头，更换针头重新选择血管穿刺。（2）针头斜面紧贴血管壁：液体滴入不畅，局部无肿胀疼痛，可调整针头位置或适当变换肢体位置，至滴注通畅。（3）针头阻塞：表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，松手无回血，应更换针头重新穿刺，禁止强行挤压疏通。（4）压力过低：因输液瓶位置过低、患者肢体抬举过高或循环不良导致，可适当抬高输液瓶位置，降低肢体高度。（5）静脉痉挛：因环境温度低、输入液体温度过低导致，可局部热敷缓解静脉痉挛。2.压疮高危人群包括：（1）神经系统疾病患者：如昏迷、偏瘫、截瘫患者，自主活动能力丧失，长期卧床；（2）老年患者：皮肤老化、皮下脂肪萎缩，皮肤弹性差、血供减少；（3）肥胖患者：体重过大导致骨隆突处承受压力过高；（4）身体衰弱、营养不良患者：如低蛋白血症、贫血、恶性肿瘤晚期患者，组织修复能力差；（5）水肿患者：组织水肿导致皮肤弹性降低、血供障碍；（6）疼痛患者：为避免疼痛采取强迫体位，活动减少；（7）石膏/牵引固定患者：体位固定、活动受限，局部组织受压；（8）大小便失禁患者：皮肤长期受潮湿、排泄物刺激，屏障功能受损。3.给药基本原则：（1）根据医嘱准确给药：严格遵医嘱给药，对医嘱有疑问时需核实确认后方可执行，不可盲目执行或擅自更改医嘱。（2）严格执行查对制度：做到“三查七对”，三查即操作前、操作中、操作后查；七对即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间；同时检查药物质量、有效期。（3）安全正确给药：给药前评估患者病情、药物过敏史，准确掌握给药剂量、浓度、方法、时间，药物备好后及时分发使用，避免久置污染；对易过敏药物，给药前需做过敏试验，结果阴性方可使用。（4）密切观察用药反应：给药后观察药物疗效与不良反应，对易引起过敏反应、毒副作用的药物需加强监测，做好用药记录。（5）指导患者合理用药：向患者解释用药目的、注意事项、常见不良反应，指导患者正确用药，提高用药依从性。4.心肺复苏有效指征包括：（1）能触及大动脉（颈动脉、股动脉）搏动，收缩压维持在60mmHg以上；（2）自主呼吸恢复，可见胸廓规律起伏，口鼻有气体呼出；（3）面色、口唇、甲床、皮肤色泽由发绀/苍白转为红润；（4）瞳孔由散大逐渐缩小，对光反射恢复；（5）意识逐渐恢复，可见眼球活动、肢体活动，出现睫毛反射、呻吟等表现；（6）可测量到血压，心电监护显示自主心律恢复。五、案例分析题（1）该患者骶尾部压疮为Ⅱ期（炎性浸润期）。Ⅱ期压疮典型表现为受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿变薄，可出现水疱，水疱破溃后露出潮湿红润的创面，患者有明显疼痛感，与案例表现一致。（2）主要护理问题：①皮肤完整性受损：与