2026年急救中心理论考试题（附答案）

2026年急救中心理论考试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.2026年版《院前医疗急救管理办法实施细则》明确，市区范围内急救站点平均反应时间（从接警到抵达现场）不得超过多少分钟？（）A.10分钟B.12分钟C.15分钟D.18分钟2.成人心搏骤停时，高质量胸外按压的深度与频率正确的是（）A.深度4-5cm，频率80-100次/分B.深度5-6cm，频率100-120次/分C.深度至少6cm，频率120-140次/分D.深度3-4cm，频率100-120次/分3.对于急性ST段抬高型心肌梗死患者，院前急救溶栓的时间窗（发病至启动溶栓）最长不超过（），且无溶栓禁忌证时可优先实施院前溶栓。A.3小时B.6小时C.12小时D.24小时4.海姆立克急救法针对成人意识清醒的气道异物梗阻患者，冲击部位为（）A.胸骨上1/3处B.脐上两横指处C.剑突下D.脐下两横指处5.下列哪种药物是过敏性休克抢救的首选用药（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.去甲肾上腺素6.创伤患者现场检伤分类时，红色标识代表哪类伤情（）A.轻伤，可自行行走B.危重伤，需立即处置C.重伤，需1小时内处置D.死亡/濒死7.急性缺血性脑卒中患者，院前静脉溶栓的黄金时间窗（发病至给药）为（），符合指征者需直接转运至具备卒中中心资质的医疗机构。A.3小时B.4.5小时C.6小时D.8小时8.下列关于电击伤现场处置的说法，错误的是（）A.第一时间切断电源，或用绝缘物使患者脱离电源B.脱离电源后立即检查患者意识、呼吸、脉搏，出现心搏骤停立即实施CPRC.电击伤患者表面烧伤面积小，无需后续就医D.注意保护电击创面，避免污染9.成人基础生命支持中，按压与通气比正确的是（）A.15:2B.30:2C.15:1D.30:110.下列哪种毒物中毒时，禁忌使用硫酸镁导泻（）A.有机磷农药中毒B.镇静催眠药中毒C.磷化锌中毒D.急性酒精中毒11.糖尿病酮症酸中毒患者院前急救的首要补液选择是（）A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.5%碳酸氢钠注射液D.10%葡萄糖注射液12.现场处置开放性气胸患者时，首要急救措施是（）A.立即清创缝合B.将开放性伤口转为闭合性C.胸腔穿刺抽气D.高流量吸氧13.2026年国家急救质控中心要求，院前急救机构心搏骤停患者现场ROSC（自主循环恢复）率需不低于（）A.10%B.15%C.20%D.25%14.儿童（1-8岁）发生气道异物梗阻且意识丧失时，实施CPR过程中，每次开放气道时应（）A.直接进行人工呼吸B.先查看口腔有无异物，有可见异物时再清除C.盲目用手指探取异物D.冲击腹部促使异物排出15.急性左心衰患者院前急救时，体位选择正确的是（）A.平卧位头偏向一侧B.半卧位或端坐位，双下肢下垂C.中凹卧位D.头低足高位16.下列哪项是院前急救中确诊心搏骤停的核心判断标准（）A.意识丧失、大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血压测不出17.对于严重多发伤患者，院前急救的首要原则是（）A.快速转运B.先救命后治伤C.包扎止血D.固定骨折18.热射病患者院前急救的核心降温目标是，发病30分钟内将核心体温降至多少摄氏度以下（）A.37.0℃B.38.0℃C.39.0℃D.40.0℃19.下列关于院前急救中止血带使用的说法，正确的是（）A.止血带应扎在伤口远心端B.上肢出血止血带结扎位置为上臂中下1/3处C.每放松止血带1-2分钟，总结扎时间不超过3小时D.止血带结扎压力越大越好，避免出血20.依据2026年版《院前急救分级调度标准》，胸痛伴大汗、血压＜90/60mmHg的呼救事件应划分为几级调度响应（）A.一级（极危重症，最近站点救护车3分钟内出车）B.二级（危重症，5分钟内出车）C.三级（重症，8分钟内出车）D.四级（非急症，15分钟内出车）二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.高质量胸外按压的核心技术要点包括（）A.按压部位为两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）B.按压时保证胸廓充分回弹，按压间隙倚靠在患者胸壁上维持位置C.尽量减少按压中断，中断时间不超过10秒D.避免过度通气2.过敏性休克的典型临床表现包括（）A.接触过敏原后数分钟至数小时内发病B.血压急剧下降至90/60mmHg以下C.皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹D.喉头水肿、呼吸困难3.创伤现场止血的常用方法包括（）A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法4.下列属于急性脑卒中院前快速识别“FAST”评估内容的是（）A.面部不对称B.单侧肢体无力C.言语不清D.快速转运至有资质医院5.院前急救中，下列哪些情况属于终止CPR的指征（）A.患者恢复自主呼吸及大动脉搏动B.专业急救人员到场接替并确认死亡C.实施高质量CPR满30分钟以上，患者仍无自主循环恢复，且无电击伤、溺水、低体温等特殊可逆病因D.施救者体力极度不支无法继续施救6.2026年版《急救中心（站）建设与管理规范》要求，每辆负压急救车的标配设备包括（）A.负压舱及过滤消毒系统B.无创/有创呼吸机C.心电监护除颤仪D.急救药品箱7.急性有机磷农药中毒的典型“M样症状”包括（）A.瞳孔缩小B.大汗、流涎C.肌纤维颤动D.肺部湿啰音8.现场检伤分类的常用标识颜色及对应处置优先级正确的是（）A.红色：立即处置组，第一优先转运B.黄色：延迟处置组，第二优先转运C.绿色：轻伤组，第三优先转运D.黑色：死亡组，暂不处置9.下列关于急性冠脉综合征患者院前处置的说法，正确的是（）A.立即让患者停止活动，平卧或半卧位休息，避免情绪激动B.无禁忌证时立即给予阿司匹林300mg嚼服C.常规给予硝酸甘油舌下含服，收缩压＜90mmHg时也可使用D.持续心电监护，出现室颤立即给予双向波200J除颤10.烧烫伤现场急救的正确处置措施包括（）A.立即脱离热源，脱去燃烧衣物，必要时就地翻滚灭火B.持续流动冷水冲洗创面15-30分钟降温C.创面涂抹牙膏、酱油等物质覆盖，预防感染D.大面积烧烫伤患者注意保暖，快速转运三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打√，错误打×）1.心搏骤停患者现场实施CPR时，应优先开放气道，再进行胸外按压。（）2.脊柱损伤患者现场搬运时，应采用4人平托法或硬质担架搬运，避免脊柱屈曲扭转。（）3.对于昏迷患者，院前急救时为防止呕吐物窒息，应取平卧位头偏向一侧，或稳定侧卧位。（）4.口服强酸强碱中毒患者，应立即给予催吐、洗胃，减少毒物吸收。（）5.急救调度人员接警时，需在60秒内完成呼救地址、主诉、联系方式等核心信息采集，且必须同步给予呼救者初步自救指导。（）6.癫痫发作患者现场急救时，应立即用力按压患者抽搐的肢体，避免骨折。（）7.2026年国家要求，各级急救中心必须实现与辖区内胸痛中心、卒中中心、创伤中心的信息直连，患者生命体征、心电图等数据可实时传输至接诊医院。（）8.张力性气胸患者院前处置时，需立即在患侧锁骨中线第二肋间穿刺排气减压。（）9.成人气道异物梗阻患者，若出现无声咳嗽、不能说话、发绀等表现，提示完全性气道梗阻，需立即实施海姆立克急救。（）10.院前急救过程中，若患者家属拒绝接受救治，无需签署知情同意书即可离开现场。（）四、简答题（共4题，每题7.5分，总计30分）1.简述2026年版《院前心搏骤停抢救流程》的核心操作步骤。2.简述急性一氧化碳中毒的院前急救处置要点。3.简述多发伤患者现场“CRASHPLAN”检伤流程的具体内容。4.简述急救调度岗位的核心工作规范（依据2026年《院前急救调度服务规范》）。五、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某日17:20，市急救中心接警：某小区内一名62岁男性，在家休息时突发胸痛30分钟，伴大汗、濒死感，既往有高血压、冠心病病史。调度员划分为一级响应，3分钟内出车，17:30救护车抵达现场。查体：患者意识清楚，面色苍白，血压85/50mmHg，心率108次/分，呼吸24次/分，血氧饱和度91%，心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。请结合2026年院前急救相关规范，回答以下问题：（1）该患者初步诊断是什么？（2）写出核心院前处置措施。2.某夏季午后14:30，急救中心接警称某户外工地有一名28岁男性工人在作业时晕倒，现场气温39℃。救护车10分钟抵达现场，查体：患者深昏迷，皮肤干热无汗，体温41.8℃（肛温），血压90/55mmHg，心率132次/分，呼吸30次/分，血氧饱和度90%，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。请回答：（1）该患者初步诊断是什么？分级是什么？（2）写出现场急救的核心措施。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.B6.B7.B8.C9.B10.C11.B12.B13.B14.B15.B16.A17.B18.C19.C20.A二、多项选择题1.ACD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABD10.ABD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.核心操作步骤：①现场安全评估：确认施救者、患者、旁观者无环境风险，做好个人防护；②判断意识与循环：拍呼患者判断意识，同时触摸颈动脉（成人/儿童）或股动脉（婴幼儿），观察呼吸状态，10秒内完成判断；③呼救与准备：立即呼救，让人拨打120并取附近AED，将患者放置于平坦硬质平面；④胸外按压：两乳头连线中点为按压点，深度5-6cm，频率100-120次/分，保证胸廓充分回弹，按压中断不超过10秒；⑤开放气道：清除口腔异物，采用仰头抬颏法（无颈椎损伤）或推举下颌法（疑似颈椎损伤）；⑥人工通气：按压通气比30:2，每次通气1秒，见胸廓起伏即可，避免过度通气；⑦AED抵达后立即开机，按提示粘贴电极片，心律分析时所有人不接触患者，提示需除颤则给予双向波200J单向波360J除颤，除颤后立即恢复胸外按压，CPR与AED操作反复循环；⑧每2分钟轮换按压者，避免按压质量下降；⑨若患者恢复自主呼吸、大动脉搏动，提示ROSC，给予复苏后体位，监测生命体征转运；⑩无特殊可逆病因时，高质量CPR满30分钟无ROSC，经医师评估可终止复苏。2.处置要点：①现场环境风险排查：立即开窗通风，关闭煤气源，施救者做好防护（避免一氧化碳浓度过高导致施救者中毒），将患者迅速转移至空气新鲜、通风良好的区域，解开衣领腰带，保持呼吸道通畅；②评估病情：判断意识、呼吸、脉搏，若出现心搏骤停立即实施CPR；③氧疗：立即给予高流量吸氧（10-15L/min），有条件时尽早给予常压氧疗，符合指征时转运途中衔接高压氧治疗衔接流程；④监测生命体征：持续心电监护、血氧饱和度监测，注意有无脑水肿、肺水肿、心律失常等并发症，昏迷患者注意保暖，取侧卧位防止误吸；⑤快速转运：建立静脉通路，优先转运至具备高压氧治疗资质的医疗机构，途中保持呼吸道通畅，提前传输患者信息至接诊医院做好接诊准备；⑥健康宣教：告知现场人员排查一氧化碳泄漏源，避免再次中毒。3.CRASHPLAN检伤流程是创伤患者系统性快速评估方法，内容为：①C（Cardiac，心脏/循环）：评估脉搏、血压、末梢循环、有无活动性大出血，判断循环状态；②R（Respiratory，呼吸）：评估气道是否通畅、呼吸频率、节律、有无气胸、连枷胸、呼吸困难等；③A（Abdomen，腹部）：评估腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张、脏器膨出、出血，判断有无腹腔脏器损伤；④S（Spine，脊柱）：评估有无脊柱压痛、畸形、肢体感觉运动障碍，排查脊髓损伤；⑤H（Head，头部）：评估意识状态、瞳孔、有无颅脑损伤、颅骨骨折、外耳道/鼻腔出血；⑥P（Pelvis，骨盆）：评估骨盆有无压痛、分离试验阳性，排查骨盆骨折、大出血风险；⑦L（Limbs，四肢）：评估四肢有无畸形、活动障碍、骨擦音、血管神经损伤，判断骨折、脱位情况；⑧A（Arteries，动脉）：评估全身主要动脉搏动情况，排查血管损伤；⑨N（Nerves，神经）：评估意识、瞳孔、肢体运动感觉、生理反射，排查神经系统损伤。该流程可在2-3分钟内完成全身主要伤情排查，避免漏诊致命损伤。4.核心规范：①接警规范：10秒内接听呼救电话，使用规范服务用语，60秒内完成核心信息采集（准确地址、患者主诉、联系方式、现场危险因素），同步在调度系统内录入信息，定位呼救地点；②分级调度：严格依据2026年版调度分级标准，将呼救事件分为4个等级，一级事件3分钟内派车，二级5分钟内派车，三级8分钟内派车，四级15分钟内派车，优先派遗距离最近、资质匹配的救护车（如新生儿事件派新生儿救护车，传染类事件派负压车）；③电话指导：接警同时必须给予呼救者规范化自救指导，包括心搏骤停患者的CPR指导、气道异物梗阻的海姆立克法指导、外伤止血指导、昏迷患者体位摆放指导等，直到救护车抵达现场；④途中衔接：救护车出车后，调度员需保持与呼救者、出车医护的联系，实时更新路况、患者病情变化，必要时协调交通保障，同时提前对接接诊医院，传输患者预告知信息；⑤数据管理：全程录音留存接警、调度、通话信息，保存期限不少于3年，定期对调度数据进行质控分析，响应时间、派车准确率等核心指标需符合国家质控要求；⑥突发公共事件调度：接到批量伤、灾害事件呼救时，立即启动应急预案，按事件等级调度相应急救力量，同时上报卫生健康行政部门及急救中心负责人。五、案例分析题1.（1）初步诊断：急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死，心源性休克，KillipⅣ级。（4分）（2）核心处置措施：①体位与一般处置：立即嘱患者绝对卧床休息，停止一切活动，避免情绪激动，给予鼻导管吸氧（流量4-6L/min），维持血氧饱和度在94%以上，建立两条以上静脉通路，持续心电、血压、血氧监护，准备好除颤仪、急救药品。②药物处置：无禁忌证（活动性出血、近期出血史、严重过敏等）时立即给予阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg嚼服，给予普通肝素5000U静脉推注；因患者收缩压＜90mmHg，禁忌使用硝酸甘油，可给予多巴胺静脉泵入维持收缩压在90mmHg以上；适当给予吗啡2-4mg静脉推注镇痛，注意观察呼吸情况。③再灌注治疗衔接：因患者发病仅40分钟，在3小时溶