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文档简介
专题培训2026新学期慢性病患者秋季常见传染病预防专题培训稳免疫·防并发症·平安度秋日期2026年9月培训导览01秋季风险与高危人群权威数据揭示慢性病患者的感染风险02秋季常见传染病识别逐类辨析病原体与典型症状03疫苗防护核心策略流感与肺炎疫苗接种最新指南04日常防护与就医指南起居饮食用药与重症预警信号05守护行动与健康承诺可执行的个人防护清单秋季风险与高危人群秋季不是普通换季,而是慢性病患者的风险窗口多病叠加流行,慢性病人群需提前设防01秋季为何成为风险窗口秋季气温骤降、昼夜温差拉大,慢性病患者的身体防线面临多重考验。对健康人而言是普通换季,对慢性病患者而言则是风险窗口。气温波动冷空气刺激使呼吸道黏膜血管收缩,第一道防御屏障被削弱空气干燥呼吸道纤毛排毒能力下降,抵抗力随之减弱通风减少天气转凉后室内活动增多,密闭环境加速病原体传播人员聚集开学季与节假日出行叠加,交叉感染风险明显上升多病叠加流行需警惕中国疾控中心2026年9月健康提示:需关注流感、新冠病毒感染等呼吸道传染病2026年秋季呼吸道疾病呈现多病叠加特点,不再是单一病原体流行。识别难度加大,意味着防护必须提前,而不是等到发病再应对。多病原体流行态势4项官方提示来源中国疾控中心2026年9月健康提示,需关注流感、新冠病毒感染等呼吸道传染病流行态势流感、甲型流感、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、新冠变异株同步流行识别难点各类病原体症状相似,极易混淆,给识别和诊疗带来难度时间窗口我国流感流行季主要为每年10月下旬至次年3月中上旬慢性病人群风险有多高身体机能与免疫力随年龄下降,感染后的健康风险显著高于普通人群。发病风险核心数据1.8倍老年慢病人群患病人数核心数据1.9亿慢性病老年人患病比例核心数据75%至少一种慢性病1.8倍老年慢病人群的流感发病风险是健康人群的1.8倍1.9亿我国患慢性病的老年人总数已达1.9亿75%其中至少患有一种慢性病的比例高达75%流感远不止一场重感冒有基础疾病的老年人感染流感后,可能导致原有疾病急性加重,大幅增加住院、进入ICU甚至死亡的风险。“流感对慢性病患者而言,从来不是扛几天就能过去的"重感冒"。”8.8万例全国平均每年流感相关呼吸系统疾病超额死亡占全人群比例相关统计80%60岁以上老人流感相关超额死亡占全人群比例老年群体风险集中风险警示有基础疾病的老年人感染流感后,可能导致原有疾病急性加重,大幅增加住院、进入ICU甚至死亡的风险。重症风险谁是重点高危人群五类重点人群60岁及以上第1类老年人高风险易感人群慢性病患者第2类心血管病、呼吸系统疾病、糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病多病种免疫功能低下者第3类肿瘤化疗患者、器官移植受者免疫缺陷抵抗力弱孕妇第4类重点防范对象:慢阻肺、心衰、糖尿病患者重点防范妊娠期秋季常见传染病识别症状相似,病原不同,识别是防护第一步流感、RSV、肺炎球菌、诺如,逐一辨清02秋季四类重点病原体秋季需重点警惕四类病原体,慢性病患者应逐一识别、区别应对。流感病毒起病急,全身症状明显呼吸道合胞病毒传染性强,老年人易重症肺炎球菌急性呼吸道感染的首位细菌病原体肺炎支原体顽固性干咳,病程迁延流感起病急全身症状重流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,起病迅速,传染性强。典型症状4项突发高热常伴畏寒、寒战全身酸痛、乏力头痛、肌肉关节痛呼吸道症状常有咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕胃肠道症状部分患者伴恶心、呕吐、腹泻传播途径3项飞沫传播经打喷嚏、咳嗽排出病毒接触传播接触被污染的物品间接感染气溶胶传播密闭空间内可发生RSV传染性不亚于流感三类病原体基本传染数R0值对比R0值越大,病原体传染性越强;条形区间反映各病原体的R0波动范围核心解读核心结论呼吸道合胞病毒传染性不亚于甚至强于流感传染性更强一定程度上比流感更强潜伏期传染临床症状出现前1至2天即有传染性传染期延长免疫功能低下的婴幼儿和老年人,可长达4周R0值传染性RSV对老年人危害更重呼吸道合胞病毒对65岁及以上老年人群造成沉重疾病负担,重症与死亡风险显著高于流感。33.6万例65岁及以上老年人因RSV感染住院全球每年1.4万例住院病例死亡其中约RSV感染影响与流感病毒感染相比,RSV感染患者表现出更高的住院率、ICU入住率和并发症发生率RSV感染与肺炎、基础疾病加重等风险增加相关重点防范人群65岁以上老年人慢性病患者免疫功能低下者肺炎球菌是细菌首位病原在引起急性呼吸道感染的细菌中,引起肺炎及非肺炎疾病的病原体首位均为肺炎球菌感染部位3类呼吸道感染引起肺炎、支气管炎等侵袭性感染入侵耳部、泌尿系统、中枢神经系统炎症反应可引起中耳炎、膀胱炎、脑膜炎等感染后果2类菌血症在血液中繁殖并释放毒素不良临床结局导致不良临床结局推荐接种60岁及以上老年人、慢性病患者及免疫力低下者均属推荐接种肺炎球菌疫苗的人群支原体感染干咳最突出肺炎支原体感染在我国秋冬季多发,症状表现形式多样。病程长、咳嗽顽固,是支原体感染区别于普通感冒的重要特征。主要症状多数患者:仅以低热、疲乏为主部分患者:突发高热,伴明显头痛、肌痛及恶心呼吸道症状:干咳最为突出,常持续4周以上感染部位与并发症感染部位:可致上呼吸道感染,也可引起肺炎等下呼吸道感染肺外并发症:自身免疫性溶血性贫血等诺如病毒老人易脱水诺如病毒是引起急性胃肠炎的主要病原体之一,传染性极强。老人感染后极易脱水,需格外警惕。传播途径3条食用被污染的食物和水经口摄入是主要感染方式接触污染物品表面手部沾染后经口侵入吸入带病毒气溶胶呕吐物可产生气溶胶传播潜伏期12至48小时接触病毒后短时间即可发病典型症状3条突然的喷涌式呕吐发作急骤,量多而迅猛水样腹泻大便呈水样,次数频繁腹痛,可伴低热头痛全身不适,需密切观察消毒要点酒精对诺如病毒无效,必须使用含氯消毒剂处理被污染的物体表面。其他需留意的传染病这些疾病虽不以慢性病患者为主要发病人群,但家庭成员感染后同样可能造成家庭内传播,需同步防范。新型冠状病毒感染2项核心特征咽干、咽痛、咳嗽、发热等防护提示老年人、慢性病患者等脆弱人群需格外做好防护,一旦不适及时就诊水痘2项核心特征由水痘-带状疱疹病毒引起,皮疹呈向心性分布,躯干多、四肢少防护提示家庭成员感染后需同步防范家庭内传播手足口病2项核心特征由肠道病毒引起,5岁以下儿童高发,多数一周内自愈,少数可发展为重症防护提示家庭成员感染后需同步防范家庭内传播流感与普通感冒怎么分症状相似但本质不同,学会区分才能及时判断是否需要就医。对比项普通感冒流感病原体多种病毒流感病毒起病速度缓慢急骤发热程度低热或不发热高热,可达
39至40℃全身症状轻微全身酸痛、乏力明显病程与风险较短,多可自愈较长,可引发肺炎等并发症出现突发高热与明显全身酸痛时,应首先考虑流感可能。疫苗防护核心策略一针疫苗,是慢性病患者最划算的健康投资9至10月,抓住最佳接种窗口03疫苗是最划算的健康投资每年接种流感疫苗,是预防流感及其并发症最经济、最有效的方法。44%全因死亡率减少流感疫苗最经济、最有效的预防手段每年接种流感疫苗,既能显著降低重症与住院风险,也是性价比最高的健康防护选择。接种疫苗带来的保护降低老年人罹患流感、发生肺炎的风险降低因心脏病或中风住院的风险降低慢性病患者相关并发症和疾病急性加重的风险老年人接种后抗体水平可能低于年轻人,但疫苗仍能提供显著保护。今年流感疫苗接种要点中国疾控中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》,明确本年度接种安排。9至10月接种时间建议受种者在此时间段内完成接种6月龄及以上三价灭活疫苗适用人群范围3至17岁三价减毒活疫苗适用人群范围2至4周免疫生效接种后可产生具有保护水平的抗体每年接种保护周期保护力随时间减弱,建议每年接种无需重复重复接种同一流行季完成全程接种的人员即使此时间段内未完成接种,整个流行季也都可以接种。建议受种者在
9至10月
完成接种—中国疾控中心《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》八类人群优先接种指南优先推荐以下重点和高风险人群及时接种流感疫苗:1医务人员第一优先临床临床救治人员公卫公共卫生人员检疫卫生检疫人员260岁及以上老年人高龄优先年龄是重症高风险因素≥60岁人群感染后更易出现严重并发症3罹患一种或多种慢性病者慢性病者风险慢性病增加并发症风险心血管、呼吸系统等慢性病患者应尽早接种4聚集场所人员养老养老机构护理长期护理机构福利福利院等居住人员及员工慢性病患者接种注意事项慢性病患者须在病情稳定期方可接种可接种时机病情稳定期暂缓接种急性发热期或慢性病急性发作期,待病情稳定后再补种禁止接种对疫苗所含任何成分严重过敏者特殊提示既往接种流感疫苗后6周内出现格林-巴利综合征者,由医生评估后决定是否接种接种后现场留观
30分钟常见反应为接种部位轻微红肿痛、短暂发热或乏力,通常1至2天内自行消失多种疫苗可同时接种流感疫苗可以与肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、新冠疫苗同时接种(在不同部位),既安全有效,也能减少往返接种点的次数。疫苗类型适用人群23价肺炎球菌多糖疫苗2岁及以上人群,60岁及以上老年人、慢性病患者及免疫力低下者均可接种13价肺炎球菌结合疫苗6周龄至5岁儿童接种地点通常在各社区卫生服务中心、乡镇卫生院或设有接种门诊的医院。流感疫苗最佳接种时段为
9月至10月底。常见疫苗适用人群对照不同疫苗的适用人群不同,接种前可对照查询。疫苗种类适用人群三价灭活流感疫苗6月龄及以上人群三价减毒活流感疫苗3至17岁人群23价肺炎球菌多糖疫苗2岁及以上,慢病患者及60岁以上优先13价肺炎球菌结合疫苗6周龄至5岁儿童急性发热、感染期需
暂缓接种
,疫苗成分严重过敏者
禁用
,接种后需
留观30分钟
。关于疫苗的四个误区误区误区一去年打过,今年不用打误区二上一季已经感染过,就有保护了误区三慢性病患者身体弱,不能接种误区四打完疫苗马上就有保护科学正解正解正解一流感病毒易变异,疫苗保护效果随时间减弱,建议每年接种正解二不同亚型之间缺乏交叉保护,仍建议接种正解三病情稳定期可以且更应优先接种,能显著降低并发症与急性加重风险正解四通常需2至4周才能产生具有保护水平的抗体每年接种,守护健康日常防护与就医指南防护在日常,救命在识别起居有度,用药有恒,就医有方04稳免疫防并发症是关键慢性病患者流感季防护重点在常免疫、防并发症,所有措施都围绕这两个目标展开。慢性病患者流感季防护,所有措施都围绕稳免疫与防并发症两大目标展开“稳住基础病,才能稳住免疫防线。”规律用药控指标规律服用基础病药物,控制好血压、血糖等指标。营养均衡强基础保证营养均衡,多吃蔬菜、水果和优质蛋白。外出防护避聚集外出必须戴口罩,尽量避免前往人员密集场所。及时就医不硬扛出现发热、咳嗽等症状,千万别硬扛,及时就医。规律用药不能擅自停坚持规律用药,是最基本也最关键的一环按时服用慢性病药物,避免病情波动;擅自停药、漏服是诱发心脑血管急症的高危行为。出现不适及时就医,并主动告知医生自身的慢性病情况按时服药按时服用慢性病药物,避免病情波动警惕停药擅自停药、漏服是诱发心脑血管急症的高危行为常备血氧仪家庭常备血氧仪,随时监测身体状况每日监测每日监测血压、血糖,做好记录,便于就诊时提供给医生起居防护四件事睡前用
40℃
温水泡脚
15分钟,有助散寒活血、改善睡眠。护重点部位保暖重点护住头、颈、背、脚,外出戴帽围围巾,避免早晚温差刺激。勤通风每日开窗通风2至3次,每次15至30分钟,保持空气流通。会洗手饭前便后、外出归来用肥皂加流动水搓洗至少20秒,指尖指缝都要清洁。规范戴口罩前往人群密集场所、乘坐公共交通时规范佩戴口罩。吃得对动得巧秋季进补以鱼肉、红枣等温性食材为宜,不生吃冰镇食物。饮食多吃富含维生素C的蔬果、含锌坚果、鸡蛋、鱼肉等优质蛋白忌口少吃高糖油炸,忌生冷刺激饮水日饮水量1500-2000毫升每天适量喝温水运动频率每周
3至5次
温和运动方式每次
30分钟,可选慢走、太极拳,避免剧烈运动睡眠睡眠时长每晚
7至8小时
睡眠午间小憩20至30分钟秋季高发老年病需警觉降温不仅是添衣信号,更是老年病的“激活开关”01秋季高发心脑血管疾病心血管病死亡占居民疾病死亡40%以上,居各类疾病首位,降温使心绞痛、心梗、中风风险上升。降温使心绞痛、心梗、中风风险上升。重点防范02秋季高发呼吸道疾病慢阻肺老人受凉后咳喘、呼吸困难明显加重。03秋季高发胃肠道疾病诺如病毒传染性强,老人感染后极易脱水。04秋季高发骨关节疼痛阴冷潮湿天气使关节僵硬酸痛加剧。这些信号必须立即就医出现以下任一情况,需立即就医,切勿硬扛这些信号是身体的急症警报,一旦出现,请立即就医,切勿硬扛。呼吸系统危险信号4条持续高热超过3天
不退呼吸急促、喘息、胸闷胸痛口唇发紫、精神萎靡嗜睡痰中带血出现症状这样应对“居家调理两天无改善,应及时就诊。”“居家调理两天无改善,应及时就诊。”居家休息与护理及时休息出现流感样症状,及时居家休息,不带病外出、不参与聚集活动轻症护理多休息、多喝水,对症护理科学就医与用药及时就医症状较重或属于高危人群,应尽早就医,遵医嘱用药切勿乱用药不要自行服用抗生素,避免损伤肝肾功能家庭防护与告知家庭防护居家期间与家人分餐、分床,减少接触,避免传染家人主动告知如有外出旅行史或蚊虫叮
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