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2026年秋慢性病患者秋季流感防控专题培训科学防控·安稳过秋2026年9月培训时间:2026年9月课程导览01风险认知慢性病患者为何是流感重症高危人群02疫苗防线流感疫苗接种的核心价值与科学接种03日常防护行为隔离与体质增强的双重防护04慢病管理流感季慢病稳定与用药安全05应急识别预警信号识别与及时就医风险认知流感对慢病患者,远不止一场重感冒认清风险,才能科学应对01认识流感:不只是重感冒对比项普通感冒流行性感冒发热很少或仅低烧突发高热,常超

38.5℃全身症状轻微乏力显著酸痛、头痛、乏力起病速度缓慢急骤并发症少见可引发肺炎、心肌炎恢复时间1-2天1-2周甚至更久低高流感的三大传播途径飞沫传播主要途径近距离吸入患者咳嗽、打喷嚏、说话喷出的飞沫,近距离吸入是主要感染方式密闭空间风险接触传播间接途径污染物品手触摸被病毒污染的茶具、门把手、手机等物品,再接触口鼻眼导致感染密闭空间风险气溶胶传播悬浮传播空气悬浮密闭不通风空间中,病毒可悬浮于空气中较长时间,传播风险更高密闭空间风险慢病患者为何更怕流感慢性病患者一旦感染,不是'扛几天'的问题,而是重症与住院的切实风险。慢病老人基数1.9亿老年人我国患慢性病的老年人总数其中至少患一种慢性病的比例高达

75%75%发病风险1.8倍老年慢病人群感染流感的发病风险是

健康人群

的倍数风险翻倍重症聚集50%-70%流感相关住院病例集中在

65岁以上

老年人群住院高危流感如何伤害慢病患者01加重原有基础病原有基础病加重流感可诱发心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等急性加重。02并发症风险升高严重并发症风险易发展为病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸衰竭、心肌炎等严重并发症。03治疗难度增加治疗与恢复受阻流感症状与慢病症状交织,影响常规药物疗效,延长恢复时间。2026秋流感形势研判以2026年秋季哨点监测数据呈现流感'来得早、强度高'的态势流感来得早,秋季防控已进入关键窗口期哨点监测阳性率第35周哨点监测流感病毒核酸检测阳性率攀升至17.7%反超新冠病毒跃居呼吸道病原体第一位主要流行毒株乙型Victoria系当前主要流行毒株之一甲型H3N2亚型今年流感呈现明显来得早趋势流行季时间南北特点综合研判通常11月左右进入冬春季流感流行季关键窗口期秋季是防控关键窗口期疫苗防线一针疫苗,是慢病患者最划算的健康投资科学接种,筑牢第一道防线02疫苗是最有效的防护盾每年接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的措施三重保护效果降低老年人全因死亡率44%降低感染风险60%-90%降低慢病并发症风险显著新版指南八类优先人群《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》优先推荐八类重点和高风险人群接种医务人员第一类院内感染高风险易传播给患者60岁及以上的老年人第二类重症高风险并发症风险高罹患一种或多种慢性病者第三类心血管疾病代谢性疾病免疫受损状态养老机构、福利院等脆弱人群及员工第四类居住聚集易暴发重点照护对象员工交叉传播慢性病的界定范围以上人群感染流感后重症风险显著升高,均应优先接种流感疫苗。指南明确"慢性病者"涵盖以下类型心血管疾病单纯高血压除外慢性呼吸系统疾病流感重症高风险人群肝肾功能不全流感重症高风险人群代谢性疾病包括糖尿病血液病、神经系统疾病流感重症高风险人群免疫抑制疾病或免疫功能低下者流感重症高风险人群四价变三价的重大调整三价不是减配,而是让保护更聚焦调整依据2项流行毒株变化全球自

2020年3月

以来连续多年未监测到乙型Yamagata系病毒自然流行,该毒株已无公共卫生防护价值组分精准调整世界卫生组织据此将北半球流感疫苗组分由四价调整为三价,疫苗更精准匹配当前流行毒株接种建议慢性病患者应遵循官方指南接种三价疫苗,不必盲目追求四价两类三价疫苗怎么选疫苗类型适用人群慢性病患者适配三价灭活疫苗(裂解/亚单位)6月龄及以上全人群推荐,安全性稳定三价减毒活疫苗(鼻喷)仅3-17岁人群不适用(免疫低下者禁用)慢性病患者应选择三价

灭活

疫苗,安全且适用。抓住9-10月黄金窗口抢在高发季前完成接种,为身体留足准备时间·2-4周抗体产生时间抗体生成需时接种后需

2-4周

才能产生具有保护水平的抗体,不能等流感来了再打。2-4周保护性抗体勿等流感来了再打📅·9-10月黄金接种时机赶在流行季之前我国通常在

11月左右

进入冬春季流感流行季,建议

9-10月

完成接种。11月流感流行季9-10月建议接种·可补种错过黄金期流行季内仍可接种错过黄金期也不用慌,整个流行季

任何时候

都可补种,同样有效。全程流行季可补种同样有效保护为什么流感疫苗要年年打毒株在变异,抗体在衰减,每年都需要重新接种毒株在变异流感病毒抗原性易变,世界卫生组织每年根据全球监测更新疫苗株2026-2027三种组分已全部更新抗体在衰减接种后保护性抗体仅维持6-8个月,随时间逐渐下降,去年的疫苗今年护不住一剂次,安心一整年慢病患者接种前必做评估1咨询主治医生告知基础病病情与用药情况2指标达标再接种高血压患者确认血压控制稳定、糖尿病患者确认血糖达标后再接种3急性期暂缓急性发热期或慢性病急性发作期应暂缓接种,待病情稳定后补种4鸡蛋过敏不忌鸡蛋过敏已不再作为流感疫苗禁忌,只要不对疫苗成分严重过敏,评估后可正常接种病情稳定,是慢病患者接种流感疫苗的前提接种流程与留观要点接种地点3类社区卫生服务中心基层接种点,可就近前往乡镇卫生院乡镇地区主要接种机构设有接种门诊的医院医院内设专门接种门诊接种后留观3项现场观察30分钟接种后需在留观区停留监测过敏反应是否出现过敏反应无不适再离开确认无异常后方可离场接种后护理3项24小时保持干燥清洁接种部位保持干燥、清洁避免搔抓勿搔抓接种部位多休息、多喝水回家后注意休息补水常见反应2项轻微红、肿、痛或短暂低热乏力1-2天自行消失通常可自行缓解联合接种:流感+肺炎疫苗流感疫苗可与肺炎球菌疫苗在不同部位同时接种,安全有效,减少往返接种点次数一次接种,双重防护——流感与肺炎球菌疫苗联合接种,安全有效肺炎链球菌肺炎慢阻肺患者首要威胁最常见类型慢阻肺患者最常见的肺炎类型易致急性加重感染后易导致慢阻肺急性加重联合接种获益安全性有保障不同部位同时接种安全有效减少往返奔波减少往返接种点次数老年人接种建议65+岁推荐疫苗推荐接种23价肺炎多糖疫苗接种频次通常接种一次,必要时每5年加强接种常见误区澄清澄清关于疫苗的常见误区误误区一:打了疫苗就不会感冒?流感疫苗只预防流感病毒,不能预防普通感冒,核心价值是降低重症与住院误误区二:得过流感今年不用打?一次感染只能抵御单一毒株,今年流行毒株已更新,仍建议接种误误区三:感冒咳嗽期间能打吗?正发烧或急性发病期暂缓,痊愈后即可接种误误区四:疫苗副作用大吗?灭活疫苗安全性高,不良反应轻微罕见误误区五:三价防护不够?三价精准匹配今年主流毒株,防护力充足日常防护疫苗之外,日常细节同样关键行为隔离与体质增强并重03科学佩戴口罩有讲究慢性病患者前往医院就诊、陪护时,应全程佩戴口罩佩戴场合前往医院、商场、菜市场、乘坐公共交通等密闭或人群密集场所,全程佩戴口罩。口罩选择首选医用外科口罩或N95/KN95口罩,确保贴合口鼻不松动。佩戴口诀戴口罩前先洗手,深色在外按鼻梁,上下拉开包下颌,潮湿破损马上换。七步洗手法与手卫生洗手时机饭前便后外出回家接触公共物品后戴口罩前摘口罩后七步洗手法1掌心›2手背›3指缝›4指背›5拇指›6指尖›7手腕每个部位认真搓洗,用肥皂或洗手液在流动水下洗够

20秒,洗完用干净毛巾或纸巾擦干外出无法洗手时,随身携带含酒精浓度

60%以上

的免洗洗手液临时清洁咳嗽礼仪与社交距离遮遮挡口鼻方式咳嗽、打喷嚏时用纸巾或屈肘遮住口鼻后续用过的纸巾立即丢入垃圾桶并洗手避避免触摸行为不随意用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴目的切断黏膜感染途径距保持距离距离公共场所与他人保持1米以上社交距离规避减少与有感冒发烧症状者近距离接触居家环境通风与消毒通通风定时通风每天开窗

2-3次,每次

20-30分钟,保持空气流通防寒保暖通风时注意防寒保暖消消毒与清洁重点消毒门把手、开关、遥控器、手机、桌面等高频接触表面,定期用含氯消毒液擦拭物品清洁餐具、水杯单独清洗,可用开水烫洗消毒;垃圾及时清理,保持室内整洁慢病人群外出防护清单高发期慢性病患者应尽量减少不必要的串门、聚会,尤其避免与有感冒发烧症状的人接触前外出前时段避开人流高峰时段物资备好口罩与免洗洗手液中外出中口罩全程戴口罩距离与他人保持1米以上距离接触少摸公共设施后外出回家后摘口罩先摘口罩(只拉耳挂绳)更衣换家居服洗手立即用肥皂洗手增强体质的三大支柱从营养、运动、作息三方面夯实基础,构筑抵御流感的最后防线吃好、动对、睡足,免疫力自然在线均衡营养保证优质蛋白质摄入(鱼肉蛋奶豆制品),多吃新鲜蔬果,每日饮水约

1.5-2升适度运动选择散步、太极拳、八段锦等温和运动,避免寒冷大风天气剧烈运动规律作息保证充足睡眠,避免熬夜与过度疲劳,身体疲劳时免疫力会下降慢病管理基础病稳,防线才牢流感季慢病管理不可松懈04基础病稳,防线才牢严格控制基础疾病,是慢性病患者抵御流感最坚固的基石。基础病控制得越稳定,疫苗与日常防护的价值才越能充分发挥01第一重防线重症风险慢病控制不稳的患者,感染流感后更易发展为重症,并发症风险成倍增加。02第二重防线呼吸屏障慢阻肺、哮喘等呼吸慢病患者若基础病急性发作,呼吸道屏障更脆弱。03第三重防线防护效果把慢病控制在稳定状态,才能让疫苗和日常防护发挥最大效果。规范用药:不可擅自停减不可擅自停药或减量——慢病药物是维持病情稳定的根本保障三防原则规范用药,不可擅自停减——每一条都是守住慢病稳定的防线备足药提前备齐常用药,避免流感高发季因缺药断药导致病情波动遵医嘱即使感觉良好,也不可擅自停药或减量防冲突服用慢病药物期间如需加用流感相关药物,应咨询医生,避免药物相互作用流感用药与慢病药冲突感冒药、退烧药可能与降压药、降糖药等慢病药物相互作用,影响疗效或引发不良反应退烧选药老年慢病患者退烧首选

对乙酰氨基酚尽量避免

布洛芬,因其可能影响血压服药间隔患流感后慢病药物应照常服用与流感药物间隔

1-2小时

即可遵医嘱调整所有用药调整必须在医生指导下进行禁止自行配伍呼吸道慢病患者三要三不要三要3项坚持日常用药不可擅自停药减量定期监测病情记录症状变化,定期复查肺功能保持医患沟通了解何时需要调整治疗方案三不要3项不自行用药需医生指导不拖延就医出现急性加重症状及早诊治不恐慌焦虑保持良好心态,科学认识疾病流感季慢病监测要点发现异常不硬扛,及时沟通早复诊流感季慢病监测,守护健康不放松日常监测每天关注精神、饮食、睡眠状态,密切留意慢病相关症状变化。指标监测高血压患者定期测血压,糖尿病患者规律测血糖,呼吸慢病患者关注血氧与呼吸状况。记录异常发现症状加重、指标波动,及时记录并与医生沟通,必要时提前复诊。应急识别识别预警信号,抓住救治黄金期早发现、早就医、不硬扛05慢病患者流感的不典型症状慢性病患者患流感,不一定会发高烧,症状常更隐蔽。慢病患者患流感,症状常更隐蔽,需加倍留意三类不典型症状3类呼吸道表现可能仅表现为咳嗽、咳痰、喘气费力、没胃口、精神差基础病波动可能出现原有高血压、糖尿病等基础病突然加重,而非典型呼吸道症状家属警示发现老人精神状态明显变差,即使不发烧也应警惕并及时就医典型流感症状识别流感≠普通感冒,症状更重、起病更急突发高热体温可达39-40℃体温39-40℃全身症状剧烈头痛、全身酸痛剧烈头痛、全身肌肉酸痛、乏力、畏寒呼吸道症状咽喉痛、干咳咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕消化道症状食欲减退、恶心呕吐部分患者出现食欲减退、恶心呕吐这些预警信号立即就医出现以下任一情况,

立即就医,切勿硬扛勿拖延,及时就医是关键这些情况,立即就医呼吸困难突然加重,常规药物无法缓解持续高烧超过

3天

不退发热超过

38.5℃

且血氧饱和度持续低于

92%出现胸痛、心悸、意识模糊、严重呕吐或无法进食原有基础病突然恶化把握4

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