2026年度社区居民诺如病毒感染的预防课件

社区健康宣传2026年度社区居民诺如病毒感染的预防勤洗手·吃熟食·喝开水·讲卫生年份2026年课程导览01认识诺如病毒病原体特征与流行规律02识别感染风险传播途径与症状信号03个人家庭防护洗手饮食隔离核心措施04消毒处置实操呕吐物与污染环境处理05社区集体防控共建社区健康防护网认识诺如病毒微小却顽固的肠道病毒了解它的"脾气"，才能有效防范01诺如病毒的真面目诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎的常见病原体之一。体型微小直径仅

27-35nm，普通光学显微镜难以观察耐温存活在

0-60℃

环境中可存活，物体表面可存活数天至数周耐酸顽强在

pH2.7

酸性环境（相当于可乐酸度）中暴露3小时，仍具感染性感染剂量极低18-2800个病毒颗粒即可感染，一个针头上的病毒颗粒可感染上百人为什么诺如病毒难对付诺如病毒难对付，源于四大特性抵抗力强耐低温、耐酸，在物体表面可存活数天至数周传染力40%暴露后继发感染率感染剂量极低变异快RNA聚合酶缺乏纠错功能，每次复制可产生1-2个突变已发现10个基因群、至少49种基因型免疫保护短感染后免疫力不持久，不同基因型无交叉免疫，可能反复感染流行规律：何时何地易暴发诺如病毒引发的急性胃肠炎占我国所有病毒性胃肠炎的比例达62%，暴发疫情83.9%发生在学校和托幼机构62%疾病占比83.9%场所占比·学校和托幼机构流行规律2类时间分布我国高发期为每年10月至次年3月；南方部分地区（广东、福建）5-7月出现次高峰聚集场景家庭聚餐、外出就餐、养老院、旅行团等人员密集场所均易发生聚集性疫情2026年主要流行毒株诺如病毒型别多、地域分布差异大，需持续关注毒株变化优势毒株占比毒株型别分布GII.17[P17]62%优势毒株GII.4[P16]26%次要流行其他型别12%其他型别全球疾病负担与防控现状全球每年约6.85亿例

感染，防控刻不容缓6.85亿例全球年感染病例低收入国家集中20万人每年导致死亡5万名其中儿童死亡疫苗研发进展全球·获批疫苗尚无全球·特效药物无我国·获批疫苗7款进入临床试验我国·特效药物多款进入Ⅲ期临床阶段识别感染风险传播途径多，防不胜防认清传播链，才能精准阻断02诺如病毒的三大传播途径传染性极强

，少量病毒即可致病粪粪-口途径主要传播方式摄入被病毒污染的食物或水导致感染触接触传播间接接触接触污染物体表面（门把手、玩具、电梯按钮）后触碰口、鼻气气溶胶传播空气传播吸入患者呕吐物、排泄物形成的气溶胶食食源性传播经口食入食用未彻底加热的贝类海鲜（牡蛎等）、被污染的沙拉、水果感染后的症状信号潜伏期通常为12-72小时

，一般为24-48小时，发病突然12-72小时潜伏期一般为

24-48小时，发病突然常见症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻，部分患者伴有发热、头痛、畏寒和肌肉酸痛。人群差异儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主，粪便为稀水便或水样便。病程特点属自限性疾病，多数患者发病后

2-3天

即可康复。排毒时间长与隐性感染排毒时间长、隐性感染存在，是诺如防控的两大难点排毒时间长与隐性感染存在，加重防控难度与隐匿传播风险。隐性感染者：无明显症状但可排出病毒，同样具有传染性01排毒高峰发病后1-3天

为排毒高峰期02持续排毒约

50%

的患者在发病1周后仍会排出病毒03延长排毒26%

的患者排毒时间可长达3周04特殊人群儿童和免疫功能低下者的排毒时间会更久高危人群与脱水预警成人少尿、口干、咽干站立时感到头晕目眩幼儿前囟门和眼窝凹陷哭声微弱、异常瞌睡或烦躁高危人群5岁以下儿童、65岁以上老年人及免疫功能低下者（肿瘤患者、长期使用激素者）警惕脱水：高危人群与识别信号，重症需立即就医极少数患者会因脱水发展为重症，甚至有生命危险，需立即就医个人家庭防护勤洗手是最有效的防线把好入口关与卫生关03勤洗手：最重要的防线流动水+肥皂/洗手液，才是有效的洗手方式关键时机3项饭前便后务必洗手加工食物前务必洗手接触公共物品后务必洗手正确方法七步洗手法七步洗手法用肥皂或洗手液加流动水，至少洗手

20秒重点部位清洁注意清洁指甲缝、指关节和手腕含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替流动水洗手把好入口关：饮食饮水安全防把好入口关·四大要点饮水安全不喝生水，只喝烧开的水或合格的瓶装水烹饪要点食物要彻底煮熟煮透，特别是贝类海鲜（牡蛎、蛤蜊）果蔬洗净水果蔬菜要彻底洗净，能去皮的尽量去皮外出就餐选择卫生条件良好、信誉度高的餐厅隔严防交叉污染生熟分开生熟案板、刀具、容器分开使用，避免交叉污染烹饪要点贝类海鲜须煮熟后食用，避免生吃或半生吃外出就餐选择卫生条件良好、信誉度高的餐厅患者居家隔离要点隔离时限72小时症状完全消失后避免接触照护期间尽量避免为他人准备食物、照顾老人和幼儿物品单独使用使用独立的餐饮用具和生活用品，单独用餐和休息特殊岗位返岗特殊岗位从业人员（厨师、育婴员等）应在粪便排毒结束后才能返岗家人减少接触若家中有患者，其他家庭成员应减少密切接触家庭日常清洁与通风通风换气：保持室内空气流通，每日通风2-3次，每次不少于30分钟洁居室清洁要点高频接触面门把手、水龙头、电梯按钮等定期清洁衣物被褥勤换勤洗，定期在阳光下晾晒儿童用品奶瓶、餐具、玩具定期清洗消毒垃圾清理及时清理，保持居室整洁卫生通通风换气要点通风频次每日2-3次，保持室内空气流通通风时长每次不少于30分钟，降低病毒气溶胶浓度健康生活方式与康复饮食均衡饮食、充足睡眠、适度运动，规律作息，增强身体抵抗力健康生活方式4项均衡饮食增强身体抵抗力充足睡眠增强身体抵抗力适度运动增强身体抵抗力规律作息避免过度劳累康复饮食3项清淡易消化患病期间饮食宜清淡，多吃易消化的流质或半流质食物中医食疗辅助止泻炒焦米煮粥、熟苹果蒸食止呕生姜紫苏饮、姜枣茶健脾山药小米粥、薏米红豆汤消毒处置实操酒精无效，含氯消毒是关键规范处置，阻断二次传播04消毒剂选择：酒精无效酒精无效，含氯消毒剂是关键消毒剂类型有效性使用要点酒精类（75%酒精、免洗手消毒液）完全无效不能杀灭诺如病毒含氯消毒剂（如84消毒液）首选现用现配，遵循产品说明书；有刺激性腐蚀性，需做好个人防护消毒液配制标准处理对象不同，含氯消毒剂浓度与作用时间要求不同处理对象有效氯浓度作用时间呕吐物、排泄物5000-10000mg/L30分钟以上环境物体表面1000mg/L30分钟餐（饮）具500mg/L30分钟衣物被褥500mg/L30分钟清洁工具5000mg/L30分钟含氯消毒剂使用要点呕吐物规范处置流程1疏散立即组织无关人员撤离，远离呕吐物，开窗通风2防护操作者佩戴口罩、手套、隔离衣和防水鞋套3覆盖用含有效氯

5000-10000mg/L

消毒液浸湿的一次性吸水材料完全覆盖污染物4作用覆盖后作用

30分钟

以上5清除小心清除，避免直接接触污染物，清除的污染物按医疗废物处理6收尾对污染区域及周边

2米

用

1000mg/L

含氯消毒剂擦拭消毒，脱去防护用品后洗手环境与物体表面消毒1污染区域消毒地面墙壁桌椅及呕吐物周边2米范围，含氯消毒剂

1000-2000mg/L

擦拭2重复擦拭消毒擦拭

2遍，作用

30分钟

后用清水擦（拖）拭干净3重点座位区病例班级座位及前后三排：喷雾或

2-3遍

擦拭消毒4全面清洁消毒24小时内对公共场所进行一次全面清洁消毒5清洁工具处理工具专用，用后含氯消毒剂

1000-2000mg/L

浸泡

30分钟

冲洗晾干物品与个人防护消毒物品类别消毒方法餐具、加工工具清除残渣后煮沸消毒

30分钟

，或

500mg/L

含氯消毒剂浸泡

30分钟衣物、被褥去除污物后

500mg/L

含氯消毒剂浸泡

30分钟

，或煮沸

30分钟皮肤污染0.5%

碘伏擦拭消毒

3分钟

以上，再用清水洗净粘膜污染大量生理盐水冲洗，或

0.1%

碘伏冲洗消毒生活垃圾按医疗废物处理社区集体防控每个人都是健康第一责任人共建社区健康防护网05社区集体单位防控要点守住社区集体单位健康关五道防线，守住社区集体单位健康关健康管理做好晨午检和因病缺勤登记查因发现病例及时隔离饮水管理二次供水设施定期清洗消毒做好水质检测食品管理监管食品原料和加工环节生熟分开，饭菜彻底煮熟煮透从业人员厨工、保育员出现腹泻呕吐症状应立即暂停工作及时就医环境消毒对教室、食堂、卫生间等场所定期清洁消毒和通风发现病例如何报告与处置集体单位班级内

3天出现5例

以上，需立即报告疾控部门发现病例处置要点①及时就医发现呕吐、腹泻等症状病人，督促其及时就医并隔离管理。②规范消毒规范处理呕吐物和粪便，对污染的环境与物品进行消毒。③配合调查配合疾控部门做好疫情调查和处置，避免疫情传播扩散。④及时报告发现病例异常增多时，立即向所属疾控机构及相关行政部门报告。出现症状科学应对婴幼儿、老年人及有基础疾病者需格外警惕居家休息症状较轻无须治疗休息

2-3天

即可康复补充水分少量多次饮用口服补液盐补充水分和电解质别只喝白开水谨慎用药诺如病毒是病毒感染抗生素无效止吐止泻药遵医嘱使用及时就医持续高热