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文档简介

2026年《寄生虫学检验》练习题库(附参考答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.厚血膜法常用于诊断以下哪种寄生虫感染?A.阴道毛滴虫B.间日疟原虫C.刚地弓形虫D.华支睾吸虫答案:B2.溶组织内阿米巴的致病阶段是?A.包囊B.滋养体C.裂殖体D.配子体答案:B3.饱和盐水浮聚法最适用于检测哪种寄生虫虫卵?A.日本血吸虫卵B.似蚓蛔线虫卵C.十二指肠钩虫卵D.卫氏并殖吸虫卵答案:C(钩虫卵比重小,易浮聚)4.弓形虫的终宿主是?A.人B.猫科动物C.牛D.猪答案:B5.疟原虫红内期发育周期中,间日疟原虫的周期是?A.24小时B.48小时C.72小时D.36-48小时答案:B6.检查蛲虫虫卵的最佳时间是?A.清晨排便前B.夜间睡眠时C.餐后2小时D.任意时间答案:A(蛲虫雌虫夜间爬出肛门产卵,清晨虫卵易黏附于肛周)7.日本血吸虫的中间宿主是?A.钉螺B.扁卷螺C.川卷螺D.豆螺答案:A8.隐孢子虫感染的主要检测方法是?A.吉姆萨染色B.改良抗酸染色C.碘液染色D.铁苏木素染色答案:B9.猪带绦虫成虫的头节形态特征是?A.方形,无顶突和小钩B.球形,有顶突和小钩C.梭形,有吸盘无小钩D.梨形,有吸槽答案:B10.杜氏利什曼原虫的传播媒介是?A.按蚊B.白蛉C.库蚊D.蚤答案:B11.检查旋毛虫幼虫囊包的常用标本是?A.血液B.粪便C.肌肉组织压片D.痰液答案:C12.人感染曼氏迭宫绦虫的主要方式是?A.生食淡水鱼B.饮用含剑水蚤的生水C.接触猫科动物粪便D.食入未煮熟的猪肉答案:B(裂头蚴感染阶段为原尾蚴和裂头蚴,经剑水蚤或局部贴敷蛙肉感染)13.蓝氏贾第鞭毛虫的感染阶段是?A.大滋养体B.小滋养体C.包囊D.卵囊答案:C14.卫氏并殖吸虫的主要致病阶段是?A.虫卵B.囊蚴C.成虫D.童虫答案:D(童虫移行导致组织损伤)15.微小膜壳绦虫与缩小膜壳绦虫的主要鉴别点是?A.头节形态B.虫卵内是否含六钩蚴C.中间宿主的有无D.成节结构答案:C(微小膜壳绦虫可自体内感染,无需中间宿主;缩小膜壳绦虫需昆虫作为中间宿主)16.检查弓形虫速殖子的常用方法是?A.血涂片姬氏染色B.组织切片HE染色C.脑脊液离心后镜检D.腹水直接涂片答案:B(速殖子多见于有核细胞内,组织切片更易观察)17.结肠小袋纤毛虫的感染阶段是?A.滋养体B.包囊C.卵囊D.裂殖体答案:B18.斯氏狸殖吸虫与卫氏并殖吸虫的主要区别是?A.虫卵大小B.终宿主不同(前者为猫科动物,后者为人)C.中间宿主种类D.致病机制(前者引起幼虫移行症)答案:D19.检查班氏吴策线虫微丝蚴的最佳采血时间是?A.早晨6点B.中午12点C.晚上10点至凌晨2点D.下午4点答案:C(微丝蚴有夜现周期性)20.人感染细粒棘球绦虫的阶段是?A.成虫B.虫卵C.棘球蚴D.六钩蚴答案:B(虫卵被人误食后发育为棘球蚴)二、填空题(每空1分,共30分)1.疟原虫红内期包括______、______和______三个发育阶段。(环状体、滋养体、裂殖体)2.溶组织内阿米巴包囊用______染色后,可见______和拟染色体。(碘液;糖原泡)3.钩虫的感染阶段是______,主要通过______侵入人体。(丝状蚴;皮肤)4.日本血吸虫卵内含有______,可分泌______导致组织肉芽肿。(毛蚴;可溶性虫卵抗原)5.弓形虫的感染途径包括______、______和______。(食入含包囊或假包囊的肉类;接触猫科动物粪便;垂直传播)6.华支睾吸虫的第一中间宿主是______,第二中间宿主是______。(豆螺;淡水鱼/虾)7.隐孢子虫的卵囊经______染色后呈______色,背景为蓝绿色。(改良抗酸;玫瑰红)8.猪带绦虫囊尾蚴可寄生于人体______、______和______等部位,引起囊尾蚴病。(脑、眼、皮下肌肉)9.杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生于人体______和______细胞内。(巨噬细胞;单核细胞)10.蛲虫病的常用诊断方法是______,因雌虫在______时爬出肛门产卵。(透明胶纸法;夜间睡眠)11.旋毛虫病的急性期表现为______和______,主要因______移行引起。(高热、肌痛;新生幼虫)12.结肠小袋纤毛虫的滋养体有______和______两种纤毛,运动活泼。(口、体)三、简答题(每题5分,共30分)1.简述厚血膜法与薄血膜法检测疟原虫的区别。答:厚血膜法:取血量多,红细胞被溶解,原虫集中,易发现虫体(尤其是低密度感染),但虫体形态皱缩变形,不利于虫种鉴别;薄血膜法:红细胞保持完整,原虫形态清晰,便于虫种鉴定,但需较高原虫密度(>500/μL)才能检出。2.列举3种检测粪便中寄生虫虫卵的常用方法及其适用虫种。答:(1)直接涂片法:适用于蛔虫、钩虫、鞭虫等虫卵(密度较高时);(2)饱和盐水浮聚法:适用于钩虫、蛲虫(需结合肛周检查)、微小膜壳绦虫等比重小的虫卵;(3)自然沉淀法:适用于血吸虫、肺吸虫等比重大的虫卵;(4)加藤厚涂片法:可定量计数,适用于蛔虫、鞭虫等。3.简述弓形虫感染的实验诊断方法。答:(1)病原学检查:组织切片或体液离心后涂片,姬氏或HE染色找速殖子;动物接种或细胞培养分离虫体;(2)血清学检测:IgM抗体(早期感染)、IgG抗体(既往感染);(3)分子生物学:PCR检测虫体DNA(尤其适用于胎儿或免疫缺陷患者)。4.比较溶组织内阿米巴与迪斯帕内阿米巴的鉴别要点。答:两者形态相似,需通过以下方法鉴别:(1)同工酶分析:溶组织内阿米巴有特定酶谱;(2)ELISA检测滋养体表面抗原;(3)PCR检测虫体基因(如16SrRNA基因);(4)临床观察:溶组织内阿米巴可引起侵袭性病变(如肠溃疡、肝脓肿),迪斯帕内阿米巴无致病性。5.简述日本血吸虫病的实验诊断方法及注意事项。答:(1)病原学:粪便直接涂片(急性期)、毛蚴孵化法(提高检出率)、直肠黏膜活检(慢性/晚期);(2)血清学:环卵沉淀试验(COPT)、间接血凝试验(IHA)、ELISA(检测抗体或抗原);(3)分子生物学:PCR检测虫卵DNA。注意事项:慢性期粪便虫卵少,需多次送检;血清学方法可能与其他吸虫交叉反应,需结合临床;免疫缺陷患者可能出现假阴性。6.简述钩虫病贫血的发生机制。答:(1)钩虫吸血:每条成虫每日吸血0.02-0.10mL,导致失血;(2)咬附点渗血:钩虫头腺分泌抗凝素,使伤口持续渗血;(3)营养吸收障碍:肠黏膜损伤影响铁、蛋白质吸收;(4)骨髓造血代偿不足:长期失血导致缺铁性贫血(小细胞低色素性)。四、案例分析题(共20分)患者,男,35岁,云南边境务工人员,主诉“间歇性寒战、高热(40℃)伴头痛1周,退热后大汗”。查体:脾大,贫血貌。血常规:红细胞2.8×10¹²/L,血红蛋白85g/L,白细胞6.2×10⁹/L,中性粒细胞68%,淋巴细胞30%,嗜酸性粒细胞2%。外周血涂片经姬氏染色后镜检见红细胞内有环状体(环纤细,核1个)、滋养体(虫体增大,有空泡)及裂殖体(含12-24个裂殖子)。1.该患者最可能感染的寄生虫是?依据是什么?(8分)2.需与哪些寄生虫感染鉴别?如何进一步确认?(6分)3.该寄生虫的生活史中哪些阶段与致病相关?(6分)参考答案:1.最可能为间日疟原虫感染。依据:(1)临床表现符合疟疾典型症状(寒战-高热-大汗);(2)患者来自疟疾流行区(云南边境);(3)血涂片见环状体(纤细,单核)、滋养体(有空泡)、裂殖体(12-24个裂殖子),符合间日疟原虫红内期形态特征;(4)伴随脾大、贫血(红内期破坏红细胞所致)。2.需鉴别:(1)恶性疟原虫:环状体粗大(约为红细胞直径1/5),可见多个环状体/红细胞,裂殖体少见(外周血仅见环状体和配子体);(2)三日疟原虫:裂殖体含6-12个裂殖子(排列如菊花),滋养体呈带状;(3)卵形疟原虫:红细胞变大,边缘呈锯齿状,滋养体形态与间日疟相似但较小。进一步确认可通过:(1)观察配子体形态(间日疟配子体呈圆形/椭圆形,恶

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