2026年儿科中医药学考试题库及答案

2026年儿科中医药学考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于小儿“稚阴稚阳”学说的核心内涵？A.脏腑形态结构未成熟B.生理功能活动未完善C.阴阳二气相对不足D.生长发育速度缓慢答案：D2.小儿指纹诊法中，“透关射甲”提示的病情是？A.病邪初入，病情轻浅B.邪气入经，病情较重C.邪入脏腑，病情严重D.病情凶险，预后不良答案：D3.治疗小儿风寒感冒夹滞证，应首选的方剂是？A.荆防败毒散合保和丸B.银翘散合枳实导滞丸C.新加香薷饮合健脾丸D.桑菊饮合消乳丸答案：A4.患儿，3岁，发热2天，咳嗽气促，鼻翼煽动，喉间痰鸣，舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证为肺炎喘嗽的？A.风寒闭肺证B.风热闭肺证C.痰热闭肺证D.毒热闭肺证答案：C5.小儿泄泻湿热泻的典型大便特点是？A.大便清稀，夹有泡沫B.大便稀溏，色淡不臭C.大便水样，色黄臭秽D.大便酸臭，夹有乳片答案：C6.治疗疳气证的首选方剂是？A.资生健脾丸B.肥儿丸C.八珍汤D.石斛夜光丸答案：A7.下列哪项不属于小儿惊风“四证”的内容？A.痰B.热C.惊D.瘀答案：D8.患儿，5岁，睡中遗尿，每晚1-2次，神疲乏力，面白肢冷，舌淡苔白，脉沉细。其治法是？A.清热利湿，固涩小便B.温补肾阳，固涩止遗C.健脾益气，升提固摄D.滋阴补肾，清心安神答案：B9.小儿感冒夹惊的主要临床表现是？A.脘腹胀满，不思饮食B.咳嗽加剧，喉间痰鸣C.高热抽搐，惊惕不安D.呕吐酸腐，大便臭秽答案：C10.治疗小儿脾虚泻的代表方剂是？A.葛根黄芩黄连汤B.藿香正气散C.参苓白术散D.附子理中汤答案：C11.下列哪项符合小儿“肝常有余”的生理病理特点？A.肝气易亢，易动肝风B.肝血充足，不易生病C.肝阳不足，易致虚寒D.肝阴旺盛，易化火邪答案：A12.患儿，2岁，发热恶风，咳嗽流涕，口腔两颊近臼齿处可见白色疹点，周围红晕，此为？A.口疮B.鹅口疮C.麻疹黏膜斑（柯氏斑）D.疱疹性咽峡炎答案：C13.治疗小儿汗证营卫失调证的首选方是？A.玉屏风散B.黄芪桂枝五物汤C.生脉散D.牡蛎散答案：B14.小儿水肿风水相搏证的典型表现是？A.全身浮肿，按之凹陷难起B.头面浮肿，尿少色赤C.下肢浮肿，神疲乏力D.浮肿不显，腰腹疼痛答案：B15.下列哪项不属于小儿积滞的主要病因？A.乳食不节B.脾胃虚弱C.情志失调D.禀赋不足答案：C16.治疗小儿顿咳（百日咳）痉咳期的首选方剂是？A.三拗汤B.桑白皮汤C.沙参麦冬汤D.麻杏石甘汤答案：B17.患儿，4岁，反复感冒，面黄少华，形体消瘦，舌淡苔薄，脉细无力。其病机是？A.肺脾气虚B.营卫不和C.气阴两虚D.肾虚不固答案：A18.小儿厌食脾胃阴虚证的舌象特点是？A.舌淡苔白B.舌红少津C.舌苔厚腻D.舌有瘀斑答案：B19.治疗小儿病毒性心肌炎气阴亏虚证的首选方是？A.银翘散B.炙甘草汤C.生脉散D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案：C20.下列哪项属于小儿正常指纹的特征？A.色深紫，显于风关B.色淡红，隐于风关之内C.色青黑，透关射甲D.色鲜红，达于气关答案：B二、简答题（每题8分，共40分）1.简述小儿生理特点“脏腑娇嫩，形气未充”的具体含义。答：“脏腑娇嫩”指小儿各脏腑的形态结构发育未成熟，功能活动不完善；“形气未充”指小儿形体（如筋骨、肌肉、皮毛等）和气血、津液等物质基础均未充实。具体表现为肺常不足（易感冒、咳嗽）、脾常不足（易泄泻、积滞）、肾常虚（生长发育迟缓）、肝常有余（易动风）、心常有余（易惊悸、高热神昏）。2.试述小儿泄泻的辨证要点及常证分型。答：辨证要点：首辨寒热虚实（寒泻便清稀、无臭，热泻便黄臭、急迫；虚泻病程长、便稀溏、神疲，实泻病程短、便酸臭、腹胀）；次辨伤食与脾虚（伤食有乳食不节史，脘腹胀满；脾虚有素体虚弱史，食后作泻）。常证分型：湿热泻、风寒泻、伤食泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻。3.简述小儿肺炎喘嗽变证（心阳虚衰、邪陷厥阴）的临床表现及治法。答：心阳虚衰：突然面色苍白，呼吸浅促，四肢不温，口唇紫绀，心率加快（>160次/分），脉微欲绝。治法：温补心阳，救逆固脱（方用参附龙牡救逆汤）。邪陷厥阴：高热神昏，抽搐项强，两目上视，口噤不开。治法：平肝熄风，清心开窍（方用羚角钩藤汤合牛黄清心丸）。4.如何区分小儿厌食与积滞？答：厌食以长期食欲不振、厌恶进食为主症，无脘腹胀满、大便酸臭等积滞表现；积滞以不思乳食、脘腹胀满、嗳腐吞酸、大便酸臭或秘结为主症，可伴烦躁哭闹，日久可转化为疳证。厌食病位主要在脾胃，病机为脾胃不和；积滞病位在脾胃，病机为乳食停积、气滞不行。5.简述小儿推拿治疗泄泻的常用手法及操作。答：常用手法：①补脾经（拇指桡侧缘，从指尖推至指根，300次）；②推大肠（食指桡侧缘，从虎口推至指尖为清，反之为补，湿热泻用清法100次，脾虚泻用补法200次）；③揉脐（掌根揉肚脐，100次）；④推上七节骨（第四腰椎至尾骨端直线，向上推200次，用于虚泻；向下推用于实热泻）；⑤揉龟尾（尾骨端，100次）。湿热泻加清小肠（小指尺侧缘，从指根推至指尖，100次）；脾虚泻加捏脊（从长强至大椎，3-5遍）。三、病例分析题（每题20分，共20分）患儿，男，4岁，主诉：发热、咳嗽3天，加重伴气促1天。现病史：3天前因受凉出现发热（体温38.5℃），鼻塞流清涕，轻咳少痰，家长予“小儿氨酚黄那敏颗粒”口服，热势稍退（37.8℃），但咳嗽加重，昨夜突发高热（39.2℃），咳嗽频作，气促鼻煽，喉间痰鸣，烦躁不安，纳差，小便短黄，大便2日未行。查体：T39.5℃，P135次/分，R40次/分，神烦，面赤唇红，咽部充血，双肺听诊可闻及中细湿啰音，舌红苔黄厚腻，脉滑数。要求：（1）中医病名及证型；（2）辨证依据；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成（需写出主要药物及剂量，小儿剂量按年龄折算）。答案：（1）病名：肺炎喘嗽；证型：痰热闭肺证。（2）辨证依据：患儿因受凉外感，初期风寒束肺，失治误治（仅用辛温解表药未清里热），寒邪化热，炼液为痰，痰热壅肺，肺失宣肃，故见高热、咳嗽频作、气促鼻煽；痰热内蕴，故喉间痰鸣、面赤唇红、舌红苔黄厚腻；热灼津液，故小便短黄、大便秘结；脉滑数为痰热之象。（3）治法：清热涤痰，开肺定喘。（4）代表方剂：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减。药物组成：麻黄3g（先煎）、杏仁6g、生石膏15g（先煎）、甘草3g、葶苈子6g、桑白皮6g、黄芩