2026年中医骨伤科正骨诊疗理论考核押题卷（含答案）

2026年中医骨伤科正骨诊疗理论考核押题卷（含答案）2026年中医骨伤科正骨诊疗理论考核押题卷（含答案）说明：本卷为备考模拟押题，参考《中医骨伤科学》、中医正骨医师规范化培训考点编制，用于理论复习；不能替代官方真题，临床正骨操作务必严格把握适应证与禁忌证，防范医疗风险。

满分：100分；考试时间：90分钟一、单项选择题（每题2分，共40分）中医骨伤四大治疗原则是（）

A.动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作

B.活血化瘀、接骨续筋、补益肝肾、功能锻炼

C.手摸心会、拔伸牵引、端提捺正、按摩推拿

D.早期复位、有效固定、药物内服、康复理疗

答案：A正骨八法之首，用于矫正骨折重叠短缩移位的基础手法是（）

A.端提捺正B.拔伸牵引C.回旋D.折顶

答案：B骨折早期（伤后1～2周）内治大法为（）

A.和营止痛，接骨续筋B.活血化瘀，消肿止痛

C.补益肝肾，强壮筋骨D.温经通络，祛风除湿

答案：B骨折特有体征是（）

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、异常活动、骨擦音/骨擦感

C.弹性固定、关节空虚、畸形

D.局部压痛、纵向叩击痛、瘀斑

答案：B关节脱位特有体征是（）

A.畸形、异常活动、骨擦音

B.弹性固定、关节盂空虚、畸形

C.肿胀、压痛、活动受限

D.纵向叩击痛、跛行

答案：B正骨手法“手摸心会”的主要目的（）

A.测量肢体长度B.触摸辨明骨折移位、脱位方向，做到心中有数

C.判断皮肤温度D.评估肌力等级

答案：B下列哪一型颈椎病严禁颈椎旋转正骨扳法（）

A.颈型B.神经根型C.脊髓型D.交感型

答案：C骨折手法整复的原则“以子求母”中，“子”指（）

A.骨折近段B.骨折远段C.患者肢体D.术者之手

答案：B髋关节后脱位复位后一般固定时间（）

A.1周B.2～3周C.4～6周D.8周

答案：B容易发生股骨头缺血坏死的损伤是（）

A.股骨干骨折B.股骨颈骨折C.髌骨骨折D.胫骨平台骨折

答案：B折顶手法最适合用于（）

A.肌肉丰厚部位横断骨折，重叠移位明显

B.粉碎性骨折

C.关节内骨折

D.青枝骨折无移位

答案：A下列哪项不是正骨手法绝对禁忌证（）

A.损伤合并休克B.开放性骨折伤口未清创

C.脊柱骨折伴脊髓损伤D.单纯肩关节前脱位无血管神经损伤

答案：D骨折中期（伤后3～6周）内治原则（）

A.攻下逐瘀B.和营止痛、接骨续筋C.补气养血D.温经通络

答案：B下肢骨折短缩移位多少可出现明显跛行（）

A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm

答案：C肩关节前脱位，正骨复位常用（）

A.足蹬法（Hippocrates法）B.拔伸折顶法C.回旋法D.端提捺正

答案：A“筋出槽、骨错缝”是哪类疾病核心病机（）

A.骨折B.筋伤、小关节紊乱C.骨肿瘤D.骨痨

答案：B夹板固定中压垫的作用是（）

A.单纯保护皮肤B.利用杠杆效应，维持骨折复位，矫正残余移位

C.增加保暖D.限制肌肉收缩

答案：B正骨操作时，下列哪项不属于手法操作要求（）

A.稳、准、巧B.忌暴力C.宜粗暴大力以求一次复位成功D.熟悉解剖

答案：C骨折临床愈合标准，下肢拆除外固定后，可连续步行（）

A.1分钟不少于10步B.3分钟不少于30步

C.5分钟不少于50步D.10分钟不少于100步

答案：B梨状肌综合征，正骨理筋主要目的（）

A.复位骨折B.松解梨状肌痉挛粘连，解除坐骨神经卡压

C.矫正椎体滑脱D.修复关节软骨

答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分；多选、少选、错选均不得分）正骨八法包含（）

A.手摸心会B.拔伸牵引C.端提捺正D.旋转回旋E.按摩推拿

答案：ABCDE骨折三期辨证内治法，后期治法包括（）

A.补气养血B.补益肝肾C.补养脾胃D.温经通络E.攻下逐瘀

答案：ABCD手法正骨复位的适应证（）

A.新鲜稳定骨折B.新鲜关节脱位无合并血管神经损伤

C.脊柱小关节骨错缝D.陈旧骨折严重骨化肌炎

E.开放性骨折污染严重

答案：ABC正骨手法禁忌证（）

A.全身情况差、休克、危重患者B.骨折合并重要血管神经断裂

C.脊柱骨折脱位伴脊髓受压D.局部感染、皮肤破溃

E.新鲜桡骨远端Colles骨折

答案：ABCD夹板固定的优点（）

A.局部固定，不超关节B.利于早期功能锻炼，动静结合

C.便于随时调整松紧D.适合所有粉碎关节内骨折

E.防止肌肉废用性萎缩

答案：ABCEColles骨折（桡骨远端伸直型骨折）移位特点（）

A.远折端向背侧移位B.远折端向桡侧移位

C.近折端向掌侧移位D.枪刺样畸形E.餐叉样畸形

答案：ABCDE骨折早期并发症（）

A.休克B.血管损伤C.神经损伤D.脂肪栓塞E.坠积性肺炎

答案：ABCD属于伤科理筋手法的有（）

A.揉法B.滚法C.弹拨法D.擦法E.点穴法

答案：ABCDE影响骨折愈合因素（）

A.年龄B.骨折部位血供C.骨折移位程度

D.感染E.固定不稳、过早负重

答案：ABCDE正骨操作前需要评估内容（）

A.全身生命体征B.神经血管功能检查

C.X线/影像学评估D.皮肤情况E.疼痛评估

答案：ABCDE三、简答题（每题10分，共30分）1.简述中医骨伤四大治疗原则及其含义参考答案：动静结合：固定（静）与功能锻炼（动）统一。复位固定维持骨位；早期练功疏通气血，防止关节僵硬、肌肉萎缩，促进骨痂生长。筋骨并重：骨与筋（肌肉、韧带、肌腱）同等重视。骨折脱位必然伴随筋伤，正骨复位筋骨，理筋同样重要。内外兼治：局部外治（手法、夹板、外敷药）与全身辨证内治相结合；局部调筋骨，内服药物调气血脏腑。医患合作：医生规范手法、固定指导；患者遵从医嘱，坚持功能锻炼、定期复查，共同完成康复。2.简述正骨手法操作总的要求与复位时机选择参考答案：

操作要求：稳、准、巧，忌暴力；术前手摸心会，熟悉解剖；轻柔顺势，利用肌肉松弛状态，以巧力整复，避免盲目大力造成血管神经、骨软骨二次损伤。

复位时机：新鲜骨折脱位，越早越好，伤后半小时血肿未凝固、肌肉痉挛较轻，最易复位；伤后1～2周内仍可尝试手法复位；超过2周陈旧骨折，软组织粘连、血肿机化，手法复位难度显著增加，需严格评估。全身情况不稳定者优先抢救生命，暂缓正骨。3.简述骨折临床愈合标准参考答案：

①局部无压痛，无纵向叩击痛；

②局部无异常活动；

③X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；

④功能测定：在解除外固定情况下，上肢能平举1kg重物达1分钟；下肢能连续徒手步行3分钟，并不少于30步；

⑤连续观察2周骨折处不变形，观察第一天即为临床愈合日期。注意：第②、④两项检查，必须慎重，严禁暴力测试，防止骨折再移位。附加案例分析题（选做，15分）患者，男，42岁，跌倒手掌撑地，右腕肿痛、畸形，活动受限1小时就诊。查体：右腕餐叉样畸形，局部压痛，可触及骨擦感，手指感觉血运正常。X线：右桡骨远端伸直型骨折（Colles骨折），远折端向桡、背侧移位。

问题：诊断；2.正骨整复手法；