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文档简介
2026年护士资格证《儿科护理学》练习题及答案一、单项选择题(每题1分,共40分)1.小儿生长发育的一般规律,不正确的是A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由复杂到简单2.一健康婴儿,体重7.2kg,前囟2cm×2cm,能独坐一会儿,能用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人。该婴儿最可能的年龄是A.4个月B.5个月C.6个月D.8个月E.10个月3.小儿前囟闭合的时间大约为A.生后2-3个月B.生后4-6个月C.生后6-12个月D.生后1-1.5岁E.生后2岁4.1岁小儿,标准体重和身长约为A.体重9kg,身长75cmB.体重10kg,身长80cmC.体重8kg,身长70cmD.体重9kg,身长85cmE.体重10kg,身长75cm5.婴儿每日每公斤体重需要的水量是A.100mlB.110mlC.130mlD.150mlE.170ml6.母乳喂养的婴儿,添加辅食的最佳时间是A.2-3个月B.4-6个月C.7-8个月D.9-10个月E.1岁以后7.正常足月新生儿出生时平均身长为A.45cmB.50cmC.55cmD.60cmE.65cm8.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的A.3%B.5%C.8%D.10%E.12%9.早产儿护理中,环境温度和湿度应保持在A.温度22-24℃,湿度55%-65%B.温度24-26℃,湿度55%-65%C.温度26-28℃,湿度55%-65%D.温度24-26℃,湿度40%-50%E.温度28-30℃,湿度60%-70%10.新生儿黄疸在生后24小时内出现者,首先考虑A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血症D.新生儿肝炎E.先天性胆道闭锁11.新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥的首选药物是A.地西泮B.苯巴比妥C.水合氯醛D.苯妥英钠E.氯丙嗪12.新生儿破伤风最早出现的症状是A.苦笑面容B.牙关紧闭C.角弓反张D.吸吮困难E.四肢抽搐13.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是A.骨骼畸形B.运动功能发育迟缓C.神经精神症状D.肌肉松弛E.手足搐搦14.营养不良患儿最早出现的症状是A.体重不增B.皮下脂肪减少C.身高低于正常D.精神萎靡E.皮肤苍白15.营养不良患儿皮下脂肪消耗的顺序是A.腹部-躯干-臀部-四肢-面部B.面部-躯干-腹部-臀部-四肢C.腹部-臀部-躯干-四肢-面部D.躯干-腹部-臀部-四肢-面部E.腹部-四肢-躯干-臀部-面部16.鹅口疮患儿清洁口腔常用的溶液是A.生理盐水B.3%过氧化氢溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.1%利多诺夫溶液E.0.1%依沙吖啶溶液17.婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是A.大便次数增多B.大便呈水样或蛋花汤样C.有无发热D.有无呕吐E.有无水、电解质和酸碱平衡紊乱18.婴儿腹泻引起等渗性脱水时,血清钠浓度是A.<B.130C.150D.>E.<19.小儿静脉补液原则中,不正确的是A.先快后慢B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾E.休克时先补钾20.轮状病毒肠炎好发于A.春季B.夏季C.秋冬季D.冬季E.春夏季21.急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌22.疱疹性咽峡炎的病原体是A.腺病毒B.柯萨奇A组病毒C.柯萨奇B组病毒D.埃可病毒E.流感病毒23.重症肺炎与轻症肺炎的主要区别是A.高热B.咳嗽频繁C.呼吸困难D.肺部湿啰音E.有无其他系统受累24.支气管肺炎患儿缺氧明显时,给氧浓度一般为A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%E.50%-60%25.法洛四联症最主要的畸形是A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.右心室肥厚D.肺动脉狭窄E.房间隔缺损26.法洛四联症患儿青紫出现的早晚和程度主要取决于A.室间隔缺损的大小B.主动脉骑跨的程度C.右心室肥厚的程度D.肺动脉狭窄的程度E.有无其他合并畸形27.法洛四联症患儿突然发生缺氧发作的主要原因是A.肺动脉漏斗部痉挛B.主动脉痉挛C.室间隔痉挛D.脑血栓形成E.心力衰竭28.缺铁性贫血患儿口服铁剂的最佳时间是A.餐前B.餐后C.两餐之间D.睡前E.晨起空腹29.营养性巨幼细胞贫血的主要原因是缺乏A.维生素B12和叶酸B.铁和维生素B12C.铁和叶酸D.维生素C和维生素B12E.维生素B6和叶酸30.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的指标是A.血沉正常B.尿蛋白转阴C.肉眼血尿消失D.Addis计数正常E.水肿消退31.肾病综合征患儿大量蛋白尿的定性标准是A.(B.(C.(D.(E.(32.急性肾炎患儿少尿期最常见的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低钙血症33.治疗小儿单纯性肾病综合征首选的药物是A.泼尼松B.环磷酰胺C.苯丁酸氮芥D.呋塞米E.青霉素34.小儿泌尿系感染最常见的致病菌是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.假单胞菌35.化脓性脑膜炎婴幼儿期最常见的病原菌是A.脑膜炎双球菌和肺炎链球菌B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌C.大肠杆菌和葡萄球菌D.流感嗜血杆菌和脑膜炎双球菌E.厌氧菌36.化脓性脑膜炎患儿脑脊液的外观特征是A.清亮B.毛玻璃样C.浑浊或脓性D.呈黄色E.放置后有薄膜形成37.麻疹患儿出疹的顺序是A.耳后发际-面部-颈部-躯干-四肢-手心足底B.面部-耳后-颈部-躯干-四肢-手心足底C.颈部-面部-耳后-躯干-四肢-手心足底D.躯干-面部-耳后-四肢-手心足底E.手心足底-躯干-面部-耳后38.水痘患儿皮疹的特征是A.丘疹、水疱疹、结痂同时存在B.红色斑丘疹,疹退后有色素沉着C.充血性斑丘疹,疹间皮肤正常D.粉红色斑丘疹,压之退色E.疱疹内含脓性液体39.猩红热患儿特有的体征是A.帕氏线B.柯氏斑C.玫瑰疹D.荨麻疹E.疱疹40.结核性脑膜炎早期的主要症状是A.性格改变B.头痛C.呕吐D.惊厥E.昏迷二、多项选择题(每题2分,共30分)1.小儿生长发育的规律包括A.连续性与阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.生长发育的顺序性D.生长发育的个体差异性E.头尾规律2.母乳喂养的优点包括A.营养丰富,易于消化吸收B.含有丰富的免疫球蛋白C.钙磷比例适宜(2:1)D.增进母婴感情E.哺乳方便,经济卫生3.新生儿特殊生理状态包括A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.乳腺肿大D.假月经E.上皮珠(马牙)4.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征有A.面神经征(Chvostek征)阳性B.腓反射阳性C.陶瑟征(Trousseau征)阳性D.巴宾斯基征阳性E.克匿格征阳性5.婴儿腹泻伴重度脱水的临床表现有A.精神极度萎靡B.皮肤发灰或有花纹C.前囟和眼窝极度凹陷D.哭时无泪,尿量极少或无尿E.心音低钝,脉搏细速6.小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现有A.突然烦躁不安,面色苍白或发灰B.呼吸突然加快,>60C.心率突然增快,婴儿>180次/分,幼儿>D.心音低钝,奔马律E.肝脏短期内迅速增大7.左向右分流型先天性心脏病的共同临床特点有A.一般情况下无青紫B.肺循环血量增多,易患肺炎C.体循环血量减少,发育落后D.胸骨左缘有粗糙的收缩期杂音E.当哭闹、肺炎时可出现暂时性青紫8.营养性缺铁性贫血的护理措施包括A.合理安排休息与活动B.提倡母乳喂养,及时添加含铁辅食C.口服铁剂时可同服维生素CD.铁剂应避免与牛奶、茶同服E.注射铁剂时应深部肌内注射9.急性肾小球肾炎的严重并发症有A.严重循环充血B.高血压脑病C.急性肾衰竭D.慢性肾衰竭E.营养不良10.肾病综合征患儿的饮食护理,正确的是A.有水肿和高血压时给予低盐饮食B.水肿消退后应长期限盐C.蛋白质摄入量每日2gD.多食富含钾的食物E.补充各种维生素和微量元素11.化脓性脑膜炎患儿出现脑疝的先兆表现有A.意识障碍加重B.瞳孔忽大忽小或两侧不等大C.对光反射迟钝D.呼吸节律不整E.喷射性呕吐频繁12.麻疹患儿的护理措施包括A.呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症者延至10天B.保持室内空气新鲜,避免强光刺激C.多饮水,促进毒素排出D.高热时可给予酒精擦浴迅速降温E.保持皮肤清洁,避免抓挠13.水痘患儿的皮肤护理,正确的是A.剪短指甲,婴幼儿可戴并指手套B.皮肤瘙痒时可用炉甘石洗剂涂擦E.疱疹破溃者可涂甲紫(龙胆紫)D.继发感染者局部涂抗生素软膏E.疱疹未破溃前可沐浴,但避免用力搓洗14.小儿结核病的特点有A.原发型肺结核多见B.易发生血行播散C.淋巴结结核多见D.病变易愈合E.结核菌素试验强阳性表示体内有活动性结核病灶15.婴幼儿腹泻的饮食护理,正确的是A.呕吐严重者暂禁食4-6小时,不禁水B.母乳喂养者继续哺乳,暂停辅食C.人工喂养者可喂以等量米汤或稀释的牛奶D.病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,可暂停乳类喂养E.腹泻停止后应逐渐恢复到原来饮食三、填空题(每空1分,共20分)1.小儿出生后生长发育的第一高峰是______期,第二高峰是______期。2.1-6个月婴儿体重计算公式为______。3.正常足月儿出生时平均头围约为______cm,胸围约为______cm。4.小儿生后4-6个月逐渐添加辅食,遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、______的原则。5.新生儿生理性黄疸一般在生后______天出现,______天最重,足月儿在______天消退。6.维生素D缺乏性佝偻病的病因主要有日照不足、摄入不足、______、疾病影响。7.婴儿腹泻常引起______、______和______紊乱。8.肺炎按病程分类,急性肺炎病程______个月,迁延性肺炎病程______个月,慢性肺炎病程______个月。9.法洛四联症由______、______、______和______四种畸形组成。10.缺铁性贫血的铁剂治疗疗程应在血红蛋白恢复正常后继续服用______周以补充储存铁。11.急性肾小球肾炎的典型临床表现为______、______、______和高血压。12.肾病综合征的四大临床特点是大量蛋白尿、______、______和高胆固醇血症。四、名词解释(每题4分,共20分)1.骨龄2.中性温度3.生理性黄疸4.艾森门格综合征5.肾病综合征五、简答题(每题10分,共40分)1.简述小儿生长发育的规律。2.简述母乳喂养的优点。3.简述婴幼儿腹泻静脉补钾的原则。4.简述营养性缺铁性贫血的病因及口服铁剂的护理要点。六、应用题含计算/分析/综合类(共30分)1.计算与分析题(10分)患儿,女,9个月,体重8kg。因“腹泻3天,呕吐1天”入院。患儿3天前无明显诱因出现腹泻,大便每日10余次,呈蛋花汤样,量多,无腥臭味。1天前出现呕吐,每日3-4次,为胃内容物。查体:精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,口唇干燥,皮肤弹性差,哭时无泪,尿量明显减少。查血钠138mmo请回答以下问题:(1)该患儿的脱水程度及脱水性质是什么?(4分)(2)若第一天需静脉补液,请计算第一天的补液总量(定量)、液体组成(定性)及补液速度(定速)。(6分,要求使用LaTeX公式展示计算过程)2.综合分析题(10分)患儿,男,1岁。因“发热、咳嗽3天,气促1天”入院。查体:T39.5℃,P180次/分,R65次/分,BP85/55mmHg。精神烦躁,面色苍白,口唇微绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。双肺可闻及固定的中、细湿啰音。心音低钝,肝右肋下3.5cm。请回答以下问题:(1)该患儿最可能的临床诊断是什么?(2分)(2)该患儿目前存在的最主要护理诊断有哪些?(至少列出3个,3分)(3)针对该患儿应采取哪些护理措施?(5分)3.综合应用题(10分)患儿,男,10个月。因“发热4天,皮疹1天”入院。患儿4天前出现高热,体温持续在39℃以上,精神尚好。1天前热退后出现皮疹,始见于颈部及躯干,很快波及全身。查体:T36.8℃,P110次/分,R30次/分。全身可见淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常。颈部淋巴结轻度肿大。请回答以下问题:(1)该患儿最可能的诊断是什么?(2分)(2)请列出该疾病的临床特征。(4分)(3)该患儿的护理措施有哪些?(4分)【参考答案】一、单项选择题1.E2.C3.D4.A5.D6.B7.B8.D9.B10.C11.B12.B13.C14.A15.A16.C17.E18.B19.E20.C21.A22.B23.E24.C25.D26.D27.A28.C29.A30.D31.D32.B33.A34.A35.B36.C37.A38.A39.A40.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ACDE11.ABCD12.ABCE13.ABCD14.ABC15.ABCDE三、填空题1.婴儿;青春期2.体3.34;324.由一种到多种5.2-3;4-5;5-76.生长发育过快7.水;电解质;酸碱平衡8.<1;1-3;9.肺动脉狭窄;室间隔缺损;主动脉骑跨;右心室肥厚10.6-811.水肿;血尿;少尿12.低蛋白血症;水肿四、名词解释1.骨龄:用X线检查测定各年龄儿童腕骨、掌骨、指骨的骨化中心出现的时间、数目及骨干与骨骺融合的时间,以此与骨龄标准相比较,所测得的骨发育年龄。2.中性温度:又称适中温度,是指一种适宜的环境温度,在该温度下,机体耗氧量最少,代谢率最低,蒸发散热量亦最少,能保持正常体温。3.生理性黄疸:由于新生儿胆红素代谢特点,约50%-60%的足月儿和80%的早产儿在生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,足月儿在5-7天内消退,最迟不超过2周;早产儿多于7-9天消退,最长可延迟到3-4周。一般情况良好,无其他伴随症状。4.艾森门格综合征:左向右分流型先天性心脏病,随着肺循环血量增加,肺动脉压力升高,当肺动脉压力超过主动脉压力时,发生持续性右向左分流,出现持久性青紫,称为艾森门格综合征。5.肾病综合征:是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。其四大临床特点是:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿。五、简答题1.小儿生长发育的规律:(1)生长发育的连续性与阶段性:生长发育是一个连续不断的过程,但在不同年龄阶段其生长速度不同。生后第一年及青春期是两个生长高峰。(2)各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统在儿童期迅速生长,于青春期前达高峰,以后逐渐萎缩。(3)生长发育的顺序性:遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。(4)生长发育的个体差异性:受遗传、环境、营养等因素影响,小儿生长发育在一定范围内存在个体差异。2.母乳喂养的优点:(1)营养丰富,比例适宜:母乳含蛋白质、脂肪、糖类三大营养素比例适宜(1:3:6),易于消化吸收。蛋白质以乳清蛋白为主,脂肪含不饱和脂肪酸多,糖类以乙型乳糖为主,钙磷比例适宜(2:1)。(2)增强婴儿免疫力:母乳中含有丰富的免疫球蛋白(如SIgA)、乳铁蛋白、溶菌酶、巨噬细胞等免疫活性物质,有效抵御病原体。(3)经济、方便、卫生:温度适宜,不易污染,省时省力。(4)增进母婴感情:哺乳过程促进母婴目光交流、抚摸等,有利于婴儿心理发育。(5)促进母亲产后恢复:婴儿吸吮可刺激母体分泌催产素,促进子宫收缩,减少产后出血;同时可延迟排卵,起到一定的避孕作用。3.婴幼儿腹泻静脉补钾的原则:(1)见尿补钾:补钾前必须确认患儿有尿,即尿量>1(2)控制剂量:氯化钾每日补充量约为3-4mmol/k(3)控制浓度:静脉滴注氯化钾的浓度一般不超过0.3。(4)控制速度:滴注速度宜慢,每日静脉滴注时间不应少于6-8小时。(5)严禁静脉推注:氯化钾直接静脉推注可引起致命性的高钾血症,导致心脏骤停。4.营养性缺铁性贫血的病因及口服铁剂的护理要点:病因:(1)先天储铁不足:早产、双胎或多胎等。(2)铁摄入不足:未及时添加含铁丰富的辅食,是主要原因。(3)生长发育过快:对铁的需要量增加。(4)铁吸收障碍:慢性腹泻、反复感染等。(5)铁丢失过多:如肠息肉、钩虫病等导致长期慢性失血。口服铁剂的护理要点:(1)口服时间:宜在两餐之间服用,以减少对胃黏膜的刺激并利于吸收。(2)服药方法:液体铁剂可用吸管或滴管直接滴入口腔后部,避免牙齿染黑;服用后应漱口或刷牙。(3)促进吸收:可同服维生素C或果汁,以促进铁的吸收;避免与牛奶、茶水、钙片同服,以免抑制铁吸收。(4)观察疗效及副作用:铁剂治疗后网织红细胞最先升高,常在用药后3-4天开始上升,5-7天达高峰,随后血红蛋白逐渐上升。若用药后未出现上述反应,应检查是否按时服药或有无继续失血。注意观察有无恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应。六、应用题含计算/分析/综合类1.计算与分析题(1)脱水程度及性质:患儿精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,口唇干燥,皮肤弹性差,哭时无泪,尿量明显减少,符合重度脱水特征;血钠138mmol/(2)补液方案计算:①定量:患儿体重W=8k取中间值150ml/②定性:等渗性脱水应选择1/其中,扩容阶段:伴有周围循环衰竭者应先给予2:1等张含钠液扩容量。补充累积损失量:扣除扩容液量,按100ml/维持阶段(补充继续损失和生理需要):选用1/③定速:扩容阶段:160ml在补充累积损失量阶段:一般在8−12小时内滴完,滴速约为维持阶段:余下液体在12−16小时内滴完,滴速约为2.综合分析题(1)临床诊断:该患儿最可能的临床诊断是重症支气管肺炎合并心力衰竭。(2)主要护理诊断:①气体交换受损:与肺部炎症导致换气功能障碍有关。②清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多、粘稠、无力咳出有关。③心输出量减少:与心肌收缩力下降、心力衰竭有关。④体温过高:与肺部感染有关。⑤
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