鹅口疮：儿科医生的建议

鹅口疮：儿科医生的建议给家长的科学护理与预防指南汇报人儿科医生内容导览01认识鹅口疮什么是鹅口疮，为什么会得02识别与就医典型表现与就医时机03家庭护理指南用药、喂养与口腔清洁04预防与误区科学预防，避开常见坑01认识鹅口疮知己知彼，护理不慌知己知彼，护理不慌先弄懂鹅口疮是什么，才能从容应对什么是鹅口疮鹅口疮是由

白色念珠菌

引起的口腔黏膜感染，属于

真菌感染

的一种病原体白色念珠菌，真菌感染高发人群新生儿及

6个月以内

小月龄宝宝典型表现口腔白色斑块，形似奶块，不易擦去预后特点多数症状轻微，不影响进食，但需正确护理防反复宝宝为什么容易得免疫系统尚未成熟小宝宝自身抵抗力弱，口腔黏膜防御能力不足口腔黏膜屏障薄弱，难以抵御念珠菌定植免疫应答机制尚未建立完善菌群平衡被打破长期使用抗生素、激素时，正常菌群受抑制免疫力低下时，微生态屏障被削弱念珠菌失去制约，容易过度繁殖外源性感染分娩时经产道接触带菌奶瓶奶嘴消毒不彻底，成为感染来源母亲乳头带菌等均可成为感染来源02识别与就医早识别，早安心早识别，早安心看清典型表现，把握就医时机典型症状长这样家长自查关键：看斑块"擦不擦得掉"——擦不掉且露红底，鹅口疮可能性大典型症状表现口腔黏膜（舌面、颊黏膜、上颚）出现白色斑块，呈凝乳状或片状斑块不易被棉签或纱布擦去，强行擦除后可见红色创面，甚至轻微出血轻症宝宝一般无痛感，不影响吃奶；重症可表现为拒食、哭闹、烦躁斑块可融合成片，严重时蔓延至咽喉、食道症状特征速览5项白色斑块凝乳状或片状红色创面强行擦除后可见轻症无痛感不影响吃奶重症拒食、哭闹、烦躁蔓延咽喉、食道鹅口疮还是奶渍学会区分，才能避免过度焦虑或延误处理鉴别要点鹅口疮奶渍形态凝乳状斑块，边界清晰薄层奶膜，边界模糊可否擦去不易擦去，擦后有红底或渗血温水轻拭即可去除伴随表现可能拒食、哭闹无不适表现简单判断：喂奶后用温水棉签轻擦，擦得干净多半是奶渍，擦不掉就是鹅口疮什么时候该看医生拿不准时，拍照记录就诊时给医生看，是最高效的做法建议尽早就医的情况4项斑块范围扩大，或反复出现持续不消退需警惕宝宝出现拒食、哭闹明显体重增长不理想需关注伴发热、精神差等全身症状及时就医家长自查无法确定时不建议自行用药可以暂时观察的情况2项斑块局限宝宝吃奶和精神状态良好加强口腔清洁与喂养卫生后斑块逐渐减少03家庭护理指南护理到位，恢复更快护理到位，恢复更快用药、喂养、清洁，一步步做对用药要遵医嘱做对用药核心原则：听医生的，不擅自停药，更不乱用抗生素用对药鹅口疮需使用抗真菌药物（如制霉菌素），须由医生开具并指导用法涂对时机喂奶后清洁口腔，再将药液或药膏涂于患处，避免药物随奶冲走用够疗程症状消失后仍需按医嘱继续用药数日，防止复发避开误区禁止擅自使用抗生素——抗生素会加重菌群失衡，让鹅口疮更顽固喂养与口腔清洁护理没有捷径，贵在每天坚持、细节到位喂养护理3项母乳喂养哺乳前用温水清洁乳头，哺乳后让乳房自然晾干配方奶喂养奶瓶、奶嘴每次用后彻底清洗并煮沸或蒸汽消毒喂奶后漱口喂一两口温水，帮助冲刷口腔残留奶液口腔清洁3项每日擦拭每天用干净纱布或指套牙刷蘸温水，轻轻擦拭宝宝口腔动作轻柔动作要轻柔，避免擦破黏膜加重感染专人专用清洁用品专人专用，定期更换04预防与误区防大于治，科学育儿防大于治，科学育儿把好卫生关，避开常见坑科学预防四件事“预防的核心是把好

入口关

和

卫生关”—预防的核心是把握

两个关键严格消毒奶瓶、奶嘴、安抚奶嘴每次使用后彻底清洗并定期煮沸消毒乳头清洁哺乳前后用温水清洗，保持干燥，有念珠菌感染时同步治疗慎用抗生素抗生素需在医生指导下使用，切勿自行给宝宝或母亲用药增强抵抗力保证充足营养与规律作息，营造干净卫生的生活环境这些误区要避开常见误区正确认识鹅口疮是"上火"，喝凉茶能好鹅口疮是

真菌感染，凉茶无效且可能伤及宝宝脾胃用纱布用力擦掉白斑强行擦除会

损伤黏膜，加重感染甚至出血症状消失立即停药需按疗程

巩固用药，否则极