2025《现场急救》期末考试试卷含答案

2025《现场急救》期末考试试卷含答案适用专业：临床医学、护理学、应急管理、公共卫生专业考试时长：90分钟满分：100分一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内，错选、多选或未选均无分）1.现场急救“生存链”的首个核心环节是（）A.早期心肺复苏B.早期识别与呼救C.早期电除颤D.早期高级生命支持2.成人院外心搏骤停的核心判断指征不包括（）A.意识完全丧失B.大动脉搏动消失C.自主呼吸停止D.瞳孔散大固定3.成人心肺复苏胸外按压的正确深度范围是（）A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm4.成人心肺复苏胸外按压的推荐频率是（）A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分5.成人单人/双人心肺复苏的按压通气比为（）A.15:1B.15:2C.30:1D.30:26.海姆立克法救治成人清醒气道异物梗阻患者时，冲击按压的正确位置是（）A.肚脐上方2横指处B.剑突处C.肚脐下方2横指处D.左侧肋缘下7.现场肢体动脉大出血首选的止血方法是（）A.止血带止血法B.加压包扎止血法C.指压动脉止血法D.填塞止血法8.使用止血带止血时，正确的放松间隔时间是（）A.每隔20分钟放松1-2分钟B.每隔40-50分钟放松1-2分钟C.每隔1.5小时放松3-5分钟D.无需放松，直至送达医院9.下列哪种骨折固定方法是错误的（）A.开放性骨折先将外露的骨折端还纳再固定B.固定范围需覆盖骨折处上下两个关节C.夹板与皮肤之间需加衬垫D.固定后需检查远端血液循环10.Ⅱ度烧伤现场急救正确的处理是（）A.刺破水疱涂抹碘伏B.用大量流动清水冲洗创面30分钟以上C.在创面涂抹牙膏、酱油缓解疼痛D.用干净敷料包裹创面后立即冰敷11.热射病的核心临床表现是（）A.头晕、恶心B.肌肉痉挛C.核心体温≥40℃伴意识障碍D.面色苍白、四肢湿冷12.触电现场急救的首要措施是（）A.立即呼叫120B.立即切断电源或使伤者脱离带电体C.立即行心肺复苏D.立即检查伤者受伤情况13.淡水淹溺患者现场救上岸后首要处理是（）A.倒置控水B.清理口鼻异物，开放气道C.立即胸外按压D.立即注射强心剂14.口服有机磷农药中毒清醒患者现场首选的排毒方法是（）A.催吐B.洗胃C.导泻D.血液灌流15.被毒蛇咬伤后现场正确的处理是（）A.快速奔跑前往医院B.在伤口远心端结扎C.用大量清水冲洗伤口D.用嘴吸出伤口内的毒液16.脊柱损伤患者现场搬运正确的方法是（）A.一人抱头一人抬脚搬运B.用软担架搬运C.三人或四人平托式搬运D.搀扶患者缓慢行走17.无颈椎损伤的成人开放气道首选的方法是（）A.仰头抬颏法B.托颌法C.仰头抬颈法D.环状软骨压迫法18.AED使用时电极片的正确粘贴位置是（）A.左胸乳头下方，右胸锁骨下方B.左胸锁骨下方，右胸乳头下方C.双侧乳头处D.双侧背部肩胛区19.失血性休克患者现场正确的体位是（）A.平卧位B.头低脚高位C.头和躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°D.半坐卧位20.不明原因急性胸痛患者现场处理错误的是（）A.让患者停止活动，安静休息B.立即服用硝酸甘油C.呼叫120，优先选择有胸痛中心的医院D.若患者发生心搏骤停立即行CPR二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内，错选、多选、少选或未选均无分）1.现场急救的核心原则包括（）A.先抢后救B.先重后轻C.先救后送D.急救与呼救并重E.先处理伤口后处理生命体征2.心搏骤停的典型“三联征”包括（）A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.面色苍白3.下列属于心肺复苏绝对禁忌症的是（）A.胸壁开放性损伤B.多发肋骨骨折C.心包填塞D.晚期恶性肿瘤终末期E.心搏骤停原因不明4.止血带使用的注意事项包括（）A.尽量扎在伤口近心端，避开神经走行部位B.不能用铁丝、电线等无弹性物品代替止血带C.止血带下需加衬垫，不能直接扎在皮肤上D.需标注止血带结扎的准确时间E.运送过程中需遮挡止血带避免患者恐慌5.现场常用的开放气道方法包括（）A.仰头抬颏法B.托颌法C.仰头抬颈法D.侧头清除异物法E.气管插管法6.烧伤现场急救的正确措施包括（）A.迅速脱离致热源B.用大量流动冷水冲洗创面C.Ⅰ度烧伤无需特殊处理，可涂抹烫伤膏D.避免刺破水疱，用干净敷料覆盖创面E.严重烧伤患者可口服大量清水补液7.急性一氧化碳中毒现场处理正确的是（）A.立即开窗通风，将患者转移至空气新鲜处B.松解患者衣领，保持呼吸道通畅C.有条件者立即给予高流量吸氧D.若患者心搏骤停立即行CPRE.轻度中毒患者无需送医，休息即可8.脊柱损伤患者搬运的注意事项包括（）A.保持患者脊柱轴线稳定，避免扭曲B.优先选用硬担架或木板搬运C.禁止搂抱或一人抬头一人抬脚的搬运方式D.颈椎损伤患者需有专人固定头部E.搬运过程中需密切观察患者生命体征9.AED使用的注意事项包括（）A.患者胸部有水需擦干后再贴电极片B.不能在植入式心脏起搏器的位置粘贴电极片C.分析心律和除颤时所有人不能接触患者D.AED提示无需除颤则不需要继续行CPRE.儿童使用AED需配备儿童专用电极片10.重症中暑的临床分型包括（）A.先兆中暑B.轻度中暑C.热痉挛D.热衰竭E.热射病三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。请在每小题后的括号内填写“√”或“×”，错判、不判均无分）1.现场急救时应先处理骨折等明显外伤，再处理大出血、呼吸心跳停止等危及生命的情况。（）2.成人心肺复苏时无论单人操作还是双人操作，按压通气比均为30:2。（）3.被毒蛇咬伤后应尽量活动肢体，加快毒素排出。（）4.电击伤现场急救时，若无法切断电源，可使用干燥的木棍、竹竿等绝缘物体将电线挑离伤者。（）5.癫痫发作患者现场应强行撬开口腔，塞入毛巾避免咬伤舌头。（）6.气道异物梗阻患者意识丧失后，应立即按照心搏骤停流程行心肺复苏。（）7.急性踝关节扭伤后24小时内应热敷，加快消肿。（）8.对于意识清醒的口服强酸强碱中毒患者，现场应立即催吐减少毒物吸收。（）9.胸外按压最常见的并发症是肋骨骨折。（）10.现场确诊的急性心肌梗死患者胸痛剧烈，排除低血压禁忌后可给予吗啡止痛。（）四、名词解释（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1.现场急救2.心搏骤停3.多发伤4.热射病五、简答题（本大题共3小题，每小题6分，共18分）1.简述现场急救的基本原则。2.简述成人徒手心肺复苏的标准操作流程。3.简述成人清醒状态下气道异物梗阻的现场处理流程。六、案例分析题（本大题共1小题，共12分）案例：2025年7月15日，某城市商圈步行街内，一名58岁男性顾客在行走时突然倒地，周围群众呼叫你（现场应急值守的急救员）到场处置。你到达现场后确认环境安全，经检查：患者呼之不应，拍打双肩无反应，胸廓无起伏，颈动脉搏动未触及，无明显外伤痕迹，周围群众告知患者既往有冠心病病史，距离最近的三甲医院胸痛中心车程约10分钟，现场配备有自动体外除颤器（AED）。请根据上述案例，回答以下问题：1.该患者的初步诊断是什么？你首先应采取的核心救治措施是什么？（3分）2.请列出该核心救治措施的关键操作要点（6分）3.请简述现场AED的使用流程（3分）参考答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.B2.D3.C4.B5.D6.A7.B8.B9.A10.B11.C12.B13.B14.A15.C16.C17.A18.A19.C20.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCE10.CDE三、判断题（每题1分，共10分）1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、名词解释（每题5分，共20分）1.现场急救：指在院外事发现场，对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病员，在专业医护人员到达前，按照医学原则，利用现场可获得的资源，对伤病员采取的及时、有效的初步救护措施，目的是挽救生命，减轻伤残和痛苦，为后续转运救治创造条件。2.心搏骤停：指心脏射血功能突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止，是临床上最危急的急症，若及时采取正确的心肺复苏措施，患者有可能被挽救。3.多发伤：指在同一机械致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位或脏器的损伤，且至少有一处损伤危及生命。4.热射病：是重症中暑最严重的类型，指由于高温暴露导致人体体温调节功能失调，核心体温快速升高至40℃以上，伴随皮肤灼热、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能损伤的临床综合征，病死率极高。五、简答题（每题6分，共18分）1.答：现场急救的基本原则可概括为四点：（1）先抢后救：首先将伤病员从危险的致伤环境中转移至安全区域，避免二次伤害，再开展救治；（2）先重后轻：优先处理危及生命的急症（如心搏骤停、大出血、气道梗阻、休克等），再处理较轻的外伤或病症；（3）先救后送：在现场对伤病员开展必要的急救处置，生命体征基本平稳后再转运，避免转运途中病情恶化；（4）急救与呼救并重：在开展急救的同时，第一时间呼叫120等专业急救力量，获得后续专业救治支持。（每点1.5分，共6分）2.答：成人徒手心肺复苏标准操作流程：（1）环境评估：确认现场无坠落、触电、火灾等风险，再开展施救；（2）意识判断：拍打患者双肩并呼叫，确认意识丧失后立即呼救，安排周围人拨打120并取AED；（3）生命体征判断：观察胸廓起伏判断呼吸，同时触摸颈动脉判断搏动，判断时间不超过10秒，确认呼吸心跳停止后立即开展复苏；（4）摆放体位：将患者仰卧于平坦坚硬的平面上，解开上衣暴露胸部；（5）胸外按压：按压部位为两乳头连线中点，双手交叠掌根用力，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压后充分回弹；（6）开放气道：清除口鼻异物，采用仰头抬颏法开放气道，颈椎损伤患者采用托颌法；（7）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次吹气1秒，观察胸廓起伏即可；（8）循环操作：按压通气比30:2，每完成5个循环（约2分钟）再次评估生命体征，直至专业急救人员到达。（答出核心6点即可得满分，共6分）3.答：成人清醒气道异物梗阻处理流程：（1）识别判断：患者出现呛咳、呼吸困难、面色发绀、手掐颈部的典型“窒息手势”，排除过敏、哮喘等其他病因后即可判断为气道异物梗阻；（2）现场施救：若患者清醒且咳嗽有力，鼓励其自主咳嗽排出异物；若咳嗽无力、呼吸困难明显，立即采用海姆立克法施救：施救者站于患者身后，双手环抱腰部，一手握拳拇指侧抵住脐上两横指位置，另一手抓握拳头快速向上向内冲击腹部，反复操作直至异物排出；（3）病情恶化处置：若患者意识丧失，立即将其平卧于硬地面，启动心肺复苏流程，每次人工呼吸前查看口腔内是否有排出的异物，可见异物则用手指取出，不可盲目掏取，若无异物则继续按30:2比例行按压通气，直至专业急救人员到达。（每点2分，共6分）六、案例分析题（共12分）答：1.初步诊断为冠心病诱发的心搏骤停（1分），首先应采取的核心救治措施是立即开展徒手心肺复苏，同时安排周围群众拨打120急救电话并取现场AED（2分）。2.心肺复苏核心操作要点：①按压部位为两乳头连线中点，双手交叠掌根用力，按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分，按压后胸廓充分回弹，尽量减少按压中断，中断时长不超过10秒；②按压通气比为30:2，每次人工呼吸时长1秒，观察胸廓起伏即可，避免过度通气；③每完成5个循环（约2分钟）评估一次患者意识、呼吸及颈动脉搏动情况，评估时长不超过10秒；④AED送达后立即暂停复苏，按照AED提示操作，除