2025年专升本医综试题及答案

2025年专升本医综试题及答案一、单项选择题（共60小题，每小题1分，共60分。每小题给出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的）1.胸骨角两侧平对的肋骨序数是A.第1肋B.第2肋C.第3肋D.第4肋2.维持机体稳态的最重要调节方式是A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节3.细胞坏死的主要形态学标志是A.细胞质变化B.细胞核变化C.细胞膜变化D.细胞器变化4.青霉素G对下列哪种病原体无效A.溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌D.破伤风梭菌5.正常成人空腹静脉血糖参考值是A.2.8~4.4mmol/LB.3.9~6.1mmol/LC.6.1~7.0mmol/LD.7.0~11.1mmol/L6.外科最常见的休克类型是A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.过敏性休克7.我国原发性高血压最常见的并发症是A.高血压脑病B.急性左心衰C.脑血管意外D.肾功能衰竭8.正常成人体液总量约占体重的比例是A.40%B.50%C.60%D.70%9.下列不属于脑颅骨的是A.额骨B.顶骨C.颞骨D.颧骨10.人体最重要的消化液是A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁11.冠状动脉粥样硬化最常累及的血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉回旋支D.右冠状动脉主干12.下列属于β内酰胺类抗生素的是A.庆大霉素B.头孢呋辛C.左氧氟沙星D.阿奇霉素13.正常成人24小时尿量参考值是A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000ml14.胃十二指肠溃疡穿孔最典型的临床表现是A.突发上腹部刀割样剧痛B.恶心呕吐C.发热D.腹胀15.糖尿病最基础的治疗措施是A.饮食治疗B.口服降糖药治疗C.胰岛素治疗D.运动治疗16.女性正常骨盆入口平面前后径的平均值是A.9cmB.10cmC.11cmD.13cm17.小儿维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是A.方颅B.鸡胸C.肋骨串珠D.颅骨软化18.右主支气管的特点是A.细而长B.粗而短C.细而短D.粗而长19.肾小球滤过的直接动力是A.肾小球毛细血管血压B.血浆胶体渗透压C.肾小囊内压D.肾动脉血压20.下列属于良性肿瘤的是A.淋巴瘤B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.神经母细胞瘤21.下列不属于吗啡禁忌症的是A.支气管哮喘B.颅内压升高C.分娩止痛D.心源性哮喘22.下列提示右心衰竭的体征是A.交替脉B.双肺底湿啰音C.颈静脉怒张D.心尖部舒张期奔马律23.急性阑尾炎最典型的体征是A.上腹部压痛B.右下腹固定压痛C.腰大肌试验阳性D.闭孔内肌试验阳性24.正常窦性心率的范围是A.50~80次/分B.60~100次/分C.80~120次/分D.100~150次/分25.体内二氧化碳分压最高的部位是A.动脉血B.静脉血C.组织液D.细胞内液26.流行性乙型脑炎的传播媒介是A.鼠类B.蚊子C.跳蚤D.蜱虫27.下列不属于人体必需微量元素的是A.铁B.锌C.钙D.碘28.奥美拉唑属于哪类抑酸药A.H2受体拮抗剂B.质子泵抑制剂C.M受体拮抗剂D.胃泌素受体拮抗剂29.诊断急性胰腺炎最常用的血清学指标是A.谷丙转氨酶B.肌酸激酶C.淀粉酶D.脂肪酶30.下列属于专性厌氧菌的是A.大肠埃希菌B.破伤风梭菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌31.输卵管妊娠最常见的着床部位是A.输卵管间质部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管伞部32.下列属于等渗溶液的是A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液33.瘢痕组织的主要成分是A.上皮细胞B.成纤维细胞C.胶原纤维D.毛细血管34.下列不属于阿托品不良反应的是A.口干B.瞳孔缩小C.心率加快D.排尿困难35.正常成人红细胞的平均寿命是A.30天B.60天C.120天D.180天36.下列属于肺癌最常见的病理类型的是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌37.髋关节脱位最常见的类型是A.前脱位B.后脱位C.中心脱位D.上脱位38.下列不属于乙肝五项检查中“大三阳”的指标是A.HBsAg阳性B.抗-HBs阳性C.HBeAg阳性D.抗-HBc阳性39.决定药物作用选择性的主要因素是A.药物的剂量B.药物的脂溶性C.组织器官对药物的敏感性D.药物的给药途径40.下列属于小脑功能的是A.调节体温B.调节躯体平衡C.调节呼吸D.调节血压41.结核病的特征性病理改变是A.液化性坏死B.纤维素样坏死C.干酪样坏死D.凝固性坏死42.下列属于短效糖皮质激素的是A.氢化可的松B.泼尼松C.地塞米松D.倍他米松43.正常成人胸廓前后径与左右径的比值是A.1:1B.1:1.5C.1:2D.1.5:144.上消化道出血最常见的病因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.胃癌45.下列属于骨折专有体征的是A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍46.心脏正常的起搏点是A.房室结B.窦房结C.浦肯野纤维D.房室束47.下列属于I型超敏反应的疾病是A.青霉素过敏性休克B.接触性皮炎C.新生儿溶血症D.系统性红斑狼疮48.少尿是指24小时尿量少于A.100mlB.200mlC.400mlD.1000ml49.下列不属于氨基糖苷类抗生素不良反应的是A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉阻滞D.肝毒性50.我国肝硬化最常见的病因是A.酒精性肝病B.病毒性肝炎C.胆汁淤积D.血吸虫病51.下列属于产力中最主要的组成部分的是A.子宫收缩力B.腹壁肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力52.人体最大的内分泌腺是A.垂体B.甲状腺C.肾上腺D.胰岛53.下列不属于低钾血症临床表现的是A.肌无力B.肠鸣音亢进C.心律失常D.U波增高54.痰液呈铁锈色最常见于A.肺炎链球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.铜绿假单胞菌肺炎D.厌氧菌肺炎55.下列属于灭菌法的是A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.碘伏消毒D.酒精消毒56.正常成人血清钾的参考值是A.2.5~3.5mmol/LB.3.5~5.5mmol/LC.5.5~7.5mmol/LD.7.5~9.5mmol/L57.下列属于肠易激综合征的典型表现的是A.黏液脓血便B.腹痛便后缓解C.进行性消瘦D.发热58.下列属于永久细胞的是A.肝细胞B.表皮细胞C.神经细胞D.肾小管上皮细胞59.下列不属于利尿剂的是A.呋塞米B.螺内酯C.氨氯地平D.氢氯噻嗪60.丹毒的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌二、多项选择题（共20小题，每小题2分，共40分。每小题给出的五个选项中，至少有两项是符合题目要求的，多选、少选、错选均不得分）61.下列属于上肢骨的有A.肱骨B.腓骨C.桡骨D.尺骨E.颞骨62.心肌细胞的生理特性包括A.自律性B.兴奋性C.传导性D.收缩性E.延展性63.下列属于恶性肿瘤的有A.白血病B.黑色素瘤C.霍奇金淋巴瘤D.神经母细胞瘤E.脂肪瘤64.下列属于糖皮质激素不良反应的有A.诱发或加重感染B.诱发或加重消化性溃疡C.骨质疏松D.高血压E.满月脸、水牛背65.下列属于心力衰竭诱因的有A.感染B.心律失常C.过度劳累D.妊娠分娩E.输液过多过快66.下列属于肝硬化失代偿期门脉高压表现的有A.腹水B.脾大C.蜘蛛痣D.食管胃底静脉曲张E.肝掌67.下列属于人体必需氨基酸的有A.亮氨酸B.异亮氨酸C.赖氨酸D.蛋氨酸E.丙氨酸68.下列属于窦性心律心电图诊断标准的有A.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立B.P波在aVR导联倒置C.P-R间期0.12~0.20sD.心率60~100次/分E.同导联P-P间期差值<0.12s69.下列属于外科感染特点的有A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需有创操作干预D.均由细菌感染引起E.愈合后常形成瘢痕组织70.下列属于新生儿生理性黄疸特点的有A.生后2~3天出现B.足月儿2周内消退C.早产儿4周内消退D.血清胆红素<221μmol/LE.一般情况良好71.下列属于上呼吸道组成部分的有A.鼻B.咽C.喉D.气管E.支气管72.下列属于胰岛素不良反应的有A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩E.胃肠道反应73.下列属于渗出液特点的有A.蛋白含量>30g/LB.细胞数>500×10^6/LC.比重>1.018D.外观清亮E.黏蛋白定性试验阳性74.下列属于消化性溃疡并发症的有A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.营养不良75.下列属于闭合性损伤的有A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.切割伤E.撕脱伤76.下列属于子宫附件的有A.子宫B.输卵管C.卵巢D.阴道E.外阴77.下列属于血浆蛋白组成成分的有A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.血红蛋白E.转铁蛋白78.下列属于乙类传染病的有A.新型冠状病毒感染B.肺结核C.艾滋病D.鼠疫E.霍乱79.下列属于抗结核药物的有A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素80.下列属于脑死亡诊断标准的有A.不可逆性深昏迷B.自主呼吸停止C.脑干反射消失D.脑电图呈平波E.瞳孔散大固定三、名词解释（共5小题，每小题4分，共20分）81.房室延搁82.化生83.首关消除84.奇脉85.外科感染四、简答题（共4小题，每小题10分，共40分）86.简述血浆渗透压的分类、组成及生理意义。87.简述大叶性肺炎的典型病理分期及各期镜下特点。88.简述急性左心衰竭的临床表现及急救处理原则。89.简述破伤风的预防措施。五、病例分析题（共2小题，每小题20分，共40分）90.患者男性，65岁，既往有20年高血压病史，规律服用硝苯地平控制血压，血压波动在140~150/90~95mmHg。今日上午与邻居争吵后突发剧烈头痛，伴喷射性呕吐，右侧肢体无力，20分钟后出现意识不清，被家属送入急诊。查体：T36.8℃，P92次/分，R20次/分，BP195/110mmHg，深昏迷状态，双侧瞳孔左侧直径5mm、对光反射消失，右侧直径2mm、对光反射迟钝，右侧肢体肌张力降低，腱反射消失，右侧巴氏征阳性。头颅CT提示左侧基底节区高密度影，边界清楚，周围可见水肿带，左侧脑室受压变形，中线结构向右移位1.2cm。要求：（1）写出该患者的初步诊断；（2）写出诊断依据；（3）写出下一步治疗原则。91.患者女性，32岁，3天前无明显诱因出现右上腹疼痛，为持续性绞痛，向右肩背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物；1天前出现发热，体温最高达39.2℃，伴皮肤巩膜黄染，小便颜色加深呈浓茶样。查体：T38.9℃，P110次/分，R22次/分，BP105/65mmHg，皮肤巩膜中度黄染，右上腹压痛明显，伴肌紧张、反跳痛，Murphy征阳性，未触及明显包块。辅助检查：血常规示白细胞18.5×10^9/L，中性粒细胞占比92%，血红蛋白125g/L，血小板220×10^9/L；肝功能示总胆红素92μmol/L，直接胆红素76μmol/L，谷丙转氨酶128U/L，谷草转氨酶95U/L，碱性磷酸酶245U/L；腹部B超提示胆囊增大，胆囊壁增厚，可见多个强回声光团伴声影，胆总管直径1.2cm，下段可见1个直径约0.8cm的强回声光团伴声影。要求：（1）写出该患者的初步诊断；（2）写出诊断依据；（3）写出下一步治疗方案。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.C5.B6.B7.C8.C9.D10.C11.B12.B13.B14.A15.A16.C17.D18.B19.A20.C21.D22.C23.B24.B25.D26.B27.C28.B29.C30.B31.C32.A33.C34.B35.C36.B37.B38.B39.C40.B41.C42.A43.B44.C45.C46.B47.A48.C49.D50.B51.A52.B53.B54.A55.A56.B57.B58.C59.C60.B二、多项选择题61.ACD62.ABCD63.ABCD64.ABCDE65.ABCDE66.ABD67.ABCD68.ABCDE69.ABCE70.ABCDE71.ABC72.ABCD73.ABCE74.ABCD75.ABC76.BC77.ABCE78.ABC79.ABCDE80.ABCDE三、名词解释81.房室延搁：房室交界区细胞传导速度缓慢，兴奋由心房传至心室需要经过一段延搁的现象（2分）。其生理意义是使心房和心室不会同步收缩，保证心房先收缩、心室后收缩，有利于心室充盈和射血（2分）。82.化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型取代的过程（2分），多发生于上皮组织，常见类型有鳞状上皮化生、肠上皮化生等，部分化生可发生恶变（2分）。83.首关消除：某些口服药物经胃肠道吸收后首先进入门静脉系统，在通过肠黏膜和肝脏时部分被代谢灭活，使进入体循环的药量减少、药效降低的现象（2分），首关消除明显的药物不宜口服给药（2分）。84.奇脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时恢复正常的现象（2分），常见于大量心包积液、缩窄性心包炎，与吸气时右心回流受限、左心排血量减少有关（2分）。85.外科感染：需要外科治疗的感染性疾病，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染（2分），多为混合感染，局部症状明显，常需有创操作干预（2分）。四、简答题86.血浆渗透压分为晶体渗透压和胶体渗透压两类（2分）。①晶体渗透压：由血浆中小分子晶体物质（主要为氯化钠，其次为葡萄糖、尿素等）形成（2分），生理意义为维持细胞内外水平衡，保持红细胞正常形态和功能（2分）；②胶体渗透压：由血浆中大分子蛋白质（主要为白蛋白，其次为球蛋白、纤维蛋白原等）形成（2分），生理意义为维持血管内外水平衡，保持正常循环血量（2分）。87.大叶性肺炎由肺炎链球菌感染引起，病理分为4期：①充血水肿期（发病1~2天）：镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内有大量浆液性渗出物，混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞（2.5分）；②红色肝样变期（发病3~4天）：镜下见肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内充满大量红细胞、少量中性粒细胞、巨噬细胞和纤维素，纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡纤维素网相连（2.5分）；③灰色肝样变期（发病5~6天）：镜下见肺泡壁毛细血管受压塌陷，肺泡腔内充满大量中性粒细胞和纤维素，红细胞几乎消失（2.5分）；④溶解消散期（发病1周左右）：镜下见中性粒细胞变性坏死，释放蛋白水解酶溶解纤维素，渗出物被吸收或咳出，肺泡结构逐渐恢复正常（2.5分）。88.临床表现：①症状：突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30~50次/分，端坐呼吸，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安、口唇发绀、大汗淋漓，严重者可出现意识模糊（4分）；②体征：听诊双肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，心率增快，可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进（3分）。急救处理原则：坐位、双腿下垂减少静脉回流；高流量吸氧；快速利尿；应用血管扩张剂、正性肌力药物，房颤伴快速心室率者可予洋地黄类药物，必要时机械通气（3分）。89.①主动免疫：注射破伤风类毒素使人体产生主动免疫力，是最有效的预防措施，基础免疫共3针，儿童计划免疫包含百白破疫苗，受伤后加强注射1针类毒素即可有效预防（3分）；②被动免疫：未接受过主动免疫的伤员，受伤后24小时内（最迟不超过72小时）注射破伤风抗毒素（TAT）1500~3000U，或破伤风人免疫球蛋白（TIG）250~500U，后者无需皮试，免疫效果更好（4分）；③伤口处理：所有开放性伤口均需彻底清创，清除异物、坏死组织，敞开伤口引流，避免形成厌氧环境，是预防破伤风的基础措施（3分）。五、病例分析题90.（1）初步诊断：①左侧基底节区脑出血；②脑疝形成；③原发性高血压3级很高危（6分）。（2）诊断依据：①左侧基底节区脑出血：老年男性，长期高血压病史，情绪激动后急性起病，出现头痛、喷射性呕吐、右侧肢体偏瘫、意识障碍，查体右侧肢体偏瘫、病理征阳性，头颅CT提示左侧基底节区高密度影