2026年耳鼻喉科护理(耳鼻喉科常见病护理)试题及答案

2026年耳鼻喉科护理(耳鼻喉科常见病护理)试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案）1.鼻出血患者急救时的正确体位是（）A.平卧位，头偏向一侧B.坐位/半坐位，头前倾，张口呼吸C.头后仰位，捏住鼻翼两侧D.侧卧位，抬高头胸部15°2.急性扁桃体炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.乙型溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌3.下列符合Ⅱ度喉梗阻临床表现的是（）A.安静时无呼吸困难，活动后出现吸气性喘鸣B.安静时即有吸气性呼吸困难、喘鸣，活动后加重，无明显缺氧表现C.吸气性呼吸困难明显，喘鸣音大，伴烦躁、口唇发绀D.极度呼吸困难，伴昏迷、心律不齐4.分泌性中耳炎的典型临床表现不包括（）A.耳闷胀感B.波动性听力下降C.耳痛剧烈伴耳流脓D.自听增强5.过敏性鼻炎的典型四联征是（）A.鼻痒、阵发性喷嚏、脓涕、鼻塞B.鼻痒、持续性喷嚏、清水样涕、头痛C.鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞D.咽痛、阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞6.鼻窦负压置换疗法的绝对禁忌症是（）A.慢性全组鼻窦炎B.急性鼻窦炎C.儿童慢性鼻窦炎D.鼻窦炎术后鼻腔粘连7.扁桃体切除术后原发性出血最常发生的时间段是（）A.术后6小时内B.术后12-24小时C.术后24-48小时D.术后5-6天8.梅尼埃病的核心病理改变是（）A.膜迷路积水B.耳石脱落C.前庭神经元炎性水肿D.内耳供血不足9.鼻腔术后普通凡士林纱条填塞的常规取出时间是（）A.术后12小时内B.术后24-48小时C.术后72小时D.术后5-7天10.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前，局部首选滴耳药物是（）A.0.3%氧氟沙星滴耳液B.2%酚甘油滴耳液C.3%过氧化氢溶液D.0.9%氯化钠溶液11.全喉切除术后患者鼻饲管常规留置时间为（）A.3-5天B.7-10天C.14-21天D.直至放疗结束12.儿童腺样体肥大最常见的耳部并发症是（）A.急性化脓性中耳炎B.分泌性中耳炎C.外耳道炎D.感音神经性耳聋13.鼻内镜鼻窦术后患者出现眼球胀痛、视力下降、眼睑青紫，首先应警惕的并发症是（）A.脑脊液鼻漏B.眶内血肿C.颅内感染D.鼻腔粘连14.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的首选治疗方案是（）A.局部滴用抗生素滴耳液B.全身应用抗生素控制感染C.尽早手术清除病灶D.定期复查，保守治疗15.气管异物的最高发人群是（）A.3岁以下儿童B.学龄期儿童C.青壮年D.老年认知障碍患者16.急性会厌炎患者首要的护理观察内容是（）A.体温变化B.咽痛程度C.呼吸情况D.吞咽困难程度17.耵聍栓塞患者取出耵聍前，常用的软化药物是（）A.0.3%氧氟沙星滴耳液B.2%酚甘油滴耳液C.5%碳酸氢钠滴耳液D.复方薄荷脑滴耳液18.过敏性鼻炎脱敏治疗的最常用适应症是（）A.季节性花粉过敏的轻度患者B.尘螨过敏的中重度持续性患者C.所有过敏原阳性的患者D.合并严重免疫性疾病的患者19.扁桃体切除术后的饮食护理正确的是（）A.术后2小时即可进温流质饮食B.术后4小时可进冷流质饮食C.术后1周即可恢复普通饮食D.术后为补充营养可进食坚果类食物20.下列不属于耳源性颅内并发症的是（）A.硬脑膜外脓肿B.乙状窦血栓性静脉炎C.耳后骨膜下脓肿D.化脓性脑膜炎【单项选择题答案】1.B2.C3.B4.C5.C6.B7.A8.A9.B10.B11.B12.B13.B14.C15.A16.C17.C18.B19.B20.C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.鼻出血的常见病因包括（）A.鼻部外伤、鼻腔鼻窦炎症、鼻咽部肿瘤B.高血压、动脉粥样硬化C.白血病、血小板减少性紫癜D.长期使用抗凝药物2.喉梗阻的常见病因包括（）A.小儿急性喉炎、急性会厌炎B.喉异物、喉外伤C.喉肿瘤、喉先天性畸形D.双侧喉返神经麻痹3.扁桃体切除术后的正确护理措施包括（）A.术后少说话，避免用力咳嗽、清嗓B.术后24小时内用冰袋冷敷颈部C.术后次日开始用复方氯己定含漱液漱口D.术后观察唾液中出血量，如持续吐鲜血需及时报告医生4.梅尼埃病发作期的护理要点包括（）A.保持病房安静、遮光，减少声光刺激B.患者绝对卧床休息，避免搬动C.遵医嘱给予前庭抑制剂、脱水剂、改善内耳微循环药物D.呕吐严重者暂时禁食，防止误吸5.慢性鼻窦炎的典型临床症状包括（）A.持续性或间歇性鼻塞B.黏脓性或脓性鼻涕C.头面部胀痛、压迫感D.嗅觉减退或丧失6.鼻内镜鼻窦术后的正确护理措施包括（）A.术后取半卧位，减轻头部充血B.术后24小时内冷敷鼻部，减少渗血C.避免用力擤鼻、打喷嚏，必要时张口呼吸D.术后第2天开始用生理盐水冲洗鼻腔7.气管异物患者的典型临床表现包括（）A.明确的异物吸入史B.突发阵发性呛咳、呼吸困难C.患侧肺部呼吸音减低D.肺部听诊可闻及固定湿啰音8.耳源性并发症的观察要点包括（）A.有无剧烈头痛、喷射性呕吐、意识改变B.有无寒战、高热、脉速等全身中毒症状C.有无耳后红肿、压痛、瘘管形成D.有无面瘫、眩晕、恶心呕吐9.过敏性鼻炎的护理措施包括（）A.指导患者识别并避免接触过敏原B.指导患者正确使用鼻用糖皮质激素，晨起喷药，疗程至少2-4周C.指导患者正确擤鼻：紧压一侧鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔分泌物D.指导患者用生理盐水冲洗鼻腔，每日1-2次，清除鼻腔分泌物和过敏原10.喉癌术后患者的出院健康教育内容包括（）A.教会患者及家属气管套管的清洁、消毒、更换方法B.指导患者避免进入粉尘多、烟雾大的环境，气管造瘘口用湿纱布覆盖C.术后3个月内避免重体力劳动，定期复诊D.指导患者进行发音训练，逐渐恢复交流能力【多项选择题答案】1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.鼻出血时采取头后仰位可以有效止血，防止血液流失。（）2.急性会厌炎患者咽痛明显但口咽部查体无明显异常时，需常规行电子喉镜检查明确诊断，避免漏诊。（）3.扁桃体切除术后24小时内患者体温升高至38.5℃以下，无明显咽痛加剧、呼吸困难等表现，首先考虑吸收热，可予物理降温暂观察。（）4.慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者耳流脓时，可局部使用2%酚甘油滴耳液抗炎止痛。（）5.Ⅲ度喉梗阻患者需立即行气管切开术，避免发生窒息。（）6.鼻腔填塞患者出现轻微头痛、溢泪属于正常反应，无需特殊处理，待填塞物取出后即可缓解。（）7.梅尼埃病发作期应鼓励患者多下床活动，促进前庭功能恢复。（）8.鼻窦负压置换疗法可用于所有年龄段的慢性鼻窦炎患者，无明显禁忌症。（）9.儿童气管异物一旦确诊，需尽早行异物取出术，避免异物移位导致窒息或肺部感染。（）10.耵聍栓塞患者可自行用硬质掏耳勺掏取，无需到医院处理。（）【判断题答案】1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×四、案例分析题（共3题，第1题17分，第2题17分，第3题16分，共50分）1.案例资料：患者男性，34岁，因“反复鼻塞、流脓涕3年，加重伴头面部胀痛1周”入院，既往无高血压、糖尿病、药物过敏史，入院诊断为慢性鼻窦炎伴鼻息肉，拟于次日在全身麻醉下行鼻内镜下鼻窦开放+鼻息肉切除术，入院查体T36.7℃，P76次/分，R18次/分，BP122/76mmHg。问题：（1）该患者术前的护理要点有哪些？（7分）（2）术后3小时患者诉鼻部胀痛，少量血性液体从鼻腔渗出，眼眶轻度胀痛，无视力下降，应采取哪些护理措施？（6分）（3）患者出院时的健康教育内容有哪些？（4分）【参考答案】（1）术前护理要点：①心理护理：向患者讲解手术流程、预期效果及注意事项，缓解焦虑情绪，提高治疗依从性；②术前准备：术前1天剪鼻毛，用生理盐水冲洗鼻腔，男性患者剃胡须；术前8小时禁食、4小时禁水；术前30分钟遵医嘱予术前用药；③术前评估：评估患者有无上呼吸道感染、鼻腔急性炎症等手术禁忌症，监测生命体征，告知患者术前避免吸烟、饮酒，预防感冒。（2）术后护理措施：①体位护理：协助患者取半卧位，减轻头部充血，缓解鼻部胀痛；②出血观察：观察鼻腔渗血量，如渗血持续增多、频繁吐鲜血，需及时报告医生；用冰袋冷敷患者前额及鼻部，减少渗血，缓解胀痛；③并发症观察：密切观察患者眼眶胀痛是否加重，有无视力下降、复视、眼球活动受限等表现，警惕眶内血肿、眶周蜂窝织炎等并发症，如有异常立即通知医生处理；④饮食护理：术后6小时可进温凉流质饮食，避免过热、过硬、辛辣刺激食物；⑤用药护理：遵医嘱予止血、抗炎、消肿药物，观察药物不良反应。（3）出院健康教育：①术后1个月内避免用力擤鼻、打喷嚏、重体力劳动，预防感冒；②坚持用生理盐水冲洗鼻腔，每日2次，持续3个月，清除鼻腔分泌物，防止鼻腔粘连；③定期复诊，术后1个月每周复诊1次，术后2-3个月每2周复诊1次，由医生清理鼻腔痂皮及囊泡，评估术腔恢复情况；④避免接触粉尘、刺激性气体，戒烟限酒，清淡饮食。2.案例资料：患儿男性，2岁，体重12kg，因“进食花生时突发呛咳、呼吸困难1小时”入院，入院时患儿烦躁不安，口唇轻度发绀，听诊右肺呼吸音减低，可闻及哮鸣音，无发热，无抽搐，既往体健，入院诊断为右侧支气管异物，拟急诊行支气管镜下异物取出术。问题：（1）该患儿术前首要的护理措施有哪些？（6分）（2）异物取出术后的护理要点有哪些？（7分）（3）应对患儿家长进行哪些健康教育？（4分）【参考答案】（1）术前首要护理措施：①保持呼吸道通畅：予患儿半卧位，持续低流量吸氧，安抚患儿，避免剧烈哭闹，防止异物移位阻塞气道导致窒息；②急救准备：备好气管切开包、负压吸引器、急救药品、喉镜等急救物品，一旦出现严重呼吸困难、窒息，立即配合医生行紧急抢救；③术前准备：快速完成术前常规检查，术前6小时禁食、2小时禁水，遵医嘱予术前用药，告知家长手术风险及注意事项。（2）术后护理要点：①病情观察：术后去枕平卧6小时，头偏向一侧，密切观察患儿生命体征、面色、口唇颜色、呼吸频率及节律，观察有无喉水肿、气胸、皮下气肿、咯血等并发症，如出现声音嘶哑、呼吸困难加重，立即报告医生；②饮食护理：术后6小时无呛咳、呕吐可进温凉流质饮食，避免过热、刺激性食物，进食时缓慢吞咽，防止误吸；③用药护理：遵医嘱予抗生素、糖皮质激素雾化吸入，减轻呼吸道黏膜水肿，预防感染；④活动指导：术后24小时内避免剧烈活动，避免哭闹、喊叫，减少喉部刺激。（3）健康教育：①告知家长3岁以下儿童避免进食花生、瓜子、豆类等坚果类食物，避免给儿童玩耍体积小、易误吸的玩具，避免儿童口含食物或小物件玩耍；②儿童进食时避免逗笑、打骂、追逐，防止食物误吸；③一旦发生异物误吸，立即停止进食，避免用手抠咽、强行吞咽饭团等方法，及时到有救治能力的医院就诊；④平时加强对儿童的看护，养成良好的进食习惯。3.案例资料：患者女性，58岁，因“突发旋转性眩晕伴右耳耳鸣、听力下降2小时”入院，患者2小时前无明显诱因出现天旋地转感，伴恶心、呕吐4次，右耳胀满感，不敢睁眼，活动后眩晕加重，无意识障碍，无肢体活动不利，既往有类似发作史3次，每次发作持续2-3小时可自行缓解，入院诊断为梅尼埃病，入院查体T36.5℃，P82次/分，R19次/分，BP135/82mmHg，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，肢体肌力、肌张力正常。问题：（1）该患者发作期的护理要点有哪些？（9分）（2）应如何指导患者进行疾病长期管理？（7分）【参考答案】（1）发作期护理要点：①休息与环境：将患者安置在安静、光线偏暗的病房，减少声光刺激，嘱患者绝对卧床休息，避免搬动患者，避免头部剧烈活动，防止跌倒坠床，床旁加护栏；②症状护理：恶心呕吐时将患者头偏向一侧，及时清除口腔呕吐物，防止误吸，呕吐严重者遵医嘱予止吐药物，暂禁食；遵医嘱予前庭抑制剂、脱水剂、改善内耳微循环、营养神经药物，观察药物疗效及不良反应；③病情观察：观察患者眩晕发作的持续时间、伴随症状，监测生命体征、意识状态，观察有无听力进行性下降、头痛、意识改变等表现，排除其他中枢性眩晕疾病；④生活护理：协助患者进食、饮水、床上排便，满足基本生活需求，进食清淡低盐流质饮食，限制饮水量，每日饮水量不超过1000