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文档简介
(新)医院感染科人员年度工作总结202X年度,我始终立足感染科临床诊疗与公共卫生防控双重岗位职责,严格落实《传染病防治法》《医院感染管理办法》及院内各项核心制度,全年累计完成门诊接诊1268人次、住院患者管床217例、参与疑难病例会诊42次,各项诊疗操作零差错、零投诉,圆满完成年度既定工作目标。全年共参与院级、科室组织的思想政治学习18场次,深入学习卫生健康领域各项政策文件与职业规范,牢固树立以患者为中心的服务理念,主动签署《廉洁行医承诺书》《传染病防控责任状》,全年无收受红包、回扣等违规违纪行为,累计主动退还患者及家属赠送的购物卡2张、现金红包1次,合计金额1800元,收到患者手写感谢信7封、锦旗2面,全年患者满意度调查得分平均为97.8分,连续四个季度位列科室医务人员排名前3位。严格落实医疗质量安全核心制度,全年参与三级查房146次,主持分管患者病例讨论37次,严格执行术前讨论、查对、交接班等制度,全年未发生任何医疗差错、医疗纠纷,牵头负责科室传染病上报质控工作,每月对科室所有上报的传染病病例进行逐一核查,全年累计核查病例1247例,纠正上报信息填错、漏填等问题23处,确保科室传染病上报及时率、准确率均达100%,科室连续两个季度被医院评为“传染病上报先进科室”。全年管床的217例住院患者中,涵盖病毒性肝炎肝硬化失代偿期39例、活动性肺结核47例、HIV合并机会性感染28例、季节性流感及病毒性肺炎62例、其他感染性疾病41例,全年独立完成肝穿刺活检术19例、胸腔穿刺引流术26例、腰椎穿刺术12例、人工肝血浆置换术8例,操作成功率100%,术后无出血、感染等严重并发症发生。针对重症感染患者的救治,全年累计参与脓毒症休克、重症肺炎、急性肝衰竭等重症患者救治36例,救治成功率达83.3%,较上年度提升2.7个百分点,其中1例因服用不明成分中药引发急性肝衰竭的42岁男性患者,经3次人工肝血浆置换联合保肝、抗病毒等综合治疗后,肝功能指标恢复至正常水平,未进行肝移植即可康复出院,患者家属特意送来锦旗表达感谢。针对慢性感染性疾病患者的长期管理,全年对接管理HIV随访患者112例,每月通过电话、微信等方式督促患者按时服药、定期复查,针对服药依从性差的患者逐一家访,全年累计上门随访27人次,患者服药依从率从年初的82%提升至年末的94.7%,病毒载量转阴率达89.3%,达到国家艾滋病防控考核要求;参与乙肝母婴阻断诊疗32例,全程为孕妇提供抗病毒治疗指导、新生儿免疫球蛋白接种、产后随访等服务,阻断成功率100%,无一例新生儿发生乙肝病毒感染。针对艾滋病患者的心理需求,全年为患者提供一对一心理疏导126人次,帮助3名存在自杀倾向的患者疏导情绪、建立生活信心,主动对接本地公益组织,为5名家庭困难的艾滋病患者申请免费抗病毒药物与生活救助金合计1.2万元,切实解决患者的实际困难。作为院感防控专家组成员,全年配合院感科完成ICU、呼吸内科、新生儿科、手术室、消毒供应中心等重点科室的院感防控督导12次,累计排查出多重耐药菌管控不到位、手卫生执行率低、医疗废物处置不规范等风险点47个,结合各科室实际情况提出可落地的整改建议39条,其中37条已全部整改到位,全院多重耐药菌感染发生率较上年度下降1.2个百分点,未发生院感暴发事件。承担全院院感防控培训职责,全年共开展院级、科室级培训16场次,培训覆盖临床医护人员、后勤保洁人员、护工、陪护人员共计1217人次,培训内容涵盖手卫生规范、个人防护装备穿脱、医疗废物处置、呼吸道传染病防控、多重耐药菌管理、职业暴露处置等,培训后现场考核通过率达98.2%,全院手卫生执行率从年初的78%提升至年末的92%。负责全院医护人员职业暴露的应急处置,全年共接到职业暴露报告32例,其中针刺伤27例、黏膜暴露5例,均在1小时内完成风险评估、根据暴露源情况给予预防性用药指导,后续完成为期6个月的随访监测,无一例医护人员发生血源性传染病感染。牵头负责科室内部院感防控工作,每月组织一次科室院感风险排查,全年累计排查出隔离病房通风量不足、防护服存放区域设置不合理等风险点19个,全部在72小时内完成整改,科室全年无院感事件发生、无医护人员职业暴露事件发生,被评为202X年度“全院院感防控先进科室”。参与发热门诊常态化值守,全年累计值守发热门诊72个班次,接诊发热患者3892人次,严格落实“测温、验码、流调、采样、分诊”五步工作法,累计排查出可疑呼吸道传染病患者17例,其中确诊肺结核3例、甲型流感12例、新冠病毒感染2例,均按要求完成闭环转运与规范处置,未发生疫情扩散情况。在春秋季流感高发期、暑期手足口病高发期,主动牵头制定科室季节性传染病接诊流程、应急预案,组织科室人员开展应急演练4次,优化就诊分流通道,高峰期单日最高接诊患者216人次,无患者积压、无交叉感染事件发生。作为市突发公共卫生事件应急处置小组成员,全年累计参与辖区内聚集性疫情处置4起,其中包括3起学校诺如病毒、流感聚集性疫情,1起企业食源性感染事件,每次均在接报后1小时内赶赴现场,配合疾控部门开展流调、采样、消杀指导工作,累计完成密接人员排查127人,采集咽拭子、粪便等样本219份,指导涉疫场所完成终末消毒3200余平方米,所有疫情均在72小时内得到有效控制,未发生续发病例,其中针对某中学诺如病毒聚集性疫情的处置经验,被市卫健委作为典型案例在全市医疗机构推广。全年参与省级、市级、院级组织的突发传染病应急演练6次,其中作为主要参演人员参与的省级鼠疫防控应急演练,获得省级专家组高度评价,演练成果被作为全市医疗机构应急处置模板下发学习。本年度4月邻市发生新冠病毒感染聚集性疫情,我主动报名参加援外医疗队,赴当地支援14天,累计参与接管方舱医院床位120张,管理患者237例,参与重症患者救治12例,圆满完成支援任务,获得当地卫健委颁发的“疫情防控先进个人”称号。积极参与“我为群众办实事”实践活动,全年参与社区义诊6次,为群众提供免费乙肝抗体检测、感染病健康咨询等服务,累计服务群众826人次,为213名未感染乙肝且无抗体的群众提供疫苗接种建议,进学校、进企业开展感染病防控宣讲4场次,覆盖师生、企业员工1500余人次,提升了公众对感染性疾病的防控意识。全年参加国家级感染病学学术会议2次、省级学术会议4次,完成国家级继续医学教育学分25分、省级学分15分,考核全部合格。本年度作为核心参与人参与市级科研项目2项,分别为《本地区HIV合并结核分枝杆菌感染的流行病学特征及耐药性分析》《不同抗病毒方案对乙肝肝硬化失代偿期患者长期预后的影响研究》,目前均已完成全部样本采集工作,进入数据分析阶段,预计202X+1年下半年顺利结题。全年以第一作者身份发表学术论文2篇,其中《某院201X-202X年多重耐药菌感染分布特征及耐药性分析》发表于北大核心期刊《中华医院感染学杂志》,《HIV合并机会性感染患者的诊疗效果及影响因素分析》发表于省级期刊《临床感染病杂志》。带教工作方面,全年带教规培医生12名、实习医生24名、基层医疗机构进修医生6名,负责制定个性化带教计划,每周开展1次理论授课,指导学员完成临床操作、病例书写等工作,带教结束后考核通过率100%,其中3名规培医生获得医院“优秀规培生”称号。个人能力提升方面,本年度参加全省感染病学临床技能大赛,获得市级一等奖、省级三等奖的成绩,完成国家级人工肝技术专项培训并取得独立操作资质,成为科室第4名具备人工肝独立操作资质的医师,进一步提升了科室重症感染患者的救治能力。本年度工作虽取得一定成效,但仍存在多方面不足:一是罕见感染性疾病诊疗经验不足,全年接诊的3例奴卡菌感染、2例隐球菌性脑膜炎患者,均需依赖上级医师或外院专家会诊才能确定诊疗方案,自主研判、独立处置罕见病的能力有待提升。二是科研创新能力仍有短板,目前参与的科研项目均为市级项目,尚无省级、国家级科研项目申报经验,论文发表层级有待提升,尚未发表SCI收录论文,科研成果的转化力度不足。三是基层防控指导的精细化程度不够,全年下沉基层医疗机构开展防控指导4次,发现部分基层医疗机构存在传染病上报不规范、个人防护不到位、发热患者分诊流程不清晰等问题,后续跟踪整改的频次不足,部分问题未得到彻底解决。四是健康宣教的覆盖面有待拓展,目前针对感染性疾病的宣教主要集中在住院患者与重点随访人群,面向普通公众的宣教频次不足,宣教形式较为单一,公众对肺结核、乙肝等慢性传染病的认知误区仍然较多。202X+1年度,我将针对存在的不足逐一优化整改,全面提升履职能力:一是强化临床诊疗能力提升,计划202X+1年度完成不少于50学时的罕见感染病诊疗专项学习,主动参与全院罕见病病例讨论与会诊,争取全年独立完成至少2例罕见感染病患者的诊疗方案制定,选派至省级三甲医院感染科进修3个月,重点学习重症感染救治、人工肝先进技术,力争全年重症感染患者救治成功率提升至85%以上。二是提升科研创新能力,计划202X+1年度申报省级科研项目1项,发表SCI收录论文1篇、北大核心期刊论文1篇,完成现有2项市级科研项目的结题工作,将研究成果转化为临床诊疗规范,提升本地区感染病诊疗的同质化水平。三是优化院感防控与基层指导工作,计划202X+1年度下沉基层医疗机构开展指导不少于12次,建立问题整改跟踪台账,每季度对整改情况进行“回头看”,确保所有排查出的问题全部整改到位,牵头完成全院12项院感防控制度的修订完善,优化多重耐药菌、呼吸
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