2026年中医执业医师《中医诊断学》考试试题附答案

2026年中医执业医师《中医诊断学》考试试题附答案一、A型题（每小题1分，共20分。每小题只有一个最佳答案）1.患者久病重病，突然精神转佳，目光转亮，言语不休，食欲大增，此属A.少神B.得神C.假神D.神乱E.失神答案：C2.舌色绛紫而深，干枯少津，多提示A.热入营血B.气滞血瘀C.阴寒内盛D.痰湿内阻E.气血两虚答案：A3.咳嗽声重浊，痰白清稀，多属A.肺热壅盛B.肺阴虚亏C.风寒犯肺D.燥邪犯肺E.痰热郁肺答案：C4.患者自觉口甜黏腻，多因A.脾胃气虚B.脾胃湿热C.肝胃不和D.肝脾不调E.肾阳虚衰答案：B5.下列哪项不属于“但热不寒”的范畴A.壮热B.潮热C.微热D.寒热往来E.日晡潮热答案：D6.浮紧脉的主病是A.风热表证B.风寒表证C.风湿表证D.表虚证E.血虚受风答案：B7.下列哪项是里证的特点A.起病急B.病程短C.病情轻D.多见于外感病初期E.以脏腑症状为主答案：E8.患者胸胁胀闷疼痛，情志抑郁，经行腹痛，经色紫暗有块，舌紫暗，脉弦涩，此属A.气虚血瘀证B.气滞血瘀证C.气血两虚证D.寒凝血瘀证E.痰瘀互结证答案：B9.下列哪项不是亡阳证的表现A.冷汗淋漓B.四肢厥冷C.脉微欲绝D.呼吸气微E.口渴欲饮答案：E10.患者脘腹痞满，肢体困重，便溏不爽，舌红苔黄腻，脉濡数，此属A.寒湿困脾证B.湿热蕴脾证C.脾气虚证D.脾阳虚证E.胃阴虚证答案：B11.干咳少痰，痰中带血，口燥咽干，午后潮热，舌红少苔，脉细数，应诊断为A.肺气虚证B.肺阴虚证C.燥邪犯肺证D.肺热炽盛证E.痰热壅肺证答案：B12.头晕目眩，面白无华，爪甲不荣，月经量少色淡，舌淡脉细，此属A.心血虚证B.肝血虚证C.心脾两虚证D.气血两虚证E.肾精不足证答案：B13.患者腰膝酸软，耳鸣耳聋，发脱齿摇，健忘恍惚，此属A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾精不足证D.肾气不固证E.肾不纳气证答案：C14.胸胁灼痛，急躁易怒，头胀头晕，面红目赤，口苦口干，舌红苔黄，脉弦数，应辨证为A.肝阳上亢证B.肝火炽盛证C.肝郁气滞证D.肝血虚证E.肝阴虚证答案：B15.心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，遇寒加重，形寒肢冷，舌淡紫，苔白，脉沉紧，此属A.心脉痹阻证（寒凝）B.心气虚证C.心阳虚证D.心血虚证E.心阴虚证答案：A16.胃脘嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，便干尿少，舌红少津，脉细数，应诊断为A.胃气虚证B.胃阳虚证C.胃阴虚证D.食滞胃脘证E.胃热炽盛证答案：C17.下列哪项是心脾两虚证的典型表现A.心悸失眠，腹胀便溏B.心悸怔忡，形寒肢冷C.失眠多梦，急躁易怒D.头晕目眩，胁肋隐痛E.腰酸耳鸣，月经不调答案：A18.患者小便频数，尿后余沥不尽，神疲乏力，舌淡脉弱，此属A.膀胱湿热证B.肾气不固证C.肾阳虚证D.肾阴虚证E.脾虚气陷证答案：B19.寒热往来，胸胁苦满，口苦咽干，目眩，脉弦，此属A.太阳病证B.阳明病证C.少阳病证D.太阴病证E.厥阴病证答案：C20.下列哪项不是气逆证的常见表现A.咳嗽气喘B.恶心呕吐C.头痛眩晕D.脘腹坠胀E.呃逆嗳气答案：D二、B型题（每小题1分，共10分。每组试题共用一组选项，从中选择一个最佳答案）（21-22题共用选项）A.淡红舌，薄白苔B.淡白舌，白滑苔C.绛舌，黄燥苔D.青紫舌，瘀斑苔E.红舌，黄腻苔21.正常舌象是答案：A22.湿热内蕴的舌象是答案：E（23-24题共用选项）A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.滑脉23.主表证的脉象是答案：A24.主热证的脉象是答案：D（25-26题共用选项）A.心气虚证B.心阳虚证C.心阳暴脱证D.心血虚证E.心阴虚证25.心悸气短，神疲乏力，活动后加重，舌淡脉弱，属答案：A26.心悸怔忡，冷汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝，属答案：C（27-28题共用选项）A.脾气虚证B.脾阳虚证C.脾虚气陷证D.脾不统血证E.寒湿困脾证27.脘腹重坠，久泄脱肛，属答案：C28.便血、尿血、崩漏，神疲乏力，舌淡脉弱，属答案：D（29-30题共用选项）A.肝阳上亢证B.肝风内动证C.肝胆湿热证D.肝郁气滞证E.肝血虚证29.胁肋胀痛，善太息，月经不调，属答案：D30.眩晕欲仆，头摇肢颤，语言謇涩，属答案：B三、X型题（每小题2分，共20分。每小题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.得神的表现包括A.目光明亮B.神志清楚C.呼吸平稳D.肌肉不削E.反应灵敏答案：ABCDE32.淡白舌的主病有A.气血两虚B.阳虚水湿内停C.热入营血D.阴虚火旺E.寒凝血瘀答案：AB33.弦脉的主病包括A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.老年健康者E.食积答案：ABCD34.下列哪些是亡阴证的表现A.汗热而黏B.四肢温和C.脉细数疾D.呼吸气粗E.口渴欲饮答案：ABCDE35.心阴虚证与心血虚证的共同表现有A.心悸B.失眠C.多梦D.潮热E.舌红答案：ABC36.肝阳上亢证与肝火炽盛证的鉴别要点在于A.是否有头目胀痛B.是否有腰膝酸软C.是否有急躁易怒D.是否有舌红脉弦E.是否有阴虚表现答案：BE37.下列哪些属于湿热蕴脾证的表现A.脘腹痞闷B.身目发黄C.肢体困重D.便溏不爽E.舌红苔黄腻答案：ABCDE38.肾气不固证的临床表现包括A.腰膝酸软B.小便频数C.遗精早泄D.胎动易滑E.神疲乏力答案：ABCDE39.下列哪些是少阳病证的表现A.寒热往来B.胸胁苦满C.口苦咽干D.目眩E.脉弦答案：ABCDE40.气陷证的常见表现有A.脘腹坠胀B.久泄脱肛C.子宫脱垂D.头晕目眩E.神疲乏力答案：ABCDE四、案例分析题（共50分）（一）患者，女，42岁，教师。近3月来因工作压力大，出现胸胁胀满疼痛，善太息，情志抑郁，月经周期紊乱，经前乳房胀痛，经行腹痛，经色紫暗有块，舌紫暗，脉弦涩。（15分）问题：1.请写出中医辨证结果。（5分）2.分析证机概要。（5分）3.提出治法。（5分）答案：1.辨证：气滞血瘀证（肝失疏泄，气滞血瘀）。（5分）2.证机概要：情志不遂，肝失疏泄，气机郁滞，故胸胁胀满、善太息、情志抑郁；气滞日久，血行不畅，瘀血内停，故经行腹痛、经色紫暗有块；舌紫暗、脉弦涩为气滞血瘀之象。（5分）3.治法：疏肝理气，活血化瘀。（5分）（二）患者，男，58岁，农民。反复腹泻5年，加重2月。症见：黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后痛减，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。（15分）问题：1.请写出中医辨证结果。（5分）2.分析证机概要。（5分）3.提出治法。（5分）答案：1.辨证：脾肾阳虚证（五更泄泻）。（5分）2.证机概要：年老体衰，脾肾阳虚，命门火衰，不能温煦脾土，脾失健运，水谷不化，故黎明前脐腹作痛、肠鸣即泻；肾阳不足，失于温煦，故形寒肢冷、腰膝酸软；舌淡苔白、脉沉细为阳虚之象。（5分）3.治法：温肾健脾，固涩止泻。（5分）（三）患者，女，65岁，退休工人。咳嗽气短10年，加重伴心悸1周。症见：呼吸浅短难续，声低气怯，咳嗽无力，痰白清稀，心悸怔忡，神疲乏力，自汗，舌淡苔白，脉弱。（20分）问题：1.请写