2026年妇产科护理复习题与答案

2026年妇产科护理复习题与答案一、单选题1.早期妊娠最典型的症状是（）A.恶心呕吐B.乳房胀痛C.停经D.尿频答案：C2.正常胎动计数提示胎儿宫内情况良好的标准是（）A.12小时胎动≥10次B.12小时胎动≥20次C.12小时胎动≥30次D.12小时胎动≥40次答案：C3.产程中第二产程的主要标志是（）A.宫口开全B.胎头拨露C.胎头着冠D.胎儿娩出答案：A4.产后血性恶露正常持续时间为（）A.1-2天B.3-4天C.5-7天D.10-14天答案：B5.滴虫性阴道炎患者阴道分泌物的典型特征是（）A.白色豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.脓性有臭味D.血性分泌物答案：B6.前置胎盘最主要的临床表现是（）A.腹痛伴阴道出血B.无痛性反复阴道出血C.剧烈腹痛伴休克D.子宫强直性收缩答案：B7.短效口服避孕药的正确服用方法是（）A.月经干净后第3天开始，每日1片，连服21天B.月经周期第1-5天开始，每日1片，连服21天C.性生活后72小时内服用，12小时后加服1片D.哺乳期妇女月经复潮后第1天开始服用答案：B8.新生儿Apgar评分中，肌张力正常的评分是（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C9.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，首要监测的指标是（）A.血压B.呼吸频率C.尿量D.膝腱反射答案：D10.人工流产术后最常见的近期并发症是（）A.宫腔粘连B.月经不调C.吸宫不全D.子宫穿孔答案：C二、多选题1.妊娠期需重点监测的高危因素包括（）A.年龄＜18岁或＞35岁B.妊娠期糖尿病C.胎位异常D.前次剖宫产史答案：ABCD2.分娩期第二产程的护理措施包括（）A.每10-15分钟听胎心1次B.指导产妇正确使用腹压C.准备接产用物D.观察会阴条件答案：ABCD3.产后抑郁症的高危因素有（）A.既往抑郁史B.家庭支持不足C.新生儿健康问题D.分娩方式为顺产答案：ABC4.胎盘早剥的典型临床表现包括（）A.剧烈腹痛B.子宫硬如板状C.阴道出血量与贫血程度不符D.胎心异常答案：ABCD5.宫颈癌筛查的“三阶梯”方法包括（）A.宫颈细胞学检查（TCT）B.HPV检测C.阴道镜检查D.宫颈活检答案：ACD6.母乳喂养的正确姿势要求（）A.母亲坐位时背部有支撑B.婴儿头、颈、躯干呈一条直线C.婴儿下颌贴近乳房D.母亲用手指夹住乳头答案：ABC7.放置宫内节育器的禁忌证包括（）A.急性盆腔炎B.月经过多C.子宫脱垂Ⅱ度D.妊娠或可疑妊娠答案：ABCD8.异位妊娠的主要临床表现有（）A.停经后腹痛B.不规则阴道出血C.晕厥与休克D.子宫增大如停经周数答案：ABC三、简答题1.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。答案：妊娠期高血压疾病分为五类：①妊娠期高血压：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg，无蛋白尿，产后12周恢复正常；②子痫前期：轻度（血压≥140/90mmHg+尿蛋白≥0.3g/24h）、重度（血压≥160/110mmHg+尿蛋白≥5g/24h，伴头痛、眼花等症状）；③子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐；④慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，之后出现尿蛋白≥0.3g/24h；⑤妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前血压≥140/90mmHg，妊娠期无明显加重。2.列举产褥期子宫复旧的主要观察指标及正常范围。答案：①宫底高度：产后1日平脐，以后每日下降1-2cm，产后10日降入骨盆腔内；②恶露：血性恶露（产后3-4天，含大量血液）、浆液性恶露（产后4-14天，含少量血液）、白色恶露（产后14天以后，含大量白细胞）；③子宫质地：产后子宫收缩良好时质硬，若软则提示宫缩乏力。3.简述滴虫性阴道炎的护理要点。答案：①指导患者正确用药：口服甲硝唑或替硝唑，性伴侣需同时治疗；②用药注意事项：哺乳期用药需暂停哺乳，服药期间禁酒；③卫生指导：内裤及毛巾煮沸消毒5-10分钟，避免交叉感染；④治疗后随访：月经干净后复查，连续3次阴性方为治愈。4.简述人工流产综合反应的临床表现及处理措施。答案：临床表现：术中或术后出现恶心呕吐、头晕胸闷、面色苍白、出冷汗、心率减慢（＜60次/分）、血压下降等。处理措施：立即停止操作，取平卧位，给予氧气吸入；静脉注射阿托品0.5-1mg；密切监测生命体征，必要时补液或使用升压药。四、案例分析题案例1：患者，女，28岁，孕36周，G1P0。主诉“头痛、视物模糊2天”，血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），双下肢水肿（+++），胎心140次/分，无宫缩。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出主要的护理措施。（3）若患者突发抽搐，应如何处理？答案：（1）诊断：重度子痫前期。（2）护理措施：①绝对卧床休息，左侧卧位；②密切监测血压、胎心、尿量（每小时≥30ml）、24小时尿蛋白；③遵医嘱使用硫酸镁解痉（首次负荷量4-5g，维持量1-2g/h），观察膝腱反射、呼吸（≥16次/分）、尿量（≥25ml/h）；④给予地西泮镇静，必要时降压（拉贝洛尔、硝苯地平等）；⑤备好急救物品（开口器、压舌板、吸痰器），防止坠床；⑥做好终止妊娠的准备（若病情控制不佳，需剖宫产终止妊娠）。（3）抽搐时处理：立即取头低侧卧位，保持呼吸道通畅，用开口器防止舌咬伤；遵医嘱静脉注射硫酸镁控制抽搐，必要时使用冬眠合剂；监测生命体征，记录抽搐时间及次数；抽搐控制后2小时内终止妊娠。案例2：患者，女，30岁，产后2小时，阴道出血量约600ml，色暗红，子宫底脐上1指，质软，按压宫底有大量血液及血块流出，血压90/50mmHg，心率105次/分。问题：（1）该患者产后出血的最可能原因是什么？（2）列出紧急处理措施。（3）如何预防产后出血？答案：（1）原因：子宫收缩乏力。（2）紧急处理措施：①按摩子宫（单手或双手按摩宫底，直至子宫收缩变硬）；②遵医嘱使用宫缩剂（缩宫素10U肌内注射或静脉滴注，麦角新碱0.2mg肌内注射，米索前列醇400μg舌下含服）；③宫腔填塞（无菌纱条或球囊压迫）；④补液、输血纠正休克（快速输入晶体液，配血后输注红细胞）；⑤若经上述处理无效，考虑手术止血（子宫动脉结扎、B-Lynch缝合术，必要时子宫切除）。（3）预防措施：①产前：加强孕期保健，治疗贫血及妊娠合并症，高危孕妇提前住院；②产时：正确处理第三产程，胎儿娩出后及时使用宫缩剂，避免胎盘剥离不全；③产后：密切观察子宫收缩及阴道出血量（产后2小时内每15-30分钟观察1次），鼓励早哺乳促进宫缩。案例3：患者，女，25岁，停经42天，突发右下腹撕裂样疼痛2小时，伴恶心、肛门坠胀感，阴道少量出血。查体：血压85/50mmHg，面色苍白，右下腹压痛、反跳痛（+），宫颈举痛（+），后穹窿饱满。血hCG3200U/L，B超提示右侧附件区混合性包块，子宫内无孕囊。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出主要护理措施。（3）若需手术治疗，术后护理要点有哪些？答案：（1）诊断：右侧输卵管妊娠破裂。（2）护理措施：①绝对卧床，取平卧位，禁止随意搬动；②快速建立静脉通道，交叉配血，做好输血准备；③监测生命体征（每15-30分钟1次），观察腹痛及阴道出血变化；④心理护理，缓解患者紧张情绪；⑤做好急诊手术