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文档简介

2026年心肺复苏护理学习题库(含答案)1.判断心肺复苏是否有效的指标中,最可靠的是A.瞳孔缩小B.面色转红C.意识恢复D.大动脉搏动恢复答案:D解析:大动脉搏动恢复是评估心泵功能有效的直接可靠指标;瞳孔、面色、意识等也可作为参考,但不如动脉搏动可靠。2.成人胸外按压的推荐深度为A.至少2厘米B.2~4厘米C.5~6厘米D.至少6厘米答案:C解析:2020年及后续更新指南推荐成人胸外按压深度为5~6厘米,避免过度按压(超过6厘米)造成损伤。3.关于按压频率,成人心肺复苏时胸外按压的速率应为A.每分钟60~80次B.每分钟80~100次C.每分钟100~120次D.每分钟120~140次答案:C解析:高质量CPR要求按压频率100~120次/分,过快或过慢都会降低心输出量。4.心肺复苏时,每次胸外按压后应使胸廓完全回弹,其意义是A.减少按压疲劳B.增加静脉回流和心脏充盈C.避免肋骨骨折D.使气道开放答案:B解析:胸廓完全回弹可产生胸腔负压,促进静脉血回流和心室充盈,是高质量CPR的要素之一。5.成人单人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为A.15∶2B.30∶2C.30∶1D.15∶1答案:B解析:成人单人心肺复苏(无论是否使用高级气道)推荐按压-通气比为30∶2,双人施救也采用30∶2。6.儿童(1岁至青春期)单人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为A.15∶2B.30∶2C.15∶1D.30∶1答案:B解析:国际指南建议儿童单人施救时按压-通气比为30∶2;若有两人施救,则采用15∶2。注意题中强调“单人”,故为30∶2。7.婴儿(出生至1岁)双人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为A.30∶2B.15∶2C.15∶1D.30∶1答案:B解析:婴儿双人施救时按压-通气比为15∶2;单人施救时为30∶2。8.进行婴儿胸外按压时,正确的技术是A.双手掌根重叠按压B.单手掌根按压C.两手指置于胸骨中部按压D.用双手环抱胸廓、双拇指按压胸骨答案:D解析:婴儿按压推荐使用双拇指环绕按压法(双手环抱胸廓,两拇指置于胸骨下1/2处)或双指法(单人时常用)。双拇指法更有效。9.胸外按压时,按压的部位是A.胸骨上段B.胸骨中下段(胸骨下半部)C.心前区D.左侧乳头外侧答案:B解析:成人和儿童按压部位为胸骨下半部(即两乳头连线中点);婴儿为胸骨下半部(乳头连线下方)。按压必须位于胸骨上,避免肋骨骨折。10.开启气道时,怀疑颈椎损伤的患者应采取A.仰头抬颏法B.托下颌法(托颌法)C.压额抬颏法D.举颏法答案:B解析:对疑似颈椎损伤患者,应采用托下颌法(双手托起下颌)打开气道,避免头颈部过度活动。11.心肺复苏中,每次人工吹气的时间应为A.0.5秒B.1秒以上C.2秒D.尽可能快答案:B解析:每次吹气持续1秒以上(约1秒),使胸廓可见隆起;避免过度通气(时间过长或气量过大)。12.成人人工呼吸时,每次送气的量应A.尽可能大B.使胸廓可见隆起(约500~600毫升)C.1000毫升以上D.与患者肺活量相同答案:B解析:成人生存链中,人工呼吸的量以看到胸廓明显隆起为标准,约500~600毫升,避免过强通气。13.使用高级气道(如气管插管)后,心肺复苏中按压和通气的处理是A.暂停按压进行通气B.继续按压,不中断通气C.每6秒给予一次通气(每分钟10次),按压持续进行D.每2分钟暂停按压,给予两次通气答案:C解析:建立高级气道后,持续胸外按压,每6秒一次通气(10次/分),不再进行按压-通气循环,也无需在通气时暂停按压。14.对于心室颤动/无脉性室速,首次电除颤能量单相波推荐为A.200JB.360JC.150JD.120J答案:B解析:单相波除颤器首次及后续均建议360J;双相波按设备推荐(一般120~200J,可按厂商建议)。15.双相波除颤器对成人室颤/无脉性室速的首次能量选择正确的是A.100JB.360JC.根据设备制造商建议(通常120~200J)D.一律300J答案:C解析:双相波除颤器应使用制造商推荐的剂量(如120~200J);若未知,可选用最大能量。16.除颤时,操作者正确的做法是A.电极板放置位置:心尖部和右锁骨下B.涂抹导电糊后立即放电C.确保任何人不得接触患者或病床,喊“大家离开”后放电D.放电时继续按压答案:C解析:除颤前必须确保无人接触患者或连接物体,并移开氧气源;放电时不能按压。17.每次电击后,应立即A.检查脉搏B.立即从胸外按压开始心肺复苏(持续2分钟)C.检查心电图D.给予肾上腺素答案:B解析:除颤后立即恢复胸外按压,进行2分钟CPR后再检查心律和脉搏,减少中断。18.院内心脏骤停时,护理人员发现患者无反应、无呼吸(或仅有叹息),应立即A.先打电话通知医师B.立即呼叫急救小组并开始CPR,同时获取除颤器C.建立静脉通路D.行气管插管答案:B解析:院内心脏骤停应立即启动应急系统(呼叫急救小组),同时开始心肺复苏,并尽快使用除颤器。19.成人心肺复苏的生存链中,院内心脏骤停的第一步是A.立即除颤B.基础生命支持C.识别心脏骤停并启动应急反应系统D.高级生命支持答案:C解析:生存链始于立即识别心脏骤停和激活应急系统,随后早期高质量CPR、快速除颤、高级复苏和复苏后护理。20.关于“团队抢救”中的角色分工,正确的说法是A.所有人员同时做相同操作B.由最高职称医师独自指挥C.明确一名指挥者,按压者、气道管理者、给药者、记录者等各司其职D.护士只负责记录答案:C解析:高级复苏中应有明确领导者,分配角色,高效协调;护士可承担除颤、给药、记录等。21.心肺复苏过程中,每次按压中断的时间不应超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:B解析:按压中断时间应尽量减少,不超过10秒(除特殊情况如除颤时)。胸外按压分数应≥60%,目标≥80%。22.成人高质量CPR的质量目标中,按压分数(CCF)至少应达到A.50%B.60%C.70%D.80%答案:B解析:指南建议CCF≥60%,理想≥80%。但选项中最常考的是60%。23.心肺复苏中,给予肾上腺素(1mg)的给药途径首选A.气管内B.骨髓腔内C.外周静脉D.心内注射答案:C解析:优先经外周静脉给药;无法建立静脉时可用骨髓腔;气管内给药为备选,心内注射已不常规推荐。24.成人心脏骤停时,每多少分钟重复给予肾上腺素1mg?A.每3分钟B.每3~5分钟C.每5~10分钟D.每10分钟答案:B解析:对不可电击心律(心搏停止/无脉电活动)尽早给予肾上腺素;对可电击心律,在首次除颤失败后进行。每3~5分钟重复一次。25.对心室颤动/无脉性室速患者,第一次电击后若仍室颤,第二次电击前应给予A.胺碘酮B.利多卡因C.肾上腺素D.阿托品答案:C解析:可电击心律在首次除颤后立即CPR,第2次除颤前应给予肾上腺素(1mg),每3~5分钟重复。胺碘酮在肾上腺素后使用。26.对于难治性室颤/无脉性室速(对除颤和肾上腺素无反应),可使用的抗心律失常药物首选A.利多卡因B.胺碘酮C.硫酸镁D.普鲁卡因酰胺答案:B解析:胺碘酮是首选的抗心律失常药,首次300mg,如需可追加150mg;利多卡因可作为替代。27.测定呼气末CO₂(ETCO₂)监测心肺复苏质量,理想的ETCO₂应维持在A.>10mmHgB.>20mmHgC.>30mmHgD.>40mmHg答案:B解析:持续ETCO₂监测可评估CPR质量,恢复自主循环时ETCO₂可突然升高;按压时ETCO₂低于10mmHg提示心输出量低,应提高按压质量。指南建议复苏中ETCO₂≥20mmHg。28.除颤成功的标志是A.心电图显示规则心律B.触摸到颈动脉搏动C.患者出现自主呼吸D.瞳孔缩小答案:B解析:除颤成功是指恢复有效灌注心律,以触到大动脉搏动为准;心电图规则不一定有灌注(如无脉电活动)。29.无脉性电活动(PEA)是指A.心室扑动B.心电活动存在但无有效脉搏C.心室纤颤D.心脏完全停搏答案:B解析:PEA是心脏骤停的一种心律,有电活动但机械收缩无效,无脉搏。治疗重点是寻找并纠正原因。30.心搏停止(心室停搏)时,下列哪项处理不正确?A.立即心肺复苏B.尽快给予肾上腺素C.立即电除颤D.查找可逆病因答案:C解析:心搏停止为无电活动,不可除颤;除颤浪费时间,应持续CPR、给予肾上腺素,并处理可逆病因。31.复苏时寻找和处理可逆性病因,其中“5H5T”不包括A.低血容量B.低体温C.高血钾D.高血压答案:D解析:5H包括低血容量、低氧、酸中毒、低/高钾血症、低体温;5T包括张力性气胸、心脏压塞、中毒、肺栓塞、冠状动脉血栓形成(急性心梗)。32.成人胸外按压时,正确的姿势要求是A.肘关节弯曲,用力快速按压B.肩、肘、腕在一条直线上,垂直于胸壁,用身体重量加压C.双手掌根重叠,手指贴胸壁D.按压时可倾斜身体答案:B解析:按压者需保持肘部伸直,手臂与患者胸壁垂直,以髋关节为轴利用上身重量下压,保证按压力量均匀垂直。33.心肺复苏后,患者出现昏迷,为保护大脑,目标体温管理(TTM)推荐的温度是A.32~36℃B.28~32℃C.36~38℃D.33~36℃答案:A解析:最新指南建议对所有心脏骤停后恢复自主循环但仍昏迷的成年患者,积极进行目标体温管理,温度维持在32~36℃并至少持续24小时。34.复苏后监护中,应避免患者体温过高,若出现高热(>39℃),护理措施正确的是A.立即使用退热药并物理降温B.等待自然降温C.加厚被褥保暖D.仅使用冰帽答案:A解析:复苏后应避免体温过高,发热与神经损伤相关,需积极处理(药物和物理降温)。35.关于心肺复苏后血流动力学目标,早期建议将收缩压维持在A.60~80mmHgB.80~100mmHgC.至少90mmHg(平均动脉压≥65mmHg)D.至少120mmHg答案:C解析:复苏后应避免低血压,维持平均动脉压≥65mmHg或收缩压≥90mmHg,以保障脑灌注。36.心肺复苏时,建立气道后确认气管导管位置的可靠方法不包括A.听诊双肺呼吸音B.观察胸廓起伏C.呼气末CO₂监测D.手指探触导管尖端答案:D解析:确认导管位置常用临床体征(听诊、胸廓起伏)和设备(ETCO₂、食管检测),手指探触不现实也不可靠。37.气囊-面罩通气时,正确的技术是A.开放气道,EC手法固定面罩,挤压气囊B.用力挤压气囊使胸廓充分隆起C.每次送气量约1000mlD.不连接氧气也能提供100%氧答案:A解析:使用E-C手法固定面罩,保证密封;每秒钟挤压,送气量以胸廓起伏为度;应连接高流量氧气(10~15L/min)。38.关于气管插管时护理配合,错误的是A.插管前给予100%纯氧(预给氧)B.插管过程中中断按压时间不超过30秒C.指导医生迅速操作D.插管成功后立即拔出导丝并固定答案:D解析:插管过程中按压中断尽可能短,一般不超过10秒,若插管困难可暂停按压但不超过30秒;预给氧和快速操作正确。拔出导丝并非关键步骤,且需确保气囊充气。39.小儿心肺复苏中,连续心肺复苏2分钟后,若为双人施救且有疲劳,应A.立即停止CPR休息B.由另一人在5秒内接替按压C.继续按压至疲劳再换D.改为仅通气答案:B解析:为防止按压质量下降,每2分钟轮换按压者,轮换应快速(≤5秒)。单人施救则需要启动应急系统后回来继续。40.婴儿气道梗阻(异物)时,以下急救措施正确的是A.使用Heimlich腹部冲击法B.拍背5次,然后胸部冲击按压5次C.用手指盲目清除口中异物D.立即倒提婴儿拍背答案:B解析:婴儿气道异物梗阻采用交替拍背和胸外冲击;避免腹部冲击(损伤腹部脏器);不要盲目用手指抠挖。41.成人心气道梗阻(神志清醒)时,首要处理方法是A.用力拍打背部B.海姆立克急救法(腹部冲击法)C.胸外按压D.指抠异物答案:B解析:清醒成人气道异物梗阻,应进行腹部冲击(站立位海姆立克法),直至异物排出或患者意识丧失。42.患者意识丧失后,发现其因异物梗阻导致心脏骤停,此时立即A.继续海姆立克法B.开始心肺复苏,并在每次按压前检查口腔C.用力冲击腹部D.呼叫120等待答案:B解析:一旦意识丧失,应开始CPR,每次按压前检查口腔,如果看到异物则取出;不可盲目抠挖。43.关于心肺复苏中的“生存链”顺序,院外心脏骤停的正确顺序是A.立即识别和启动应急→尽早CPR→快速除颤→高级生命支持→复苏后护理B.尽早CPR→立即识别→除颤→高级生命支持→复苏后护理C.除颤→CPR→识别→高级生命支持D.识别→除颤→CPR→复苏后护理答案:A解析:生存链第一环节是识别心脏骤停并呼叫急救;第二环节立即高质量CPR;第三环节快速除颤;第四环节高级生命支持;第五环节复苏后护理。44.心肺复苏中,通气的目的主要是A.维持动脉血氧分压正常B.增加胸内压以帮助循环C.提供氧合并清除二氧化碳D.扩张肺泡答案:C解析:CPR通气的目的是提供氧气和排出CO₂。在按压时灌注量低,维持氧合尤为重要。45.关于心肺复苏时的机械按压装置,下列说法正确的是A.优于人工按压B.可用于院内转运途中或持续较长时间复苏C.使用后不需检查按压深度D.所有患者均适用答案:B解析:机械按压装置可用于难以进行高质量人工按压的环境(如转运、心导管室),但证据未显示优于人工按压;需警惕并发症,并非人人适用。46.心肺复苏过程中,为减少胃膨胀风险,人工呼吸时应A.快速用力吹气B.缓慢吹气(每次1秒以上),并观察胸廓起伏C.给予大潮气量D.同时按压腹部答案:B解析:缓慢吹气、低压力和足够呼气时间可减少胃胀气。应避免过度通气。47.在复苏中,护理人员记录抢救时间、给药、电击等,下列哪项记录内容最合适?A.仅记录最终结果B.记录每次给药时间、剂量、除颤能量及生命体征C.凭记忆事后补记D.只记录用药答案:B解析:准确、实时记录是法律文书和质量管理的重要依据,应记录干预时间、药物、剂量、心律变化、除颤等。48.心脏骤停后自主循环恢复(ROSC)的确认标准不包括A.可触及大动脉搏动B.血压突然升高C.呼气末CO₂骤升D.心电图显示窦性心律答案:D解析:ROSC的标志是有灌注心律,表现为大动脉搏动、血压可测出、ETCO₂突然升高(通常>40mmHg),即使心电图窦性心律但无搏动也不能算ROSC。49.复苏后患者出现抽搐或癫痫发作,正确的处理是A.不干预,等待自行停止B.立即使用苯二氮䓬类药物C.使用物理束缚D.加大吸氧即可答案:B解析:复苏后癫痫发作与不良预后相关,应积极使用抗惊厥药(如劳拉西泮、咪达唑仑等),同时评估代谢原因。50.心肺复苏抢救中,对于孕妇发生心脏骤停,下列哪项措施不正确?A.将孕妇置于左侧卧位(或手动子宫移位)以解除子宫对下腔静脉压迫B.进行胸外按压时位置稍偏向左侧C.寻找可逆原因,考虑床旁剖宫产D.减少按压深度避免伤及胎儿答案:D解析:孕妇心脏骤停时,必须持续高质量按压,按压深度同样5~6厘米;同时进行子宫左侧移位,4~5分钟内考虑紧急剖宫产以改善母体血流。51.溺水患者心脏骤停时,首先应A.控水B.进行心肺复苏(开放气道、人工呼吸)C.仅胸外按压D.等待急救人员答案:B解析:溺水者优先开放气道并予人工呼吸,因为缺氧是病因;但不要浪费在控水上。若无心搏立即开始CPR。52.按压导致的并发症最常见的是A.脾破裂B.胃破裂C.肋骨骨折和胸骨骨折D.心包积血答案:C解析:胸外按压最常见的并发症是肋骨骨折(发生率可达30%),但为保证生命,仍须坚持规范按压。53.关于终止心肺复苏的决定,以下说法正确的是A.护士可自行决定B.通常由急救医疗人员或医生根据医学准则做出,家属意愿在法律中需考虑C.只要家属要求就应立即停止D.按压超过30分钟必须停止答案:B解析:终止CPR需依据医学判断和当地法律法规,通常由医生决定,并考虑家属意愿;不简单以时间或家属要求为准。54.进行心肺复苏时,护士自身防护措施中错误的是A.使用带单向阀的复苏面罩或球囊面罩B.人工呼吸前戴手套C.直接口对口吹气时不必防护D.使用个人防护设备答案:C解析:临床操作应使用屏障设备(如面罩、球囊),避免直接接触体液,保障施救者安全。55.心肺复苏过程中,监测心电图的导联连接后,发现为心室颤动,除颤器已准备好,下一步正确操作顺序是A.立即除颤,然后CPRB.先CPR2分钟再除颤C.先建立高级气道D.先给药肾上腺素答案:A解析:对室颤/无脉性室速,一旦除颤器可用应立即除颤;如已监测到室颤且电极板已充电,立即电击,然后立即CPR。56.对于儿科心脏骤停,最常见的病因是A.心力衰竭B.呼吸道疾病和窒息C.心律失常D.外伤答案:B解析:儿童心脏骤停多由呼吸衰竭、休克等导致,原发性心律失常少见;而成人多为心脏原因。57.婴儿基础生命支持中,检查脉搏应触摸A.颈动脉B.股动脉C.肱动脉D.桡动脉答案:C解析:婴儿颈部短,推荐触摸肱动脉;儿童可触摸颈动脉或股动脉。58.使用自动体外除颤器(AED)时,正确的做法是A.开电击时按压患者B.AED分析心律时,中断按压C.对无呼吸但有心搏的患儿也可使用AEDD.电极片黏贴位置任意答案:B解析:AED分析心律时要求所有人不要接触患者,暂停按压;除颤后立即恢复按压;电极片按图示粘贴。59.关于心肺复苏中的“人工循环”,下列哪项是错误的?A.按压要保证胸廓充分回弹B.尽量减少按压中断C.按压深度越大越好D.轮换按压者每2分钟答案:C解析:按压深度过大(>6厘米)会造成损伤,推荐5~6厘米。其他选项正确。60.急性冠脉综合征导致心脏骤停,在复苏后考虑急诊冠脉造影的指征是A.所有患者均行急诊造影B.心电图提示ST段抬高或新发左束支阻滞,或高度怀疑冠脉病因C.仅于患者清醒时D.造影应在24小时后答案:B解析:对于心电图为ST段抬高型心肌梗死(或新发左束支阻滞)的复苏后患者,应行紧急冠脉造影;高度怀疑冠脉病因也考虑急诊介入。61.心肺复苏时,关于给药途径“骨髓腔内”正确的是A.可用于儿童和成人,药物吸收与外周静脉相似B.仅用于新生儿C.比气管内给药差D.是最后选择答案:A解析:骨髓腔内通路是静脉通路无法快速建立时的首选替代,成人和儿童均可使用,药物吸收可靠。62.患者发生心脏骤停,已置入高级气道,正在持续按压和每6秒通气,此时应每2分钟检查一次以下哪项?A.瞳孔和角膜反射B.颈动脉搏动和心律(检查按压节律是否受影响)C.心电监护电极是否脱落D.口腔分泌物答案:B解析:建立高级气道后,仍应每2分钟轮换按压者,并检查心律与脉搏(暂停按压不超过10秒)。63.下列药物中,心肺复苏时对于无脉性室速/室颤应用后可能引起血压升高的是A.肾上腺素B.胺碘酮C.利多卡因D.阿托品答案:A解析:肾上腺素具有α受体兴奋作用,收缩外周血管,提升冠脉灌注压;是CPR核心药物。64.对于心脏骤停的成人在除颤后出现无脉性电活动,下一步治疗重点是A.重复除颤B.持续CPR并寻找可逆病因C.给予碳酸氢钠D.注射阿托品答案:B解析:PEA不可除颤,重点在于CPR、肾上腺素和寻找病因(低血容量、张力性气胸、心包积液等)。65.心肺复苏过程中,为了做好护理记录,下列哪项信息不必记录?A.首次按压开始时间B.家属姓名C.每次电击的能量和效果D.药物使用时间和剂量答案:B解析:抢救记录应包含时间、措施、用药、除颤、心律变化和病人反应,但家属姓名不是抢救记录必需内容。66.关于心肺复苏后的系统性监护,下列不属于“复苏后综合征”病理生理的是A.全身缺血-再灌注损伤B.心肌功能障碍C.脑损伤D.呼吸性碱中毒答案:D解析:复苏后综合征包括脑损伤、心肌功能障碍、全身缺血/再灌注反应等,常出现代谢性酸中毒而非呼吸性碱中毒。67.在给予患者电除颤前,护士应A.取下患者身上的金属饰品B.保持电极板加压接触皮肤C.将患者电极片周围的导线移开D.以上都对答案:D解析:除颤前需确保皮肤干燥、无金属物,导电介质涂抹均匀,电极板紧贴,移开其他导线,并口述“大家离开”。68.心肺复苏中,潮气量的要求对没有高级气道的成人为A.6~7ml/kgB.8~10ml/kgC.600~800mlD.使胸廓隆起即可答案:D解析:目前指南强调避免过度通气,采用“可见胸廓起伏”作为通气足够的标准,不再强调具体潮气量(通常约500~600ml)。69.心室颤动波幅由粗大转为细小,经CPR后未见恢复,可能提示A.预后好转B.心肌状态恶化,需加强按压和药物C.即将转为窦性心律D.无需处理答案:B解析:室颤波幅减小提示心肌缺血加重,需要改进按压质量、给予药物(肾上腺素等),不能放松。70.心肺复苏时,为了评估按压是否有效,可监测A.收缩压峰值B.呼气末二氧化碳数值C.血氧饱和度D.尿量答案:B解析:ETCO₂数值可反映心输出量,在按压期间>20mmHg提示按压有效;持续监测有指导价值。71.关于心肺复苏中的“团队领导”,下列沟通方式不恰当的是A.直接呼叫姓名分配任务B.对医嘱进行复述确认C.提供明确的闭环反馈D.只关心操作,不与成员交流答案:D解析:急救团队需要有效沟通,使用闭环式交流(呼唤姓名、复述指令、反馈完成情况)。72.婴儿胸外按压时,按压深度约为A.1~2厘米B.至少4厘米C.4~5厘米(约胸廓前后径的1/3)D.2~3厘米答案:C解析:婴儿按压深度约为4厘米或胸廓前后径的1/3;儿童为约5厘米或1/3。73.儿童胸外按压深度约为A.3厘米B.5厘米或胸廓前后径的1/3C.6厘米以上D.4厘米答案:B解析:儿童推荐按压深度为约5厘米(至少胸廓前后径的1/3),不超过6厘米。74.对心脏骤停患者进行基本生命支持时,判断呼吸的方法正确的是A.观察胸廓起伏5~10秒B.用手感受口鼻气流10秒以上C.观察胸廓并同时听呼吸音D.仅看嘴唇颜色答案:A解析:施救者应观察患者胸部有无起伏,同时无呼吸或仅有叹息,时间5~10秒;不要花太长时间。75.关于心前区锤击,正确的是A.对所有心脏骤停常规使用B.适用于有监护的心室颤动或无脉性室速,在无除颤器时由专业施救者进行C.对心搏停止效果好D.可用于无脉性电活动答案:B解析:心前区锤击不再推荐用于常规心脏骤停,仅当无法立即获得除颤器且为目击的室颤/无脉性室速,专业人员在监护下可尝试。76.心肺复苏中,使用肾上腺素的作用机制是A.兴奋β₂受体舒张支气管B.兴奋α受体收缩外周血管,提高主动脉舒张压,增加冠状动脉灌注C.兴奋多巴胺受体D.提高心率和收缩力答案:B解析:α受体激动使外周血管收缩,提高舒张压,改善心肌和脑灌注;是复苏中的关键机制。77.成人使用气囊-面罩通气时,氧流量一般调至A.1~2L/minB.5~6L/minC.8~10L/minD.10~15L/min答案:D解析:无氧源幸存者可使用空气,但应接高流量氧(10~15L/min),储气袋充盈,以提供高浓度氧。78.心脏骤停时,患者最可能出现的心律是A.窦性心动过缓B.室颤C.房颤D.三度房室传导阻滞答案:B解析:成人心源猝死最常见初始心律为心室颤动;随抢救时间延长可转为心搏停止。79.关于复苏中碳酸氢钠的使用,正确的是A.心脏骤停初期应常规使用B.仅用于高钾血症所致的酸中毒、某些药物过量或长时间停搏的特定情况C.对改善预后有明确益处D.在通气足够时可常规补充答案:B解析:心脏骤停时过度通气可控制酸中毒,碳酸氢钠不推荐常规使用;仅在特定情况(如高钾血症、三环类抗抑郁药过量)可考虑。80.心肺复苏时,如果患者出现自主循环恢复,但仍无呼吸,护理措施应为A.继续按压直到有呼吸B.停止按压,以10~12次/分频率给呼吸支持(人工呼吸或机械通气)C.给予除颤D.快速给予肾上腺素答案:B解析:ROSC后如果无自主呼吸,应继续提供通气支持,约10~12次/分(或按高级气道每6秒一次),并监测氧合。81.因创伤导致心脏骤停的患者,除颤和按压以外,需优先处理的事项是A.立即转运B.解除张力性气胸、控制出血、纠正低血容量C.给予大剂量激素D.快速补液后立即除颤答案:B解析:创伤性心脏骤停应处理可逆原因(低血容量、张力性气胸、心包填塞等),否则复苏难以成功。82.心肺复苏期间,为防止胃内容物返流误吸,正确的措施是A.进行环状软骨压迫(Sellick手法)常规使用B.头偏向一侧C.及时吸引D.给予抗酸药答案:C解析:常规环状软骨压迫不再推荐;应保持气道通畅,有反流风险时吸引;气管插管后可插入胃管减压。83.成人心脏骤停后,若初始心律为无脉性电活动,下列哪种情况下预后相对较好?A.由心包填塞所致B.由失血性休克所致C.由张力性气胸所致D.由低体温所致答案:D解析:低体温导致的心脏骤停,在积极复温后预后可能较好,其他病因需快速处理。注意本题问相对较好的,低体温可完全恢复,是例外。84.使用除颤器时,电极片或电极板的正确位置是A.前-外侧位:右侧锁骨下和左乳头外侧B.前-后位:胸骨和背部C.心尖-胸骨位:右侧乳头和左侧腋中线D.以上都可接受答案:D解析:推荐默认前外侧位;前-后位也可用,尤其对于除颤器电极片;只要避开植入物和电极片即可。但最常用前外侧。85.复苏过程中,若心电监护显示心室颤动但除颤器正在充电,正确的做法是A.等充电完成后立即除颤,期间可在严格避免接触患者情况下涂抹导电膏B.先给予肾上腺素C.先完成一轮CPRD.先检查脉搏答案:A解析:一旦识别室颤,应尽可能快除颤;充电过程操作者做好准备,充电完毕立即放电。不应因检查脉搏延误除颤。86.在成人心肺复苏的过程中,出现下述哪种情况不应中断按压?A.更换按压者B.除颤器充电C.气管插管D.分析心律答案:B解析:除颤器充电时不应中断按压;除颤放电时需要短暂中断。更换按压者、插管和分析心律都要求尽量减少中断(最好≤10秒),但充电可以并行进行。87.对于新生儿(出生后即刻)心脏骤停,发生原因最常见是A.先天性心脏病B.出生窒息C.感染D.抽搐答案:B解析:新生儿复苏重点是建立通气,多数新生儿心脏骤停继发于呼吸衰竭/窒息。出生时评估呼吸、心率、氧合。88.新生儿胸外按压与通气的比例是A.30∶2B.15∶2C.3∶1D.5∶1答案:C解析:新生儿(除出生时窒息)按压通气比为3:1,因为肺部疾病为主。注意成人与儿童为30:2。89.进行新生儿复苏时,胸外按压的指征是A.心率<100次/分B.心率<60次/分,在充分正压通气30秒后仍低于60次/分C.发绀D.呼吸暂停答案:B解析:新生儿正压通气30秒后心率仍<60次/分,应开始胸外按压。按压与通气配合3:1。90.心肺复苏中,判断除颤时机的心律不包括A.心室颤动B.无脉性室速C.心搏停止D.多形性室速(无脉)答案:C解析:可除颤心律包括室颤、无脉性室速(包括多形性室速)。心搏停止属于不可除颤心律。91.关于复苏后血糖管理,正确的是A.严格控制血糖在4.4~10mmol/L之间,避免低血糖B.血糖越低越好C.血糖如升高应立即使用胰岛素D.无需监测答案:A解析:复苏后应避免高血糖(>10mmol/L)也须避免低血糖(<4.4mmol/L),每1~2小时监测。92.心肺复苏时,评估患者有无反应可采取A.拍打双肩并大声呼喊B.摇晃头部C.刺激人中D.观察瞳孔答案:A解析:轻拍双肩,大声在双耳旁询问“你怎么了?”;严禁剧烈摇晃患者(尤其颈椎损伤)。93.关于口对口人工呼吸时的正确做法,错误的是A.捏住患者鼻子B.张大嘴完全包住患者口部C.吹气后松开鼻子D.连续快速吹气4次答案:D解析:应每次吹气1秒,间隔进行;不推荐连续快速吹

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