2026年新生儿感染防控培训班试题(含答案)_第1页
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文档简介

2026年新生儿感染防控培训班试题(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.根据《新生儿病房医院感染防控技术规范(2025版)》,普通新生儿病室(非洁净手术区、NICU)属于Ⅱ类环境,采用沉降法监测空气菌落总数时,φ90mm平皿暴露15min的合格标准为≤()cfu/皿。A.2B.4C.6D.82.新生儿科医务人员手卫生消毒效果监测的合格标准为菌落总数≤()cfu/cm²。A.5B.10C.15D.203.普通新生儿病室配置床位时,单张床位净使用面积不得低于()㎡,相邻两床净间距不得小于1m。A.2B.3C.4D.54.新生儿使用中的暖箱湿化液应采用无菌注射用水,更换频率为()。A.每12hB.每24hC.每48hD.每周5.预防新生儿呼吸机相关性肺炎,无禁忌症时应将患儿床头抬高()。A.5°~10°B.10°~15°C.15°~30°D.30°~45°6.新生儿病房检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患儿时,应张贴的隔离标识颜色为()。A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色7.新生儿出院前无渗血、渗液的脐带残端日常护理,优先选择的消毒剂为()。A.2%碘酊B.75%乙醇C.0.5%氯己定醇D.95%乙醇8.为预防新生儿淋球菌性眼炎,所有新生儿出生后()内需使用红霉素眼膏或1%硝酸银滴眼液进行眼部预防给药。A.30minB.1hC.2hD.4h9.NICU区域高频接触物体表面(暖箱扶手、输液泵按键、监护仪面板等)消毒效果监测的合格标准为菌落总数≤()cfu/cm²。A.5B.10C.15D.2010.新鲜挤出的未受污染的母乳,放置于4℃医用冰箱冷藏时,最长储存时间为()。A.24hB.48hC.72hD.7d11.新生儿病房发生医院感染暴发是指短时间内出现()例及以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.5D.1012.医务人员接触新生儿前,无需进行流动水洗手的情形是()。A.手部有肉眼可见污染物B.刚接触过感染患儿的排泄物C.手部无肉眼可见污染,拟进行普通新生儿抚触D.刚完成医疗废物分类处置13.无耐药菌污染的新生儿暖箱终末消毒时,应选择的含氯消毒剂浓度为()。A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L14.新生儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染的主要传播途径为(),需采取接触隔离+飞沫隔离措施。A.空气传播B.粪口传播C.接触传播+飞沫传播D.血液传播15.关于医务人员进入NICU的着装要求,下列说法错误的是()。A.摘除手腕部首饰、美甲,指甲长度不超过2mmB.穿戴专用工作服、工作鞋、一次性医用外科口罩、帽子C.专用工作服可临时穿离NICU区域取药D.接触疑似/确诊感染患儿时加穿隔离衣二、多项选择题(每题3分,共30分)1.下列属于新生儿病房需严格执行一人一用一消毒/灭菌的物品有()。A.经鼻持续气道正压通气(CPAP)鼻塞B.口腔护理包C.床旁专用听诊器D.一次性吸痰管2.预防新生儿脐炎的防控措施正确的有()。A.保持脐部清洁干燥,避免被尿布污染B.每日使用消毒剂清洁脐部残端及根部C.脐部出现渗液、异味时及时采样送检D.常规使用抗菌药膏涂抹脐部预防感染3.新生儿医院感染的高危人群包括()。A.胎龄<32周的早产儿B.出生体重<1500g的极低出生体重儿C.有中心静脉置管的患儿D.长期使用广谱抗菌药物的患儿4.预防新生儿中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)的措施正确的有()。A.首选股静脉作为穿刺部位B.严格遵守无菌操作,穿刺时戴无菌手套、铺最大无菌屏障C.每日评估导管留置必要性,尽早拔管D.导管穿刺点每周更换敷料2次,渗血渗液时及时更换5.新生儿病房出现3例以上轮状病毒感染病例时,应采取的处置措施有()。A.立即将感染患儿单间或同病种隔离B.增加物体表面消毒频率,使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭高频接触表面C.对密切接触患儿进行医学观察D.对所有工作人员进行手卫生强化培训6.关于新生儿使用中的各类器械消毒要求,说法正确的有()。A.氧气湿化瓶每日更换,使用无菌注射用水B.呼吸机管路每周更换1次,污染时及时更换C.一次性使用的雾化器面罩不得重复使用D.吸痰罐每次使用后消毒,连续使用时每24h更换7.下列属于新生儿医院感染的有()。A.出生后48h内出现的单纯疱疹病毒感染B.出生后72h出现的肺炎,痰培养检出肺炎克雷伯菌C.出生后5d出现的脐部红肿渗液,分泌物培养检出金黄色葡萄球菌D.出生时已存在的梅毒感染8.关于新生儿病房的环境管理,说法正确的有()。A.地面每日湿式清扫2次,被血液、体液污染时立即消毒B.新生儿使用的尿布、生活垃圾按感染性医疗废物处置C.奶瓶奶嘴一人一用一灭菌,优先采用压力蒸汽灭菌D.患儿的床单、被套每周更换至少1次,污染时及时更换9.关于新生儿病房的人员管理要求,说法正确的有()。A.患有呼吸道感染、腹泻、皮肤疖肿的医务人员严禁接触患儿B.非工作人员原则上不得进入NICU,确需进入的需严格执行手卫生及着装要求C.陪护人员需排除急性感染性疾病,经培训合格后方可进入普通新生儿陪护病房D.医务人员每年至少进行1次健康体检,急性感染性疾病患病期间严禁上岗10.关于新生儿疫苗接种相关感染防控,说法正确的有()。A.接种前严格核对新生儿身份、疫苗信息,执行三查七对B.接种部位使用75%乙醇消毒,待干后再接种C.一次性注射器使用后直接放入锐器盒,不得回套针帽D.接种后剩余的减毒活疫苗按照感染性医疗废物处置三、判断题(每题1分,共10分)1.新生儿病房可以摆放干花、鲜花等装饰物品。()2.为避免交叉感染,新生儿使用的擦手毛巾应一人一用一消毒。()3.接触新生儿的血源性传播疾病感染者时,需要戴双层乳胶手套。()4.NICU区域的手卫生设施应配备非手触式水龙头,速干手消毒剂每床配置1瓶。()5.新生儿出现脓疱疹时,应立即隔离,脓疱使用2%碘酊消毒后挑破引流。()6.为提高工作效率,医务人员可以将多名新生儿的口服药集中摆药后统一发放。()7.使用后的新生儿奶瓶如果没有明显污渍,可以使用含氯消毒剂浸泡后重复使用,无需灭菌。()8.新生儿病房物体表面消毒时,应按照先清洁再消毒的顺序,由清洁区向污染区擦拭。()9.孕产妇B族链球菌(GBS)阳性的新生儿,出生后应立即进行医学观察,无需采取感染防控措施。()10.新生儿感染暴发处置期间,必要时可暂停接收新患儿,对病房进行彻底终末消毒。()四、案例分析题(共2题,每题12.5分,共25分)1.案例一:某三甲医院NICU,近3d内先后发现4例患儿出现发热、呼吸急促、咳痰症状,痰培养均检出碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP),4名患儿均为胎龄<34周的早产儿,留置中心静脉导管时间均超过7d。请回答以下问题:(1)该情况是否属于医院感染暴发?请说明依据。(3分)(2)分析本次感染暴发的可能传播途径。(4分)(3)应采取哪些防控处置措施?(5.5分)2.案例二:某妇幼保健院普通新生儿病房,1名出生3d的足月新生儿出现脐部红肿、有脓性分泌物,体温38.2℃,分泌物培养检出金黄色葡萄球菌,调查发现患儿家属自行使用爽身粉涂抹脐部,尿布经常覆盖脐部。请回答以下问题:(1)该患儿是否发生医院感染?诊断是什么?(3分)(2)分析该患儿发生感染的危险因素有哪些?(4分)(3)针对该类感染应采取哪些预防控制措施?(5.5分)参考答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.C6.C7.B8.B9.A10.B11.B12.C13.B14.C15.C二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.BCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ACD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√四、案例分析题1.案例一答案:(1)属于医院感染暴发(1分)。依据:短时间内(3d)同一区域(NICU)出现3例以上(4例)同种同源(均为CRKP)的医院感染病例,符合《医院感染暴发报告及处置管理规范》中的暴发定义(2分)。(2)可能传播途径:①接触传播:医务人员手被污染后未规范执行手卫生,接触不同患儿导致交叉传播;污染的诊疗器械、暖箱、床旁物体表面未彻底消毒导致的间接接触传播(2分)。②飞沫传播:感染患儿呼吸道排出的病原菌通过飞沫传播给周边易感患儿(1分)。③内源性感染:4名患儿均为早产儿免疫力低下,长期留置中心静脉导管、使用广谱抗菌药物导致自身定植菌移位引发感染(1分)。(3)防控处置措施:①立即上报:2h内上报医院感染管理部门、属地卫生健康行政部门及疾控部门(1分)。②隔离管控:将4名感染患儿安置于单间隔离,安排专人护理,严格执行接触隔离措施,所有诊疗用品专人专用,严禁跨区使用(1.5分)。③环境消杀与监测:强化环境清洁消毒,使用1000mg/L含氯消毒剂对所有物体表面、地面、暖箱、诊疗设备进行擦拭消毒,消毒频率提升至每4h1次,同步采样监测环境、医务人员手、诊疗器械的病原菌定植情况,排查污染来源(1.5分)。④人员与患儿管理:强化所有医务人员手卫生、无菌操作培训,暂停接收新的早产儿入院,对所有在院患儿进行CRKP定植筛查,每日监测体温及感染相关症状(1分)。⑤效果评估:定期分析感染暴发管控效果,连续3d无新增同类感染病例后方可解除管控,恢复正常诊疗秩序(0.5分)。2.案例二答案:(1)属于医院感染(1分),临床诊断为新生儿脐炎(2分)。(2)危险因素:①家属防控认知不足:自行使用爽身粉涂抹脐部造成异物刺激,尿布长期覆盖脐部导致脐部潮湿、被尿液粪便污染,破坏脐部局部屏障(2分)。②脐部护理不到位:未按时规范清洁消毒脐部残端及根部,导致病原菌定植繁殖(1分)。③新生儿自身免疫特点:皮肤黏膜屏障发育尚未完善,抵抗力较弱,容易被病原菌侵袭(1分)。(3)防控措施:①患儿治疗处置:立即对患儿实施接触隔离,使用0.5%聚维酮

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