社区护理学复习题及参考答案

社区护理学复习题及参考答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分）1.社区护理的主要对象是（）。A.个人B.家庭C.特定人群D.个人、家庭和社区2.下列哪项不属于社区护理的特点（）。A.以健康为中心B.具有高度的独立性C.具有长期性、连续性D.以个案管理为主3.WHO提出的“2000年人人享有卫生保健”的战略目标主要体现了（）。A.公平原则B.效率原则C.成本效益原则D.重点人群原则4.在社区健康教育中，知信行模式（KAP）是指（）。A.知识、态度、行为B.知识、信仰、行动C.认知、情感、行为D.信息、知识、实践5.目前我国社区卫生服务的主要内容包括（）。A.预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导B.预防、医疗、保健、康复C.诊断、治疗、护理、康复D.健康教育、预防保健、康复护理6.社区护士在家庭访视中，首先应做的是（）。A.评估家庭健康状况B.实施护理措施C.建立家庭护理档案D.进行健康教育7.下列关于初级卫生保健的描述，错误的是（）。A.是最基本的卫生保健服务B.是社区卫生服务的核心C.需要高精尖的医疗设备D.是第一级接触8.产后访视的时间，一般安排在出院后的（）。A.3天内B.7天内C.14天内D.28天内9.在社区儿童保健中，新生儿期是指（）。A.出生至生后7天B.出生至生后28天C.出生至生后30天D.出生至生后60天10.按照国际标准，65岁及以上人口占总人口比例达到（）即为老龄化社会。A.5%B.7%C.10%D.14%11.社区康复护理的主要对象是（）。A.急性期患者B.慢性病患者C.残疾人、慢性病患者、老年人D.精神病患者12.下列哪种疾病属于甲类传染病（）。A.艾滋病B.病毒性肝炎C.霍乱D.猩红热13.高血压患者的社区管理中，建议家庭自测血压的频率是（）。A.每年一次B.每月一次C.每周一次D.每天一次14.关于社区传染病的隔离措施，下列哪项是正确的（）。A.所有传染病都必须住院隔离B.隔离期限依据传染病的传染期而定C.隔离仅针对确诊患者D.接触者不需要进行医学观察15.糖尿病饮食治疗中，碳水化合物供能比应占总热量的（）。A.10%~20%B.20%~30%C.50%~60%D.30%~40%16.社区护理评估中，收集资料的主要方法不包括（）。A.观察法B.问卷调查法C.实验室检查D.护理体检17.下列哪项不是社区健康档案的内容（）。A.个人健康档案B.家庭健康档案C.社区健康档案D.医院病历档案18.Orem自理理论中，全补偿护理系统适用于（）。A.糖尿病患者B.术后康复期患者C.昏迷患者D.高血压患者19.社区心理护理的主要形式是（）。A.个体心理咨询B.团体心理辅导C.心理健康教育D.精神障碍治疗20.居家护理中，压疮预防的关键措施是（）。A.增加营养B.定时翻身C.保持皮肤清洁D.使用减压垫21.某社区开展流感疫苗接种，这属于哪级预防（）。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.原始预防22.下列哪项指标常用于评价社区人群健康状况（）。A.发病率B.患病率C.死亡率D.以上都是23.社区护士在流行病学调查中的主要职责是（）。A.诊断疾病B.开具处方C.疫情报告与监测D.实验室检测24.对于确诊的肺结核患者，社区护士应指导其采取哪种隔离方式（）。A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.消化道隔离25.儿童计划免疫中，乙肝疫苗第一针接种的时间是（）。A.出生时B.1月龄C.2月龄D.3月龄26.社区老年人跌倒的危险因素不包括（）。A.环境光线暗B.地面湿滑C.服用降压药D.经常锻炼27.下列关于家庭访视的注意事项，错误的是（）。A.访视前应预约B.访视时间不宜过长C.可以随意接受家属的馈赠D.护士应注意自我保护28.社区灾害护理中，检伤分类标志中，黄色代表（）。A.危重，需立即处理B.重伤，可暂缓处理C.轻伤，可自行处理D.死亡29.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者社区康复护理，最有效的呼吸功能锻炼方法是（）。A.腹式呼吸B.胸式呼吸C.缩唇呼吸D.深呼吸30.在社区护理中，对精神分裂症患者的护理重点在于（）。A.彻底治愈B.维持药物治疗，预防复发，促进社会康复C.长期住院D.仅提供生活照料31.下列哪项属于社区护士的角色功能（）。A.照顾者B.教育者C.咨询者D.以上都是32.社区儿童预防接种出现异常反应时，护士应立即（）。A.给予物理降温B.报告疾控部门并处理C.嘱家长回家观察D.给予抗过敏药物33.评估社区环境时，物理环境不包括（）。A.气候B.地理位置C.交通设施D.人口密度34.社区健康促进的核心策略是（）。A.健康教育B.社会动员C.环境支持D.政策支持35.下列哪种情况适合家庭病床（）。A.急性心肌梗死B.重症肺炎C.需长期治疗的慢性病患者D.需急诊手术者36.艾滋病的主要传播途径是（）。A.空气传播B.消化道传播C.血液、性接触、母婴传播D.虫媒传播37.社区护士对孕妇进行产前检查，不属于高危妊娠范畴的是（）。A.年龄<18岁或>35岁B.有流产史C.血压正常，体重增长正常D.妊娠合并心脏病38.在社区护理中，对于临终关怀患者，护理措施的重点是（）。A.积极抢救生命B.提供姑息治疗，减轻痛苦，提高生存质量C.进行复杂的手术D.延长生存时间39.筛检试验主要用于（）。A.治疗B.早期发现可疑患者C.确诊D.预后判断40.社区护理评价中，过程评价主要关注（）。A.护理活动的执行情况B.目标的达成程度C.患者的满意度D.成本效益二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.社区护理的工作范围包括（）。A.社区健康促进B.社区预防保健C.社区治疗与护理D.社区康复E.社区临终关怀2.社区健康档案建立的原则有（）。A.真实性B.科学性C.完整性D.连续性E.可用性3.下列属于家庭内在资源的有（）。A.经济支持B.情感支持C.医疗资源D.社会网络E.文化背景4.社区护士在慢性病管理中的职责包括（）。A.筛查高危人群B.建立健康档案C.用药指导D.并发症监测E.心理护理5.儿童生长发育监测的指标包括（）。A.体重B.身高C.头围D.胸围E.坐高6.传染病流行过程的三个基本环节是（）。A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然环境E.社会因素7.老年人常见的心理问题有（）。A.焦虑B.抑郁C.孤独D.健忘E.自卑8.社区健康教育的方法包括（）。A.讲座B.小组讨论C.角色扮演D.印刷材料E.视听材料9.高血压患者的生活方式指导应包括（）。A.限制钠盐摄入B.增加钾盐摄入C.控制体重D.戒烟限酒E.适量运动10.社区灾害现场急救的原则包括（）。A.先救命后治伤B.先排险后施救C.先重伤后轻伤D.先复苏后固定E.先止血后包扎11.糖尿病患者常见的急性并发症包括（）。A.酮症酸中毒B.高渗性高血糖状态C.糖尿病肾病D.糖尿病视网膜病变E.低血糖反应12.家庭访视的类型包括（）。A.预防性家访B.评估性家访C.连续照顾性家访D.急诊性家访E.行政管理性家访13.社区康复护理常用的技术包括（）。A.物理疗法B.作业疗法C.言语疗法D.心理疗法E.康复工程14.孕产妇系统管理的内容包括（）。A.孕早期建册B.产前检查C.产后访视D.产后42天健康检查E.孕期营养指导15.社区护理评价指标中，结果指标包括（）。A.发病率B.死亡率C.患病率D.人群健康知识知晓率E.护理满意度三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.社区是指若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里形成的一个生活上相互关联的________。2.社区护理是将________、护理学和公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。3.初级卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”战略目标的________。4.家庭结构主要分为核心家庭、主干家庭、________和其他类型的家庭。5.社区健康档案中的POMR记录法是指：问题、________、计划和结果。6.新生儿出生后应接种的疫苗是乙肝疫苗第一针和________。7.我国法定传染病分为甲类、乙类和________三类，共39种。8.高血压的诊断标准是收缩压≥________mmHg和/或舒张压≥90mmHg。9.糖尿病典型的“三多一少”症状是指多饮、多食、________和体重减轻。10.社区儿童计划免疫中，脊髓灰质炎疫苗（糖丸）应在婴儿出生后________月开始服用。11.社区老年保健中，预防跌倒的措施中，浴室应安装________。12.传染病隔离期限的确定依据是________。13.在流行病学研究中，发病率是指一定时期内，特定人群中某病新病例出现的________。14.社区护理程序分为评估、诊断、计划、实施和________五个步骤。15.对精神障碍患者的康复护理，主要包括生活技能训练、________和社会技能训练。16.社区健康教育中的“知信行”模式，其中“信”是指________。17.临终关怀的主要任务是________、控制症状和心理支持。18.COPD患者进行缩唇呼吸锻炼时，呼气与吸气的时间比约为________。19.社区护理中的伦理原则包括自主原则、有利原则、不伤害原则和________。20.筛检试验的评价指标主要包括灵敏度、特异度和________。四、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.社区护理2.初级卫生保健3.家庭访视4.社区康复5.健康促进6.筛检7.患病率8.预防接种9.临终关怀10.自理缺陷五、简答题（本大题共8小题，每小题5分，共40分）1.简述社区护理与临床护理的区别。2.简述社区护士应具备的核心能力。3.简述家庭生活周期的任务。4.简述高血压患者的社区护理干预措施。5.简述传染病报告的时限要求。6.简述社区老年人跌倒的预防措施。7.简述糖尿病患者饮食治疗的原则。8.简述社区健康教育程序。六、论述题/案例分析题（本大题共4小题，每小题10分，共40分）1.案例分析：张先生，58岁，确诊2型糖尿病5年，近期自测空腹血糖波动在8.5-10.2mmol/L之间。身高170cm，体重85kg。目前每日饮食控制不严格，偶尔吸烟，不规律运动。问题：(1)请列出该患者目前存在的主要护理诊断（至少3个）。(2)作为社区护士，应如何对该患者进行健康教育和管理？2.案例分析：某社区近期发生一起由于聚餐引起的食物中毒事件，共有20人出现呕吐、腹痛、腹泻等症状，潜伏期平均为6小时。问题：(1)社区护士接到报告后，应立即采取哪些应急处理措施？(2)如何开展流行病学调查？3.论述题：请结合实际，论述社区在突发公共卫生事件应急处理中的作用及护理要点。4.案例分析：李奶奶，78岁，独居，既往有高血压病史，近期因不慎在家中跌倒导致股骨颈骨折，现已出院回家康复。问题：(1)请对李奶奶进行居家环境评估并提出改造建议。(2)社区护士应如何为李奶奶制定康复护理计划？以下为参考答案一、单项选择题1.D2.B3.A4.A5.A6.A7.C8.B9.B10.B11.C12.C13.C14.B15.C16.C17.D18.C19.C20.B21.A22.D23.C24.B25.A26.D27.C28.B29.C30.B31.D32.B33.D34.B35.C36.C37.C38.B39.B40.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.AB4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABC三、填空题1.大集体2.公共卫生学3.关键环节4.联合家庭5.客观检查6.卡介苗7.丙类8.1409.多尿10.211.扶手12.传染病的传染期13.频率14.评价15.药物自我管理16.信念17.姑息治疗18.2:119.公正原则20.假阳性率（或准确度）四、名词解释1.社区护理：是指将护理学和公共卫生学的理论相结合，以人群为对象，以健康为中心，以社区为基础，提供促进健康、预防疾病、维持健康、提高生命质量等综合性、连续性、协调性和可及性的护理服务。2.初级卫生保健：是指由基层卫生人员提供居民最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。3.家庭访视：是指为了促进和维护个人、家庭的健康，在服务对象家庭里，社区护士与服务对象及其家庭成员进行的有目的、有计划的互动活动。4.社区康复：是指利用社区资源，在社区层面上为伤、病、残者提供康复服务，使伤病残者在生理、心理、社会等方面得到全面康复，以恢复功能，提高生活质量，回归社会。5.健康促进：是指促使人们提高、控制和改善他们健康行为的过程，通过健康教育、组织、法律、经济等手段，协调社会各界积极参与，以消除或减轻健康危险因素，促进健康。6.筛检：是指应用快速、简便的检验、检查或其他方法，在健康人群中发现那些表面健康，但可能有病或有缺陷的人。7.患病率：是指某特定时间内，特定人群中某病新旧病例所占的比例。8.预防接种：是指利用人工制备的抗原或抗体，通过适宜的途径进入人体，使人体产生对某种传染病的特异性免疫力，从而预防该病的发生。9.临终关怀：是指由社会各层次（包括医护、社会工作者、志愿者等）组成的团队，为临终患者及其家属提供生理、心理、社会等方面的全面照护和support，使患者临终阶段过得舒适、安宁，家属得到慰藉。10.自理缺陷：是指个体执行或完成自理活动的能力受限，无法满足其自理需要，需要他人提供帮助的护理诊断。五、简答题1.简述社区护理与临床护理的区别。(1)护理对象不同：社区护理以个人、家庭和社区人群为对象；临床护理主要以住院的个体患者为对象。(2)护理内容不同：社区护理侧重预防、保健、康复、健康教育等综合性服务；临床护理侧重疾病的治疗和护理。(3)护理地点不同：社区护理在家庭、社区中心等场所；临床护理在医院。(4)护理时间不同：社区护理具有长期性、连续性；临床护理主要在疾病急性期。(5)护理关系不同：社区护理是合作关系，强调主动服务；临床护理多为被动执行医嘱。2.简述社区护士应具备的核心能力。(1)人际沟通与协调能力。(2)综合护理评估能力。(3)健康教育与指导能力。(4)独立判断与解决问题能力。(5)组织管理与应变能力。(6)预防保健与康复护理能力。(7)科研与信息利用能力。3.简述家庭生活周期的任务。(1)新婚期：夫妻适应，计划生育。(2)婴幼儿期：适应父母角色，养育子女。(3)学龄前儿童期：儿童安全与营养，社会化教育。(4)学龄期儿童期：学校教育，引导学习。(5)青少年期：青春期教育，独立性培养。(6)孩子离家创业期：调整夫妻关系，适应子女分离。(7)空巢期：巩固夫妻关系，规划退休生活。(8)退休养老期：适应老年生活，应对疾病与丧偶。4.简述高血压患者的社区护理干预措施。(1)生活方式干预：限盐、减重、戒烟限酒、适量运动。(2)用药指导：督促遵医嘱服药，不可擅自停药或减量，观察药物副作用。(3)病情监测：定期测量血压，教会患者及家属自测血压，监测靶器官损害。(4)心理护理：保持情绪稳定，避免精神紧张。(5)健康教育：普及高血压防治知识。5.简述传染病报告的时限要求。(1)甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎等，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应在2小时内完成网络直报。(2)对其他乙、丙类传染病，应在诊断后24小时内进行网络直报。6.简述社区老年人跌倒的预防措施。(1)环境改造：保持地面干燥、光线充足、移除障碍物、安装扶手。(2)合理用药：避免使用引起头晕、体位性低血压的药物。(3)穿着合适：衣物合身，鞋子防滑。(4)运动锻炼：进行平衡能力、步态和肌力训练。(5)健康管理：定期体检，防治白内障、骨质疏松等疾病。(6)辅助器具：必要时使用助行器。7.简述糖尿病患者饮食治疗的原则。(1)合理控制总热量，维持理想体重。(2)饮食结构均衡：碳水化合物、蛋白质、脂肪比例合理（50%-60%、15%-20%、25%-30%）。(3)限制脂肪和胆固醇摄入。(4)适量膳食纤维摄入。(5)定时定量，少食多餐。(6)限制钠盐摄入。(7)严格限制单糖和双糖（如糖果、甜饮料）摄入。8.简述社区健康教育程序。(1)社区健康教育评估：收集资料，分析社区人群健康状况、健康需求及影响因素。(2)确定健康教育诊断：确定优先解决的问题。(3)制定健康教育计划：设定目标、确定教育内容、方法、时间、地点、评价方法。(4)实施健康教育计划：组织人员，开展具体的教育活动。(5)社区健康教育评价：评价过程、效果和影响力。六、论述题/案例分析题1.案例分析：张先生，58岁，确诊2型糖尿病5年。(1)护理诊断：①血糖不稳定（或潜在并发症）：与饮食控制不严、缺乏运动有关。②营养失调：高于机体需要量（BMI=29.4，超重），与摄入过多、运动不足有关。③知识缺乏：缺乏糖尿病饮食控制、运动及药物治疗的相关知识。④健康管理无效：与不遵医嘱行为有关。(2)以及健康教育和管理：①饮食指导：计算每日所需总热量，制定个性化食谱，严格控制碳水化合物摄入，建议低盐低脂饮食。②运动指导：建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑），运动时随身携带糖果防低血糖。③用药指导：强调遵医嘱按时服药或注射胰岛素的重要性，不可随意停药。④自我监测：教会患者使用血糖仪，记录血糖值，定期监测糖化血红蛋白。⑤戒烟限酒：强调吸烟对微血管病变的危害，建议戒烟。⑥心理支持：鼓励患者建立信心，长期坚持治疗。⑦并发症筛查：建议定期检查眼底、肾功能、足部等。2.案例分析：社区食物中毒事件。(1)应急处理措施：①立即报告：向当地卫生行政部门和疾控中心报告。②救治患者：协助将中毒患者送往医院救治，催吐、洗胃等对症处理。③封存现场：封存造成或疑似造成中毒的食品及其原料、工具、设备。④采样送检：采集患者的呕吐物、排泄物、剩余食物及餐具涂抹样进行检验。⑤流行病学调查：开展现场调查，确定中毒原因和波及范围。(2)流行病学调查：①核实诊断：确定是否为食物中毒及中毒类型。②个案调查：对每位中毒者进行调查，了解发病时间、症状、进食史。③现场卫生学调查：调查食品来源、加工过程、