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文档简介
2026年新生儿科院感防控培训试卷(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.新生儿科诊疗环境空气消毒后,菌落总数应控制在()CFU/m³以下,且不得检出致病微生物。A.≤200B.≤100C.≤400D.≤5002.新生儿使用中的暖箱内表面日常清洁消毒频次为(),遇污染随时消毒。A.每日1次B.每日2次C.每2日1次D.每周1次3.新生儿科医务人员手卫生依从性要求至少达到(),手卫生消毒效果合格率100%。A.80%B.85%C.90%D.95%4.对于确诊或疑似感染多重耐药菌的新生儿,应当采取的隔离标识颜色为()。A.蓝色接触隔离B.黄色空气隔离C.粉色飞沫隔离D.红色接触隔离5.新生儿使用后的一次性奶具,正确的处置流程是()。A.按感染性医疗废物分类丢弃B.先冲洗再高温灭菌后复用C.统一回收后先去渣、清洗、消毒、干燥后备用D.仅用含氯消毒剂浸泡后即可给其他新生儿使用6.新生儿脐部护理应每日至少进行()次,保持脐部清洁干燥,直至脐残端完全脱落愈合。A.1B.2C.3D.47.新生儿科物体表面消毒后菌落总数要求为()CFU/cm²,且不得检出沙门菌、金黄色葡萄球菌等致病微生物。A.≤5B.≤10C.≤15D.≤208.发生新生儿经皮肤黏膜职业暴露后,第一步处置措施是()。A.立即挤压伤口排血B.立即用流动水或生理盐水冲洗污染部位C.立即上报院感科D.立即抽血进行相关病原学检测9.新生儿科连续使用的氧气湿化瓶,更换频次为(),湿化液应使用无菌水。A.每日B.每2日C.每3日D.每周10.对于出生体重<1500g的极低出生体重儿,床上用物(床单、被罩、枕套等)更换频次为()。A.每日B.每2日C.每周D.遇污染随时更换,无需定期更换11.新生儿科院感暴发是指在医疗机构或其科室的新生儿患者中,短时间内发生()例及以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.5D.1012.新生儿使用的一次性呼吸机管道,最长使用时间不得超过(),遇污染随时更换。A.7天B.14天C.21天D.30天13.对患有或疑似患有呼吸道感染的医务人员,正确的处置方式是()。A.佩戴普通口罩即可继续接诊新生儿B.只要不发热就可以正常工作C.应当暂时调离新生儿科工作岗位,直至痊愈D.仅接触非感染新生儿即可14.新生儿科使用的含氯消毒剂用于日常物体表面消毒时,常用浓度为()。A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L15.新生儿黄疸光疗使用的蓝光箱,每次使用结束后的消毒方式为()。A.仅用清水擦拭B.用500mg/L含氯消毒剂擦拭内外表面,灯管用75%酒精擦拭C.用1000mg/L含氯消毒剂擦拭D.无需消毒,直接给下一个新生儿使用二、多项选择题(每题3分,共30分)1.新生儿科院感防控的核心措施包括以下哪些()。A.手卫生B.环境清洁消毒C.标准预防D.隔离措施E.合理使用抗菌药物2.属于新生儿科院感高风险人群的有()。A.极低/超低出生体重儿B.长期住院的新生儿C.接受侵入性操作(气管插管、PICC等)的新生儿D.使用广谱抗菌药物超过7天的新生儿E.出生时存在窒息的新生儿3.关于新生儿科物品的处置,下列说法正确的有()。A.听诊器、叩诊锤等公用物品每人次使用后均应消毒B.新生儿的衣服、被褥应一人一用一更换,出院后终末消毒C.新生儿使用的眼药水、药膏、爽身粉等可以多人共用D.一次性侵入性操作用品严禁复用E.尿布等废物按感染性废物处置4.多重耐药菌感染新生儿的隔离措施,下列正确的是()。A.尽量单间隔离,无条件时同种病原体感染新生儿可安置在同一房间B.接触该类新生儿时应当戴手套、穿隔离衣C.该类新生儿使用后的诊疗器械应专人专用,无法专人专用的应先消毒再给其他新生儿使用D.隔离标识应当贴在病房门口、病历夹、床头卡醒目位置E.新生儿出院后应当对病房及所有物品进行终末消毒5.新生儿科医务人员手卫生的指征包括()。A.接触每个新生儿前B.执行无菌操作前C.接触新生儿血液、体液、分泌物后D.接触新生儿周围环境及物品后E.脱去手套后6.关于新生儿暖箱的消毒,下列说法正确的有()。A.暖箱水槽中的水应当每日更换无菌水B.暖箱外表面每周消毒1次即可C.新生儿出院后暖箱应当进行终末消毒,必要时采样检测合格后方可使用D.长期住院的新生儿,使用的暖箱应当每周更换消毒E.擦拭暖箱的抹布应专区专用,不得混用7.新生儿常见的院感类型包括()。A.下呼吸道感染B.血流感染C.胃肠道感染D.皮肤软组织感染E.眼部感染8.预防新生儿呼吸机相关性肺炎的措施,下列正确的有()。A.严格掌握气管插管指征,优先选择无创通气B.床头抬高15-30°C.及时清理呼吸道分泌物,按需吸痰D.每日评估撤机可能性,尽早拔管E.呼吸机管路湿化液使用灭菌注射用水,每日更换9.新生儿科发生院感暴发时,应当采取的处置措施有()。A.及时上报院感科及医务管理部门B.对感染新生儿进行积极救治C.对可疑感染源、传播途径进行流行病学调查D.必要时采取暂停收治新患者、封闭病房等措施E.对所有环境、物品进行彻底消毒10.关于新生儿PICC相关血流感染的预防,下列说法正确的有()。A.置管时严格执行无菌操作,遵守最大无菌屏障要求B.每日评估导管留置必要性,尽早拔管C.穿刺点敷料每周更换1次,渗血渗液时随时更换D.输液接头每7天更换1次,污染、破损时随时更换E.不常规使用抗菌药物封管预防感染三、判断题(每题1分,共10分)1.新生儿科可以同时收治患有感染性疾病的新生儿和非感染性疾病的新生儿,无需分区管理。()2.医务人员接触新生儿前只要戴手套就可以不用洗手。()3.新生儿使用后的奶瓶如果是一次性的,无需消毒,直接按医疗废物丢弃即可。()4.为了预防新生儿感染,应当常规使用抗菌药物对所有新生儿进行预防性用药。()5.多重耐药菌感染的新生儿产生的所有废物都应当按感染性废物双层包装,标注清楚后处置。()6.新生儿脐部残端未脱落时,可以将尿布覆盖在脐部上方,避免脐部受凉。()7.新生儿科的拖布、抹布应当分区使用,标识清楚,用后消毒,干燥存放。()8.新生儿皮肤娇嫩,所有消毒都只能使用75%酒精,不能使用含氯消毒剂。()9.产妇患有呼吸道感染时,在做好防护(佩戴N95口罩、手卫生)的前提下可以进行母乳喂养。()10.发生3例以上新生儿医院感染疑似暴发时,应当在12小时内向属地卫生健康行政部门和疾控部门报告。()四、案例分析题(每题15分,共30分)1.某新生儿科近期连续收治12名出生孕周<32周的极低出生体重儿,其中3名患儿在入院第7-10天先后出现发热、腹胀、血便,大便培养均检出鼠伤寒沙门菌,经院感科调查判定为院感暴发。请回答:(1)本次院感暴发最可能的传播途径是什么?(2)针对本次暴发,应当立即采取哪些处置措施?2.患儿,男,出生体重1200g,出生孕周30周,因新生儿呼吸窘迫综合征入院,予以气管插管有创通气治疗,入院第5天患儿出现体温升高至38.2℃,气道分泌物增多,痰培养检出鲍曼不动杆菌(多重耐药),胸部CT提示肺部感染,诊断为呼吸机相关性肺炎。请回答:(1)该患儿发生呼吸机相关性肺炎的高危因素有哪些?(2)针对该患儿应采取哪些防控措施避免病原体传播?参考答案:一、单项选择题1.A2.A3.D4.A5.A6.B7.A8.B9.A10.A11.B12.A13.C14.B15.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABDE4.ABDE5.ABCDE6.ACDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、案例分析题1.(1)最可能的传播途径为接触传播,可通过被污染的诊疗物品、医务人员手、奶液/饮用水、环境物体表面等造成交叉传播。(2)处置措施:①立即按规范上报院感管理部门、医院管理层,同步上报属地卫生健康行政部门及疾控机构;②对3名感染患儿实施单间接触隔离,安排专人诊疗护理,严格落实手卫生、戴手套、穿隔离衣的防护要求,所有诊疗用品专人专用;③对其余9名可疑暴露患儿实施分区隔离医学观察,每日监测体温、腹部体征、大便性状,出现异常立即采样送检;④暂停收治新入院新生儿,对病区所有环境物体表面、诊疗器械、存贮奶具、暖箱槽水等采样排查感染源,采用1000mg/L含氯消毒剂开展全覆盖强化消毒;⑤对所有在岗医务人员开展手卫生采样检测,组织应急院感培训,强化标准预防、消毒隔离措施执行力度;⑥对感染患儿开展对症支持治疗,根据药敏结果规范使用抗菌药物,同步做好家属沟通告知工作;⑦待所有感染患儿痊愈出院、环境采样连续3次合格、连续7天无新发病例后,经院感科评估合格方可恢复病房收治。2.(1)高危因素:极低出生体重,自身免疫屏障发育不完善;气管插管有创通气破坏呼吸道黏膜天然防御屏障;长期卧床导致呼吸道分泌物排出不畅;侵入性操作带来的外源性感染风险;广谱抗菌药物暴露可能造成菌群失调。(2)防控措施:①对患儿实施单间接触隔离,在病房门口、病历夹、床头卡粘贴蓝色接触隔离标识,限制无关人员进入隔离区域;②医务人员接触患儿前严格执行手卫生,全程佩戴一次性手套、穿一次性隔离衣,离开病房时脱去防护用品并再次进行手卫生;③患儿所用听诊器、血氧探头、吸痰装置等全部专人专用,无法专人专用的设备使用后立即用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒后方可用于其他患儿;④执行吸痰等有创操作时严格遵
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