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文档简介
2026年口腔医学技术师口腔修复操作培训试卷考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填在题干后的括号内)1.在进行牙体制备时,为了减少对牙髓的刺激,应优先采用哪种操作方式?A.快速磨削,短时制备B.慢速磨削,延长制备时间C.使用粗grit砂碟,提高效率D.尽量减少冷却水的使用2.用于制作印模的藻酸盐印模材,其凝固的主要原因是?A.pH值的变化B.氧气的介入C.温度的升高D.钙离子的加入3.在制作嵌体蜡型时,为了确保蜡型从模型上顺利取下,应使用何种工具在其边缘进行刻划?A.刮针B.嵌体勺C.蜡线D.长柄探针4.以下哪种材料最适合用于制作需要高强度和耐磨性的固定桥pontic(桥体)?A.聚丙烯树脂B.玻璃离子粘固剂C.金属烤瓷合金D.聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)5.全瓷冠边缘适合采用哪种粘接技术,以获得最佳的密合度和粘接强度?A.氧化锌水门汀粘接B.酸蚀-粘接技术C.自酸蚀粘接技术D.水门汀垫底技术6.灌注石膏模型时,为了获得更精确的模型,应选择哪种方法?A.快速灌注,减少模型变形B.分层灌注,确保边缘密合C.使用高粘度石膏,填充间隙D.不需涂分离剂,依靠石膏自流7.在制作树脂贴面时,若希望贴面具有更好的耐磨性和颜色稳定性,应选用哪种树脂?A.通用型后牙树脂B.透光性佳的前牙树脂C.含氟树脂D.陶瓷树脂复合材料8.患者戴入初次完成的义齿后,出现明显的不适感,主要表现为咬合时上下颌义齿后缘相互接触,可能的原因是?A.义齿基托过厚B.义齿垂直距离过高C.义齿覆盖过广,伸入健康牙槽嵴过多D.义齿固位力不足9.下列哪种印模材料最常用于需要精确传递微小倒凹的区域?A.加成型硅酮印模材B.藻酸盐印模材C.散粉-水粉类印模材D.聚硫橡胶印模材10.在模型上确定基托伸展范围时,通常不应超过健康牙槽嵴顶多远?A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm二、填空题(请将正确答案填在横线上)1.磨牙制备成修复体时,其颊舌侧外形高点应向______移位1-2mm。2.制作嵌体时,在牙体制备完成后,应先涂布______,再涂布粘固剂。3.全瓷冠在口内试戴时,若发现边缘过紧,常用的调整方法是______或______。4.义齿基托下方的组织垫应选择______的材料制作,以缓冲咬合力。5.藻酸盐印模材的凝固时间受______和______的影响。三、名词解释(请给出下列名词的准确定义)1.倒凹2.工作模3.粘接剂4.pontic(桥体)四、简答题1.简述在全瓷冠制作过程中,模型准备的主要步骤和注意事项。2.列举至少三种影响印模精度的因素,并简述如何控制这些因素。3.说明固定桥基牙选择的基本原则。五、论述题1.结合临床实例,论述在进行牙体制备时,如何平衡美观、功能与保护牙髓的关系。试卷答案一、选择题1.B2.B3.C4.C5.B6.B7.D8.C9.A10.A二、填空题1.龈缘2.精密溶剂(或隔湿剂)3.磨改,调改4.软质(或缓冲)5.温度,时间三、名词解释1.倒凹:指印模或模型上向预备体凹入的间隙。2.工作模:用于制作修复体的模型,通常由原始印模灌注而成。3.粘接剂:用于将修复体固定于预备体上的化学材料。4.pontic(桥体):固定桥中替代缺失牙的部件。四、简答题1.模型准备的主要步骤和注意事项:*步骤:1.清洁与干燥:清理模型,去除污物,确保模型完全干燥。2.涂布分离剂:在模型表面和需要与修复体分离的器械(如蜡勺、模型托盘)上均匀涂布合适的分离剂,确保修复体易于取下。3.选择与调和模型材料:根据需要选择合适的模型材料(如石膏、石膏代用品),按规范比例调和至适宜稠度。4.灌注模型:将调和好的模型材料快速、均匀地灌注到模型托盘内,确保所有预备体和周围组织形态准确传递,注意避免气泡。5.排除气泡:灌注后轻轻震动或使用专用工具排除模型材料中的气泡。6.凝固与脱模:遵循材料说明时间,待模型材料完全凝固后,小心脱模,检查模型完整性。*注意事项:*模型必须彻底清洁干燥。*分离剂涂布要均匀,不得遗漏,但也不能过多影响材料凝固。*模型材料调和要准确,稠度适宜。*灌注要迅速平稳,避免冲击导致预备体损伤或模型变形。*严格掌握模型材料的凝固时间,过早脱模会导致模型损坏,过晚脱模则操作不便。*脱模时动作要轻柔,防止模型断裂或损坏。2.影响印模精度的因素及控制方法:*因素1:印模材料本身的性能:不同材料的流动性、凝固特性、弹性回缩率不同。控制方法:选择合适的印模材料(如需高精度用加成型硅酮),严格按照说明调和与操作。*因素2:操作技术:如涂布印模材料的方式、速度、分离剂的用量、模型灌注的速度和方式等。控制方法:熟练掌握印模技术规范,轻柔操作,避免气泡。*因素3:模型变形:模型在调和、灌注、脱模或存放过程中可能发生变形。控制方法:使用坚固的模型托盘,快速准确操作,避免长时间手持过热模型,轻柔脱模。*因素4:周围组织的影响:如软组织的压力、口周肌肉的牵拉。控制方法:使用合适的托盘边缘,印模时适当固定口唇,减轻不必要的组织压力。*因素5:取戴印模过程中的气泡:气泡会占据空间,导致印模不准确。控制方法:缓慢取戴印模,用吸管或专用工具吸除气泡。3.固定桥基牙选择的基本原则:*牙周健康:基牙及其牙周组织应健康,无严重牙周病、牙髓病或根尖周炎。患有疾病者应先治疗后再考虑做桥。*牙体条件:基牙应有足够的健康牙体组织用于制备,能承受桥体的咬合力。牙冠应足够长,轴壁完整。*位置与数目:基牙位置应适宜,通常位于健康牙或牙槽嵴顶上,避免过度倾斜或扭转。基牙数目不宜过多,一般单冠不超过2颗,多单元桥不宜超过3-4颗。*咬合关系:基牙应位于健康的牙列中,咬合位置正常,无异常咬合干扰。*牙周稳定性:基牙牙周应稳定,无松动或松动度不超过I度。若基牙松动,需先进行牙周治疗或考虑其他修复方式。*美观要求:基牙位于前牙区时,其颜色、形态应尽可能接近邻牙。五、论述题1.牙体制备时平衡美观、功能与保护牙髓的关系论述:牙体制备是修复治疗中关键步骤,其核心目标是在获得足够固位和抗力形的基础上,最大限度地兼顾美观、功能,并保护牙髓健康。*功能考虑:修复体的功能主要包括恢复咬合、发音和美观。咬合恢复要求预备体具有合适的轮廓、轴面聚合度、边缘设计和磨耗形态,以实现稳定、高效的咀嚼和良好的美观效果。例如,后牙预备需形成良好的窝洞形态,前牙预备需考虑邻接关系和唇面突度,以恢复正常的咬合力和美观曲线。功能预备要避免对咬合干扰或造成牙周创伤。*美观考虑:美观是前牙修复的主要目标之一。预备时需严格控制牙体组织的去除量,特别是唇侧和切缘,尽量保留健康的牙体组织。要精确恢复牙冠的解剖形态、颜色和透明度,达到自然美观的效果。唇面预备时,外形高点应适当向龈方移位,并形成自然的突度,以利于排牙和美观。切端预备要考虑切缘的形态和边缘密合性。*保护牙髓:牙髓是牙齿的生命中枢,保护牙髓健康是牙体制备必须遵守的原则。操作时需严格区分健康牙体组织和龋坏组织,尽量去除龋坏部分,但保留健康的牙体组织。备洞时动作要轻柔,避免使用过快的磨削速度和过粗的砂碟,并充分使用冷却水源,减少对牙髓的热刺激。对于靠近牙髓的预备体,可考虑使用生物相容性好的材料(如玻璃离子粘固剂)垫底,以提供额外保护。术前进行牙髓活力测试,术后观察牙髓状况,必要时进行牙髓治疗。*平衡与权衡:在实际操作中,美观、功能与保护牙髓三者有时会存在冲突。例如,为了获得更好的咬合力,可能需要磨
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