2026年儿科住院医师规培出科考试摸底练习题带答案

2026年儿科住院医师规培出科考试摸底练习题带答案一、单项选择题（共25题，每题2分）1.患儿胎龄29周，顺产出生，出生体重1380g，生后无明显窒息史，根据2025版《新生儿呼吸窘迫综合征诊疗指南》，该患儿外源性肺表面活性物质的最佳给药时机为？A.生后6小时内，出现明显青紫症状后给药B.生后2小时内，无禁忌证情况下尽早给药C.生后12小时，完善胸部X线明确诊断后给药D.生后立即常规给药，无论是否存在呼吸困难表现E.出现呼吸衰竭需机械通气时给药答案：B解析：2025版《新生儿呼吸窘迫综合征诊疗指南》明确，胎龄<30周、存在RDS高危因素的早产儿，推荐生后2小时内尽早给予外源性肺表面活性物质，无需等待影像学确诊或呼吸衰竭表现，可显著降低病死率及支气管肺发育不良发生率，不推荐无RDS高危因素的早产儿常规预防性给药。2.6岁哮喘患儿定期随访，根据2026版GINA儿童哮喘诊疗指南，下列哪项符合哮喘控制良好的判定标准？A.过去4周日间症状发作≤3天/周，缓解药使用≤3次/周B.过去4周无夜间憋醒，日常运动不受限，FEV1占预计值≥80%C.过去1年哮喘急性发作需口服激素治疗2次D.过去4周PEF日间变异率≥15%E.偶有运动后咳嗽，休息后不能自行缓解答案：B解析：2026版GINA儿童哮喘诊疗指南更新了6~18岁儿童哮喘控制良好的判定标准：过去4周内日间症状发作≤2天/周，无夜间觉醒/憋醒，日常活动、运动不受限，短效β2受体激动剂使用≤2次/周，肺功能FEV1占预计值%≥80%，PEF日间变异率<13%，过去1年急性发作需口服激素治疗<2次。3.患儿男，5月龄，持续发热8天，最高体温39.7℃，抗生素治疗无效，仅伴双眼结膜充血，无皮疹、口唇改变、手足硬肿表现，根据2025版《中国儿童川崎病诊疗指南》，下列哪项可确诊不完全川崎病？A.C反应蛋白35mg/L，血沉42mm/hB.超声心动图提示左冠状动脉主干Z值=2.8C.血常规提示白细胞12.3×10^9/L，中性粒细胞占比72%D.颈部触及1枚直径1.8cm肿大淋巴结E.血小板计数420×10^9/L答案：B解析：2025版《中国儿童川崎病诊疗指南》明确，<6月龄婴儿发热≥7天，排除其他感染性疾病，即便仅符合1项主要临床体征，若超声心动图提示冠状动脉Z值≥2.5，即可诊断不完全川崎病，需启动规范治疗降低冠脉损害风险。4.根据2025版《中国儿童社区获得性肺炎诊疗指南》，下列哪项可直接判定为重症社区获得性肺炎？A.2月龄患儿呼吸频率58次/分，无三凹征，SpO294%（吸空气）B.3岁患儿发热39.5℃持续2天，偶有咳嗽，精神反应可C.11月龄患儿出现呻吟、三凹征，SpO291%（吸空气）D.5岁患儿咳嗽咳痰10天，胸片提示右肺下叶斑片影E.7岁患儿伴咽痛、扁桃体肿大，血常规白细胞18×10^9/L答案：C解析：儿童重症CAP的核心判定指标包括：吸空气下SpO2<92%、明显呼吸窘迫征象（呻吟、三凹征、鼻翼扇动，对应年龄组呼吸频率增快）、意识障碍、多脏器功能不全，11月龄患儿出现呻吟、三凹征伴低氧血症，可直接判定为重症肺炎，需收入院治疗。5.足月新生儿生后4天，出现皮肤巩膜黄染，反应稍差，嗜睡，肌张力减低，总胆红素421μmol/L（24.6mg/dl），根据2024版《新生儿高胆红素血症诊疗规范》，首选治疗方案为？A.加强光疗，监测胆红素变化B.立即启动换血治疗C.口服苯巴比妥钠诱导肝酶活性D.输注白蛋白结合游离胆红素E.不予特殊处理，继续观察答案：B解析：换血治疗的绝对指征为出现胆红素脑病早期临床表现，无论血清总胆红素水平如何，均需紧急启动换血治疗，该患儿已出现嗜睡、肌张力减低等胆红素脑病早期表现，需立即换血，避免遗留神经系统后遗症。6.2岁患儿因轮状病毒肠炎入院，伴轻中度脱水，根据2025版《中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南》，首选治疗方案为？A.静脉输注抗生素抗感染B.口服洛哌丁胺止泻C.口服补液盐III纠正脱水D.禁食24小时减少胃肠负担E.静脉输注糖皮质激素缓解炎症答案：C解析：急性感染性腹泻患儿轻中度脱水首选低渗口服补液盐III纠正脱水，不推荐常规使用止泻药物（如洛哌丁胺、地芬诺酯等），病毒性肠炎无抗生素使用指征，腹泻期间无需禁食，继续清淡易消化饮食，避免高糖高脂食物，仅重度脱水或频繁呕吐不能经口摄入者需静脉补液。7.7岁患儿双下肢出现对称性可触及性紫癜，伴腹痛、黑便3天，无关节肿痛，尿常规正常，根据2024版《儿童过敏性紫癜诊疗指南》，下列说法正确的是？A.该患儿未出现肾损害，不能诊断过敏性紫癜B.首选糖皮质激素治疗，疗程3个月预防肾损害C.非血小板减少性可触及性皮肤紫癜是诊断过敏性紫癜的必备条件D.需严格卧床休息3个月，禁止下床活动E.发病与感染、过敏原接触无关答案：C解析：非血小板减少性可触及性皮肤紫癜是诊断过敏性紫癜的必备条件，在此基础上伴腹痛、关节肿痛、肾损害、消化道出血任意一项即可确诊；糖皮质激素仅用于缓解严重关节痛、腹痛、消化道出血症状，无预防紫癜性肾炎的作用，不需要长期严格卧床，急性期适当休息即可，发病诱因多与A组β溶血性链球菌感染、病毒感染、过敏原接触等相关。8.患儿女，7岁，8个月前出现乳腺发育，近期出现阴毛生长，骨龄提示10岁，行GnRH激发试验，下列哪项结果支持中枢性性早熟诊断？A.LH峰值3.2IU/L，LH/FSH峰值0.4B.LH峰值5.8IU/L，LH/FSH峰值0.7C.LH峰值4.1IU/L，LH/FSH峰值0.3D.FSH峰值10.2IU/L，LH峰值2.3IU/LE.FSH峰值8.5IU/L，LH/FSH峰值0.5答案：B解析：2025版《儿童中枢性性早熟诊疗指南》规定，GnRH激发试验LH峰值≥5IU/L且LH/FSH峰值≥0.6，提示性腺轴启动，是诊断中枢性性早熟的核心实验室指标。9.患儿男，3岁，发热1天，体温39.2℃时出现抽搐，表现为双眼上翻、四肢强直抖动，持续约8分钟后缓解，缓解后精神反应可，神经系统查体无异常，既往无类似病史，父母幼年均有热性惊厥史，下列说法正确的是？A.该患儿诊断为复杂性热性惊厥B.需长期口服丙戊酸钠预防惊厥复发C.该患儿属于单纯性热性惊厥，多数预后良好D.下次发热时必须提前口服地西泮预防发作E.该患儿后续会进展为癫痫答案：C解析：2024版《儿童热性惊厥诊疗指南》规定，单纯性热性惊厥好发于6月龄~5岁儿童，发热早期（24小时内）出现全身性发作，持续时间<15分钟，24小时内仅发作1次，发作后神经系统无异常，多数预后良好，癫痫发生率仅1%~2%，不需要长期抗癫痫治疗，仅频繁发作患儿可予间歇预防治疗。10.2岁患儿确诊手足口病，出现持续高热3天，伴肢体抖动、精神差、呕吐，下列说法错误的是？A.该患儿属于重症手足口病高危人群，需立即救治B.手足口病皮疹越多提示病情越重C.需予甘露醇降颅压、静脉输注丙种球蛋白治疗D.密切监测呼吸、心率、血压及血氧饱和度变化E.重症病例多由EV71病毒感染导致答案：B解析：2025版《儿童手足口病诊疗指南》明确，重症手足口病高危人群为年龄<3岁的儿童，若出现持续高热≥3天、精神萎靡、呕吐、肢体抖动、呼吸心率增快等表现，提示可能进展为重症，皮疹严重程度与病情轻重无相关性，部分重症病例可无明显皮疹表现。11.早产儿胎龄34周，生后2周出现腹胀、呕吐、果酱样血便，腹部X线提示肠壁积气，最可能的诊断是？A.先天性肠闭锁B.新生儿坏死性小肠结肠炎C.生理性呕吐D.先天性巨结肠E.牛奶蛋白过敏答案：B解析：新生儿坏死性小肠结肠炎好发于早产儿、低出生体重儿，典型表现为腹胀、呕吐、便血，腹部X线可见肠壁积气、门静脉积气为特征性确诊依据，确诊后需立即禁食、胃肠减压，予抗感染、静脉营养支持治疗。12.4岁患儿确诊原发性肾病综合征，足量泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴，后续激素治疗方案为？A.立即停药，避免激素副作用B.继续足量泼尼松治疗8周后停药C.足量泼尼松服用至尿蛋白转阴后2周，改为隔日顿服，总疗程9~12个月D.立即减半量服用，总疗程3个月E.加用免疫抑制剂治疗，减少激素用量答案：C解析：2024版《儿童原发性肾病综合征诊疗指南》规定，初治肾病综合征患儿足量泼尼松治疗4~6周，尿蛋白转阴后2周改为隔日顿服，每2~4周减量一次，总疗程9~12个月，可显著降低复发率。13.6个月患儿，纯母乳喂养，近1个月出现烦躁、多汗、夜惊，查体可见方颅、枕秃，最可能的诊断是？A.维生素D缺乏性佝偻病活动期B.维生素A缺乏症C.营养不良D.先天性甲状腺功能减退症E.脑发育不良答案：A解析：维生素D缺乏性佝偻病活动期多见于6月龄~2岁儿童，典型表现为神经兴奋性增高（烦躁、多汗、夜惊）、骨骼改变（方颅、枕秃、鸡胸、手镯征、脚镯征等），血清25-(OH)D<20ng/ml可确诊，需补充维生素D及钙剂治疗。14.患儿男，1岁，不会独走，不会叫爸爸、妈妈，出生时筛查提示TSH18mIU/L，未复查，查体：皮肤粗糙，表情呆滞，腹胀，脐疝，最可能的诊断是？A.21-三体综合征B.先天性甲状腺功能减退症C.生长激素缺乏症D.脑瘫E.营养不良答案：B解析：先天性甲状腺功能减退症患儿典型表现为生长发育落后、智能发育迟缓、生理功能低下，可有皮肤粗糙、表情呆滞、腹胀、脐疝等特殊表现，出生筛查TSH升高需及时复查，确诊后需终身服用甲状腺素替代治疗。15.3岁患儿误服花生米后出现阵发性呛咳、呼吸困难，右肺呼吸音减低，首选检查为？A.胸部CTB.胸部X线C.支气管镜D.肺功能E.血常规答案：C解析：支气管异物是儿童常见急症，有明确异物吸入史伴呛咳、呼吸音不对称，首选支气管镜检查明确诊断并取出异物，避免出现窒息、肺不张、反复感染等并发症。16.新生儿生后24小时内出现皮肤黄染，首先考虑的诊断是？A.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.母乳性黄疸D.新生儿败血症E.先天性胆道闭锁答案：B解析：新生儿生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸，最常见病因为新生儿ABO溶血病或Rh溶血病，需立即完善溶血相关检查明确诊断，及时干预避免胆红素脑病发生。17.7岁患儿反复腹痛2个月，以脐周痛为主，空腹及夜间明显，进食后缓解，最可能的诊断是？A.急性胃炎B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.肠蛔虫症E.肠系膜淋巴结炎答案：B解析：儿童十二指肠溃疡典型表现为反复脐周痛，空腹、夜间加重，进食后缓解，幽门螺杆菌感染为主要诱因，需完善胃镜及幽门螺杆菌检测明确诊断。18.患儿男，10岁，因水肿、少尿3天入院，尿蛋白+++，红细胞10~15/HP，血压145/95mmHg，最可能的诊断是？A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.泌尿系感染D.急进性肾炎E.单纯性血尿答案：A解析：急性肾小球肾炎多见于5~14岁儿童，典型表现为水肿、少尿、血尿、高血压，多继发于A组β溶血性链球菌感染后，多数预后良好，对症支持治疗后可完全恢复。19.6个月患儿出现发热、出疹，发热3~4天后热退疹出，皮疹为红色斑丘疹，颈部、躯干为主，1天内出齐，2~3天消退，最可能的诊断是？A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘答案：C解析：幼儿急疹由人类疱疹病毒6型感染导致，典型特征为热退疹出，多见于6~18月龄儿童，预后良好，无需特殊治疗。20.新生儿娩出后1分钟，心率90次/分，呼吸20次/分，四肢稍屈，刺激咽喉有皱眉反应，躯干红、四肢青紫，Apgar评分为？A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分答案：C解析：Apgar评分包括心率（<100次/分1分，≥100次/分2分）、呼吸（慢、不规则1分，正常、哭声响2分）、肌张力（四肢稍屈1分，活动自如2分）、喉反射（皱眉1分，咳嗽、哭2分）、皮肤颜色（躯干红四肢青紫1分，全身红2分），该患儿合计5分。21.4岁患儿确诊流行性腮腺炎，需隔离至什么时间？A.体温正常B.腮腺肿大完全消退后3天C.腮腺肿大后1周D.发病后10天E.无疼痛症状即可答案：B解析：流行性腮腺炎为丙类传染病，患儿需隔离至腮腺肿大完全消退后3天，避免传染给其他儿童，患病期间需警惕胰腺炎、睾丸炎、脑炎等并发症。22.患儿男，2岁，体重10kg，身高80cm，腹部皮下脂肪厚度0.3cm，诊断为中度营养不良，突然出现面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停，首先考虑的并发症是？A.低钙血症B.低血糖症C.低钾血症D.低钠血症E.心力衰竭答案：B解析：营养不良患儿糖原储备不足，易发生低血糖，典型表现为突然出现面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停，若不及时静脉输注葡萄糖抢救可导致死亡。23.1岁患儿，外周血血红蛋白92g/L，红细胞数3.2×10^12/L，形态呈小细胞低色素性改变，最可能的诊断是？A.生理性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血答案：B解析：6月龄~2岁儿童缺铁性贫血高发，典型血常规表现为小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低较红细胞数减少更明显，血清铁蛋白降低可确诊，需补充铁剂及维生素C治疗。24.患儿男，5岁，因反复化脓性扁桃体炎、中耳炎就诊，血清IgG、IgA、IgM均明显降低，最可能的诊断是？A.原发性免疫缺陷病B.继发性免疫缺陷病C.反复上呼吸道感染D.微量元素缺乏E.过敏性鼻炎答案：A解析：X连锁无丙种球蛋白血症属于原发性免疫缺陷病，多见于男性儿童，典型表现为反复细菌感染，血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM均显著降低，需长期静脉输注丙种球蛋白替代治疗。25.新生儿生后3天，接种卡介苗后局部出现红肿、硬结，直径0.8cm，无流脓，下列处理正确的是？A.立即切开引流B.局部涂抹抗生素软膏C.无需特殊处理，保持局部清洁干燥D.口服抗生素抗感染E.用碘伏反复消毒答案：C解析：卡介苗接种后2周左右局部可出现红肿、硬结，随后逐渐软化形成小脓疱，破溃后结痂，属于正常接种反应，无需特殊处理，保持局部清洁干燥即可，不可切开引流或涂抹抗生素。二、多项选择题（共10题，每题3分）1.新生儿败血症的典型临床表现包括？A.反应差、拒乳、体温不升或升高B.黄疸退而复现或进行性加重C.皮肤硬肿D.皮肤瘀点瘀斑、休克表现E.血培养阳性为确诊金标准答案：ABDE解析：新生儿败血症临床表现缺乏特异性，可表现为反应低下、拒乳、体温异常（升高或不升）、黄疸退而复现或进行性加重、皮肤瘀点瘀斑、休克等，血培养阳性是确诊的金标准，皮肤硬肿多见于新生儿寒冷损伤综合征，不是败血症的典型表现。2.儿童支气管哮喘的长期控制药物包括？A.吸入性糖皮质激素B.白三烯受体拮抗剂C.长效β2受体激动剂D.短效β2受体激动剂E.茶碱缓释片答案：ABCE解析：2026版GINA指南规定，儿童哮喘长期控制药物包括吸入性糖皮质激素（ICS）、白三烯受体拮抗剂（LTRA）、长效β2受体激动剂（LABA，需与ICS联合使用）、茶碱缓释剂等，短效β2受体激动剂为缓解药物，仅用于急性发作期缓解症状，不用于长期控制。3.川崎病冠状动脉损害的高危因素包括？A.发病年龄<1岁B.男性患儿C.初始治疗时C反应蛋白≥100mg/LD.发热持续时间≥10天E.首次IVIG治疗无反应答案：ABCDE解析：2025版川崎病指南明确，冠脉损害高危因素包括发病年龄<1岁、男性患儿、发热持续时间≥10天、初始治疗时CRP≥100mg/L、血沉≥100mm/h、血小板计数进行性升高、首次IVIG治疗无反应等，此类患儿需密切监测冠脉变化，延长随访时间。4.儿童原发性肾病综合征的常见并发症包括？A.感染B.电解质紊乱C.血栓栓塞D.急性肾损伤E.生长落后答案：ABCDE解析：儿童原发性肾病综合征常见并发症包括感染（呼吸道、泌尿道、腹膜炎等，是最常见并发症）、电解质紊乱（低钠、低钾、低钙血症）、血栓栓塞（以肾静脉血栓最常见）、急性肾损伤、长期反复发作者可出现生长落后、肾上腺皮质功能不全等。5.儿童重症肺炎的治疗原则包括？A.氧疗维持SpO2在94%~98%B.经验性选择覆盖常见病原体的抗生素治疗C.保持气道通畅，必要予雾化、吸痰D.合并心力衰竭时予强心、利尿、扩血管治疗E.糖皮质激素常规用于所有重症肺炎患儿答案：ABCD解析：儿童重症肺炎治疗包括氧疗、抗感染、气道管理、并发症治疗等，糖皮质激素仅用于合并严重喘憋、中毒症状明显、感染性休克、脑水肿的患儿，不推荐常规使用。6.新生儿病理性黄疸的诊断标准包括？A.生后24小时内出现黄疸B.血清总胆红素每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）C.足月儿黄疸持续时间超过2周，早产儿超过4周D.黄疸退而复现E.血清结合胆红素超过34μmol/L（2mg/dl）答案：ABCDE解析：满足上述任意一项即可诊断为病理性黄疸，需及时查找病因并干预，避免胆红素脑病发生。7.过敏性紫癜患儿的治疗方案包括？A.急性期注意休息，避免接触可疑过敏原B.有感染者予抗感染治疗C.单纯皮肤紫癜者无需特殊治疗，定期监测尿常规D.严重腹痛、消化道出血者予糖皮质激素治疗E.常规使用糖皮质激素预防紫癜性肾炎答案：ABCD解析：糖皮质激素仅用于缓解严重关节痛、腹痛、消化道出血症状，无预防紫癜性肾炎的作用，不推荐常规使用。8.儿童缺铁性贫血的常见病因包括？A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：ABCDE解析：上述均为儿童缺铁性贫血的常见病因，其中6月龄~2岁儿童以铁摄入不足为最常见病因，未及时添加含铁丰富的辅食所致。9.21-三体综合征的典型临床表现包括？A.智能落后B.特殊面容（眼距宽、眼裂小、外耳小、鼻梁低平、舌常伸出口外）C.生长发育迟缓D.通贯掌、特殊皮纹E.常伴先天性心脏病等多发畸形答案：ABCDE解析：21-三体综合征为最常见的染色体病，典型表现为智能落后、特殊面容、生长发育迟缓、多发畸形，染色体核型分析可确诊。10.儿童癫痫的诊断依据包括？A.反复出现的癫痫发作病史B.脑电图提示痫样放电C.头颅影像学发现颅内结构异常D.排除代谢、感染等其他病因导致的发作性症状E.发作均伴有意识丧失答案：ABCD解析：部分癫痫发作类型可不伴有意识丧失，如局灶性运动性发作，因此E选项错误，其余均为癫痫的诊断依据。三、案例分析题（共3题，每题15分）1.案例：患儿男，胎龄31周，剖宫产出生，出生体重1420g，生后40分钟出现进行性呼吸困难，伴呻吟、三凹征，查体：T36.0℃，R76次/分，P152次/分，SpO281%（吸空气），双肺呼吸音减低，未闻及明显干湿啰音，心音有力，律齐，腹软，肝脾未触及肿大，四肢肌张力稍低。（1）该患儿最可能的诊断是什么？（3分）答案：新生儿呼吸窘迫综合征。解析：患儿为胎龄31周早产儿，肺发育不成熟，肺表面活性物质合成不足，生后短时间内出现进行性呼吸困难、呻吟、三凹征、低氧血症，双肺呼吸音减低，符合新生儿RDS的典型临床表现。（2）为明确诊断首选的检查是什么？（3分）答案：胸部X线检查。解析：新生儿RDS的典型胸部X线表现为双肺透亮度减低，可见弥漫性均匀一致的细颗粒网状影，严重者呈“白肺”表现，支气管充气征阳性，是诊断RDS的首选影像学检查。（3）该患儿的核心治疗方案有哪些？（6分）答案：①呼吸支持：首选经鼻持续气道正压通气（CPAP），呼气末正压设置为5~6cmH2O，维持SpO2在90%~94%之间，若CPAP支持下SpO2仍不能维持、或出现明显呼吸衰竭，需予有创机械通气；②肺表面活性物质替代治疗：生后2小时内尽早给予外源性肺表面活性物质，剂量100~200mg/kg，气管内给药，必要时可间隔12~24小时重复给药1次；③支持治疗：维持中性温度，保证循环稳定，合理液体管理，避免液体负荷过重，预防感染、颅内出血、动脉导管未闭等并发症。（4）该患儿远期需要重点随访的并发症有哪些？（3分）答案：支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变、神经发育落后、生长发育迟缓。2.案例：患儿女，6岁，因“反复咳嗽、喘息1.5年，加重1天”入院，患儿1.5年来受凉或接触花粉后反复出现咳嗽、喘息，每年发作6~7次，夜间及运动后明显，曾多次就诊诊断“急性支气管炎”，予抗感染、雾化治疗后可缓解，1天前接触宠物后再次出现喘息，伴咳嗽、胸闷，夜间憋醒1次，查体：T37.3℃，R36次/分，P120次/分，SpO292%（吸空气），双肺可闻及广泛呼气相哮鸣音，呼气相延长，心音有力，律齐，腹软，无压痛。既往有湿疹史，母亲有支气管哮喘病史。（1）该患儿最可能的诊断是什么？（3分）答案：支气管哮喘（急性发作期，中度）。解析：患儿反复咳嗽、喘息，发作与接触过敏原、受凉相关，夜间及运动后加重，有过敏性疾病家族史及个人特应质病史，双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长，符合支气管哮喘的诊断标准，本次发作伴夜间憋醒，SpO292%，考虑为中度急性发作。（2）为明确诊断需完善哪些核心检查？（4分）答案：①肺功能检查：行支气管舒张试验，若FEV1改善率≥12%，支持哮喘诊断；②呼出气一氧化氮（FeNO）检测：评估嗜酸性粒细胞气道炎症水平；③过敏原检测：明确过敏原，指导后续回避；④胸部X线检查：排除肺炎、支气管异物、气道畸形等其他疾病。（3）本次急性发作期的治疗方案是什么？（4分）答案：①氧疗：维持SpO2在94%~98%之间；②缓解症状：沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入，第1小时每20分钟1次，后续根据症状调整为每4~6小时1次，若症状缓解不明显，可予口服泼尼松1~2mg/(kg·d)，疗程3~5天；③对症支持：保证液体摄入，避免接触可疑过敏原，合并细菌感染时可予抗生素治疗。（4）该患儿缓解期长期控制的首选方案是什么？随访要点有哪些？（4分）答案：首选低剂量吸入性糖皮质激素（ICS）长期规律吸入，按需使用短效β2受体激动剂缓解急性症状，每3个月评估哮喘控制水平，逐步调整ICS剂量，总疗程至少1~2年，若不能耐受ICS，