中医馆骨干人才培训试题及答案

中医馆骨干人才培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据《基层中医馆服务能力提升工程“十四五”行动计划》要求，规范化中医馆需至少能够独立开展（）项中医药适宜技术。A.6B.8C.10D.152.中医馆门诊中医处方的有效期默认是（），特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，最长不得超过3天。A.当日B.2天C.3天D.7天3.下列不属于中医馆医疗废物分类的是（）A.感染性废物B.损伤性废物C.生活垃圾D.药物性废物4.对脉诊布指对应脏腑的描述，正确的是（）A.左手寸脉对应肺B.右手关脉对应肝C.左手尺脉对应肾D.右手寸脉对应心5.含挥发油成分的中药饮片（如薄荷、当归、川芎等），常规养护储存温度应控制在（）以下。A.10℃B.20℃C.25℃D.30℃6.下列适宜技术中，禁忌症为皮肤破溃、严重过敏体质、急性感染期的是（）A.艾灸疗法B.穴位贴敷疗法C.拔罐疗法D.耳穴压豆疗法7.基层中医馆接诊65岁以上常住居民，每年需免费提供（）次中医体质辨识服务，并给予个性化中医药健康指导。A.1B.2C.3D.48.患者症见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白，脉浮紧，应首选的中成药是（）A.连花清瘟胶囊B.金花清感颗粒C.荆防颗粒D.银翘解毒丸9.中医馆中药饮片处方的保存期限至少为（）年。A.5B.10C.15D.3010.下列属于医保基金欺诈骗保行为的是（）A.为参保人员开具与病情相符的中药饮片处方B.将参保人员的针灸费用按规定纳入医保结算C.串换药品目录，将保健品费用纳入中药饮片结算D.为行动不便的老年参保人员提供上门煎药服务11.消渴病（2型糖尿病）气阴两虚证的首选基础方是（）A.金匮肾气丸B.玉女煎C.六味地黄丸D.生脉饮合玉液汤12.艾灸疗法中，治疗胎位不正的首选穴位是（）A.足三里B.至阴C.关元D.三阴交13.中医馆开展针刺类适宜技术时，一次性针灸针使用后的正确处理方式是（）A.直接扔入生活垃圾袋B.消毒后重复使用C.放入锐器盒统一处置D.用开水浸泡后丢弃14.下列关于中医馆健康教育服务的描述，错误的是（）A.每年需开展不少于6次中医药健康知识讲座B.健康教育对象仅针对65岁以上老年人和0-36个月儿童C.可通过发放宣传手册、义诊、短视频等多种形式开展D.健康教育内容需包含常见病的中医药预防方法15.患者症见胃脘胀满、攻撑作痛、脘痛连胁、胸闷嗳气、喜长叹息、大便不畅、遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦，该患者胃痛的证型是（）A.寒邪客胃证B.肝气犯胃证C.脾胃虚寒证D.饮食伤胃证16.中医馆中药房中药饮片装斗时应遵循的原则是（）A.新片压旧片B.旧片压新片C.随意装斗D.新旧饮片混合装斗17.下列不属于中医馆骨干人才岗位职责的是（）A.承担常见病多发病的中医诊疗工作B.负责团队中医药适宜技术的带教培训C.参与中医馆的运营管理、质量控制工作D.全权决定医保基金的使用规则18.拔罐疗法后出现局部小水疱，正确的处理方式是（）A.直接挑破放水B.用酒精消毒后挑破C.无需特殊处理，待其自然吸收D.涂抹抗生素软膏后包扎19.根据《中医病案书写基本规范》，中医病案记录的“四诊”内容不包括（）A.望诊B.闻诊C.问诊D.仪器检验诊20.0-36个月儿童中医调养服务中，摩腹和捏脊的建议开展频次是（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列属于基层中医馆需常规配备的中医药适宜技术的有（）A.艾灸B.拔罐C.针刀手术D.穴位贴敷E.耳穴压豆2.中医馆中药饮片处方审核的要点包括（）A.处方医师的资质是否符合规定B.饮片的用法用量是否合理C.是否存在配伍禁忌D.是否存在妊娠禁忌E.饮片的给付是否符合炮制规范3.下列属于老年人中医体质辨识分型的有（）A.平和质B.气虚质C.血虚质D.阳虚质E.湿热质4.中医馆开展冬病夏治穴位贴敷服务的禁忌症包括（）A.2岁以下婴幼儿B.皮肤对贴敷药物极度敏感者C.急性呼吸道感染、发热患者D.妊娠期妇女E.慢性支气管炎缓解期患者5.下列属于医保基金使用过程中禁止的行为有（）A.虚构医疗服务、伪造医疗文书骗取医保基金B.串换药品、耗材、诊疗项目骗取医保待遇C.为非定点机构提供医保结算服务D.将非医保支付范围内的费用纳入医保结算E.按规定为参保人员上传诊疗费用明细6.下列关于中医馆院感管理的要求，正确的有（）A.诊疗区域每日通风不少于2次，每次不少于30分钟B.艾灸诊疗区域需配备烟雾净化装置C.针灸针严格执行“一人一针一用一消毒/灭菌”原则D.中药煎药区域每日清洁消毒，煎药器具用后及时清洗E.医疗废物按分类存放，48小时内转运至指定处置点7.中医馆接诊高血压患者，属于肝阳上亢证的临床表现有（）A.头晕头痛B.口干口苦C.腰膝酸软D.面红目赤E.脉弦数8.下列关于中药代煎服务的描述，正确的有（）A.代煎前需双人核对处方和饮片信息B.每剂药的煎出量控制在100-200ml即可C.煎药包装袋上需标注患者姓名、方剂号、煎药日期、有效期、服用方法等信息D.代煎药的冷藏保存期限为7-14天E.代煎过程需做好记录，留存备查9.中医馆骨干人才需具备的核心能力包括（）A.常见病多发病的中医诊疗能力B.中医药适宜技术推广带教能力C.中医馆医疗质量管控能力D.医保合规运营管理能力E.中医药健康宣教能力10.下列属于中医“治未病”服务内容的有（）A.中医体质辨识B.慢性病中医药干预C.术后康复指导D.冬病夏治、冬令膏方E.孕产妇中医药调养11.中风恢复期患者可选用的适宜技术有（）A.针灸B.推拿C.康复训练D.穴位贴敷E.中药熏洗12.下列中药饮片需先煎的有（）A.附子B.薄荷C.石膏D.鹿角胶E.砂仁13.中医馆开展义诊活动需满足的要求有（）A.提前向属地卫生健康行政部门备案B.义诊人员需具备相应的执业资质C.不得在义诊活动中销售药品、保健品D.可假借义诊名义诱导患者消费E.义诊内容需包含中医药健康咨询、简单适宜技术体验等14.下列属于妊娠禁忌中药的有（）A.麝香B.红花C.附子D.黄芩E.桃仁15.中医馆绩效考核的核心指标包括（）A.中医诊疗占比B.适宜技术开展数量C.医保基金合规率D.患者满意度E.中药饮片收入占比三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。正确打√，错误打×）1.妊娠期女性绝对禁止开展艾灸疗法。（）2.中医处方开具后，只要有医师签字，无论过了多久都可以缴费取药。（）3.中医馆可以为参保人员提供中医药远程诊疗服务，符合规定的费用可纳入医保结算。（）4.老年人中医体质辨识结果为平和质的，无需给予任何健康指导。（）5.中药饮片装斗前需进行质量复核，不得出现错斗、串斗、混药等情况。（）6.为了提高患者满意度，中医馆可以按照参保人员的要求随意开具大处方、人情方。（）7.拔罐疗法适用于所有年龄段的人群，没有禁忌症。（）8.中医馆开展的中医护理服务内容包括艾灸、拔罐、穴位贴敷、耳穴压豆等适宜技术。（）9.感冒患者都可以服用连花清瘟胶囊进行治疗。（）10.中医馆的医疗质量控制工作仅需要负责人牵头，骨干人才不需要参与。（）四、案例分析题（共3题，总计40分）1.案例一（15分）：你所在的中医馆接诊一名68岁男性患者，既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压波动在145-160/90-100mmHg之间。本次就诊主诉头晕头痛1周，伴面红目赤、口干口苦、烦躁易怒，大便干结，舌红苔黄，脉弦数。请你作为中医馆骨干医师，回答以下问题：（1）该患者的中医诊断、证型是什么？（2）请给出针对性的中医诊疗方案（含内服方药、适宜技术选用）。（3）请给出该患者的中医药健康指导及中西药联用注意事项。2.案例二（12分）：你是中医馆负责医保管理的骨干人员，今日接诊一名参保人员，要求将其自行购买的3盒保健品费用串换成中药饮片项目纳入医保结算，并表示愿意多给10%的费用作为“辛苦费”。请回答：（1）你该如何处理本次事件？（2）请简述中医馆医保合规运营的核心要点。3.案例三（13分）：三伏将至，中医馆计划开展“冬病夏治穴位贴敷”主题服务活动，馆领导安排你作为本次活动的牵头负责人，请你制定完整的活动实施流程，要求涵盖前期准备、操作规范、风险防控、宣传推广四个模块内容。参考答案一、单项选择题参考答案1.C2.A3.C4.C5.B6.B7.A8.C9.C10.C11.D12.B13.C14.B15.B16.B17.D18.C19.D20.A二、多项选择题参考答案1.ABDE2.ABCDE3.ABDE4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABDE8.ACE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.AC13.ABCE14.ABCE15.ABCD三、判断题参考答案1.×（解析：妊娠期间若出现胎位不正，可在医师指导下艾灸至阴穴，并非绝对禁止）2.×（解析：中医处方默认当日有效，特殊情况需医师注明有效期，最长不超过3天）3.√4.×（解析：平和质人群也需给予顺应四时、饮食起居调摄等常规健康指导）5.√6.×（解析：需严格按照处方管理规定开具处方，禁止开具大处方、人情方，避免医保基金浪费）7.×（解析：拔罐疗法禁忌症包括皮肤破溃、急性感染期、凝血功能障碍、严重心脏病等人群）8.√9.×（解析：连花清瘟胶囊适用于风热感冒、流行性感冒热毒袭肺证，风寒感冒患者禁用）10.×（解析：骨干人才是中医馆医疗质量管控的核心参与者，需全程参与质控工作）四、案例分析题参考答案1.案例一参考答案：（1）中医诊断：眩晕（原发性高血压）；证型：肝阳上亢证。（3分）（2）诊疗方案：①内服方药：选用天麻钩藤饮加减。具体组方：天麻12g、钩藤15g（后下）、石决明20g（先煎）、栀子9g、黄芩9g、川牛膝12g、杜仲12g、益母草12g、桑寄生12g、夜交藤15g、茯神12g、大黄6g（后下）。7剂，水煎服，每日1剂，分早晚温服。（4分）②适宜技术方案：首选针灸疗法，取穴百会、风池、太冲、内关、行间、侠溪，毫针泻法，每日1次，7次为1疗程；可配合耳穴压豆，取穴肝、肾、心、神门、降压沟，每日按压3-5次，每次每穴30秒，3天更换1次。也可配合中药足浴，选用菊花、钩藤、夏枯草、决明子各30g，煮水后足浴，每日1次，每次20分钟。（4分）（3）健康指导及注意事项：①健康指导：饮食上减少高盐、高脂、辛辣刺激食物摄入，可常食用菊花、决明子代茶饮；起居上避免熬夜、情绪激动，戒烟限酒，规律作息；运动上可选择八段锦、太极拳等舒缓运动，避免剧烈运动；定期监测血压，每周至少监测3次，记录血压波动情况。②中西药联用注意事项：告知患者不可自行停用西药降压药，中药仅作为辅助干预手段，需规律服用硝苯地平缓释片，若血压连续3天低于120/70mmHg，需到馆调整用药方案；服药期间若出现头晕加重、恶心呕吐、肢体麻木等症状，需立即就医排查脑血管意外风险。（4分）2.案例二参考答案：（1）事件处理流程：①第一时间明确拒绝参保人员的不合理要求，向其耐心讲解医保基金使用的相关规定，告知串换项目属于欺诈骗保行为，一旦查实双方均需承担相应的法律责任，情节严重的会被暂停医保待遇、纳入失信名单。②若参保人员仍反复纠缠，需及时上报馆负责人及属地医保经办机构，留存好相关音视频证据，配合医保部门做好后续处置工作。③以此事为契机，在馆内组织全员医保合规培训，公示医保监督举报电话，在醒目位置张贴医保基金使用禁止性规定，避免同类事件再次发生。（5分）（2）医保合规运营核心要点：①资质管控：所有开展医保结算服务的医师、护士均需具备相应执业资质并在医保部门备案，不得使用无资质人员开展医保结算服务。②诊疗管控：严格按照诊疗规范为参保人员提供服务，做到“看病有登记、开药有处方、收费有明细、诊疗有记录”，不得虚构医疗服务、伪造医疗文书。③费用管控：严格执行医保目录规定，不得串换药品、诊疗项目、耗材，不得将非医保支付范围内的费用纳入医保结算，不得过度检查、过度治疗、开大处方。④公示管控：在馆内醒目位置公示医保目录、收费标准、医保报销流程、监督举报电话等信息，主动接受参保人员和监管部门的监督。⑤数据管控：及时、准确上传医保结算数据，定期开展医保费用自查，对异常费用及时排查整改，配合医保部门的监督检查工作。（7分）3.案例三参考答案：活动实施流程如下：（1）前期准备：①人员准备：选拔3名以上具备中医师资质、有穴位贴敷操作经验的人员作为操作团队，提前组织培训，明确贴敷药物的配方、适应症、禁忌症、操作规范、不良反应处置流程；安排2名人员负责预约登记、健康宣教、档案记录工作。②物资准备：采购合格的贴敷药物（常用配方为白芥子、延胡索、甘遂、细辛，按4:4:1:1比例研磨，用生姜汁调制），准备好消毒用品、抗过敏药物、一次性敷贴、医疗废物处置设备、消毒设备等；制作活动宣传物料、健康宣教手册、贴敷记录档案。③备案准备：提前将活动方案报属地卫生健康行政部门、医保部门备案，明确贴敷服务的收费标准、医保报销政策。（4分）（2）操作规范：①接诊流程：接诊时详