医院防暴应急预案演练脚本

医院防暴应急预案演练脚本一、演练筹备基本事项（一）演练目的本次防暴应急演练严格按照《医疗机构治安保卫工作规定》《关于严厉打击涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》相关要求开展，核心目标为：1.检验医院防暴应急预案的可行性与可操作性，梳理流程漏洞，优化处置环节，确保涉医暴力事件发生时能快速响应、规范处置；2.提升各部门、各岗位人员的防暴应急处置能力与协同联动能力，明确各岗位职责边界；3.增强医务人员的自我防护意识，掌握涉医暴力事件的处置流程、逃生技巧与前期避险方法；4.强化医院与辖区公安机关的联动机制，提升涉医暴力事件的处置效率，最大限度降低人员伤亡、财产损失与舆情风险。（二）组织架构及职责本次演练设立七级责任体系，各小组权责清晰，实行“指令直达、首接负责”机制：1.总指挥：由医院院长担任，全面负责演练的统筹调度，下达应急响应升级、终止指令，最终审定演练评估报告与整改方案。2.副总指挥：由分管安保的副院长、医务科主任、保卫科科长共同担任，协助总指挥开展工作，负责现场处置的具体调度，协调各小组的资源配置与工作衔接。3.现场处置组：由12名持证安保人员、2名辖区派出所驻点辅警组成，组长为保卫科副科长，核心职责为：涉事人员的控制、现场群众疏散、警戒区域设置、防爆装备操作、配合公安机关开展后续调查与人员移交，要求所有成员持《保安员证》上岗，每季度接受不少于8学时的防暴技能培训。4.医疗救治组：由3名急诊医师、2名外科医师、5名急诊护士组成，组长为急诊科主任，核心职责为：受伤人员的现场伤情评估、急救处置、转运与后续治疗，优先保障医务人员、未成年患者、孕产妇等重点人群的医疗安全。5.舆情管控组：由2名宣传科工作人员组成，组长为宣传科副科长，核心职责为：现场舆情引导，劝阻群众不实拍摄，监测微信、抖音、微博等全平台网络舆情，及时处置不实信息，必要时发布官方通报。6.后勤保障组：由2名后勤人员、1名设备科人员组成，组长为后勤科主任，核心职责为：防暴装备、医疗物资的供应，封锁相关出入口，清理事发现场，消杀污染区域，恢复正常诊疗秩序。7.善后协调组：由2名医患办工作人员、1名法务人员组成，组长为医患办主任，核心职责为：受伤人员的慰问、家属对接、工伤申报，对接涉事人员家属，配合公安机关开展调查，依法化解矛盾纠纷。8.评估督导组：由2名应急办工作人员、1名辖区派出所民警组成，组长为应急办主任，核心职责为：演练过程的全程记录，评估各环节的处置合规性，梳理存在的问题，提出可落地的整改意见。（三）参演人员及分工本次演练共涉及参演人员42人，具体分工为：指挥组3人，现场处置组14人，医疗救治组10人，舆情管控组2人，后勤保障组3人，善后协调组3人，评估督导组3人，模拟角色4人（滋事人员2名、受伤医务人员1名、受伤安保人员1名），围观群众扮演人员4人。所有模拟角色提前72小时接受专项培训，明确动作边界，严禁造成真实人身伤害。（四）演练时间及地点演练时间：202X年X月X日14:30-16:00，其中演练实施1小时，评估复盘1.5小时；演练地点：门诊一楼内科诊区、儿科诊区、医院北门出入口、急诊抢救室、学术报告厅。演练前24小时已在医院所有出入口、诊区、住院部张贴演练公告，同时通过内部OA系统、科室工作群通知所有医务人员，避免引发不必要的群众恐慌。（五）前期筹备工作1.物资筹备：本次演练配备防暴装备12套（含防刺服、防暴头盔、防暴盾牌、橡胶警棍）、防爆叉6个、催泪喷射器4个、约束带12条、执法记录仪15台、警戒带8卷、止血包20个、急救药品1套（含止血敷料、补液制剂、升压药物、破伤风疫苗）、担架2副、扩音喇叭3个、临时隔离挡板12块，所有装备提前24小时完成性能检测，确保可正常使用。2.联动报备：已提前3个工作日向属地卫生健康委、辖区派出所报备演练方案，明确派出所联动响应流程，演练过程中派出所安排1辆执勤车在医院周边待命，确保突发真实事件时可快速处置。3.考核标准设定：本次演练设定硬性考核指标：一级防暴响应下，安保人员抵达现场时间不超过3分钟，医疗救治人员抵达现场时间不超过5分钟，涉事人员控制时间不超过2分钟，无次生人员伤害，无不实舆情传播。二、演练场景设定本次演练设置三个递进式场景，完全贴合医院涉医暴力事件的高发类型：1.场景一：一般滋事事件，模拟患者家属因对诊疗效果不满，在门诊内科诊区吵闹、推搡医务人员，未持械，属于常见的低等级涉医矛盾。2.场景二：持械伤医及冲击重点诊区事件，模拟滋事人员情绪升级，掏出随身携带的折叠刀刺伤接诊医师，试图冲击儿科诊区伤害未成年患者，属于高等级极端涉医暴力事件。3.场景三：极端人员持械冲击医院出入口事件，模拟2名极端人员持菜刀冲击医院北门入口，试图闯入住院部滋事，属于外部输入型暴力事件。三、演练实施全流程（一）演练启动14:30，总指挥通过医院应急指挥中心广播系统下达指令：“202X年度医院防暴应急演练正式启动，请各小组按预定方案到位”，各小组组长依次通过对讲机回复“现场处置组到位”“医疗救治组到位”等确认信息，指挥中心监控系统全程录制所有区域画面。（二）场景一：门诊诊区一般滋事事件处置14:32，触发点启动：门诊一楼内科1号诊室内，接诊医师张XX正在为72岁老年患者诊疗，患者家属李XX（模拟人员）突然闯入诊室，大声叫嚷：“我爸昨天你给看的，今天还在发烧，你是不是故意不给好好治？”张医师起身解释：“家属您别着急，老年肺部感染发热是正常病程反应，我现在给您看一下刚出来的复查血象结果”，李XX不听解释，上前猛推张医师肩部，将桌面上的病历、听诊器、电脑显示器扫到地面，诊室外等候的患者开始围观，秩序混乱。14:32:20，分诊台护士王XX见状第一时间按下分诊台的一键报警装置，同时用对讲机呼叫保卫科值班室：“保卫科保卫科，门诊一楼内科1号诊室有家属滋事，推搡医生，未持械，请求支援”，同时引导诊室内的其他患者撤离到安全区域。14:32:40，保卫科值班室接到报警，第一时间调取诊区监控核实情况，向现场处置组组长下达指令：“立即安排6名安保人员前往内科1号诊室处置，暂启动二级响应”，同时拨打辖区派出所联动电话报备：“XX派出所您好，这里是XX医院门诊一楼，有患者家属滋事扰乱诊疗秩序，暂未造成人员受伤，请求联动备勤”。14:33:30，6名安保人员抵达现场，2人在诊区出入口拉设警戒带，疏散围观群众：“各位患者及家属您好，这里正在处理突发情况，请大家不要围观，有序到其他诊区就诊，避免拥挤踩踏”，另外4人进入诊室，用身体将滋事家属与张医师隔离开，现场处置组组长上前告知：“您好，我是医院保卫科工作人员，您的行为已经违反《治安管理处罚法》第二十三条，扰乱了正常诊疗秩序，您有任何诉求可以到医院医患沟通办公室协商解决，不要在诊区吵闹，否则我们将采取强制措施并移交公安机关处理，请您配合”。14:34:20，医患办工作人员抵达现场，上前与家属沟通：“您好，我是医院医患办的工作人员，您对诊疗有异议的话，我们可以帮您调取全部病历资料，联系医务科组织专家会诊，也可以陪同您到市医患纠纷调解委员会走正规调解流程，请您跟我到办公室慢慢沟通，不要影响其他患者就诊”，滋事人员假意配合，正准备跟随医患办人员离开。（三）场景二：持械伤医及冲击重点诊区事件处置14:37，滋事人员李XX突然挣脱安保人员的控制，从外套内侧掏出一把长15cm的折叠刀，大声叫嚷：“我不要调解，我要他偿命”，随即扑向张医师，刺中张医师左前臂，张医师倒地，伤口出血约300ml，现场围观群众发出尖叫，混乱中李XX又掏出第二把折叠刀，试图向旁边的儿科诊区奔跑，口中叫嚣：“你们都不给我好好看病，我就捅你们的孩子”。14:37:15，现场安保人员第一时间按下随身佩戴的紧急报警按钮，同时用对讲机向指挥中心汇报：“指挥中心，内科诊区滋事人员持械伤人，已伤1名医师，试图冲击儿科诊区，请求升级一级响应，增派支援，请求急诊人员到场救治伤员”，现场处置组组长立即部署：2名安保人员持防爆叉、盾牌正面封堵李XX的去路，2名安保人员绕到侧面限制其移动空间，2名安保人员立即疏散儿科诊区门口的未成年患者及家属，同时向滋事人员喊话：“立刻放下凶器，否则我们将采取强制措施，你现在的行为已经涉嫌故意伤害罪，放下凶器争取宽大处理”。14:37:40，指挥中心接到报警，立即启动一级防暴响应：第一，通知剩余6名安保人员携带全套防暴装备立刻赶往现场；第二，再次拨打辖区派出所电话：“XX派出所，XX医院门诊一楼出现持械伤人事件，1名医务人员受伤，嫌疑人持有两把折叠刀，试图冲击儿科诊区，请求立即出警”；第三，通知医疗救治组立刻前往现场救治受伤人员；第四，通知后勤保障组立刻封锁门诊一楼所有出入口，禁止无关人员进出；第五，通知各临床科室立即锁好科室大门，做好内部防护；第六，通知舆情管控组立刻到场开展舆情引导。14:38:20，增援的6名安保人员抵达现场，与前期6名人员形成合围阵型：4人持防暴盾牌在前形成防护墙，2人持防爆叉在两侧待命，2人持约束带在后准备控制人员，剩余4人在周边警戒疏散群众，现场处置组组长再次喊话：“最后警告，立刻放下凶器，否则我们将使用催泪喷射器”，滋事人员不听警告，试图冲过盾牌防线，14:38:50，右侧安保人员用防爆叉叉住嫌疑人腰部，左侧安保人员用防爆叉叉住嫌疑人腿部，前方盾牌上前顶住嫌疑人上身，后方2名安保人员上前控制住嫌疑人双手，夺下两把折叠刀，用约束带固定嫌疑人手脚，整个控制过程用时12秒，未造成次生人员伤害。控制后安保人员立即对嫌疑人进行搜身，确认无其他凶器。14:39:10，医疗救治组抵达现场，首先评估受伤医师情况：左前臂锐器伤，长约5cm，深达肌层，出血约300ml，意识清楚，生命体征平稳，立即用止血带加压包扎止血，抬上担架，14:39:50转运至急诊抢救室进一步处置。14:40:10，辖区派出所3名民警抵达现场，安保人员将嫌疑人、收缴的两把折叠刀、现场所有执法记录仪录制的视频素材一并移交民警，同时配合民警做现场笔录，说明事件经过，14:41:30，民警将嫌疑人带离医院。14:41:50，善后协调组抵达现场，首先慰问受伤医师，联系其家属告知情况，同时对接医务科落实受伤医师的工伤待遇，安排专人跟进后续治疗；随后对接滋事人员家属，告知其家属滋事人员已被公安机关控制，诉求可通过正规渠道反映，不得再到医院滋事。14:42:20，舆情管控组工作人员在现场开展工作：对正在拍摄的群众告知：“各位朋友您好，本次是医院组织的防暴应急演练，不是真实事件，请大家不要随意剪辑拍摄内容上传网络，避免引起不必要的社会恐慌，如果已经拍摄的请您自行删除，感谢您的配合”，同时安排专人监测全平台舆情，未发现不实信息传播。14:43:30，后勤保障组工作人员清理现场：整理诊室散落的物品，对地面血迹进行消毒处理，撤除警戒带，14:44，门诊内科、儿科诊区恢复正常诊疗秩序。（四）场景三：极端人员持械冲击医院出入口事件处置14:50，总指挥通过指挥中心下达指令：“现在启动第三个场景演练：极端人员持械冲击医院北门入口”。14:51，触发点启动：医院北门入口，3名安保人员正在查验进院人员的预约信息，两名戴口罩的男子（模拟人员）突然从背包里掏出两把长20cm的菜刀，砍向入口的安保人员，安保人员赵XX躲闪及时，右前臂被划伤，立刻按下入口的一键报警按钮，同时用对讲机呼叫指挥中心：“指挥中心，北门入口有两名男子持菜刀冲卡，我被划伤，请求支援”，另外2名安保人员立即持防暴盾牌与嫌疑人对峙，阻止其闯入医院。14:51:20，指挥中心接到报警，立即启动一级响应：通知全部12名安保人员立即赶往北门，通知派出所出警，通知医疗救治组赶往北门，通知后勤组关闭所有出入口道闸，通知各科室锁好大门做好防护。14:52:10，12名安保人员全部抵达现场，分成两个处置小组，每组6人，分别合围两名嫌疑人，14:52:30，两组人员同时行动，用防爆叉控制住两名嫌疑人的腰部和腿部，夺下菜刀，用约束带固定，整个处置过程用时1分30秒，未造成其他人员受伤。14:52:50，医疗救治组抵达现场，处置受伤安保人员的伤口：右前臂切割伤，长约4cm，深达皮下，出血约100ml，包扎后转运至急诊处置。14:53:30，派出所民警抵达，移交嫌疑人和凶器，做完笔录后将嫌疑人带离。14:54，舆情组到场告知周边群众为演练，劝阻拍摄，未发现不实信息传播。14:54:40，后勤组清理现场，恢复北门入口正常通行，14:55，总指挥宣布演练实操环节结束。四、演练评估及复盘15:00，所有参演人员到学术报告厅集合，开展演练评估复盘。（一）各小组自评1.现场处置组：本次演练两个极端场景的人员控制平均用时1分36秒，达到考核标准，装备佩戴齐全，处置流程规范，未发生次生伤害；存在问题：3名新入职安保人员的防爆叉使用不够熟练，合围时站位存在漏洞，2名安保人员的执法记录仪未提前开启，导致部分处置过程没有记录。2.医疗救治组：抵达现场平均用时1分25秒，符合考核标准，伤情处置规范；存在问题：第一次场景转运伤员时，1名护士未携带备用止血包，担架搬运时的动作一致性不足。3.舆情管控组：现场劝阻拍摄覆盖率100%，未发生不实舆情传播；存在问题：未提前制作统一的告知标识，部分工作人员劝阻语气生硬，容易引发群众反感。4.善后协调组：伤员对接、家属沟通流程顺畅；存在问题：未提前准备工伤申报的材料清单，后续对接效率有待提升。（二）评估督导组点评1.医院应急办：本次演练整体符合预案要求，各部门联动顺畅，考核指标达标率92%；存在问题：场景一中分诊台护士报警后，未及时引导儿科诊区的医务人员锁门，存在安全隐患；指挥中心下达指令时未明确各小组的抵达顺序，导致部分人员同时涌入现场造成通道拥挤；3个临床科室未及时响应锁门指令，内部防护不到位。2.辖区派出所民警：本次防暴处置流程符合公安机关联动要求，安保人员动作基本规范；存在问题：控制嫌疑人后的搜身动作不够规范，未对嫌疑人的背包进行检查；移交证据时未同步提供现场证人的联系方式，不利于后续办案；处置过程中未优先疏散未成年、老年等弱势人群，防护优先级有待优化。（三）总指挥总结本次演练基本达到预期目标，暴露的问题全部如实记录，各责任部门需在3个工作日内提交整改方案，1个月内完成全部整改，后续每季度开展1次防暴应急演练，每半年联合公安机关开展1次大规模实战演练，同时落实三项长效机制：一是一键报警装置每周巡检制度，确保全院27个一键报警装置全部正常使用；二是安保人员每月防暴技能培训制度，邀请派出所民警开展实操教学；三是涉医矛盾每周排查制度，医患办每周梳理潜在矛盾纠纷，提前介入化解，避免升级为暴力事件。五、演练配套规范文件（附件）（一）医院防暴应急处置流程图报警触发（一键报警/对讲呼叫）→保卫科核实警情→二级响应（未持械、无人员受伤）：安保到场疏散+医患办介入调解→一级响应（持械、人员受伤）：增派安保控制人员+通知公安机关+医疗救治+舆情引