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文档简介
心理危机干预考试题及答案一、单项选择题(共20题,每题3分,合计60分)1.心理危机的核心本质是以下哪项描述A.个体出现短暂的负性情绪波动B.个体面临超出自身常规应对资源的困境,原有心理平衡状态被打破的失调状态C.个体确诊严重精神疾病的前驱阶段D.个体遭遇重大打击后必然出现的病理性心理反应2.按照Gilliland提出的经典心理危机干预六步法,贯穿全流程的首要核心原则是A.快速解决来访者的现实困境B.保障来访者与干预者的双重安全C.深度探索来访者的童年创伤动因D.快速帮助来访者恢复社会功能3.依据我国《精神卫生法》相关规定,心理咨询师在危机干预中发现来访者存在即刻自杀风险且无完整自知力时,应当第一时间履行的操作是A.严格遵守保密原则,不告知任何第三方相关信息B.打破保密原则,第一时间联系其法定监护人并转介至资质齐全的精神卫生医疗机构C.自行开展深度心理疏导,直至来访者自杀意念完全消退D.直接通知来访者所在单位或社区居委会,要求其出具担保文件4.急性应激障碍(ASD)的症状出现时限为创伤事件发生后多长时间内,该标准为ICD-11与DSM-5共同界定的统一规范A.2周内B.4周内C.6周内D.8周内5.自杀风险评估指标中,被界定为高风险的自伤行为史参考阈值是近多长时间内存在自伤未遂记录A.1个月B.6个月C.12个月D.24个月6.重大突发公共灾难事件后,针对一线救援人员开展心理危机干预的核心重点是A.要求救援人员强制交代所有目睹的创伤场景细节B.协助其开展情绪宣泄、预防替代性创伤、保障轮休调整节奏C.开展人格特质筛查,淘汰心理素质差的救援人员D.开展思想教育,提升其抗压能力避免出现负面情绪7.以下哪类情况属于境遇性危机的范畴A.个体高考失利后陷入自我否定的情绪状态B.个体因毕业求职长期受挫陷入迷茫的状态C.个体遭遇突发恶性交通事故、丧失下肢的意外事件D.个体在中年阶段重新思考人生价值、存在意义的困惑状态8.针对有明确即刻自杀计划的来访者,以下沟通方式符合规范的是A.刻意回避所有和“自杀”相关的表述,避免强化其自伤意愿B.主动、直接询问其自杀计划的细节、准备的工具和实施时间C.严厉批评来访者不负责任的想法,要求其立刻放弃自伤念头D.承诺为其自杀想法绝对保密,换取来访者对咨询师的信任9.延长哀伤障碍的确诊要求为,丧亲事件发生后个体的哀伤相关症状持续超过多长时间,且严重影响社会功能A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月10.自杀风险分级中“极高即刻风险”的指征不包括以下哪项A.已经准备好致死性自杀工具、制定了详细可落地的实施计划B.既往有3次及以上自杀未遂就诊记录C.当下明确表述数小时内就要采取自伤行动、拒绝他人干预D.持续1个月存在模糊自杀意念,无任何行动准备与工具筹备11.危机干预中常用的接地技术,核心作用是A.帮助来访者快速从创伤性的解离状态、失控情绪中拉回当下,恢复现实感B.帮助来访者深度回溯创伤事件的全部细节,完成情绪宣泄C.协助来访者制定长期的人生发展规划D.排查来访者的社会支持系统漏洞12.针对中小学阶段儿童群体开展心理危机干预,以下操作合适的是A.要求儿童当着全班同学的面讲述遭遇的创伤事件细节,做好公开示范B.采用游戏、绘画等非语言化的媒介开展沟通,适配儿童的情绪表达习惯C.直接向儿童追问创伤事件的完整经过,确认所有细节信息D.要求儿童快速“坚强起来”,尽快恢复正常上学状态13.依据中国心理卫生协会2023年发布的《全国心理危机干预服务规范》,接报即刻自伤风险个案后,干预人员的到场响应时长不得超过A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟14.危机干预的初级目标是A.彻底治愈来访者所有既往心理创伤B.降低即时的生命风险,帮助个体快速恢复心理平衡状态C.帮助来访者实现人格的全面成长与完善D.解决来访者所有现实层面的困境与矛盾15.以下哪类人群不属于重大灾难后心理危机干预的一级重点干预对象A.灾难事件的直接亲历者、身体受伤者B.灾难中的丧亲者、失踪人员直系家属C.全程未进入灾难现场的后方行政保障人员D.目睹大量伤亡场景的现场急救人员16.心理危机干预中的“不评判原则”核心是指A.对来访者的自伤想法、不合理行为不做道德层面的指责,只客观评估风险、提供支持B.完全认可来访者提出的所有诉求,无条件全部满足C.不对干预工作的效果做任何评估与判断D.不需要判断来访者表述内容的真实性17.当发现来访者同时存在重度抑郁发作、伴随自杀计划,此时最优先的干预措施是A.连续开展8次以上长程心理咨询,深度探索抑郁的形成原因B.第一时间转介至精神卫生专科机构开展医学评估,必要时住院干预C.安排来访者参加团体心理辅导,借助同辈力量缓解情绪D.建议来访者外出旅游放松,自行调节情绪状态18.存在性危机的核心诱因是A.个体遭遇突发的自然灾害等不可抗力事件B.个体因人生重大选择、存在价值、生命意义等议题产生长期的内心冲突C.个体经历亲人突然离世的重大打击D.个体遭遇职场PUA等外部人际伤害19.针对正在实施自伤行为的当事人,现场干预人员第一时间需要做的是A.立刻上前抢夺当事人手中的危险物品,第一时间终止自伤行为,保障生命安全B.站在远处大声喊话,要求当事人立刻停止行为C.拿出手机拍摄完整视频,留存证据后续上报D.等待当事人情绪冷静下来之后再开展沟通20.危机干预结束后的随访阶段,针对高风险个案的前72小时随访频率至少为A.每24小时一次B.每72小时一次C.每7天一次D.每月一次二、多项选择题(共10题,每题4分,合计40分,多选、少选、错选均不得分)1.经典理论框架下,心理危机的三大主流分类包括A.发展性危机B.境遇性危机C.存在性危机D.病理性危机2.自杀风险评估的核心三维度指标是A.自杀意念的强度、持续时间B.自杀计划的具体性、可执行性C.已经为自伤行为采取的准备动作D.个体的既往收入水平与学历层次3.心理危机干预六步法的核心操作环节包括A.以来访者为中心,客观确认其当前面临的核心困境问题B.全程将来访者与干预者的物理、心理安全放在所有操作的首位C.无条件传递共情,让来访者确认自己是可获得足够支持的D.协助来访者梳理过往成功用过的有效应对经验,激活自身资源E.共同制定可落地、低难度的分步行动方案,明确获得来访者的执行承诺4.以下属于自杀行为高危影响因素的是A.既往明确的自伤、自杀未遂史B.直系亲属中有自杀身亡的家族史C.近1个月内经历了重大丧失、人际冲突、学业/事业重大挫败事件D.已经确诊抑郁症、精神分裂症等重性精神障碍且未规律服药5.重大突发公共事件后大规模心理危机干预的分层服务体系,覆盖的三类人群是A.高风险重点亲历、丧亲人群B.一线救援、密切接触人群C.事发地周边普通公众人群D.外地未接触任何事件信息的普通人群6.心理危机干预的核心伦理守则包含以下哪些要点A.生命高于一切:当来访者行为威胁自身或他人生命安全时,保密原则可突破B.最小伤害原则:所有操作避免给来访者造成二次创伤C.知情同意原则:所有干预操作需要明确告知来访者,获得其自主同意D.资源适配原则:超出干预者个人胜任力范围的个案第一时间转介,不盲目承接7.针对丧亲群体开展哀伤辅导,干预初期不适宜的操作包括A.强迫来访者立刻接受亲人已经离世的现实B.禁止来访者表达哭泣、悲伤等负面情绪,要求其尽快回归正常生活C.主动协助来访者完成与逝者相关的未竟事件,比如整理遗物、撰写告别信D.反复追问来访者创伤事件的所有血腥细节,要求其完整复述经过8.一线救援人员容易出现的替代性创伤典型表现包括A.频繁出现侵入性的创伤场景闪回,睡眠障碍、噩梦频发B.情绪麻木,对原本感兴趣的事物丧失愉悦感C.刻意回避所有和救援场景相关的信息与讨论D.自我价值感降低,持续出现无意义感9.儿童群体心理危机干预的特殊注意事项包括A.避免强迫儿童讲述创伤细节,尊重其表达的节奏B.维持儿童原本稳定的生活、学习节律,不要随意打破熟悉的生活秩序C.优先安抚照料者的情绪状态,给儿童提供稳定的支持环境D.不要向儿童做出无法兑现的虚假承诺,比如“爸爸妈妈很快就回来”10.危机干预中常用的稳定化技术包括以下哪几项A.5-4-3-2-1接地技术B.内在安全岛构建技术C.情绪温度计标注技术D.创伤细节深度回溯技术三、判断题(共15题,每题2分,合计30分)1.心理危机只有负面的破坏作用,当事人不可能从危机应对过程中获得个人成长。2.主动向存在情绪困扰的来访者直接询问“你最近有没有想过伤害自己”,并不会强化其自杀意愿,反而是快速识别风险的安全操作。3.危机干预的核心目标是快速帮助来访者解决所有原生家庭、成长过程中累积的深层心理创伤。4.针对刚经历地震灾难的亲历者,干预人员第一时间要做的是引导其完整讲述灾难发生的全部细节,快速宣泄情绪。5.依据我国《精神卫生法》,心理咨询师没有精神障碍的诊断与处方权限,遇到超出胜任力的危机个案必须及时转介精神卫生机构。6.对于有自杀想法的来访者,只要承诺“我绝对不会自杀”就可以让其独自回家,不需要后续随访跟进。7.哀伤反应中的麻木、愤怒、愧疚都是正常的情绪表现,不属于病理性异常症状。8.干预人员可以将自己手头的创伤干预个案信息作为案例发布在私人社交平台上,用于展示自己的工作成绩,只要隐去真实姓名即可。9.心理危机干预中的“保证安全”原则不仅要保障来访者的生命安全,也要通过团队配合保障干预人员自身的人身安全,避免出现极端伤害事件。10.针对青少年危机个案,为了保护来访者隐私,可以完全不告知其监护人孩子的自杀风险情况。11.急性危机阶段的干预操作要尽可能简洁、步骤明确,不要给来访者增加过多需要深度思考的任务,避免加重心理负担。12.所有遭遇重大创伤事件的个体都会发展出PTSD症状,不需要做个性化的评估区分。13.发展性危机是个体在正常成长阶段也可能遭遇的普遍性危机,比如升学、就业、生育阶段出现的适应失调。14.危机干预过程中可以用“我完全理解你的感受”这类表述传递共情,不需要结合来访者的实际处境调整沟通语气。15.高风险个案解除干预后,需要至少维持1个月的定期随访,确认风险完全消退后再结束服务。四、简答题(共4题,每题15分,合计60分)1.简述心理危机干预“生命第一”核心原则的具体内涵。2.简述自杀风险三级分级的对应干预核心要点。3.简述重大突发灾难后心理干预的“五不操作规范”。4.简述心理危机干预中识别需要紧急转介精神科的高危指征。五、案例分析题(共2题,每题30分,合计60分)1.某高校大二女生林某,3周前因交通意外骤然丧母,此前母女二人相依为命,林某入校后一直和母亲保持每日通话的习惯。近期林某连续3天缺席课程,舍友在其桌面发现半瓶剩余的安眠类药物、写好的遗书,内容表述为“妈妈走了我活着没有意义,现在就去找她”,舍友第一时间拨打了学校心理中心的危机干预热线。作为当日值班的专职危机干预咨询师,请你论述从接报事件到后续1个月随访的全流程规范操作要点。2.南方某县域突发洪涝灾害,68岁的留守老人王某被救援人员从屋顶解救,但其老伴在转移过程中不幸溺水离世,王某的子女均在外地务工,至少需要3天才能赶回家中。目前王某拒绝饮食、拒绝救援人员安排的安置点住所,反复念叨“我要回去陪我老伴”,多次尝试挣脱陪护人员向洪水区域行走。作为现场派驻的危机干预社工,请你论述针对该个案的合规干预全流程。参考答案一、单项选择题答案1.B2.B3.B4.B5.C6.B7.C8.B9.C10.D11.A12.B13.A14.B15.C16.A17.B18.B19.A20.A二、多项选择题答案1.ABC2.ABC3.ABCDE4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题答案1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×11.√12.×13.√14.×15.√四、简答题答案1.生命第一原则的核心内涵包含三点:一是所有干预操作的优先级排序为保障个体生命安全>缓解急性情绪症状>修复社会功能>探索深层心理动因,任何有可能引发即刻生命危险的操作都要第一时间介入,不能为了遵守咨询设置、维持专业形式拖延干预;二是打破保密原则的唯一触发条件就是确认个体或第三方存在明确的生命危险,此时优先通知监护人、医疗机构、相关管控人员规避风险;三是所有干预方案的制定要以不造成新的生命威胁为底线,不能为了追求干预效果采取激进而风险不可控的操作。2.自杀风险三级干预要点:低风险(存在模糊自杀意念,无明确计划与自伤准备):每周开展1-2次心理咨询,激活社会支持系统,教授情绪调节技术,每7天随访一次;中风险(有明确自杀意念,初步构思计划,但未筹备工具):24小时内通知法定监护人,要求家属24小时陪护,每周3次干预,每3天随访一次,同步开展精神科风险排查;高风险(有明确可落地自杀计划、已筹备工具或既往有自伤未遂史):第一时间转介精神科急诊,安排24小时专人贴身陪护,72小时内每24小时评估一次风险,待自杀冲动消退后开展后续干预。3.重大灾难心理干预五不规范:不强迫所有亲历者讲述创伤细节,尊重个体的表达意愿,避免二次创伤;不消费个案的创伤经历,禁止随意将当事人的遭遇作为公开宣传的素材;不泄露个案的隐私信息,所有个案资料严格履行保密管理要求;不对当事人做出不符合现实的虚假承诺,比如“洪水很快就退,所有亲人都能找到”;不对干预效果做绝对化保证,超出干预能力范围的个案第一时间转介,不盲目承接资质要求之外的服务。4.需要紧急转介精神科的高危指征:存在明确即刻自伤、伤人计划与行动的个案;已经确诊重性精神障碍(精神分裂症、双相情感障碍、重度抑郁发作)且症状急性发作的个案;出现持续超过72小时的意识解离、幻觉、妄想等精神病性症状的个案;急性情绪失调持续超过72小时无法自主进食、睡眠,生理功能完全受损的个案;既往有精神科就诊史,停药后症状快速复发的个案。五、案例分析题答案1.该校园个案全流程干预要点:①即刻响应阶段:接报后10分钟内抵达学生宿舍,第一时间收缴危险药品,联系院系辅导员、安保人员搭建现场陪护屏障,先以平等姿态和林某建立情绪联结,不评判她“自杀是错误的”这类想法,先共情其丧母的深切痛苦,确认她当下没有立刻行动的条件;②全面风险评估:逐一核实自杀意念强度、计划可行性、准备进度,确认她购买的安眠药物剂量达到致死量,当下自杀冲动评分9/10,属于极高即刻风险等级;③分级处置联动:第一时间联系其外地的父亲告知风险,同步对接属地精神卫生中心急诊开辟绿色通道,安排3名工作人员24小时
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