2026年幼儿健康生活方式与慢病预防专题培训课件

2026年幼儿健康生活方式与慢病预防专题培训幼儿园保健医专题培训2026年9月培训导览01政策引领五健行动与慢病预防的国家部署02风险认知幼儿慢病低龄化的数据警示03五健行动体重视力心理骨骼口腔逐项拆解04园所实操保健医的日常落地路径05家园共育构建协同防护网01政策引领预防为主，关口前移读懂五健行动，把握慢病预防的国家方向慢病防控上升为国家行动以政策文件为权威依据，明确五健行动的出台背景、战略定位与防控原则。2025年12月25日13部门联合印发《儿童青少年"五健"促进行动计划（2026—2030年）》国卫妇幼发〔2025〕21号五大防控领域5项肥胖近视心理行为异常脊柱弯曲异常龋齿行动原则4条01坚持预防为主、多病同防共管02推进医校协同、卫体融合、家校共育、社会共治03核心目标是构建防、筛、诊、治、康一体化服务链条04从源头上降低儿童慢病负担慢病防控的关口，正在从成年期大幅前移到幼儿期五健行动锁定五大领域五大领域共同指向同一个逻辑：慢性病的危险因素往往共享，须多病同防共管，而非逐项孤立应对。健康体重控制超重肥胖，落实科学喂养与体重管理健康视力降低近视率，推动屈光筛查关口前移健康心理加强心理行为发育监测，畅通干预渠道健康骨骼促进体态健康，预防脊柱弯曲异常健康口腔降低患龋率，推广窝沟封闭等适宜技术幼儿园保健的政策基石制度保障是保健医履职的根基，也是健康生活方式落地的组织前提。法制度要点办法《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》自2010年11月施行，确立保教结合、预防为主方针。人员配备托幼机构按收托150名儿童至少配备1名专职卫生保健人员。专业资质保健员须高中以上学历，经专业培训，掌握卫生消毒、传染病管理、营养膳食技能。健康要求工作人员上岗前须取得健康合格证，在岗人员每年接受1次健康检查。监管机制卫生保健工作由县级以上卫生行政部门主管，教育部门协助。保健医肩负专业使命“保健医是幼儿健康管理的第一道防线，处于慢病预防的最前沿。”慢病低龄化的背景下，保健医的每一次晨检、每一份食谱，都是预防医学的现场实践。角色定位专业核心园所卫生保健工作的专业核心桥梁纽带连接妇幼保健机构与班级教师核心任务健康监测日常健康监测与评估膳食指导科学配餐与膳食指导传染病防控传染病防控管理健康宣教健康宣教与知识普及档案管理健康档案管理专业支撑定期培训接受当地妇幼保健机构定期培训核心技能掌握卫生消毒与营养膳食管理等技能02风险认知慢病的种子，可能在幼儿期已埋下用数据看清幼儿健康面临的真实挑战每五个孩子一个超重19%6至17岁儿童青少年超重肥胖合计率约19%，即每5个孩子中就有1个体重超标慢病在幼儿期已埋下肥胖儿童青少年常见健康问题占比健康问题占比脂肪肝32.2%高胰岛素血症或2型糖尿病23.3%性早熟23.3%伴有自卑等心理问题53.3%河南调查显示，6至17岁儿童青少年高血压患病率已达

6.7%专家警示：胎儿期和婴幼儿期是脂肪细胞数量增长的关键阶段，此阶段肥胖将大幅推高成年肥胖风险八成的肥胖延续成年低龄肥胖正被"喂养得好、身体壮"的误区掩盖，保健医的专业识别至关重要。80%的儿童期肥胖延续至成年早期肥胖几乎决定一生的体重轨迹0.1%→9.6%▲

近翻100倍1985年

→2019年，7至18岁肥胖检出率2.5%红线5%6岁以下儿童理想超重肥胖率上限，现状仍约10%31.8%每3个孩子1个超标2030年学龄儿童超重肥胖率预测值近视心理风险叠加视力与心理问题常与肥胖共享同一批生活方式风险因素，需要综合研判而非孤立应对。左栏：视力风险近视防控形势严峻，低龄化、高发化成为影响幼儿身心健康的突出问题学龄前儿童在24月龄、36月龄、4岁、5岁、6岁须接受屈光筛查，监测远视储备右栏：心理风险3项监测要求

90%0至6岁儿童心理行为发育监测比例到2030年须达90%异常信号儿童心理异常常通过行为变化表达：入睡困难、频繁发脾气、食欲改变、反复说肚子疼睡眠关联多名专家提示，睡眠不足会同时推高肥胖与情绪问题风险多病共防抓住根源抓住共同风险，一套干预即可同时预防多种疾病，这正是多病共防的核心要义。多种儿童健康问题存在共同风险因素：户外活动缺乏、睡眠节律紊乱、营养失衡、亲子交流不足。“6个1”健康生活方式1小时每天体育锻炼校内校外日间户外活动各1小时10分钟久坐1小时起身活动打破久坐、促进循环<1小时娱乐视屏时间每天小于控制屏幕、保护视力1小时三餐就餐时间相差不超过规律进餐、稳定节律1小时每天减少夜间接触光源刺激守护睡眠节律1小时每天亲子交流互动15分钟、增进情感03五健行动体重、视力、心理、骨骼、口腔五大领域，一个都不能少五健领域全景拆解五健行动以体重、视力、心理、骨骼、口腔为五大抓手，坚持预防为主领域核心风险关键举措健康体重超重肥胖科学喂养、持续监测健康视力近视低龄化屈光筛查、户外活动健康心理行为发育异常早期监测、医校协同健康骨骼脊柱弯曲异常充足运动、定期筛查健康口腔龋齿窝沟封闭、局部用氟健康体重吃动平衡体重管理的关键不是

少吃

，而是

吃对、动够、睡得足

。核心原则体重管理应着眼长期习惯，而非短期数字0至6岁体重管理要点2项科学喂养合理添加辅食，持续监测身高体重规律饮食吃三餐、增加蔬果与优质蛋白，减少高糖饮料与高油高盐零食儿童≠缩小版成人2项生长发育期不能简单照搬成人减重方式，禁止盲目节食协调发展关注身高、体重与身体活动是否协调发展趋势，而非追求单一数字长期意义：规律饮食与健康习惯，比突击节食更具长期意义。近视目标逐段约束2030年各学段近视率控制目标对比目标设定呈现“越早越严”特征，6岁儿童近视率须控制在3%左右近视防控关口必须前移到学龄前心理发育及早关注早识别、早转诊，是保健医在心理防护网中不可替代的一环。监测机制基层医疗卫生机构开展0至6岁儿童心理行为发育监测，早期发现异常并干预。积极推动0至6岁儿童孤独症筛查干预服务。畅通心理援助热线（12355、12356）与医校转诊渠道。识别信号儿童心理异常常表现为非语言信号：入睡困难、突然不愿上学、频繁发脾气、食欲变化。幼儿心理问题多与家庭沟通、作息变化相关，观察行为变化比主观判断更重要。挺拔身姿运动筑基“运动不只强健肌肉，更是挺拔身姿、控制体重、稳定情绪的多效处方。”充分发挥中医药干预儿童脊柱弯曲异常的特色优势3小时学龄前儿童每天身体活动应达60分钟中小学生每天不少于中高强度运动1环节01发育关键期学龄前是骨骼与体态发育关键期，充足运动是预防脊柱弯曲异常的基础2环节02姿势管理指导幼儿保持正确坐姿站姿，避免长时间低头久坐3环节03筛查转诊学校每年为10至16岁儿童青少年开展1次脊柱弯曲异常筛查，异常者及时转诊洁白牙齿从小呵护2026–2030目标期使5岁、12岁儿童患龋得到有效干预从幼儿到学龄，分层落实口腔健康管理保健医职责将口腔健康纳入园所常规健康宣教内容“口腔习惯在幼儿期定型，护齿教育宜早不宜迟。”护齿行为早晚刷牙、科学刷牙建立每日固定清洁节奏，掌握正确方法饭后漱口、使用牙线及时清理食物残渣，辅助清洁牙缝专业干预0至6岁健康管理中开展口腔检查纳入儿童健康管理常规流程推广局部用氟、窝沟封闭以适宜技术降低患龋率幼儿期五健重点聚焦0至6岁是五健干预的黄金窗口，重点与中小学阶段明显不同体重视力心理骨骼口腔幼儿期每投入一分干预，都将成倍降低未来慢病负担。体重母乳喂养、合理添加辅食、持续监测生长曲线视力24月龄起定期屈光筛查，监测远视储备量心理开展心理行为发育监测，推进孤独症早期筛查骨骼保障每天3小时身体活动，养成端正体态口腔结合健康管理开展口腔检查，预防龋齿早发防筛诊治康一体化1防健康教育先行，将健康理念融入园所日常2筛按龄开展屈光、心理、脊柱、口腔筛查3诊异常结果及时转介至专业医疗机构4治医校协同，落实分级干预与规范治疗5康跟踪随访，记录健康档案，闭环管理保健医处于

“防”与“筛”的最前端，是整个链条能否起效的关键起点04园所实操从制度到餐桌，从晨检到档案保健医的日常落地路径带量食谱科学配比食谱的科学性，建立在多样化的食物搭配与定量化的供给之上。量化标准，让每一餐都有科学的依据每周制定并公示每周不重复，持续轮换保障营养多样性。平均每日食物种类每日达十余种，每周累计二十余种。五大类食物覆盖涵盖谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类，营养互补。主食搭配搭配玉米、小米、燕麦等粗粮，增加膳食纤维。控糖盐油优先当季新鲜蔬果，控制添加糖、盐与油脂摄入。膳食分析每月必做阐释营养分析与餐次能量分配的执行要点，突出保健医的月度专业动作每月膳食营养分析，评估能量与营养素供给是否达标餐次与烹饪要点实行三餐两点制，两餐间隔以3.5至4小时为宜，避免幼儿过度饥饿或过饱幼儿膳食应清淡、少盐、少糖，切碎煮烂蒸软，适应乳牙咀嚼能力营养保障要点每日保证牛奶或奶制品摄入鸡蛋是优质蛋白来源，保证每日一个关注过敏体质与特殊疾病幼儿，提供必要的膳食调整食品安全守住底线“食品安全没有商量余地，每一个留样、每一次验收都是对幼儿的守护。”🍽️食品安全管理要点留样备查每餐次每样食品生熟留样，冷藏保存48小时以上，每品种不少于100克索证索票食材采购严格执行，建立合格供应商名录，杜绝“三无”食品生熟分开储存、加工工具与容器严格分开，防止交叉污染进餐时间保持30分钟以上，保证吃好吃饱经费管理专款专用、定期公示，不得对外承包守护底线食品安全没有商量余地，每一个留样、每一次验收都是对幼儿的守护。户外两小时硬保障户外活动的价值被长期低估，它是最廉价、最有效的多病共防手段。2小时每日户外活动时间3小时学龄前每天身体活动量户外活动落实要点户外活动对预防近视、控制体重、强健骨骼具有一举多得的效果防近控重强骨制定运动伤害预防预案，确保锻炼安全安全预案合理安排活动强度与内容，兼顾趣味性，避免以久坐代替活动强度趣味天气允许时优先安排日间户外，充分利用自然光暴露日间自然光晨午检把好第一关“晨午检是园所健康监测的哨点，早发现、早处置是传染病防控的根本。”预防接种证查验·离园3个月

以上检疫观察第1环入园体检入园前完成健康体检项目包括

血红蛋白

检测第2环晨午检每日晨午检监测健康状况，及时发现异常第3环缺勤追踪传染病分级报告与缺勤追踪异常及时处置消毒档案规范留痕强调卫生消毒与健康档案两项基础制度的规范性，体现保健工作的可追溯性“档案记录与消毒留痕是卫生保健工作质量可核查、可追溯的基础”规范不是负担，而是应对突发健康问题时的专业底气消毒规范严格执行卫生消毒规范做好环境、玩教具、餐具的定期消毒新设机构须卫生评价涵盖

7大类51项

指标，活动室人均使用面积不低于

3平方米档案管理档案保存不少于3年包括儿童健康档案、消毒记录等卫生室须持证执业符合医疗机构基本标准并取得执业许可，保健室不得开展诊疗活动05家园共育教育一个孩子，带动一个家庭让健康生活方式走出园门家园协同闭环管理阐述医校协同与家园共育机制，明确家庭在慢病预防中的主体责任园所发现的每一个问题，只有在家庭配合下才能形成闭环。医校协同与家园共育，构建三方联动的健康守护闭环医校协同，专业下沉建立对口联系医疗机构与幼儿园建立对口联系，专业力量下沉校园。健康副园长支持符合条件的医疗卫生人员担任幼儿园健康副园长，参与健康规划与监测。家庭尽责，园所延伸健康第一现场家庭是幼儿健康生活方式的第一现场，园所宣教须向家庭延伸。结果反馈机制保健医通过家长会、健康告知等方式，将监测结果与干预建议反馈家庭。社区联动，共育格局三方共育格局构建"学校主导、家庭尽责、社区联动"的共育格局。医校协同互通专业力量下沉·健康副园长驻园家园反馈循环监测结果·干预建议·家庭落实社区共育支撑"学校主导、家庭尽责、社区联动"三减三健走进家庭慢病预防的根基在家庭日常，三减三健是家长易于理解、便于执行的抓手。让健康知识以孩子听得懂、家长做得到的方式传递，是宣教的关键。三减三健减盐减油减糖健康口腔健康体重健康骨骼三