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文档简介

【2026年护士执业资格考试《实践能力》预习试卷及答案】一、单项选择题(共60题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意。)1.患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。护士评估时,应优先关注的生命体征是:A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案:C2.为昏迷患者进行口腔护理时,下列物品不需准备的是:A.吸水管B.压舌板C.弯止血钳D.开口器答案:A3.患者,女性,28岁,妊娠39周,因规律宫缩入院。护士进行胎心监护时,提示胎儿缺氧的早期表现是:A.胎心率加速B.胎心率早期减速C.胎心率变异减速D.胎心率晚期减速答案:D4.关于压疮炎性浸润期的护理措施,错误的是:A.保护皮肤,避免感染B.未破的小水疱应让其自行吸收C.大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体D.剪破水疱表皮,涂抹抗生素软膏答案:D5.患者,男性,50岁,因肝硬化腹水入院。护士指导其饮食,应限制摄入的是:A.维生素B.蛋白质C.钠盐D.碳水化合物答案:C6.为患者进行青霉素皮试前,应重点询问的内容不包括:A.用药史B.过敏史C.家族史D.现病史答案:D7.患者,女性,35岁,因车祸导致右下肢开放性骨折,伤口大量出血。现场急救时,首选的止血方法是:A.指压止血法B.止血带止血法C.加压包扎止血法D.填塞止血法答案:C8.关于临终患者心理反应阶段的描述,正确的是:A.否认期:患者情绪平静,接受现实B.愤怒期:患者对家人和医护人员产生怨恨C.协议期:患者开始配合治疗,试图延缓死亡D.忧郁期:患者常表现为愤怒、烦躁答案:C9.为伤寒患者灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的高度不得超过:A.20cmB.30cmC.40cmD.50cm答案:B10.患者,女性,60岁,因高血压脑出血入院,处于昏迷状态。护士为其翻身时,操作不正确的是:A.将患者双手置于胸腹部B.先将患者双下肢移向护士侧床缘C.一手扶肩,一手扶髋部D.轻推患者转向对侧答案:A11.关于胰岛素注射的注意事项,错误的是:A.常用注射部位有上臂、腹部、大腿外侧B.注射部位应经常轮换C.注射后应立即拔针D.未开封的胰岛素应冷藏保存答案:C12.患者,男性,70岁,因前列腺增生行经尿道前列腺电切术。术后护士进行膀胱冲洗,其主要目的是:A.减轻疼痛B.防止感染C.防止血块堵塞尿管D.训练膀胱功能答案:C13.为中毒物质不明的患者洗胃时,应首先选用的灌洗液是:A.温开水B.生理盐水C.2%-4%碳酸氢钠溶液D.1:15000高锰酸钾溶液答案:A14.关于热疗禁忌证的描述,正确的是:A.未明确诊断的急性腹痛可用热敷缓解B.面部三角区感染早期可进行热敷C.软组织损伤24小时内可进行热疗D.各种脏器内出血时禁用热疗答案:D15.患者,女性,25岁,诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导,应告知患者避免:A.进食高蛋白饮食B.使用化妆品C.进行适度体育锻炼D.保持情绪稳定答案:B16.测量血压时,若袖带过紧,测得的血压值会:A.偏高B.偏低C.脉压增大D.无影响答案:B17.患者,男性,40岁,因急性胰腺炎入院。医嘱:禁食、胃肠减压。护士为其进行胃肠减压护理时,不正确的操作是:A.妥善固定胃管,防止滑脱B.保持减压管通畅,定期冲洗C.观察并记录引流液的量和性质D.口腔护理每日2次答案:B18.关于小儿头皮静脉输液的说法,正确的是:A.可选择额前正中静脉B.输液速度宜快C.见回血后,应立即推注少量液体D.血管呈树枝状分布,颜色呈深红色答案:A19.患者,女性,55岁,因乳腺癌行根治术后,患侧上肢出现肿胀。护士指导其进行功能锻炼,不正确的是:A.术后24小时内活动手指及腕部B.术后1-3天进行患侧上肢肌肉等长收缩C.术后7天开始进行肩关节活动D.术后10-12天鼓励患者用患侧手刷牙、洗脸答案:C20.为患者进行氧气吸入时,湿化瓶内应盛装:A.无菌蒸馏水B.冷开水C.生理盐水D.20%-30%乙醇答案:A21.患者,男性,68岁,因慢性心力衰竭长期服用利尿剂。护士应重点观察的电解质紊乱是:A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症答案:A22.关于隔离技术中口罩的使用,错误的是:A.口罩应遮住口鼻B.口罩潮湿后应立即更换C.一次性口罩使用时间不超过4小时D.脱口罩前应先洗手答案:D23.患者,女性,30岁,初产妇,产后第3天,主诉乳房胀痛,体温38.1℃。护士评估后,最可能的原因是:A.产褥感染B.乳腺炎C.乳汁淤积D.上呼吸道感染答案:C24.为患者进行大量不保留灌肠时,若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,护士应首先采取的措施是:A.通知医生B.立即停止灌肠C.降低灌肠筒高度D.嘱患者深呼吸答案:B25.关于脉搏测量的叙述,正确的是:A.常规选择桡动脉,也可选择颈动脉B.用拇指、食指和中指的指端按压动脉C.测量时间为30秒,结果乘以2D.异常脉搏、危重患者应测量1分钟答案:D26.患者,男性,45岁,因十二指肠溃疡出血入院。其粪便颜色最可能为:A.陶土色B.暗红色C.柏油样D.鲜红色答案:C27.为患者进行静脉输血时,开始输入速度宜慢,观察多少分钟无不良反应后,再根据病情调节滴速:A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案:C28.关于心绞痛发作时的护理措施,错误的是:A.立即停止活动,就地休息B.立即舌下含服硝酸甘油C.疼痛持续不缓解,可多次重复用药D.指导患者用药后取平卧位答案:D29.患者,女性,20岁,因哮喘急性发作入院。护士听诊时可闻及:A.过清音B.鼓音C.哮鸣音D.湿啰音答案:C30.采集血培养标本时,为提高阳性率,采血量应为:A.2mlB.5mlC.8mlD.10ml答案:D31.关于新生儿沐浴的注意事项,不正确的是:A.室温调至26-28℃B.水温调至39-41℃C.沐浴应先放热水,再放冷水D.用前臂内侧试水温答案:C32.患者,男性,72岁,因脑梗死导致右侧肢体偏瘫。护士为其摆放良肢位,不正确的是:A.平卧位时,肩关节下垫软枕B.健侧卧位时,患侧上肢伸肘、伸腕C.患侧卧位时,患侧上肢前伸,肘伸展D.仰卧位时,患侧足底不放任何支撑物答案:B33.为女患者导尿时,第二次消毒的顺序是:A.自上而下,由外向内B.自下而上,由外向内C.自上而下,由内向外D.自下而上,由内向外答案:C34.关于消化性溃疡患者饮食指导,正确的是:A.应少量多餐,定时定量B.多喝牛奶以保护胃黏膜C.症状缓解后可进食粗糙、坚硬食物D.多进食浓茶、咖啡以促进消化答案:A35.患者,女性,58岁,诊断为糖尿病,护士指导其进行足部护理,错误的是:A.每日用温水洗脚,水温以手背试温为宜B.洗脚后轻轻擦干,尤其是趾间C.定期检查足部皮肤有无破损、水疱D.趾甲应修剪成弧形,边缘光滑答案:D36.使用红外线灯照射创面时,灯距一般为:A.10-20cmB.20-30cmC.30-50cmD.50-60cm答案:C37.患者,男性,55岁,因急性心肌梗死入院。护士评估时,其最突出的症状是:A.恶心、呕吐B.发热C.剧烈而持久的胸骨后疼痛D.心悸、乏力答案:C38.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应为:A.28-30℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃答案:C39.关于小儿肺炎的护理措施,错误的是:A.鼓励多饮水,防止痰液黏稠B.经常变换体位,指导有效咳嗽C.呼吸困难者取半卧位D.为防止受凉,病室应紧闭门窗答案:D40.患者,女性,62岁,因尿毒症行维持性血液透析。透析间期,护士应指导其控制体重的增长,一般每日体重增长不超过:A.0.5kgB.1kgC.1.5kgD.2kg答案:B41.关于静脉输液引起静脉炎的原因,错误的是:A.长期输入高浓度、刺激性强的药物B.输液导管留置时间过长C.输液速度过快D.严格执行无菌操作答案:D42.患者,男性,新生儿,日龄3天。护士发现其皮肤、巩膜黄染,精神食欲尚可。最可能的原因是:A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.新生儿溶血病D.生理性黄疸答案:D43.为患者进行吸痰操作时,每次吸痰时间不应超过:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C44.关于口服给药注意事项的叙述,正确的是:A.止咳糖浆服后宜立即饮水B.磺胺类药物服后宜多饮水C.健胃药宜在饭后服用D.助消化药宜在饭前服用答案:B45.患者,女性,48岁,因子宫肌瘤行全子宫切除术。术后第2天,护士协助其取半坐卧位,其主要目的是:A.减少局部出血B.减轻腹部切口张力C.减轻疼痛D.防止膈下脓肿答案:B46.测量呼吸时,护士的手仍置于患者脉搏部位是为了:A.表示对患者的关心B.转移患者的注意力C.测脉搏估计呼吸频率D.将脉率与呼吸频率对照答案:B47.患者,男性,33岁,因胫腓骨骨折行石膏固定。护士观察患肢时,若发现肢端皮肤苍白、皮温降低、感觉减退,最可能发生了:A.石膏综合征B.骨筋膜室综合征C.关节僵硬D.压疮答案:B48.为患者进行乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是:A.腋窝B.腘窝C.腹股沟D.胸前区、腹部、后颈、足底答案:D49.关于急性肾小球肾炎患儿的休息指导,正确的是:A.起病2周内应绝对卧床休息B.水肿消退、血压正常即可上学C.尿沉渣计数正常后可恢复正常活动D.血沉正常后可进行剧烈运动答案:A50.患者,女性,70岁,因慢性支气管炎、肺气肿入院。护士指导其进行呼吸功能锻炼的方法是:A.加强胸式呼吸B.加强腹式呼吸C.加强刺激性咳嗽D.加强快速呼吸答案:B51.使用无菌持物钳时,操作错误的是:A.取放时钳端闭合B.使用时钳端向下C.到远处取物应连同容器一起搬移D.可用于夹取油纱布答案:D52.患者,男性,59岁,因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院。医嘱:垂体后叶素静脉滴注。护士在使用此药时,应注意观察:A.尿量变化B.有无心悸、胸闷、腹痛C.出血是否停止D.大便颜色答案:B53.为患者进行保留灌肠时,灌肠后应嘱患者保留药液:A.5-10分钟B.15-20分钟C.30分钟以上D.1小时以上答案:D54.关于小儿腹泻的补液原则,错误的是:A.先快后慢B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾答案:B55.患者,女性,38岁,因甲亢行甲状腺大部切除术后,出现声音嘶哑、饮水呛咳。可能损伤了:A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经答案:C56.皮下注射胰岛素时,针头与皮肤呈:A.5°角B.15°-30°角C.30°-40°角D.90°角答案:C57.患者,男性,80岁,因阿尔茨海默病入院。为防止患者走失,最适宜的护理措施是:A.药物约束B.专人24小时看护C.佩戴身份识别腕带D.将患者锁在房间内答案:C58.为患者进行膀胱冲洗时,若引流液中出现鲜血或患者感到剧痛,应:A.加快冲洗速度B.减慢冲洗速度C.立即停止冲洗并通知医生D.继续冲洗,密切观察答案:C59.关于早产儿的护理,应特别强调:A.合理喂养B.预防感染C.保暖D.加强呼吸管理答案:C60.患者,女性,52岁,因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄入院。其最可能出现的面容是:A.急性病容B.慢性病容C.二尖瓣面容D.贫血面容答案:C二、多项选择题(共20题,每题2分。每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分。)61.护士在采集血液标本时,为防止发生溶血,正确的做法包括:A.选择干燥注射器和针头B.避免过度震荡血标本C.采血后沿试管壁缓慢注入D.将泡沫一并注入试管E.标本应及时送检答案:A,B,C,E62.患者,男性,75岁,因前列腺增生导致尿潴留。护士可采取的护理措施有:A.热敷下腹部B.温水冲洗会阴部C.听流水声诱导排尿D.用力按压膀胱协助排尿E.遵医嘱导尿答案:A,B,C,E63.关于医院感染的预防与控制措施,正确的有:A.严格执行手卫生规范B.合理使用抗菌药物C.严格执行消毒隔离制度D.探视者进入ICU无需特殊要求E.医疗废物分类收集处理答案:A,B,C,E64.患者,女性,30岁,孕36周,诊断为子痫前期。护士应重点观察的临床表现包括:A.血压B.尿蛋白C.水肿程度D.头痛、眼花E.胎心、胎动答案:A,B,C,D,E65.为患者进行冷疗时,可以减轻局部充血或出血的机制有:A.降低毛细血管通透性B.减轻局部组织充血C.加速血液凝固D.增加血液黏稠度E.使局部血管收缩答案:A,C,E66.关于肺结核患者的饮食指导,正确的有:A.给予高热量饮食B.给予高蛋白饮食C.补充富含维生素的食物D.多饮水E.咯血期间暂禁食答案:A,B,C,D67.患者,男性,40岁,因高处坠落导致颈椎骨折伴脊髓损伤。护士在搬运该患者时应采取的措施有:A.三人平托法同步搬运B.保持患者头、颈、躯干在同一轴线上C.使用硬质担架或木板D.一人抬头,一人抬脚快速搬运E.在头颈两侧垫沙袋或衣物固定答案:A,B,C,E68.静脉输液时,导致溶液不滴的可能原因有:A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛答案:A,B,C,D,E69.关于小儿预防接种的注意事项,正确的有:A.接种活疫苗需用碘酊消毒皮肤B.接种后需观察15-30分钟C.体温超过37.5℃应暂缓接种D.过敏性体质者慎种E.接种卡介苗后局部可出现小溃疡答案:B,C,D,E70.患者,女性,65岁,因脑出血入院,现处于昏迷状态。护士为其进行眼部护理时,正确的措施包括:A.每日用生理盐水纱布覆盖双眼B.定时涂抗生素眼膏C.眼睑不能闭合者可用凡士林纱布覆盖D.经常用棉签擦拭眼部分泌物E.保持眼部清洁,预防感染答案:B,C,D,E71.影响血压的因素包括:A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.主动脉和大动脉管壁的弹性E.循环血量和血管容量答案:A,B,C,D,E72.对消化性溃疡并发幽门梗阻的患者,护士评估时可能发现的体征有:A.上腹部饱胀不适B.呕吐宿食,有酸臭味C.可见胃型和蠕动波D.清晨空腹时振水音阳性E.肠鸣音亢进答案:A,B,C,D73.关于无菌技术操作原则,正确的有:A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁,洗手戴口罩C.无菌物品疑有污染,不可使用D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.无菌物品取出后未用,可放回无菌容器内答案:A,B,C,D74.患者,男性,50岁,诊断为肝性脑病。护士为其灌肠时,禁忌使用的灌肠液是:A.生理盐水B.肥皂水C.温开水D.弱酸性溶液E.乳果糖溶液答案:B75.护士在护理临终患者时,应体现的伦理原则有:A.尊重患者的权利和尊严B.尽可能减轻患者的痛苦C.满足患者的一切要求D.做好家属的心理支持E.保护患者的隐私答案:A,B,D,E76.关于急性胰腺炎患者的饮食护理,正确的有:A.急性期应禁食禁饮B.腹痛和呕吐基本消失后,可进食少量低脂流质C.恢复期可进食高蛋白、高脂肪饮食D.戒酒,避免暴饮暴食E.避免刺激性食物答案:A,B,D,E77.为患者进行肌肉注射时,正确的定位方法有:A.臀大肌注射:髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处B.臀中肌、臀小肌注射:食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处C.股外侧肌注射:大腿中段外侧D.上臂三角肌注射:肩峰下2-3横指处E.所有部位均可任意选择答案:A,B,C,D78.患者,女性,28岁,产后第1天。护士对其进行母乳喂养指导,正确的有:A.按需哺乳B.哺乳时让婴儿含住乳头即可C.每次哺乳后,将婴儿竖抱轻拍背部D.乳房胀痛时,可热敷按摩乳房E.哺乳期应佩戴合适的棉质胸罩答案:A,C,D,E79.关于哮喘患者使用定量气雾吸入器的指导,正确的有:A.使用前摇匀药液B.深呼气至不能再呼时,将喷嘴置于口中C.在开始深吸气的同时按压喷药D.吸气后屏气5-10秒E.用后需用清水漱口答案:A,B,C,D,E80.护士在护理一位有自杀倾向的抑郁症患者时,应采取的安全措施包括:A.将患者安置在易于观察的房间B.定期检查患者床单位,清除危险物品C.加强巡视,特别是夜间和清晨D.鼓励患者表达内心感受E.与患者建立信任关系,签订安全协议答案:A,B,C,D,E三、简答题(共10题,每题5分。)81.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及护理措施。答案:原因:输液导管内空气未排尽;导管连接不紧,有漏气;加压输液、输血时无人守护;液体输完未及时更换或拔针。临床表现:患者突发胸闷、胸骨后疼痛、濒死感,随即出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。护理措施:立即将患者置于左侧卧位和头低足高位;高流量氧气吸入;通知医生并配合抢救;密切观察病情变化。82.列出压疮的四个分期及其主要临床表现。答案:Ⅰ期(淤血红润期):局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木。Ⅱ期(炎性浸润期):局部皮肤呈紫红色,皮下产生硬结,可出现水疱。Ⅲ期(浅度溃疡期):表皮水疱破溃,露出潮湿红润的创面,有黄色渗出液。Ⅳ期(坏死溃疡期):坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可深达骨骼或肌肉。83.简述对急性肺水肿患者进行乙醇湿化吸氧的目的及原理。答案:目的:降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善气体交换,减轻缺氧症状。原理:乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而扩大气体与肺泡壁的接触面积,改善通气。84.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答案:立即停药,使患者平卧,就地抢救;立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml;给予氧气吸入;建立静脉通道,遵医嘱给药(如糖皮质激素、抗组胺药等);如发生心跳呼吸骤停,立即行心肺复苏;密切观察生命体征、尿量等变化。85.简述胸腔闭式引流管的护理要点。答案:保持管道密闭;严格无菌操作,防止逆行感染;保持引流通畅(定时挤压引流管,防止扭曲、受压);妥善固定引流管;观察并记录引流液的量、颜色、性状;拔管后注意观察患者有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等。86.简述高热患者的护理措施。答案:降低体温(物理降温或药物降温);加强病情观察(生命体征、伴随症状、原因及诱因、治疗效果等);补充营养和水分(高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质,鼓励多饮水);促进患者舒适(休息、口腔护理、皮肤护理);心理护理。87.简述心肺复苏(CPR)中胸外心脏按压的有效指标。答案:能扪及大动脉搏动;收缩压维持在60mmHg以上;口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润;散大的瞳孔缩小;出现自主呼吸;意识逐渐恢复。88.简述母乳喂养的优点。答案:对婴儿:提供营养,易于消化吸收;增强免疫力;促进母子感情;促进婴儿神经系统发育;经济、方便、卫生。对母亲:促进子宫复旧;降低患乳腺癌、卵巢癌的风险;有助于产后体型恢复;延长生育间隔。89.简述糖尿病足的危险因素。答案:周围神经病变;周围血管病变;足部畸形;既往有足溃疡或截肢史;视力下降;鞋袜不合适;个人卫生不良;吸烟;血糖控制不良。90.简述护士在给药过程中应遵循的“三查七对”原则。答案:三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。四、案例分析题(共2题,每题15分。)91.患者,男性,68岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴气促3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO260mmHg。医嘱:持续低流量吸氧,抗感染、平喘、祛痰等治疗。请根据以上案例,回答下列问题:(1)该患者目前主要的护理问题有哪些?(至少列出3个)(2)为什么该患者需采用持续低流量吸氧?其氧流量和浓度应控制在什么范围?(3)护士应如何指导该患者进行有效咳嗽?答案:(1)主要护理问题:①气体交换受损:与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关。②清理呼吸道无效:与痰液黏稠、咳嗽无力有关。③体温过高:与肺部感染有关。④活动无耐力:与缺氧、疲劳有关。⑤焦虑:与呼吸困难、

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