2026年卫生健康系统医院感染管理知识竞赛考试题库(附答案)

2026年卫生健康系统医院感染管理知识竞赛考试题库(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1分）1.依据2023版《医院感染管理办法》修订要求，医疗机构应当制定具体的医院感染管理工作计划，其计划的第一责任人是（）A.医院感染管理科主任B.医疗机构法定代表人或主要负责人C.护理部主任D.医务部主任答案：B2.根据WS/T311-2023《医院隔离技术标准》，经空气传播疾病的隔离病区，缓冲间两侧的门应（）A.同时开启B.不应同时开启C.可根据操作需要灵活开启D.保持常闭状态无需关注互锁答案：B3.手术部位感染监测中，清洁手术（Ⅰ类切口）手术部位感染率应不高于（）A.0.5%B.1.5%C.3%D.5%答案：B4.下列关于手卫生的描述，错误的是（）A.手部有肉眼可见污染时应采用流动水洗手B.速干手消毒剂揉搓双手时间应不少于20秒C.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后可仅使用速干手消毒剂消毒D.外科手消毒应遵循先洗手、后消毒的原则答案：C5.多重耐药菌感染患者的隔离标识颜色为（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：A6.根据《医疗机构消毒技术规范》（2024修订版），高度危险性物品灭菌后应达到的无菌保证水平（SAL）为（）A.10⁻³B.10⁻⁴C.10⁻⁵D.10⁻⁶答案：D7.下列哪种消毒剂不适用于空气消毒（）A.过氧乙酸B.过氧化氢C.季铵盐类D.二氧化氯答案：C8.中央导管相关血流感染（CLABSI）是指患者在留置中央导管期间或拔除中央导管（）小时内发生的原发性血流感染A.24B.48C.72D.96答案：B9.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的主要感染途径是（）A.血行感染B.逆行感染C.淋巴感染D.接触传播答案：B10.医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发时，应当于（）小时内向所在地县级卫生健康行政部门报告A.2B.6C.12D.24答案：C11.下列关于医疗废物分类的说法，正确的是（）A.感染性医疗废物置黄色包装袋B.损伤性医疗废物置红色包装袋C.病理性医疗废物置黑色包装袋D.药物性医疗废物置蓝色包装袋答案：A12.医用防护口罩（N95级）在佩戴前需做气密性检查，每次佩戴持续使用时间不超过（）小时，遇污染或潮湿应及时更换A.2-4B.4-6C.6-8D.8-10答案：C13.根据2024年《碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（CRE）感染防控指南》，医疗机构对CRE感染高风险患者，入院后应（）小时内主动筛查CREA.24B.48C.72D.96答案：B14.下列不属于医院感染暴发处置“三早”原则的是（）A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗答案：D15.内镜消毒灭菌效果监测中，消毒内镜的生物学监测应（）进行一次A.每周B.每季度C.每月D.每半年答案：B16.新生儿暖箱的日常清洁消毒频率应为（）A.每日1次B.每班1次C.每周1次D.每3天1次答案：A17.根据《医院感染暴发控制指南》（WS/T524-2023），医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例及以上同种同源感染病例的现象A.2B.3C.5D.10答案：B18.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院患者在住院期间发生的感染B.住院患者在医院内获得、出院后48小时内发生的手术部位感染C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.患者入院时已处于潜伏期的感染答案：D19.压力蒸汽灭菌的生物监测应使用的指示菌是（）A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌答案：B20.环氧乙烷灭菌的适用范围是（）A.所有耐高温高湿的医疗器械B.不耐高温、不耐湿的精密仪器C.油类、粉剂类物品D.棉织品、金属器械答案：B21.医疗机构中，手卫生设施的设置要求错误的是（）A.病房及各诊疗区域应配备非手触式水龙头B.肥皂应保持清洁干燥，盛放皂液的容器宜为一次性使用C.干手物品应避免二次污染，可使用公用毛巾D.应配备合格的速干手消毒剂答案：C22.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，局部处理措施错误的是（）A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B.从伤口的远心端向近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液消毒并包扎D.黏膜暴露应当用生理盐水反复冲洗答案：B23.下列关于抗菌药物使用管理的说法，错误的是（）A.严格执行抗菌药物分级管理制度B.Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物时间不超过24小时C.预防使用抗菌药物首选广谱碳青霉烯类D.应当根据病原学检测及药敏结果选用抗菌药物答案：C24.根据《基层医疗机构医院感染管理基本要求》，村卫生室、诊所的紫外线灯照射消毒时间每次不少于（）分钟A.15B.30C.60D.90答案：B25.医院感染监测中，目标性监测持续时间应连续（）个月以上A.3B.6C.12D.24答案：B26.下列关于个人防护用品（PPE）穿脱顺序，正确的是（）A.脱卸时应先脱防护口罩，再脱护目镜/防护面屏B.脱卸时应先脱手套，再脱防护服C.穿戴时应先戴手套，再穿隔离衣D.脱卸的PPE均按感染性医疗废物处置，无需分类答案：B27.口腔诊疗器械消毒灭菌要求中，高速手机、车针等进入患者口腔内的器械应达到（）水平A.清洁B.高水平消毒C.灭菌D.中水平消毒答案：C28.下列消毒剂中，属于高水平消毒剂的是（）A.75%乙醇B.氯己定C.碘酊D.邻苯二甲醛答案：D29.医疗机构污水消毒后，粪大肠菌群数应不大于（）MPN/LA.100B.500C.1000D.5000答案：B30.2025年国家卫健委发布的《医院感染管理质量控制指标（2025版）》中，要求医务人员手卫生依从率应≥（）A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE2.下列属于高度危险性物品的有（）A.手术器械B.穿刺针C.腹腔镜D.呼吸机管道E.植入物答案：ABCE3.手卫生的五个时刻包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE4.多重耐药菌（MDRO）主要包括（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（CRE）D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）E.耐青霉素肺炎链球菌答案：ABCD5.下列关于医疗废物管理的要求，正确的有（）A.医疗废物暂时储存时间不得超过2天B.包装袋破损时应增加一层包装袋C.医疗废物转运应采用专用密闭转运工具D.锐器盒应在装至3/4满时密封更换E.病理性废物可直接交由家属自行处置答案：ABCD6.手术部位感染的危险因素包括（）A.手术时间过长B.术前备皮时间过早、剃毛备皮C.术中无菌操作不规范D.患者高龄、合并糖尿病E.术后切口护理不当答案：ABCDE7.下列属于医院感染监测内容的有（）A.全院医院感染发病率监测B.医院感染暴发监测C.重点部位感染监测D.手卫生依从性监测E.消毒灭菌效果监测答案：ABCDE8.经飞沫传播的疾病包括（）A.新型冠状病毒感染B.百日咳C.流行性感冒D.肺结核E.麻疹答案：ABC9.压力蒸汽灭菌的物理监测参数包括（）A.灭菌温度B.灭菌压力C.灭菌时间D.化学指示卡变色情况E.生物培养结果答案：ABC10.预防导尿管相关尿路感染的措施包括（）A.严格掌握导尿指征，避免不必要留置导尿B.采用密闭式引流装置，保持引流通畅C.每日评估拔管指征，尽早拔管D.每日行膀胱冲洗E.留置导尿期间每日清洁尿道口答案：ABCE11.医务人员职业暴露后需进行随访的病原体包括（）A.乙型肝炎病毒（HBV）B.丙型肝炎病毒（HCV）C.人类免疫缺陷病毒（HIV）D.梅毒螺旋体E.流感病毒答案：ABCD12.下列关于无菌操作原则的描述，正确的有（）A.无菌操作前应进行手卫生B.无菌物品取出后若未使用，可放回原无菌容器中C.无菌操作时应避免面对无菌区咳嗽、打喷嚏D.无菌包有效期为7天，过期需重新灭菌E.操作时操作者应与无菌区保持20cm以上距离答案：ACD13.医疗机构开展医院感染管理培训的对象包括（）A.临床医师、护士B.行政后勤人员C.实习、进修人员D.工勤保洁人员E.患者及陪护人员答案：ABCDE14.下列属于医院感染暴发处置流程的有（）A.核实诊断，确认暴发B.开展流行病学调查C.制定并落实控制措施D.定期反馈监测结果E.撰写调查报告，总结经验答案：ABCE15.根据2024年《医疗机构门急诊医院感染管理规范》，门急诊应落实的感染防控措施包括（）A.落实预检分诊制度B.保持诊疗环境通风换气C.严格执行一医一患一诊室D.复用器械一人一用一消毒/灭菌E.对就诊患者开展感染防控宣教答案：ABCDE三、判断题（共10题，每题1分）1.内源性医院感染是指病原体来自患者自身的正常菌群，在机体抵抗力下降时引发的感染。（）答案：√2.使用中的消毒剂生物学监测应每月进行一次，细菌菌落总数应≤10cfu/mL，不得检出致病性微生物。（）答案：×（2023版规范要求使用中灭菌剂不得检出任何微生物，使用中皮肤黏膜消毒剂细菌菌落总数≤10cfu/mL，其他使用中消毒剂≤100cfu/mL）3.为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），无禁忌证时患者床头应抬高30°-45°。（）答案：√4.传染病患者产生的生活垃圾可按生活垃圾处置，无需纳入感染性医疗废物管理。（）答案：×5.外科手消毒后，医务人员手部的细菌菌落总数应≤5cfu/cm²。（）答案：√6.紫外线灯照射强度监测应每半年进行一次，新灯管辐照强度≥90μW/cm²为合格。（）答案：√7.留置血管导管时，应优先选择股静脉置管，以降低穿刺相关并发症风险。（）答案：×（应优先选择锁骨下静脉置管，减少感染风险）8.隔离患者产生的感染性废物应当双层包装，及时密封。（）答案：√9.抗菌药物使用前病原学送检率要求，限制使用级抗菌药物病原学送检率≥50%。（）答案：×（2025版质控指标要求限制使用级抗菌药物病原学送检率≥60%，特殊使用级≥80%）10.医院感染管理科专职人员应按每200-250张实际开放床位配备1名的标准配置。（）答案：√四、案例分析题（共2题，每题20分）案例1某三级甲等综合医院ICU于2026年3月1日-5日，连续出现4例痰培养提示耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）阳性的医院获得性肺炎患者，患者均为重症颅脑损伤术后行有创机械通气支持，床位相邻，日常由同一护理组负责照护。问题：1.该事件是否属于医院感染暴发？请说明判定依据。（6分）2.作为医院感染管理专职人员，接到报告后应立即采取哪些调查与控制措施？（10分）3.针对CRAB医院感染的长期防控，该科室需落实哪些核心措施？（4分）参考答案：1.属于医院感染暴发。判定依据：①在ICU同一诊疗区域、短时间（5天内）出现4例同种同源（CRAB）感染病例；②病例均为住院期间获得的医院感染，符合医院感染暴发定义（短时间内发生3例及以上同种同源感染病例）。2.调查与控制措施：（1）即刻报告：第一时间向医院感染管理委员会、属地卫生健康行政部门上报事件情况。（2分）（2）核实诊断：结合患者临床表现、影像学资料、病原学检测结果，确认病例诊断及病原体同源性（必要时开展全基因组测序）。（2分）（3）流行病学调查：梳理病例诊疗流程、接触的医务人员、共用医疗器械、环境采样结果，明确传播链（接触传播为CRAB主要传播途径，重点排查手卫生执行、吸痰等无菌操作、环境消毒、器械复用情况）。（2分）（4）控制措施：①对4例CRAB感染患者实施接触隔离，安置于单人隔离病房或同组集中安置，悬挂蓝色隔离标识，配备专用诊疗器具；②暂停收治新患者，对ICU环境、物体表面、呼吸机管路、医护人员手进行全面采样监测，落实终末消毒（采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，高频接触表面每4小时消毒1次）；③强化手卫生管理，考核医护人员手卫生依从性，增加速干手消毒剂配置；④对所有接触患者的医务人员开展专项培训，严格执行无菌操作，尤其是吸痰、气道护理等操作时落实个人防护；⑤每日评估患者隔离效果，待临床症状好转、连续2次病原学检测阴性后方可解除隔离。（4分）3.长期防控核心措施：①落实ICU主动筛查，对新入ICU的机械通气、长期住院高风险患者每周开展CRAB筛查；②强化环境清洁消毒的质量考核，采用荧光标记法、ATP生物荧光法监测消毒效果；③规范抗菌药物使用，严格限制碳青霉烯类、广谱抗菌药物的无指征使用，提高病原学送检率；④落实全员院感培训，建立多部门协作的MDRO防控机制。案例2某基层卫生院手术室2026年2月开展的12例Ⅰ类切口阑尾切除、疝气修补手术中，3例患者术后5-7天出现手术切口红肿、流脓，分泌物培养均为金黄色葡萄球菌。问题：1.分析本次手术部位感染聚集性事件的可能危险因素。（8分）2.针对该问题，基层医疗机构手术部位感染防控应从哪些环节改进？（12分）参考答案：1.可能危险因素：（1）术前环节：术前备皮方式不当（如提前剃毛导致皮肤破损）、患者皮肤准备不充分、围术期抗菌药物预防使用不规范（给药时机或疗程错误）。（2分）（2）术中环节：手术间空气消毒不达标、手术器械灭菌不合格、术者外科手消毒不规范、无菌操作不严格（如手术人员口罩帽子佩戴不规范、器械触碰非无菌区未更换）、手术时间过长、术中患者低体温