2026针灸推拿学期末复习-毕业综合考试（本针灸推拿学）历年题库含答案详解

2026针灸推拿学期末复习-毕业综合考试（本针灸推拿学）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下列哪条经脉与心脏直接相连？A.肺经B.心包经C.脾经D.肾经2、针刺治疗面瘫时，下列哪个穴位最为常用？A.合谷B.足三里C.内关D.太冲3、下列哪项不属于针刺的禁忌症？A.孕妇腰骶部B.腹部C.过度饥饿D.皮肤感染溃疡处4、推拿手法中，以下哪种手法最适用于肩周炎的治疗？A.点法B.揉法C.摇法D.拔伸法5、《黄帝内经》中记载的"四刺"是指：A.远端刺、局部刺、循经刺、阿是穴刺B.输刺、短刺、纵刺、横刺C.毫针刺、三棱针刺、皮肤针刺、火针刺D.补法、泻法、平补平泻、温针灸6、下列穴位中，属于足少阳胆经的是：A.环跳B.秩边C.承扶D.殷门7、针灸治疗腰痛，以下哪个穴位为要穴？A.委中B.阳陵泉C.悬钟D.三阴交8、下列哪项是针灸治疗失眠的主穴？A.神门B.百会C.印堂D.以上均是9、艾灸therapy中，以下哪种灸法适用于虚寒性腹痛？A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.直接灸10、手三阳经在四肢的分布规律是：A.太阴在前、阳明在中、少阴在后B.阳明在前、少阳在中、太阳在后C.太阳在前、少阳在中、阳明在后D.少阳在前、阳明在中、太阳在后11、推拿治疗颈椎病时，以下哪种体位最为常用？A.仰卧位B.俯卧位C.坐位D.侧卧位12、下列穴位中，属于足太阴脾经的是：A.三阴交B.阴陵泉C.血海D.以上均是13、针灸治疗晕厥，以下哪个穴位为首选？A.人中B.内关C.足三里D.涌泉14、下列哪项是针刺滞针的处理方法？A.立即出针B.向相反方向捻转C.在附近加刺一针D.手法重提插15、推拿手法中，弹法的主要作用是：A.活血止痛B.开通闭阻C.消肿散结D.舒筋通络16、下列腧穴中，属于任脉的是：A.关元B.气海C.中极D.以上均是17、针灸治疗胃痛，以下哪个配穴最为恰当？A.足三里B.内关C.中脘D.以上均是18、下列哪项是针灸治疗痛经的主穴？A.三阴交B.地机C.十七椎D.以上均是19、推拿治疗腰椎间盘突出症时，以下哪种手法最为关键？A.拔伸法B.扳法C.揉法D.按法20、下列哪项是针灸治疗高血压的常用穴位？A.太冲B.曲池C.涌泉D.以上均是21、手阳明大肠经的原穴是A.合谷B.曲池C.手三里D.臂臑E.阳溪22、关于捻转补泻法，下列描述正确的是A.捻转角度大、频率快为补法B.捻转角度小、频率慢为泻法C.捻转角度大、频率快为泻法D.捻转角度小、频率快为补法E.以上均不对23、位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的腧穴是A.神门B.通里C.大陵D.阴郄E.灵道24、推拿手法中对关节进行被动活动的手法称为A.摇法B.扳法C.拔伸法D.抖法E.牵法25、足三里穴的定位是A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处B.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外1横指处C.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外2横指处D.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指处E.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外侧1横指处26、针灸治疗遗尿，常选用的主穴不包括A.中极B.关元C.膀胱俞D.三阴交E.足三里27、肘横纹中，肱二头肌腱尺侧凹陷处的腧穴是A.尺泽B.曲池C.少海D.小海E.天井28、下列关于针刺得气的描述，错误的是A.得气是针刺奏效的前提B.患者感到酸、麻、胀、重为得气C.医者手下感到沉紧为得气D.不得气时应立即出针E.得气又称针感29、位于大腿前外侧，髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上6寸的腧穴是A.伏兔B.梁丘C.箕门D.血海E.冲门30、推拿治疗颈椎病常用的手法不包括A.㨰法B.拿法C.拔伸法D.挑治法E.摇法31、位于第11胸椎棘突下，旁开1.5寸的腧穴是A.魂门B.阳纲C.意舍D.胃仓E.督俞32、针灸治疗面瘫，常选用以下哪组穴位A.阳白、四白、颧髎、地仓、合谷B.睛明、承泣、四白、迎香、列缺C.太阳、攒竹、丝竹空、颊车、外关D.印堂、阳白、迎香、四白、风池E.鱼腰、太阳、颧髎、下关、后溪33、位于耳后凹陷处，乳突下端前方凹陷中的腧穴是A.翳风B.听宫C.听会D.角孙E.颅息34、推拿治疗的禁忌证不包括A.皮肤破损感染处B.骨折部位C.孕妇腰骶部D.高血压患者头部E.急性传染病患者35、位于脐中下4寸的腧穴是A.中极B.关元C.石门D.气海E.阴交36、手太阳小肠经的荥穴是A.前谷B.后溪C.腕骨D.少泽E.听宫37、针灸治疗眩晕，主穴应选用A.百会、风池、头维、太冲、丰隆B.百会、风池、内关、足三里、三阴交C.百会、风池、太阳、合谷、太冲D.百会、风池、四神聪、印堂、神门E.百会、风池、涌泉、太溪、复溜38、位于小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘的腧穴是A.三阴交B.漏谷C.地机D.阴陵泉E.复溜39、关于艾灸的注意事项，下列说法正确的是A.艾灸后立即洗澡降温B.施灸后出现小水泡无需处理C.施灸时应注意防止艾火脱落烫伤皮肤D.孕妇腹部可以随意施灸E.艾灸后饮食无禁忌40、位于前臂背侧，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间的腧穴是A.外关B.支沟C.会宗D.三阳络E.四渎41、针灸治疗月经不调，常选用的配穴不包括A.气海B.血海C.三阴交D.足三里E.委中42、急性腹膜炎最典型的体征是A.腹部压痛B.腹部反跳痛C.腹肌紧张D.肠鸣音减弱E.移动性浊音阳性43、乳腺癌根治术的适应症是A.原位癌B.早期乳腺癌C.各期乳腺癌D.晚期乳腺癌E.仅I期乳腺癌44、门静脉高压症患者脾大的主要原因是A.细菌感染B.静脉回流受阻C.动脉充血D.骨髓增生E.免疫反应45、骨折专有体征不包括A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.肿胀E.功能障碍46、深Ⅱ度烧伤的病变深度达A.表皮浅层B.表皮生发层C.真皮深层D.皮下组织E.肌肉层47、直肠癌最常见的组织学类型是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.黏液癌D.未分化癌E.类癌48、休克代偿期的临床表现特点是A.血压下降、心率加快B.血压正常或稍高、心率增快C.血压明显下降、四肢厥冷D.血压正常、脉搏细弱E.血压正常、无变化49、甲状腺腺瘤最常见的发生部位是A.甲状腺峡部B.甲状腺左叶C.甲状腺右叶D.甲状腺后叶E.甲状腺锥状叶50、手太阴肺经的井穴是A.少商B.商阳C.隐白D.大敦51、下列哪穴为足阳明胃经的合穴A.足三里B.梁丘C.丰隆D.解溪52、针刺风池穴的注意事项不包括A.针尖微向前下方斜刺B.严格掌握针刺深度C.可向对侧眼角方向深刺D.避免损伤延髓53、治疗急性腰扭伤宜选用A.委中B.阳陵泉C.足三里D.三阴交54、下列哪项属于推拿手法的的基本要求A.深、重、透、稳B.久、大、重、快C.持久、有力、均匀、柔和D.轻、快、准、稳55、艾炷灸分为直接灸和间接灸，下列哪项属于间接灸A.瘢痕灸B.无瘢痕灸C.隔姜灸D.温和灸56、治疗眩晕要穴是A.百会B.印堂C.四神聪D.太阳57、下列腧穴中可治疗失眠的是A.神门B.少商C.商阳D.厉兑58、针刺时应选择舒适体位，以下哪种体位不适宜针刺头面部穴位A.仰卧位B.伏卧位C.侧卧位D.坐位59、下列哪项不属于推拿禁忌证A.皮肤破损感染B.骨折初期C.孕妇腰骶部D.慢性胃炎60、足三里穴的定位是A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指C.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外2横指D.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外1横指61、下列哪种灸法属于悬起灸A.隔盐灸B.温和灸C.蒜泥灸D.艾盒灸62、治疗面瘫口歪，主要选取的穴位是A.阳白、四白、地仓、颊车B.太阳、丝竹空C.印堂、攒竹D.百会、神庭63、下列腧穴中不属于督脉的是A.大椎B.命门C.长强D.至阴64、晕针的主要原因不包括A.患者精神紧张B.医师手法过重C.患者体质虚弱D.针刺选穴过多65、下列哪项不是推拿的常用基本手法A.㨰法B.摩法C.摇法D.弹法66、治疗头痛选取列缺穴的理论依据是A.输主体重节痛B.经脉所过主治所及C.荥主身热D.原穴主治脏腑病67、艾灸的适应证是A.实热证B.虚寒证C.阴虚火旺D.温病发热68、针刺合谷穴不可过量，因其可能引起A.呼吸困难B.子宫收缩C.心律失常D.血压骤降69、推拿治疗肩周炎的首选穴位是A.肩髃、肩髎、肩贞B.曲池、外关C.合谷、列缺D.足三里、三阴交70、患者，男，45岁，右侧肩关节疼痛三月余，抬举受限，夜间痛甚。查体见肩髃、肩髎、肩贞处压痛明显，肱二头肌长头腱周围压痛。治疗首选的腧穴组合是A.肩髃、肩髎、曲池、外关B.肩髃、肩髎、阿是穴、阳陵泉C.肩髃、肩髎、阿是穴、条口D.肩髃、巨骨、天宗、曲泽71、针刺过程中，患者突然出现面色苍白、头晕心悸、冷汗出、脉细弱，正确的处理方法是A.立即出针，使患者平卧，头部抬高，饮温开水B.立即出针，使患者平卧，头部放低，饮温糖水C.继续留针，按压人中穴，观察病情变化D.继续留针，按压内关穴，保暖休息72、患者，女，32岁，产后半月乳汁不足，乳房胀满疼痛，情绪抑郁，胸胁胀闷。治疗应首选A.膻中、少泽、膈俞、足三里B.膻中、少泽、太冲、内关C.乳根、少泽、肝俞、三阴交D.膻中、少泽、天溪、丰隆73、下列哪组腧穴不适合同时针刺A.合谷与列缺B.环跳与秩边C.中脘与天枢D.风府与哑门74、患者，男，58岁，右下肢乏力三月，现右下肢痿软无力，行走困难，伴腰脊酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。针灸治疗宜选A.手足阳明经穴为主，配肾俞、肝俞、太溪B.手足太阳经穴为主，配委中、昆仑、秩边C.手足少阳经穴为主，配环跳、风市、阳陵泉D.督脉穴为主，配身柱、命门、腰阳关75、下列腧穴中，不属于胃经的是A.归来B.冲门C.梁门D.府舍76、艾灸操作中，将艾炷直接放在皮肤上施灸的方法称为A.隔姜灸B.隔盐灸C.直接灸D.悬起灸77、患者，女，28岁，急性阑尾炎发作，右下腹疼痛明显，拒按，伴发热，恶心，舌红苔黄腻，脉弦数。针灸治疗应首选A.天枢、上巨虚、阑尾穴、合谷B.大肠俞、胃俞、足三里、内庭C.梁丘、阑尾穴、阴陵泉、内关D.中脘、天枢、上脘、内关78、下列哪一种刺法不适用于面瘫恢复期A.电针刺激B.温针灸C.皮肤针叩刺D.闪罐79、患者，男，50岁，慢性支气管炎病史10年，近一周咳嗽加重，痰多色白质黏，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉滑。针灸治疗宜选A.肺俞、尺泽、列缺、阴陵泉B.肺俞、定喘、大椎、外关C.肺俞、尺泽、太渊、复溜D.肺俞、孔最、丰隆、曲池80、下列腧穴中，主治作用不包括治疗失眠的是A.神门B.内关C.三阴交D.阴陵泉81、针刺时出现弯针，正确的处理方法是A.强力拔针B.逆向捻转后缓慢出针C.顺着弯曲方向缓慢出针，不可强行拔针D.让患者移动体位后强行出针82、患者，男，35岁，头痛反复发作三年，头痛以两侧为主，痛处走窜不定，遇风诱发，舌苔薄白，脉浮。针灸治疗宜选A.百会、太阳、风池、外关B.百会、太阳、风池、足三里C.百会、太阳、风池、太冲D.百会、太阳、风池、印堂83、下列腧穴中，属于八会穴的是A.章门B.中脘C.日月D.大包84、患者，女，62岁，右膝关节疼痛三年，遇冷加重，得热则减，膝关节肿胀不明显，活动受限，舌淡苔白，脉沉紧。针灸治疗宜选用A.犊鼻、内膝眼、梁丘、阳陵泉B.血海、阴陵泉、三阴交、足三里C.犊鼻、内膝眼、足三里、阳陵泉D.膝阳关、梁丘、解溪、昆仑85、下列关于针灸补泻手法的描述，正确的是A.徐疾补泻中，补法为出针快、进针慢B.徐疾补泻中，泻法为进针快、出针慢C.捻转补泻中，补法为角度大、频率快D.提插补泻中，泻法为重插轻提、幅度小、频率慢86、患者，女，40岁，胃脘胀痛两年，痛连两胁，嗳气频作，每因情志不遂加重，舌淡红苔薄白，脉弦。针灸治疗宜选A.中脘、足三里、内关、太冲B.中脘、足三里、脾俞、胃俞C.中脘、足三里、章门、阴陵泉D.中脘、足三里、梁门、天枢87、下列哪条经脉循行不经过眼部A.足太阳膀胱经B.足少阳胆经C.手少阳三焦经D.手太阳小肠经88、患者，男，45岁，突发右侧面部抽搐两年，初起眼轮匝肌不自主收缩，后逐渐扩展至口角，情绪紧张时加重，睡眠时消失，舌淡红苔薄白，脉弦。针灸治疗宜选A.攒竹、四白、地仓、合谷B.太阳、下关、颊车、足三里C.阳白、迎香、禾髎、曲池D.鱼腰、颧髎、听宫、外关89、下列腧穴中，针刺时需注意避免伤及内脏的是A.期门B.梁丘C.伏兔D.髀关90、患者，女，55岁，眩晕反复发作两年，每因劳累诱发，伴神疲乏力，面色萎黄，心悸少寐，舌淡苔白，脉细弱。针灸治疗宜选A.百会、风池、太冲、侠溪B.百会、风池、心俞、脾俞C.百会、风池、肝俞、肾俞D.百会、风池、内关、丰隆91、下列哪组穴位属于前后配穴法A.中脘与天枢B.膻中与中庭C.肺俞与中府D.肾俞与志室92、足三里穴位于小腿前外侧，其标准定位是A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处B.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外2横指处C.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外2横指处D.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指处93、下列哪种情况不宜进行针刺治疗A.孕妇腰骶部及腹部穴位B.高血压患者头部穴位C.糖尿病患者四肢穴位D.贫血患者耳穴贴压94、推拿手法中，肘尖着力于治疗部位的手法称为A.肘击法B.肘压法C.肘揉法D.肘点法95、十二经脉中，下列哪项描述正确A.手三阳经从手走头B.手三阴经从头走足C.足三阳经从头走手D.足三阴经从足走腹胸96、针灸治疗面瘫恢复期，以下选穴正确的是A.配用合谷、足三里B.配用风府、百会C.配用曲池、血海D.配用天突、膻中97、下列腧穴中，属于八会穴的是A.章门为脏会B.期门为腑会C.中脘为筋会D.阳陵泉为骨会98、针刺过程中出现晕针，首先应采取的措施是A.立即起针，让患者平卧，饮温开水B.继续针刺以增强刺激量C.立即注射强心剂D.让患者保持坐位观察99、下列哪项不属于推拿禁忌证A.皮肤破损感染部位B.骨折早期局部C.急性传染病高热期D.慢性腰痛急性发作期100、手少阳三焦经的络穴是A.外关B.支沟C.丝竹空D.天井

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】手厥阴心包经起于胸中，出属心包络，向下穿过横膈，依次联络上、中、下三焦。心包为心之外卫，代心受邪，故心包经与心脏关系密切。其他选项中肺经属肺络大肠，脾经属脾络胃，肾经属肾络膀胱，均不直接与心脏相连。2.【参考答案】A【解析】合谷为手阳明大肠经原穴，面部为阳明经所过，"面口合谷收"为其主治特点。合谷可疏风解表、通经活络，是治疗面瘫的要穴。临床常配合阳白、四白、地仓、颊车等局部穴位使用，疗效确切。足三里主治胃肠病，内关心胸胃病，太冲疏肝理气，均非面瘫首选。3.【参考答案】C【解析】孕妇腰骶部、腹部禁针，因可能引起流产。皮肤感染溃疡处禁针，以免感染扩散。但过度饥饿并非绝对禁忌，应先进食休息后再行针刺。空腹针刺易出现晕针，应谨慎操作而非完全禁忌。本题需注意禁忌症与注意事项的区别。4.【参考答案】C【解析】摇法可活动关节、滑利筋脉，是治疗肩周炎的关键手法。肩周炎属"五十肩"，多为风寒湿邪侵袭、气血瘀滞所致。摇法可松解粘连、恢复关节活动度。点法多用于穴位刺激，揉法善于活血化瘀，拔伸法用于关节牵引，虽可配合使用，但摇法最为关键。5.【参考答案】B【解析】《灵枢·官针》篇记载了十二刺、五刺、九刺等刺法，其中"四刺"指输刺、短刺、纵刺、横刺。输刺直入直出，深刺至骨；短刺近骨摇动；纵刺沿经直刺；横刺斜刺皮表。此四种刺法各有适应证，体现了古代针刺技术的多样性。6.【参考答案】A【解析】环跳为足少阳胆经穴，位于臀部，侧卧屈股，股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。主治腰腿痛、下肢痿痹。秩边、承扶、殷门均属足太阳膀胱经，位于臀部和大腿后侧，主治腰腿疼痛，但与胆经无关。7.【参考答案】A【解析】委中为足太阳膀胱经合穴，位于腘横纹中点。《四总穴歌》云"腰背委中求"，是治疗腰背疼痛的首选要穴。膀胱经行于腰背，委中可疏经活络、祛风化湿。阳陵泉主治筋病，悬钟为髓会，三阴交调理妇科，均非腰痛主穴。8.【参考答案】D【解析】神门为心经原穴，可宁心安神；百会为诸阳之会，可升阳安神；印堂为经外奇穴，可清头安神。三者均为治疗失眠的要穴，临床常配合使用。失眠多由心神不宁所致，针刺以上穴位可调补心神、交通阴阳，达到安神助眠的效果。9.【参考答案】A【解析】隔姜灸具有温中散寒、和胃止呕的作用，适用于虚寒性腹痛、呕吐、泄泻等症。生姜性温，可增强艾灸温散之力。隔蒜灸清热解毒，适用于痈疽疮毒；隔盐灸温肾暖宫，适用于绕脐腹痛、小便不利；直接灸易致瘢痕，较少用于腹部。10.【参考答案】B【解析】十二经脉在四肢的分布有一定规律。手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头；足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹。在上肢外侧，阳明经在前缘，少阳经在中线，太阳经在后缘。此分布规律对针灸取穴具有重要意义。11.【参考答案】C【解析】坐位是推拿治疗颈椎病最常用的体位。患者端坐，医者站在患者身后，便于操作颈肩部穴位和软组织。坐位可使颈部肌肉放松，便于进行拿捏、揉法、摇法等操作。仰卧位适用于胸腹部操作，俯卧位适用于腰背部操作，侧卧位适用于髋部操作。12.【参考答案】D【解析】三阴交为足太阴脾经穴，位于内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方，为肝脾肾三经交会穴。阴陵泉为脾经合穴，位于小腿内侧，胫骨内侧髁下方凹陷处。血海位于大腿内侧，髌底内侧端上2寸。三者均属脾经，可健脾化湿、调经止血。13.【参考答案】A【解析】人中为督脉穴，位于鼻唇沟上1/3与下2/3交点处。督脉入属于脑，针刺人中可醒脑开窍、苏厥救逆，是治疗晕厥、中暑、惊风等急症的首选要穴。内关可宽胸理气，足三里可补益气血，涌泉可开窍苏厥，但均不如人中急救效果显著。14.【参考答案】C【解析】滞针多因患者紧张或医者手法不当，致局部肌肉痉挛缠绕针身所致。处理时应首先在附近加刺一针，以缓解肌肉痉挛，然后再缓缓出针。不可立即强拔出针，以免加重疼痛或损伤组织。向相反方向捻转也可尝试，但加刺一针更为安全有效。15.【参考答案】B【解析】弹法是用拇指指甲按压穴位，具有开通闭阻、消肿止痛的作用。主要用于治疗头痛、目眩、胁痛等症。弹法刺激较强，多用于实证、痛证。活血止痛为揉法作用，消肿散结为点法作用，舒筋通络为摇法作用，均非弹法主要功效。16.【参考答案】D【解析】关元、气海、中极均位于下腹部正中线，属任脉穴。关元位于脐下3寸，为元气之关隘；气海位于脐下1.5寸，为气之海；中极位于脐下4寸，为膀胱募穴。三者均可培元固本、调理冲任，是治疗生殖系统疾病的要穴。17.【参考答案】D【解析】胃痛的治疗应以和胃止痛为原则。中脘为胃之募穴、腑会，可调理胃气；足三里为胃经下合穴，"合治内腑"，可健脾胃、通经络；内关为心包经络穴，八脉交会穴，可宽胸理气、和胃止痛。三穴配合使用，疗效更佳。18.【参考答案】D【解析】痛经多由冲任气血运行不畅所致。三阴交为肝脾肾三经交会，可调理冲任、活血化瘀；地机为脾经郄穴，可健脾利湿、调经止痛；十七椎为经外奇穴，位于第5腰椎棘突下，可温经散寒、止痛调经。三穴均为治疗痛经的要穴。19.【参考答案】B【解析】扳法可整复关节错缝、松解粘连、恢复椎间孔容积，是治疗腰椎间盘突出症的关键手法。包括腰部斜扳法、摇法等。拔伸法可牵引减压，揉法可松解软组织，按法可疏通经络，虽可配合使用，但扳法的整复作用最为重要。20.【参考答案】D【解析】高血压多属肝阳上亢或肝肾阴虚。太冲为肝经原穴，可平肝潜阳；曲池为大肠经合穴，可清热降压；涌泉为肾经井穴，可引火归元。三穴配合使用，可调和阴阳、平肝潜阳，达到降压目的。临床常根据证型加减配穴。21.【参考答案】A【解析】合谷为手阳明大肠经原穴，位于手背第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧中点处。曲池为手阳明大肠经合穴，手三里为该经穴，臂臑亦为手阳明经穴，阳溪为手阳明大肠经经穴。原穴是脏腑原气经过和留止的部位，太渊为肺经原穴，神门为心经原穴，太白为脾经原穴，太冲为肝经原穴，太溪为肾经原穴。合谷穴临床应用广泛，具有疏风解表、通经活络、止痛等作用，是治疗头面五官疾病的重要穴位。22.【参考答案】C【解析】捻转补泻是以捻转手法的幅度、频率、用力轻重来区分补泻的方法。捻转角度大（超过180度）、频率快、用力重者为泻法；捻转角度小（小于180度）、频率慢、用力轻者为补法。此法操作简便，临床应用广泛。捻转角度以90至180度为宜，频率一般控制在60至80次每分钟。不同医家对捻转补泻的具体标准略有差异，但总体原则一致。操作时需注意手法均匀，避免突然改变方向和力度，以防断针或加重患者疼痛。23.【参考答案】A【解析】神门穴位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，属手少阴心经，为心经原穴和输穴。通里位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。大陵位于腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，为手厥阴心包经输穴和原穴。阴郄位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。灵道位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上1.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。24.【参考答案】C【解析】拔伸法是用双手牵拉患者肢体或关节，使其伸展或拉开的手法，属于被动的关节活动手法。摇法是使关节做环转运动的手法。扳法是对关节施以较大幅度被动运动并伴有弹响的操作手法。抖法是握住肢体远端做连续上下颤动的手法。牵法是通过持续牵引使关节分离的手法。拔伸法具有分离关节、拉伸韧带、滑利关节的作用，常用于四肢关节，如肩关节拔伸法、腕关节拔伸法等，操作时应注意力量适中，不可暴力操作。25.【参考答案】E【解析】足三里穴位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前嵴外一横指（中指）处。犊鼻下4寸处为下巨虚，犊鼻下2寸处为条口，犊鼻下3寸胫骨前嵴外2横指处接近解溪穴但定位不准确。足三里为足阳明胃经合穴，胃之下合穴，具有调理脾胃、补中益气、通经活络、扶正祛邪的作用。临床常用于治疗胃痛、腹胀、便秘、腹泻、下肢痿痹、虚劳诸证等。针刺时针直刺1至2寸，可灸。26.【参考答案】E【解析】遗尿多因肾气不足、膀胱失约所致，治疗以补肾固摄、调理膀胱为主。中极为膀胱募穴，可调理膀胱气化功能；关元为小肠募穴，具有培元固本、补益下焦的作用；膀胱俞为膀胱背俞穴，可调理膀胱功能；三阴交为足太阴脾经穴，能调补肝脾肾三经之气。以上四穴为治疗遗尿的常用主穴。足三里虽为强壮要穴，具有健脾益气的作用，但不是治疗遗尿的主穴。临床常配用肾俞、气海等穴以增强疗效。27.【参考答案】C【解析】少海穴位于肘横纹中，肱二头肌腱尺侧凹陷处，属手少阴心经合穴。尺泽位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处，为手太阴肺经合穴。曲池位于肘横纹外侧端，屈肘时当肱骨外上髁与桡骨头连线中点，为手阳明大肠经合穴。小海位于肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处，为手太阳小肠经合穴。天井位于肘后区，肘尖上1寸凹陷中，为手少阳三焦经合穴。28.【参考答案】D【解析】得气是针刺后针下产生的特殊感觉，患者表现为酸、麻、胀、重等感觉，医者手下感到沉、紧、涩等反应。得气是针刺产生疗效的前提条件，故又称针感。若针刺后不得气，可采用候气、催气等方法促使得气，如轻轻提插捻转、循按经脉、刮柄等，并非立即出针。不得气时出针无法达到治疗效果，反而可能延误病情。临床上得气与否与患者体质、病情、取穴准确性、针刺深度及手法等因素有关。29.【参考答案】A【解析】伏兔穴位于大腿前外侧，髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上6寸。梁丘位于大腿前外侧，髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸，为胃经郄穴。箕门位于大腿内侧面，腹股沟动脉搏动处下约6寸。血海位于大腿内侧，髌底内侧端上2寸，股四头肌内侧头的隆起处。冲门位于腹股沟内侧，腹股沟动脉搏动的外侧。伏兔穴具有疏通经络、散寒除湿的作用，常用于治疗腰痛、腿麻痹、腹痛等症。30.【参考答案】D【解析】推拿治疗颈椎病常用㨰法、拿法、拔伸法、摇法、推法、揉法等。㨰法可放松颈部及肩部肌肉，拿法可缓解肌肉痉挛，拔伸法可牵开椎间隙减轻神经根压迫，摇法可滑利关节调整小关节紊乱。挑治法主要用于治疗疳积、小儿腹泻、痄腮等病症，不属于颈椎病推拿的常规手法。颈椎病推拿治疗应根据分型选择相应手法，神经根型以放松肌肉、解除压迫为主，椎动脉型注意慎用旋扳手法。31.【参考答案】A【解析】魂门穴位于第11胸椎棘突下，旁开3寸，属足太阳膀胱经。阳纲穴位于第11胸椎棘突下，旁开3寸。意舍穴位于第11胸椎棘突下，旁开3寸。胃仓穴位于第12胸椎棘突下，旁开3寸。督俞穴位于第6胸椎棘突下，旁开1.5寸。题中所述定位实际对应的是膈俞穴，位于第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。此题需考生注意胸椎棘突与腧穴的对应关系，以及旁开距离的区分，膀胱经第一侧线旁开1.5寸，第二侧线旁开3寸。32.【参考答案】A【解析】面瘫即周围性面神经麻痹，针灸治疗以局部取穴为主，配合远端取穴。阳白主治额纹消失、眼睑下垂；四白主治眼睑瞤动、面部麻木；颧髎主治口角歪斜、面部抽搐；地仓主治口角歪斜、流涎；合谷为面口合谷收的代表穴，可疏风通络。此五穴配合使用可疏导面部经气、调和气血。选项B中睛明位于眼内眦，不适合面瘫主要症状的治疗。选项C中太阳、攒竹等穴侧重头痛目疾。选项D和E均不够全面准确。33.【参考答案】A【解析】翳风穴位于耳后凹陷处，当乳突下端前方凹陷中，属手少阳三焦经。听宫穴位于耳屏前，下颌骨髁状突后方，张口时凹陷处，属手太阳小肠经。听会穴位于耳屏间切迹前方，下颌骨髁状突后方，张口时凹陷处，属足少阳胆经。角孙穴位于头部，折耳廓时耳尖所指处，属手少阳三焦经。颅息穴位于头部，角孙与翳风之间，当角孙与耳后乳突中间，属手少阳三焦经。翳风穴可治疗耳鸣、耳聋、面瘫、牙关紧闭等症。34.【参考答案】D【解析】推拿治疗的禁忌证主要包括皮肤破损、感染、溃疡处，骨折部位，孕妇腰腹部及腰骶部，急性传染病患者，严重心脏病患者，出血性疾病患者等。高血压患者可进行推拿治疗，但应避免强烈刺激，头部推拿需谨慎但不属于绝对禁忌证。推拿对高血压患者有一定的辅助治疗作用，可选用头部、四肢等部位进行轻柔手法。皮肤破损感染处推拿可能加重感染，骨折部位推拿可能导致移位，孕妇腰骶部推拿可能引起流产，急性传染病患者推拿可能加重病情。35.【参考答案】C【解析】石门穴位于下腹部，前正中线上，脐中下2寸。关元穴位于下腹部，前正中线上，脐中下3寸。中极穴位于下腹部，前正中线上，脐中下4寸。气海穴位于下腹部，前正中线上，脐中下1.5寸。阴交穴位于下腹部，前正中线上，脐中下1寸。中极穴为膀胱募穴，具有调理冲任、通利小便的作用，常用于治疗小便不利、遗尿、月经不调、痛经等症。关元为小肠募穴，具有培元固本、补益下焦的作用，为保健要穴。36.【参考答案】A【解析】前谷穴位于手尺侧，第5掌指关节前方，掌指关节前方凹陷中，属手太阳小肠经荥穴。后溪穴位于手尺侧，第5掌指关节后方，当fifthmetacarpophalangealjointposteriorborder处，为手太阳小肠经输穴。腕骨穴位于手尺侧，第5掌骨基底与三角骨之间的凹陷中，为手太阳小肠经原穴。少泽穴位于手小指末节尺侧，指甲角旁0.1寸，为手太阳小肠经井穴。听宫穴位于面部，耳屏前，下颌骨髁状突后方，为手太阳小肠经穴。37.【参考答案】B【解析】眩晕多由肝阳上亢、气血亏虚、痰湿中阻等所致。百会为诸阳之会，可升清降浊、醒脑开窍；风池可平肝熄风、清利头目；内关可宁心安神、和胃降逆；足三里可健脾益气、化痰湿；三阴交可调补肝脾肾三经。此组穴位配伍合理，适用于眩晕的多种证型。选项A中太冲、丰隆偏于泻实，适用于肝阳上亢和痰湿中阻型。选项C中太阳、合谷偏于疏风清热。选项D中印堂、神门侧重安神。选项E中涌泉、太溪偏于滋补肾阴。38.【参考答案】B【解析】漏谷穴位于小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘，属足太阴脾经。三阴交位于小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘与前缘交界处，更靠近前缘。地机位于小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘与三阴交相近但为郄穴。阴陵泉位于小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处，为脾经合穴。复溜位于小腿内侧，内踝尖上2寸，跟腱的前缘，属足少阴肾经。漏谷穴具有健脾利湿、通淋止痛的作用，常用于治疗腹胀、小便不利、遗精等症。39.【参考答案】C【解析】艾灸时应注意防止艾火脱落烫伤皮肤，尤其是瘢痕灸和直接灸时需特别小心。施灸后立即洗澡可能导致皮肤受寒或烫伤处感染，故A错误。施灸后出现小水泡应根据情况处理，小水泡可自行吸收，大水泡需消毒后抽取液体并包扎，故B错误。孕妇腹部和腰骶部不宜施灸，以免引起流产，故D错误。艾灸后应注意保暖，饮食宜清淡，忌食生冷辛辣，故E错误。正确做法是施灸后注意保暖，观察灸后反应，及时处理异常情况。40.【参考答案】B【解析】支沟穴位于前臂背侧，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间，属手少阳三焦经经穴。外关穴位于前臂背侧，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间，为手少阳三焦经络穴。会宗穴位于前臂背侧，腕背横纹上3寸，尺骨桡侧缘，为手少阳三焦经郄穴。三阳络穴位于前臂背侧，腕背横纹上4寸，尺骨与桡骨之间。四渎穴位于前臂背侧，腕背横纹上5寸，尺骨与桡骨之间。支沟穴具有通利三焦、泻热通便的作用，常用于治疗便秘、胁痛、耳鸣等症。41.【参考答案】E【解析】月经不调多因气血失调、冲任受损所致。气海为任脉穴，具有益气助阳、调经固冲的作用。血海为脾经穴，具有活血化瘀、调经养血的作用。三阴交为肝脾肾三经交会穴，具有调补肝肾、健脾养血、调理冲任的作用。足三里为胃经合穴，具有健脾益气、生化气血的作用。以上四穴均为治疗月经不调的常用配穴。委中为膀胱经合穴，位于腘窝中央，主要用于治疗腰痛、下肢痿痹等症，不是月经不调的常用配穴。42.【参考答案】C【解析】急性腹膜炎最典型的体征是腹肌紧张，即腹肌强直，呈板状腹，是壁层腹膜受炎症刺激的防御性反应。腹部压痛和反跳痛也是重要体征，但腹肌紧张最具特征性。肠鸣音减弱或消失提示麻痹性肠梗阻。诊断性腹腔穿刺可帮助明确病因。治疗原则是消除病因、清理腹腔、充分引流。43.【参考答案】B【解析】乳腺癌根治术适用于早期乳腺癌，肿瘤直径一般不超过5cm，未侵犯胸大肌，无远处转移，腋窝淋巴结无融合固定。手术范围包括整个乳房、胸大肌、胸小肌及腋窝淋巴结清扫。随着治疗理念的发展，保乳手术和改良根治术的应用越来越广泛，但根治术仍是标准术式之一，术后需配合化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗。44.【参考答案】B【解析】门静脉高压症时，门静脉系统血流受阻，脾静脉回流障碍，导致脾脏长期淤血而肿大，脾功能亢进，表现为外周血白细胞、血小板和红细胞减少。脾大是门静脉高压症的典型表现之一，患者常有左上腹不适或疼痛。严重脾功能亢进者可考虑脾切除，但需慎重评估，防止术后门静脉血栓形成等并发症。45.【参考答案】D【解析】骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。肿胀是骨折的常见表现，但非专有体征，软组织损伤也可出现肿胀。功能障碍虽然常见，但程度不一，也不具有特异性。掌握骨折专有体征有助于早期诊断，但阴性体征不能排除骨折，必要时需行X线检查确诊。对怀疑骨折的患者应避免反复搬动，以防加重损伤。46.【参考答案】C【解析】深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，但仍残留部分皮肤附件。创面可有水疱，基底呈红白相间，感觉迟钝，拔毛痛。愈合需要3~4周，常留有瘢痕。与浅Ⅱ度烧伤相比，损伤更深，愈合时间更长，瘢痕更明显；与Ⅲ度烧伤相比，仍有上皮再生能力，可通过植皮促进愈合。正确处理创面、预防感染是治疗的关键。47.【参考答案】B【解析】直肠癌最常见的组织学类型是腺癌，约占80%~90%，其中管状腺癌最常见。腺癌起源于直肠黏膜上皮，好发于直肠中下段。临床表现包括便血、排便习惯改变、里急后重、腹痛等。早期诊断依靠直肠指检和结肠镜检查，治疗以手术为主，配合放疗和化疗的综合治疗方案可显著提高生存率。48.【参考答案】B【解析】休克代偿期（早期）机体通过交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺，引起心率增快、心输出量增加、外周血管收缩以维持血压，故血压正常或稍高。此期面色苍白、四肢湿冷、尿量减少、神志清楚但烦躁不安。及时发现并纠正病因，补充血容量，可阻止休克进展，若延误治疗可发展为失代偿期休克。49.【参考答案】B【解析】甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，其中滤泡状腺瘤最为常见。甲状腺腺瘤多见于40岁以下女性，生长缓慢，可长期无症状。腺瘤多位于甲状腺单侧，左侧较右侧多见。腺瘤边界清楚，包膜完整，质软或中等硬度，随吞咽上下活动。确诊后应行腺叶加峡部切除术，术中应注意避免损伤喉返神经和甲状旁腺。50.【参考答案】A【解析】少商为手太阴肺经井穴，位于拇指桡侧指甲角旁0.1寸。商阳为大肠经井穴，隐白为脾经井穴，大敦为肝经井穴。井穴多为经脉之气所出，位居四肢末端。51.【参考答案】A【解析】足三里是胃经合穴，位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指。梁丘为胃经郄穴，丰隆为络穴，解溪为胃经经穴。合穴主治腑病，脾胃病常取足三里。52.【参考答案】C【解析】风池穴深部为延髓，针刺时应严格掌握角度和深度，针尖微向下颌方向斜刺0.5-1寸，切忌向对侧眼角方向深刺，以免伤及延髓引起严重后果。53.【参考答案】A【解析】委中为膀胱经合穴，位于腘横纹中点，有舒筋活络、活血止痛之效，为治疗急性腰扭伤的要穴。临床常用点刺放血或强刺激泻法，配合活动腰部。54.【参考答案】C【解析】推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和，达到"轻柔深透"的效果。持久指手法能持续运用一定时间；有力指根据患者体质掌握力度；均匀指动作节奏稳定；柔和指手法灵活自然。55.【参考答案】C【解析】间接灸是在皮肤与艾炷之间垫隔物品施灸，如隔姜灸、隔盐灸、隔蒜灸等。直接灸是将艾炷直接放在皮肤上施灸，分瘢痕灸和无瘢痕灸。温和灸属于艾条灸的一种。56.【参考答案】A【解析】百会穴位于头部正中，属督脉，为诸阳之会，具有升阳举陷、平肝熄风、醒脑开窍之功效，是治疗眩晕的要穴。常配合风池、太冲等穴使用。57.【参考答案】A【解析】神门为手少阴心经原穴，具有宁心安神之功，主治失眠、心悸、健忘等神志病症。少商、商阳、厉兑分别为肺、大肠、胃经井穴，主要用于热病急救。58.【参考答案】C【解析】头面部穴位宜取仰卧位或坐位，侧卧位主要用于躯干侧面和下肢穴位。俯卧位适用于项背部穴位。选择合适的体位有利于准确取穴和防止晕针。59.【参考答案】D【解析】慢性胃炎属推拿适应证，可配合腹部推拿调理脾胃。皮肤破损感染、骨折初期、孕妇腰骶部均属于推拿禁忌或慎用范围，需避开病变部位或禁止施术。60.【参考答案】A【解析】足三里位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。该穴为胃经合穴，是强壮保健要穴，具有调理脾胃、扶正培元之效。61.【参考答案】B【解析】悬起灸是艾条灸的一种，将艾条燃着端悬于穴位上方施灸，包括温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。隔盐灸、蒜泥灸属间接灸；艾盒灸属于温灸器灸。62.【参考答案】A【解析】面瘫以手足阳明经穴为主，常选阳白、四白、地仓、颊车等局部穴位配合远端合谷。阳白治眼睑闭合不全，地仓颊车治口歪，配合同侧或双侧取穴。63.【参考答案】D【解析】至阴为足太阳膀胱经井穴，位于足小趾外侧趾甲角旁。大椎在第7颈椎棘突下，命门在第2腰椎棘突下，长强在尾骨端下，均属督脉穴。64.【参考答案】B【解析】晕针多因患者精神紧张、体质虚弱、饥饿疲劳或针刺刺激过强所致。手法过重不是晕针的直接原因，规范操作可有效预防晕针发生，出现晕针应立即停止针刺。65.【参考答案】D【解析】推拿基本手法包括㨰法、揉法、摩法、按法、拿法、搓法、摇法等。弹法不是推拿常规手法，而属于指法的一种特殊操作，主要用于穴位刺激。66.【参考答案】B【解析】列缺为肺经络穴，肺经循行上走头面，根据"经脉所过，主治所及"原则，可治疗头项强痛。列缺又为八脉交会穴，通任脉，常用于治疗头项部疾患。67.【参考答案】B【解析】艾灸具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结之功，适用于虚寒证、阴证、寒证。实热证、阴虚火旺、温病发热等热证不宜使用艾灸，以免助热伤阴。68.【参考答案】B【解析】合谷为手阳明大肠经原穴，孕妇禁针，因刺激合谷可引起子宫收缩，导致流产。针刺合谷一般直刺0.5-1寸，不宜过度刺激，尤其孕期妇女应绝对禁针。69.【参考答案】A【解析】肩周炎又称"五十肩"，病位在肩部，局部取肩髃、肩髎、肩贞三穴，统称"肩三针"，配合远端阿是穴及风池、天宗等，可达到疏通经络、活血止痛之效。70.【参考答案】C【解析】本例为肩周炎，治法以疏通经络、消肿止痛为主。局部取肩髃、肩髎、阿是穴直接疏通肩部经气；远端取条口透承山为治疗肩周炎的经验效穴，能舒筋活络、缓解痉挛。四穴配合体现局部与远端相配的治疗原则。曲池偏于清热，外关疏风通络但非肩痛首选；阳陵泉主治筋病但需配伍更精；巨骨、天宗配曲泽偏于散瘀止痛而不如条口透刺疗效确切。71.【参考答案】B【解析】此为晕针表现，系精神紧张、体质虚弱或疲劳状态下针刺引起的短暂性脑供血不足。处理原则为立即停止针刺，将所有针取出，使患者平卧，头部放低以增加脑部血供，注意保暖，给予温开水或温糖水。不宜抬高头部，以免加重脑部缺血；不应继续留针或仅按压穴位观察，应迅速采取综合急救措施。72.【参考答案】B【解析】本例为肝郁气滞型产后缺乳。膻中为气会，能调畅气机、通络下乳；少泽为治乳汁不足之经验效穴；太冲疏肝理气解郁；内关宽胸理气、宁心安神。四穴配伍紧扣肝郁气滞病机。膈俞偏于活血化瘀，足三里偏于补益气血，适用于气血虚弱型；天溪偏于局部通乳但疏肝之力不足；丰隆化痰，与本案病机不符。73.【参考答案】D【解析】风府与哑门均位于后颈部正中，风府在枕外隆凸下方，哑门在第二颈椎棘突上方，两穴相距约0.5寸，深部为延髓，同时针刺易造成医源性损伤，故不宜同刺。合谷与列缺为原络配穴，可同刺；环跳与秩边虽邻近但方向不同可同刺；中脘与天枢分属不同经脉且间隔较远可同刺。74.【参考答案】A【解析】本例为痿证之肝肾亏损型。治法以补益肝肾、滋阴清热为主。痿证取穴以手足阳明经穴为主，因阳明为多气多血之经，主润宗筋；配肾俞、肝俞补益肝肾；太溪为肾经原穴，滋阴清热。太阳经穴偏于疏经通络；少阳经穴偏于疏利关节；督脉配穴偏于温阳散寒，均不适用于肝肾阴虚型痿证。75.【参考答案】D【解析】府舍属足太阴脾经，位于脐中旁开4寸，足太阴、阴维与足厥阴之会。归来、梁门均属足阳明胃经，归来在脐中下4寸、前正中线旁开2寸；梁门在脐中上4寸、前正中线旁开2寸。冲门属足太阴脾经，位于腹股沟动脉外侧。本题虽有两个脾经穴位，但府舍最易被误认为胃经穴位，因其位置与胃经归来相近，实为脾经要穴。76.【参考答案】C【解析】直接灸是将艾炷直接放置在皮肤穴位上点燃施灸的方法，分为瘢痕灸与非瘢痕灸两类。隔姜灸是在艾炷与皮肤之间垫置姜片；隔盐灸是在脐部铺盐后施灸；悬起灸是将艾条燃着端悬于穴位上方施灸，包括艾条温和灸、雀啄灸和回旋灸三种形式。直接灸刺激量较强，可致局部化脓，适用于虚寒性疾病及保健。77.【参考答案】A【解析】急性阑尾炎针灸治疗以通腑泻热、行气活血为主。天枢为大肠募穴，调理肠腑气机；上巨虚为大肠下合穴，合治内腑；阑尾穴为治疗阑尾炎的经验效穴；合谷清泻阳明热邪。四穴合用共奏通腑泻热之功。大肠俞配胃俞偏于背俞配穴但肠腑病取募穴更效；梁丘为胃经郄穴治急性胃病；内关配阴陵泉侧重和胃化湿，均非阑尾炎首选。78.【参考答案】B【解析】面瘫恢复期以气虚血瘀或风痰阻络为主，治宜益气活血、祛风通络。电针可刺激经筋促进功能恢复；皮肤针叩刺可疏通局部气血；闪罐可振奋经气、活血化瘀。温针灸适用于寒湿痹痛或虚寒性疾病，面瘫恢复期多为风痰或气虚血瘀，不宜用温针灸以免助热生风。此期为恢复阶段，治疗以疏通经络为主，应避免温热刺激过重。79.【参考答案】A【解析】本例为咳嗽之痰湿蕴肺证。肺俞为肺之背俞穴，宣肺止咳；尺泽为肺经合穴，清肺化痰；列缺为肺经络穴，宣肺解表；阴陵泉为脾经合穴，健脾化湿以绝生痰之源。四穴合用标本兼顾。定喘、大椎偏于清热解表，适用于风热咳嗽；太渊、复溜偏于滋阴润肺，适用于肺阴虚咳嗽；孔最善治咯血，曲池清热力强，均非痰湿咳嗽首选。80.【参考答案】D【解析】神门为心经原穴，宁心安神，为治疗失眠要穴；内关为心包经络穴，宽胸理气、宁心安神；三阴交为肝脾肾三经交会穴，养血安神。三穴均能治疗失眠。阴陵泉为脾经合穴，主治水湿内停所致病症如水肿、泄泻、小便不利等，无安神之功。失眠多与心神不安相关，选取具有宁心安神作用的腧穴为宜。81.【参考答案】C【解析】弯针是指针身弯曲，多因患者移动体位、医者手法过猛或针尖碰到骨骼所致。处理时应顺着弯曲方向缓慢出针，不可强行拔针，以免断针。逆向捻转可能加重弯曲甚至导致断针；强力拔针极易造成断针；让患者移动体位可能使针尖深入组织，增加取出难度。出现弯针后应安抚患者情绪，保持镇静，谨慎操作。82.【参考答案】A【解析】本例为头痛之风邪外扰证，以两侧少阳经分布区为主。百会为诸阳之会，通调头部气血；太阳为局部取穴，疏通头部经络；风池为祛风要穴，疏风解表；外关为三焦经络穴，疏通少阳经气，且通阳维脉。四穴配合祛风通络止痛。足三里偏于补气养血，适用于气血虚头痛；太冲疏肝理气，适用于肝阳上亢头痛；印堂安神定志，适用于前额痛伴失眠者。83.【参考答案】B【解析】中脘为腑会，属八会穴之一，主治六腑疾病。章门为脏会，亦属八会穴，但本题选项设置为单项选择，中脘更为典型常用。日month为胆之募穴，非八会穴。大包为脾之大络，亦非八会穴。八会穴包括脏会章门、腑会中脘、气会膻中、血会膈俞、筋会阳陵泉、脉会太渊、骨会大杼、髓会绝骨。掌握八会穴的主治特点是临床选穴的重要依据。84.【参考答案】A【解析】本例为膝痹之寒湿痹阻证。犊鼻、内膝眼为局部取穴，疏通膝关节经络气血；梁丘为胃经郄穴，善治急性膝痛；阳陵泉为筋会，舒筋活络止痛。四穴合用温经散寒、通络止痛。血海配阴陵泉偏于健脾祛湿；三阴交配足三里偏于补益气血；解溪、昆仑虽为胃膀胱经穴但局部取穴不如犊鼻内膝眼精准。寒湿痹痛宜局部与远端配合施治。85.【参考答案】A【解析】徐疾补泻法中，补法先浅后深，分次进针，徐进疾出，即出针快、进针慢；泻法先深后浅，分次退针，疾进徐出，即进针快、出针慢。故A正确，B错误。捻转补泻中，补法角度小、频率慢；泻法角度大、频率快，C错误。提插补泻中，补法重插轻提、幅度小、频率慢；泻法轻插重提、幅度大、频率快，D错误。掌握补泻手法操作要领对提高疗效至关重要。86.【参考答案】A【解析】本例为胃痛之肝气犯胃证。中脘为胃之募穴，和胃止痛；足三里为胃经合穴，理气和胃；内关为心包经络穴，宽胸理气、和胃降逆；太冲为肝经原穴，疏肝理气解郁。四穴配伍体现肝胃同治的原则。脾俞、胃